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  • 促红细胞生成素对急性脑梗塞患者NSE及炎性细胞因子的影响

    作者:杨云龙;周伟宏;柳荫;吴永华

    目的:观察重组人促红细胞生成素( rHu - EPO)对急性脑梗塞患者的血清NSE及炎症细胞因子:超敏C反应蛋白(hs -CPR)、白介素-10(IL- 10)的影响.方法:选取住院的急性脑梗塞患者80例,随机分为治疗组(40例)、对照组(40例),均按急性脑梗塞临床路径的规范给予治疗.治疗组在正规治疗的基础上给予rHu - EPO6000U/次,每2天一次,共3次.所有患者均于入院时及治疗后第14天清晨抽取静脉血,采用双抗体夹心酶联免疫法(ELSIA)检测NSE、hs-CPR、IL-10水平.结果:(1)两组患者入院时的NSE水平无统计学差异,治疗后均下降(P<0.05);治疗后治疗组的NSE水平明显低于于对照组(P<0.05),表明治疗组患者的预后要优于对照组.(2)两组患者入院时的hs-CPR、IL- 10水平无统计学差异;治疗后第14天hs - CPR、IL- 10的水平均下降,而治疗组hs-CPR、IL - 10水平降低更明显(两组间比较均P<0.05).结论:促红细胞生成素对急性脑梗塞患者具有神经保护作用,能改善患者的颈后.其神经保护机制是通过抑制脑梗塞炎症反应及免疫损伤,减少神经细胞凋亡,而起到神经保护、改善预后的作用.

  • 肺鳞癌患者血清CEA、NSE和CYFRA211围手术期动态监测的临床意义

    作者:林涛;胡述提;金冰;金哲

    目的:探讨血清癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白-19片断(CYFRA211)在肺鳞癌围手术期的变化对手术效果及预后判断的价值.方法:用电化学发光法测定60例肺鳞癌患者血清CEA、NSE和CYFRA 211术前、术后1周、术后1个月水平.结果:肺鳞癌患者CEA、CYFRA 211术前血清的水平显著高于对照组(P<0.05),而三者在术后1周、术后1个月显著低于术前组(P<0.05),NSE在术前、术后及与对照组比较均无差异;肺鳞癌患者CEA、CYFRA 211术前血清水平和肿瘤临床分期呈正相关(P<0.05),而和肿瘤分化程度无关(P>0.05).结论:肺鳞癌围手术期CEA、CYFRA 211血清动态变化可作为手术疗效监测指标,NSE对肺鳞癌的诊断及预后判断意义不大.

  • 通腑化瘀导痰汤对重型颅脑损伤血清S-100β、NSE及预后的影响

    作者:黄建龙;李云辉;林中平;伍伟超;赖海标;吴为强;顾向明;赖伟业

    目的:探讨通腑化瘀导痰汤对重型颅脑损伤血清S-100β蛋白及血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)浓度变化及预后的影响.方法:将60例重型颅脑损伤患者随机分为对照组和治疗组,对照组采用西医综合治疗,治疗组予通腑化瘀导痰汤加西医综合治疗.对2组患者,分别于入院时,治疗后24h、36h、72h、5天及7天抽血进行血清S-100β蛋白及血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)浓度检测,并于伤后第2周及第4周用GOS预后分级方法及神经功能缺损评分评定临床疗效,并将所得数据进行统计学分析.结果:入院时、治疗后24h及36h 2组血清NSE、S-100β蛋白含量无显著性差异(P>0.05);治疗后72h、5天、7天,治疗组血清NSE、S-100β蛋白含量明显降低(P<0.01);治疗后治疗组GOS预后分级评分及神经功能缺损评分明显优于对照组(P<0.05).结论:在西医综合治疗同时使用中药通腑化瘀导痰汤可以提高重型颅脑损伤GOS预后分级和神经功能缺损评分,对治疗重型颅脑损伤有一定的作用.

  • 血管性认知障碍患者血清中NSE、 GFAP、BDNF水平变化的研究

    作者:李长琴

    目的 探讨血管性认知障碍患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平变化与认知障碍严重程度的相关性.方法 选择血管性认知障碍患者150例,入院时均给予相应治疗,并进行NSE、GFAP、BDNF检测.将150例患者依据认知障碍程度分为轻度认知障碍组(69例)、中度认知障碍组(45例)和重度认知障碍组(36例).并比较不同损伤水平(MMSE评分)患者3个指标之间的差异、计算3个指标与MMSE的相关性.结果 轻度患者组、中度患者组以及重度患者组间血清BDNF、NSE、GFAP水平存在显著差异,具有统计学意义(P<0.01).血清NSE、GFAP水平与MMSE呈负相关(r=-0.641,r=-0.604,P<0.05),BDNF与MMSE评分呈正相关(r =0.582,P<0.05).结论 认知功能障碍的严重程度与血管性认知障碍患者血清NSE、GFAP、BDNF水平密切相关,因此血管性认知障碍患者血清NSE、GFAP、BDNF水平可用于判断认知功能障碍的严重程度.

  • 肺癌患者化疗前后血清NSE、NO/NOS、IGF-Ⅱ检测的临床意义

    作者:徐建春

    目的 探讨肺癌患者化疗前后血清NSE、NO/NOS、IGF-Ⅱ含量的变化及临床意义.方法 应用放射免疫分析法和化学法,分别检测36例肺癌患者化疗前后血清神经元特异性烯醇化酶、一氧化氮/一氧化氮合酶、胰岛素样生长因子-Ⅱ的含量,并与35名正常健康人作比较.结果 肺癌患者化疗前血清NSE、NO/NOS、IGF-Ⅱ水平均非常显著地高于正常人组(P<0.01),经化疗3个疗程后与正常人比较无显著性差异(P>0.05),而NO水平则低于正常人(P<0.01),化疗3个疗程后则与正常人比较无显著差异(P>0.05).结论 检测肺癌患者化疗前后血清NSE、NO/NOS、IGF-Ⅱ含量的变化,与患者的病情发展状况有一定的相关性,具有重要的的临床价值.患者的病情发展状况有一定的相关性,具有重要的的临床价值.

  • 影响神经元特异性烯醇化酶测定因素的分析及验证

    作者:卢志芳;杨先凯

    目的 本文旨在探讨影响神经元特异性烯醇化酶(NSE)测定结果的因素.方法 根据受试者样本放置时间,溶血程度,黄疸程度的不同,采用化学发光免疫法测定各组NSE水平,通过统计学方法进行数据分析.结果 正常人和3例小细胞肺癌患者血液标本分别放置0.5 h、1 h、3 h和5 h,NSE检测结果差异有统计学意义(P<0.05);溶血对NSE的测定影响很大,且溶血的标本中每增加1 g血红蛋白(Hb)就可测定出32.45 ng/mL的的NSE;不同浓度的黄疸样本检测结果与对照组结果差异无统计学意义(P>0.05).结论 NSE的测定受外界因素影响,会出现假阳性,并影响到临床诊疗.在实际工作中,应避免溶血,且及时送检并分离血清从而提高结果的准确性.

  • 脑震荡患者血清NSE和S-100B的检测及其意义

    作者:周青峰;尚定昆;满龙;胡欣

    目的 探讨脑震荡患者血清NSE,S-100B的变化及其临床意义.方法 用酶联免疫吸附测试法测定46名脑震荡患者和51例无昏迷史的单纯头部外伤患者血清NSE.S-100B水平.结果 脑震荡患者在伤后24h内血清NSE,S-100B浓度均明显高于对照组(P<0.01),经治疗后浓度有降低.结论 血清中NSE,S-100B的检测可反映出脑组织的损伤情况,可作为脑震荡诊断中的神经生化学指标.

  • 依达拉奉对急性脑梗死患者血清NSE、S-100β的影响

    作者:张健莉;赵丽波;付宏娟

    目的 探讨依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效,以及其对血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100β的影响.方法 68例急性脑梗死患者随机分为观察组(常规治疗+依达拉奉)和对照组(常规治疗)各34例,观察并比较两组的疗效,以及两组治疗前后血清NSE、S-100β的变化.结果 治疗14 d后,观察组的总有效率明显高于对照组(χ2 =7.852,P < 0.05).血清NSE和S-100Β水平均较治疗前明显下降(P < 0.05、P < 0.01),且观察组较对照组降低更明显(P < 0.05).结论 依达拉奉治疗急性脑梗死疗效确切,且能明显降低患者血清NSE、S-100β的水平,值得广泛推广和应用.

  • 神经电生理检测联合血清NSE检测对昏迷患儿的预后评估价值

    作者:王丹凤;孙永法

    目的 对神经电生理检测联合血清NSE在昏迷患儿预后评估中的应用价值进行分析和讨论.方法 选取2014年2月~2017年10月到我院就诊的100例昏迷患儿为研究对象,均采取神经电生理检测和血清NSE检测,分析不同检测方法中在检测准确性、敏感性和特异性以及预后方面的作用.结果 单独检测脑电图或NSE以及联合检测脑电图及NSE均能较好的判断预后,其预后良好与预后不良均具有显著性差异(P<0.05);单一的脑电图检测准确性是85%、特异性是91.9%、敏感性是73.7%;单独检测NSE的敏感性、特异性、准确性分别为80.0%、80.0%、80.0%;联合检测的敏感度是85.7%、特异性是95.4%、准确性是92.0%;同单独检测相比,联合检测更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于昏迷患儿来讲,神经电生理联合血清NSE具有重要作用.

  • 缺血缺氧脑损伤大鼠NSE和S-100β蛋白的变化及其临床意义

    作者:牛廷献;史智勇;罗建军;孟宪栋

    目的 探讨缺血缺氧脑损伤大鼠神经元特异性烯醇化酶(NSE)和S-100β蛋白(S-100β)的变化及其临床意义.方法 75只Wistar大鼠随机分为对照组和实验组,再将实验组按造模后4 h、8 h、12 h和24 h不同时点分为4个亚组.利用夹闭双侧颈总动脉,并进行缺氧的方法 制备模型.以放射免疫法(RIA)和酶联免疫吸附试验(ELISA)分别测定血清和脑组织中NSE和S-100β蛋白的变化.结果 造模后24 h内,血清和脑组织中NSE和S-100β的含量是一个动态变化过程,呈同步变化的趋势,在12 h时均达到峰值.而且,实验组中各亚组的二者含量明显高于对照组(P<0.01或P<0.05).结论 缺血缺氧后不同时点NSE和S-100β的含量呈动态变化;二者可作为缺血缺氧后脑组织损伤程度及修复的一个临床参考指标.

  • 神经元特异性烯醇化酶在颅内感染患者含量变化的研究

    作者:陈松深;邱浩强;彭福华

    目的 观察神经元特异性烯醇化酶(NSE)在颅内感染患者血清和脑脊液中的含量变化并探讨其意义.方法 应用放免法测定55例颅内感染患者:病毒性脑炎(病脑)20例,结核性脑膜炎(结脑)19例,化脓性脑膜炎(化脑)13例和对照组20例的血清及脑脊液中NSE含量.结果 无论在脑脊液还是在血清中观察组的NSE含量均显著高于对照组(P<0.05);NSE含量依次为病脑结脑化脑(P<0.05);血清和脑脊液中含量呈正相关(P<0.01).结论 颅内感染患者血清和脑脊液中NSE含量与脑损害程度密切相关;测定血清中NSE含量可以做为判断脑损害程度的观察指标.

  • 复方血栓通胶囊对急性脑梗死患者脑血液流变学及血清NSE、IGF-1的影响

    作者:王琳;朱晓明;邵新雯

    目的 观察复方血栓通胶囊对急性脑梗死患者血液流变学及血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胰岛素样生长因-1(IGF-1)的影响.方法 选取医院收治的急性脑梗死患者52例,按入院顺序随机分为对照组和观察组,每组26例.对照组给予抗凝、溶栓等常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用复方血栓通胶囊治疗,共治疗4周.治疗前后分别检测2组血液流变学指标及血清NSE、IGF-1水平.结果 治疗4周后,2组血液流变学指标均较治疗前明显降低,且观察组治疗后血液流变学指标较对照组下降明显(P<0.01或P<0.05)2;组血清NSE水平均较治疗前明显降低,而血清IGF-1水平较治疗前则明显升高(P<0.01或P<0.05);观察组治疗后血清NSE水平较对照组下降明显,血清IGF-1水平较对照组则明显升高(P<0.05).结论 复方血栓通胶囊可明显改善急性脑梗死患者血液流变学,降低血清NSE水平,提高血清IGF-1水平,具有保护脑神经功能的作用.

  • 中药加氧雾化吸入对急性脑梗塞患者血清NSE、S-100β蛋白的临床研究

    作者:翁柠;况对祥;刘建辉;杨辉;张树森

    目的:探讨中药加氧雾化吸入对急性脑梗塞患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100β蛋白的影响及临床疗效.方法:采用随机对照的方法将60例住院患者分为观察组和对照组,其中观察组30例,常规治疗+中药加氧雾化吸入;对照组30例(常规治疗+普通氧吸入),并于治疗前和治疗后14d检测两组患者血清NSE、S-100β蛋白的水平变化,并比较两组治疗前后改良爱丁堡+斯堪的那维亚脑率中评分(MESSS)和日常生活能力评分(Barthel,BI)的变化;评定临床疗效.结果:观察组在治疗后14d,血清NSE、S-100β均较对照组明显降低(P<0.05),而MESSS和BI评分则在治疗14d后较对照组明显改善(P<0.05).结论:中药加氧雾化吸入治疗可降低急性脑梗塞患者血清NSE、S-100β水平,能有效改善急性脑梗塞患者的神经功能缺损,值得推广.

  • 气导听觉剥夺大鼠螺旋神经节NSE表达及凋亡

    作者:谢宁;朱晓全;王玉平;王海波;夏阳

    目的 观察发育期气导听觉剥夺大鼠螺旋神经节神经元特异性烯醇化酶(NSE)表达及细胞凋亡变化.方法 60只新生SD大鼠随机分为听觉剥夺组和对照组,每组30只,听觉剥夺组于出生后早期行外耳道隔离,饲养于密闭隔音室,对照组正常食水、声音环境饲养;42 d后进行听觉脑干诱发电位(ABR)检测,耳蜗切片进行螺旋神经节NSE染色神经元计数及细胞染色观察.结果 听觉剥夺组大鼠ABR反应阈值[(38.18 ±5.54)dB SPL]较对照组[(26.67±3.89) dB SPL]增高(P<0.01);NSE免疫组化染色神经元着色浅淡,神经纤维着色基本正常;听觉剥夺组大鼠神经元计数[(7.883 ±0.987)个/视野]较对照组[(10.643±1.104)个/视野]减少(P<0.05);听觉剥夺组大鼠螺旋神经节可见散在凋亡细胞.结论 发育期气导听觉剥夺可造成大鼠螺旋神经节Ⅰ型NSE表达下降,神经元数量减少,出现细胞凋亡.

  • 急性脑梗死患者血清基质金属蛋白酶-9和神经元特异性烯醇化酶检测的临床意义

    作者:李志;张洪娟;刘卉萍;刘卫红;王剑锋

    [目的]研究急性脑梗死患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9),神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的变化,并探讨其在急性脑梗死诊断及预后评估中的临床价值.[方法]选取临床确诊的58例急性脑梗死病例及同期同年龄组体检健康者30例.分别用酶联免疫吸附法(ELISA)和电化学发光免疫分析技术(ECLIA)测定血清中的MMP-9和NSE浓度.根据脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准对患者入院时及入院3周后状态进行评分,作为预后分级标准.应用SPSS 11.5软件包进行统计学处理.[结果]患者组MMP-9和NSE血清浓度与对照组间存在统计学差异(P<0.01),急性期和恢复期患者差异也存在显著性意义,血清MMP-9和NSE水平与脑梗死体积和预后之间存在相关性(P<0.01).[结论]急性脑梗死患者血清MMP-9和NSE水平明显增高,且其增高程度能够为中枢神经系统受损程度提供定量信息,并可作为预后评估的重要参数.

  • 血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和S-100B蛋白对急性脑梗死患者预后评估的临床意义

    作者:李志;刘卫红;谢田刚;王剑锋

    [目的]分析急性脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和S-100B蛋白浓度变化,探讨其在脑梗死预后评估中的价值.[方法]采用电化学发光免疫分析技术(ECLIA)和酶联免疫吸附法(ELISA)分别测定57例脑梗死患者和20例正常人血清NSE和S-100B蛋白浓度.应用SSPS11.5软件包进行统计学处理.[结果]患者组NSE和S-100B蛋白浓度与对照组之间差异有显著性意义(P<0.01),患者组间差异也有显著性意义(P<0.01),NSE和S-100B蛋白浓度与病情严重程度和预后之间存在相关性(P<0.01).[结论]急性脑梗死患者血清NSE和S-100B蛋白浓度均明显增高.NSE和S-100B蛋白浓度高低不仅可以给神经元和神经胶质细胞的损伤程度提供定量信息,而且也是判断病情,评估预后的重要参数.

  • 亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病后S100-β蛋白、NSE的变化分析

    作者:张粉霞;刘荣;常袆;赵新

    目的 探究亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病后S100-β蛋白、NSE变化的意义.方法 随机选取该院收治的90例缺氧缺血性脑病新生儿,分为对照组和试验组,每组45例患儿,对照组给予常规治疗,试验组给予亚低温治疗,对比分析两组患儿的治疗效果.结果 试验组患儿治疗后总有效率(95.55%)明显高于对照组患儿(55.56%),差异有统计学意义(x2=19.492 0,P<0.05).试验组患儿治疗后72 h S100-β蛋白(1.78±0.20) ng/ml及NSE (16.45±1.68) ng/ml、7 d S100-β蛋白(1.02±0.09) ng/ml及NSE (7.47±0.06) ng/ml明显优于对照组患儿72 h S100-β蛋白(2.89土0.27)ng/ml及NSE (28.19±4.11) ng/ml、7d S100-β蛋白(2.14±0.13) ng/ml及NSE (17.49±1.28) ng/ml.试验组患儿治疗后神经功能评分(37.82±1.88)明显高于对照组患儿(33.15±1.93).结论 亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病效果显著,能够促进S100-β蛋白、NSE水平恢复,改善神经功能.

  • 自制NSE单抗的鉴定及其双抗夹心ELISA方法的建立

    作者:丁焕弟;林志妙;杨赟;于占娇;龚慧婷;李晓彤

    目的:制备并鉴定NSE(Neuron-specific enolase)单克隆抗体,建立可检测NSE蛋白的双抗夹心ELISA方法.方法:用本实验室已表达纯化的NSE融合蛋白免疫BALB/c小鼠,采用杂交瘤技术制备单克隆抗体.采用WB、IP、IF、IHC等方法对获得的NSE单抗进行鉴定及亚型检测.利用辣根过氧化物酶标记纯化后的NSE单抗,建立一个可检测NSE蛋白的双抗夹心ELISA法.结果:通过分析和鉴定,选定2株可稳定分泌抗NSE抗体的杂交瘤细胞株,效价达4.2×107~6.5×107,亚型为IgG2b.免疫印迹结果显示,该抗体不仅能识别细胞内源NSE蛋白,还能识别分泌到细胞培养上清液中的NSE蛋白,此外还可用于免疫荧光及免疫组化检测.文中所建立的双抗夹心ELISA法,低检测极限为8.85 ng/ml.结论:成功获得了效价高、灵敏度好及特异性强的NSE单抗,建立了一个双抗体夹心ELISA检测系统,具有良好的临床应用前景.

  • 老年脑血管病患者血清神经元特异性烯醇化酶、S100蛋白水平与认知功能障碍和腺苷钴胺治疗预后的相关性

    作者:李国辉

    目的 探讨老年脑血管病患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100蛋白水平与认知功能障碍和腺苷钴胺治疗预后相关性.方法 老年脑血管病患者60例根据治疗方法分为治疗组与对照组各30例,都给予微创手术治疗,在此基础上治疗组给予腺苷钴胺治疗.结果 治疗后治疗组与对照组的有效率(90.0% vs 76.7%)有明显差异(P<0.05).两组治疗前NDS评分无明显差异,治疗后明显下降(P<0.05),同时组间差异明显(P<0.05).两组治疗前血清NSE和S100蛋白值无明显差异,治疗后明显降低(P<0.05),同时组间有显著差异(P<0.05).直线相关分析老年脑血管病患者中血清NSE和S100蛋白含量均与神经功能缺损量表(NDS)评分呈正相关(P<0.05).结论 血清NSE和S100水平可判断老年脑血管病的认知功能障碍,腺苷钴胺在治疗中的辅助应用能提高疗效,降低血清NSE和S100蛋白含量,从而改善认知功能障碍.

  • 脑出血患者神经元特异性烯醇化酶的变化

    作者:田力;ZHANG Yi;滕伟禹

    目的 探讨脑出血(ICH)患者血浆神经元特异性烯醇化酶(NSE)的含量变化及意义.方法 59例ICH患者于发病后24 h、第3、7、14天测定NSE的含量.同时进行神经功能缺损程度评分以及头CT检查,观察NSE与神经功能缺损程度以及脑水肿的关系.结果 NSE在ICH后24 h、第3、7、14天均增高,第3、7、14天时NSE含量与神经功能缺损程度以及脑水肿程度呈正相关(P<0.01),而ICH 24 h内NSE含量与神经功能缺损程度以及脑出血量无明显相关性(P>0.05).结论 ICH患者血浆NSE含量的变化反映脑水肿及神经功能缺损的程度,NSE可以作为判断ICH患者病情及预后的检验指标.

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