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隧道刀制作巩膜瓣的小梁咬切术临床观察
目的 探讨改良的小梁切除术的优越性.方法 应用隧道刀制作巩膜瓣并应用小梁咬切器对192眼青光眼施行小梁咬切术.结果 本组每眼术程平均20分钟,较既往常规手术(平均34分钟)缩短43%,术后眼压控制良好.无术中、术后并发症.结论 隧道刀及咬切器的使用可以安全、快速、有效地完成小梁切除术.
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传统小梁切除术与小梁咬切术及改良小梁咬切术后浅前房的临床观察
滤过性手术的终目标是要在角巩膜缘建立一个能够使房水不断向眼外渗透的不坚实的"滤过口".这可以用不同的方法来达到[1].要确保术后滤过功能的建立,一要保持滤过口通畅,二要减少滤过通道瘢痕增生.滤过性手术的常见并发症是浅前房,而严重或长期的浅前房会导致角膜水肿,白内障,脉络膜渗漏,黄斑水肿,虹膜前、后粘连和手术失败等后果[2].我院自2004年9月至2006年9月应用3种不同的手术方式治疗原发性青光眼,现将手术后浅前房的情况进行分析.
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剥脱综合征临床分析
目的:观察12例剥脱综合症的临床特点及治疗.方法:回顾性总结12例剥脱综合症的发病率、临床特点、鉴别诊断、治疗以及误诊等进行分析.结果:12例中共18只眼患有此病,平均年龄67岁.男性9例,女性3例.维吾尔族11例,回族1例.合并开角型青光眼11例,16只眼(92%),并发白内障1例,2只眼(8%).其中10只眼行小梁咬切术,2只眼行白内障摘除术,药物治疗6只眼.首诊误诊6例(50%),并且在16只合并开角型青光眼的患者中有11只眼(68.8%)的视力低于手动.结论:本病诊断并不困难,但要求医生能认真仔细观察,以免误诊延误治疗时机.
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三联手术联合丝裂霉素C治疗青光眼合并白内障
目的 探讨超生乳化吸出及后房型人工晶状体植入小梁咬切术(三联手术),联合丝裂霉素治疗青光眼合并白内障的临床效果.方法 应用超声乳化吸出、后房型人工晶状体植入联合小梁咬切术对58例(58只眼)青光眼合并白内障的患者进行手术治疗,术后随访12-18月,分别观察术后视力、眼压、滤过泡形成和并发症发生的情况.结果 术后除8只眼经按摩联合结膜下注射5-Fu治疗后眼压恢复正常外.其余眼压均在正常范围内.术后视力均有不同程度的提高.滤过泡均扁平弥散,属功能性滤过泡.术后3只眼角膜内皮皱褶,5只眼虹膜少许后粘连,并有人工晶状体前膜形成,1只眼脉络膜脱离经保守治疗后病情恢复正常,余无严重并发症.结论 超声乳化吸出、后房型人工晶状体植人联合小梁咬切术是治疗青光眼合并白内障的安全、有效的方法.
关键词: 巩膜隧道切口 超声乳化白内障吸出术 小梁咬切术 丝裂霉素C -
小梁切除术与小梁咬切术比较的研究
目的进行小梁切除术与小梁咬切术的比较.方法将 100 例需要进行滤过性手术的患者分成 2 组,每组各 50 例,分别进行小梁切除术和小梁咬切术.结果小梁切除术 50 例患者中满意者 33 例(占 66.0 %),不满意者 17 例(占 34.0 %);小梁咬切术 50 例患者中满意者 48 例(占 96.0 % ),不满意者 2 例(占 4.0 %).结论小梁咬切术操作满意率较高,并且有操作简便、准确等特点.
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表面麻醉联合球结膜浸润麻醉下青光眼手术的临床观察
目的:探讨表面麻醉联合球结膜浸润麻醉下青光眼手术的可靠性、有效性和安全性.方法:40例72眼青光眼患者用0.4%奥布卡因(倍诺喜)表面麻醉,术中用2%利多卡因手术区球结膜浸润麻醉施行小梁咬切术.结果:72眼40例术中均无痛感,术中所有的患者未出现球后麻醉可能出现的局部或全身并发症.结论:采用表面麻醉联合球结膜浸润麻醉下行青光眼小梁咬切术,麻醉效果好,安全性高,并发症少,值得推广.
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联合手术治疗青光眼合并白内障
我院自2002年9月至2003年7月对33例青光眼合并白内障患者施行白内障超生乳化吸出术及后房型人工晶状体植入联合小梁咬切术三联手术,疗效满意.报告如下:
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传统小梁切除术的方法改进及效果观察
我科2002年6月至2004年6月,采用表面麻醉联合球结膜浸润麻醉下行小梁咬切术治疗青光眼56例71眼,取得了良好的效果,现报告如下.
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不同方法治疗青光眼并发白内障的临床效果及安全性对比
目的 探讨不同方法治疗青光眼并发白内障的临床效果及安全性.方法 收集洛阳市第一人民医院2016年2月~2018年2月收治的青光眼并发白内障患者100例,将患者按照住院号统一编号后,取随机数字重新排序后进行分组,前50例为对照组,后50例为观察组,患者均给予超声乳化吸出术结合人工晶体植入术治疗,观察组在以上基础上给予小梁咬切术,观察两组治疗效果.结果 治疗后观察组的裸眼视力高于对照组,治疗后观察组的眼压低于对照组的,差异具有统计学意义(P< 0.05);患者主要并发症为角膜水肿、房纤维素渗出、眼部疼痛等,其中观察组与对照组的并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 超声乳化吸出结合人工晶体植入与小梁咬切术在青光眼并发白内障的临床治疗中,整体效果较好且治疗方法具有一定的安全性.