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白内障超声乳化术后人工晶状体眼的相对调节
目的探讨白内障超声乳化人工晶状体植入术后的相对调节,为临床改善人工晶状体眼者生活质量提供依据.设计随机对照临床研究.研究对象30例60眼,年龄(62.77±5.27)岁(50～70岁).其中单眼人工晶状体眼16例,双眼人工晶状体眼14例.44眼为人工晶状体眼.方法采用综合验光仪(TOPCON)测量调节幅度、相对调节,采用Pearson相关分析其相关性.主要指标调节幅度、相对调节.结果人工晶状体眼的移近法单眼调节幅度(2.35±1.14)D,单眼负相对调节(1.12±0.46)D,单眼正相对调节(-1.10±0.44)D,单眼相对调节总量(2.23±0.89)D,单眼调节幅度与单眼相对调节总量不存在相关(r=0.303,P=0.104).结论对于白内障超声乳化术后的人工晶状体眼患者,相对调节是独立于调节幅度的伪调节评价指标.(眼科,2006, 15:20-23)
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迷走神经介导性心房颤动研究进展
自从1906年Einthoven发表了第一份心房颤动(AF)心电图以来,人类对于房颤的研究历史已逾百年.房颤是临床实践中常见的心律失常,总体人群发生率0.4%～1%,大约占因心律失常住院患者的1/3[1].其病因非常复杂,基础及临床研究表明,心脏局部的自主神经丛在房颤的发生及维持中起着重要作用[2].测量心率变异性是评估自主神经张力的无创方法,可以反映自主神经对心率的相对调节情况,但是并不能完全反映交感神经或迷走神经张力水平.
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近视眼LASIK术后相对调节的变化
目的 观察近视眼LASIK手术后相对调节的变化情况.方法 临床病例对照研究.对2010年3～6月在广州医学院第一附属医院眼科就诊的年龄在18～40岁拟行LASIK手术的近视患者64例(128只眼),按近视程度分为:轻中度近视组(＜-6.0 D)和高度近视组(≥-6.0 D);同时根据年龄分成年轻组(＜30岁)和年长组(≥30岁),统一行标准的LASIK手术,分别于术前与术后1周、1个月及3个月行负与正相对调节检查.统计采用重复测量的方差分析法比较手术前及术后3个时期相对调节的差异,对两不同组别间的比较采用独立样本的t检验.结果 负相对调节:不同屈光度组手术前后各时期的负相对调节差异无统计学意义(P =0.565,0.117,P＞0.05);不同年龄组手术前后各时期的负相对调节差异无统计学意义(P =0.074,0.237,P＞0.05).正相对调节:轻中度近视组和高度近视组手术前后正相对调节差异有统计学意义(P =0.000,0.000,P＜0.05);两个年龄组手术前后正相对调节差异有统计学意义(P =0.000,0.000,P＜0.05).不同屈光度及年龄组均表现为术后1周正相对调节较术前下降差异有统计学意义(P均＜0.05),术后1个月逐渐恢复至术前水平差异无统计学意义(P均＞0.05),术后3个月高度近视组正相对调节均较术前升高,差异有统计学意义(P均＜0.05).结论 LASIK手术对近视眼的调节功能有一定影响,近视眼术后正相对调节早期呈一过性降低,1个月后可逐渐恢复或增强.
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视功能训练对调节功能影响的初步报告
调节是眼重要的视功能之一,是指正常眼或经屈光矫正后的人眼能通过改变眼的屈光状态,使眼前不同距离的物体能清晰地聚焦在视网膜上的能力.反映调节功能的参数有调节幅度(amplitude of accommodation,AMP)、调节灵敏度 ( accommodation facility,AF)、正相对调节(positive relative accommodation,PRA)、负相对调节(negative relative accommodation,NRA)及其比值(PRA/NRA)等[1],众所周知,近视、弱视、老视、视疲劳等患者的调节功能均会出现不同程度的下降或紊乱.我所用自行研制的视功能训练仪对部分近视患者开展调节功能训练,取得了一定成效,现报告如下.
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负相对调节/正相对调节测量法在视疲劳患者医学验光中的应用
在临床上经常遇到患者主诉戴镜疲劳或视近不能持久,近视或老视均有.对这些患者我们用综合验光仪进行医学验光后,再运用负相对调节/正相对调节(NRA/PRA)测量法调整验光处方,重新配镜后,患者自觉症状减轻,感觉满意.现选择5例典型病例进行验配分析.
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传统验光和医学验光对人工晶状体眼老视验光的对比研究
目的:通过对比人工晶状体眼传统验光和医学验光的异同,探讨人工晶状体眼科学规范的老视验光方法.方法:双眼年龄相关性白内障超声乳化摘除及折叠型单焦点人工晶状体囊袋内植入的患者共30例60眼,术后3mo先后进行传统验光和医学验光,分别检测老视阅读近附加、调节幅度及在近矫正基础上测量的负相对调节(NRA)和正相对调节(PRA)、舒适阅读时间长度.结果:传统验光法所取得的近附加为1.50±0.42D,与年龄正相关(P＜0.05),医学验光法所取得的近附加为1.28±0.19D,与年龄无相关性(P＞0.05),且两者比较差异有统计学意义(P＜0.05);医学验光法舒适阅读时间为30.13±5.10min,明显较传统验光法舒适阅读时间17.0±3.06min长(P＜0.05).结论:在进行人工晶状体眼老视验光时,医学验光可取得更有意义的屈光及调节参数,从而对验光处方进行更精确和个性化的调整,达到更舒适、持久用眼的老视验配目的.
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飞秒激光近视手术对相对调节的影响
目的:探讨飞秒激光近视手术对相对调节的影响.方法:选取2016年7月至2017年3月在重庆万州爱瑞阳光眼科医院行飞秒激光近视手术的患者52人(104眼),在术前、术后1月、3月和6月分别进行负相对调节(NRA)和正相对调节(PRA)检测,并进行统计学分析.结果:术前和术后各时间点NRA变化没有统计学差异(P=0.104,p＞0.05).各时间点PRA变化差异有统计学意义(P=0.001,P＜0.05),其中,术后1月PRA与术前相比差异没有统计学意义(P=0.475,P＞0.05),术后3月PRA增加,并出现统计学差异(p＜0.05),术后6月趋于稳定.结论:飞秒激光近视手术对负相对调节没有影响,但能增强正相对调节,从而有利于提高患者的视觉舒适度.
