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迷走神经介导性心房颤动研究进展
自从1906年Einthoven发表了第一份心房颤动(AF)心电图以来,人类对于房颤的研究历史已逾百年.房颤是临床实践中常见的心律失常,总体人群发生率0.4%～1%,大约占因心律失常住院患者的1/3[1].其病因非常复杂,基础及临床研究表明,心脏局部的自主神经丛在房颤的发生及维持中起着重要作用[2].测量心率变异性是评估自主神经张力的无创方法,可以反映自主神经对心率的相对调节情况,但是并不能完全反映交感神经或迷走神经张力水平.
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心率变异性分析时域指标评估自主神经张力的可重复性分析
目的 探讨心率变异性分析(HRV)的时域指标检测方法的可重复性.方法 选择2017年1月至2017年7月于我院行连续3天动态心电图检查的患者56例,将连续记录的72小时数据分为3天,记录每天的平均心率及HRV时域指标.结果 三组间的参数SDNN、SDANN、SDNN Index、RMSSD、PNN50、24h平均心率两两比较,除了Day1组和Day3组的SDANN有差异(P＜0.05),其余指标差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 心率变异性分析的时域指标可重复性好,稳定性、有效性及临床适用性强,可用于自主神经张力评估,作为一项无创性检测方法有较好的应用前景.
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心率变异性分析时域指标评估自主神经张力的可重复性分析
目的 探讨心率变异性分析(HRV)的时域指标检测方法的可重复性.方法 选择2017年1月至2017年7月于我院行连续3天动态心电图检查的患者56例,将连续记录的72小时数据分为3天,记录每天的平均心率及HRV时域指标.结果 三组间的参数SDNN、SDANN、SDNN Index、RMSSD、PNN50、24h平均心率两两比较,除了Day1组和Day3组的SDANN有差异(P<0.05),其余指标差异均无统计学意义(P>0.05).结论 心率变异性分析的时域指标可重复性好,稳定性、有效性及临床适用性强,可用于自主神经张力评估,作为一项无创性检测方法有较好的应用前景.
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不同血压模式高血压患者的心率变异频域分析
目的探讨不同血压模式高血压患者的心率变异(HRV)频域变化特征、相互关系及其临床意义.方法选择确诊高血压患者120例,按不同血压模式分成两组,分别对两组监测结果进行统计分析.结果杓型组昼夜LF均显著高于非杓型组(P＜0.01).非杓型组与杓型组比较,日间LF显著减低(P＜0.05)说明非杓型组患者日间交感神经受损;夜间LF/HF显著降低(P＜0.01),但昼夜LF成分无显著差异(P＞0.05)说明交感神经张力昼夜平衡,夜间交感神经与迷走神经均受损;HF显著低于杓型组,说明迷走神经受损更严重;LF/HF比值昼夜无差异(P＞0.05),说明交感神经和迷走神经张力保持基本平衡.结论心率变异频域监测对高血压的协助诊断、指导用药、观察疗效和判断预后等都具有十分重要意义.
