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Neuroform支架辅助栓塞宽颈或夹层颅内动脉瘤临床疗效的分析
自从支架辅助电解可脱性弹簧圈栓塞动脉瘤技术问世以来,颅内动脉瘤的血管内治疗效果得到了较大的提高[[1-2].2003年12月-2006年5月,上海复旦大学附属华山医院神经外科采用Neuroform支架辅助弹簧圈栓塞治疗40例共41个宽颈或夹层颅内动脉瘤患者,现将结果报道如下.
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血管内治疗颅内宽颈动脉瘤的术中护理配合
近年来,血管内支架置入联合电解可脱性弹簧圈(GDC)治疗颅内宽颈动脉瘤,术中存在着弹簧圈脱落的风险.因此,放置支架在动脉瘤颈或载瘤动脉内,结合弹簧圈栓塞动脉瘤,以达到稳定的栓塞宽颈动脉瘤的目的.但应用支架使栓塞的过程变得更复杂,风险也更高.需充分做好对患者心理护理、栓塞材料准备及术中观察,才能保证手术顺利进行和成功.
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应用支架辅助弹簧圈栓塞颅内复杂动脉瘤18例
为了探讨复杂性颅内动脉瘤的介入治疗方法,探讨支架辅助弹簧圈栓塞动脉瘤的适应证,我们对不能施行常规单纯微弹簧圈栓塞治疗的颅内复杂动脉瘤病例,行血管内支架辅助弹簧圈栓塞治疗18例,均取得较好的效果,现就其相关问题进行如下分析探讨.
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颅内后循环动脉瘤36例血管内治疗临床分析
后循环系统动脉瘤占颅内动脉瘤的3.8% ~ 15% [1].其中梭形动脉瘤、基底动脉顶端宽颈动脉瘤等难治性复杂动脉瘤较常见,传统的开颅手术风险和难度较大,而血管内治疗是相对安全及可靠的治疗方法.血管内治疗的方式包括弹簧圈栓塞动脉瘤、载瘤动脉闭塞、支架或支架结合弹簧圈栓塞[2-3].我们自2001 年7 月~ 2010 年7 月共应用血管内治疗椎-基底动脉和小脑后下动脉动脉瘤36 例,现报道如下.
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肠系膜上动静脉瘘合并肠系膜动脉瘤一例
患者,女性,56岁,主诉"腹胀伴纳差半年,进行性加重2周"入院.入院查体:消瘦面容,皮肤巩膜未见黄染,腹平软,右侧腹可见一长约9 cm经腹直肌手术切口瘢痕,移动性浊音(+).患者7年前因车祸行部分回肠切除术.外院MRA提示布加综合征,本院彩超提示肠系膜上动脉瘤.为进一步明确诊断,给予介入治疗,行下腔静脉、肝静脉造影,提示下腔静脉及肝静脉造影通畅.遂行肠系膜上动脉造影,提示肠系膜上动脉远端瘤样扩张,并与肠系膜上静脉相交通.给予弹簧圈栓塞动脉瘤及动静脉瘘,复查造影,提示动脉瘤明显缩小,动静脉瘘仍存在,因动静脉瘘口血流大,不宜继续栓塞.遂转入外科手术治疗,术后患者康复出院.