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皮质类甾醇联合硫酸特布他林雾化吸入治疗COPD在基层医院的应用
目的:探讨皮质类甾醇联合硫酸特布他林雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)在基层医院的应用.方法:选取2016年1月至2016年12月广州市增城区派潭镇中心卫生院确诊治疗的COPD患者180例,依据随机分配原则分为联合组和他林组,每组90例,所有患者均给予吸氧、机械通气、抗菌药物、口服糖皮质激素等治疗,他林组患者给予硫酸特布他林雾化吸入(每次4mg,每日2次)治疗,联合组患者在此基础上给予布地奈德雾化吸入(每次100 μg,每日2次)治疗,统计分析所有患者疗效、治疗前后ls用力呼气容积(FEV1)、用力呼气容积(FEV)情况.结果:联合组患者治疗有效率明显高于他林组,差异具有统计学意义(P＜0.05);联合组患者治疗后FEV1、FEV、FEV1/FEV水平明显高于他林组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:皮质类甾醇联合硫酸特布他林雾化吸入治疗可有效提高COPD患者的治疗疗效,及改善患者的肺功能.
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联合雾化吸入治疗对老年COPD急性发作期临床反应性的研究
目的:探讨联合雾化吸入硫酸特布他林和布地奈德针对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期肺功能、血气分析及嗜酸性粒细胞变化的临床反应性.方法:选取58例明确诊断为老年COPDⅢ级的患者,随机分成两组:对照组28例(给予常规治疗),治疗组30例(在常规治疗基础上给予硫酸特布他林和布地奈德联合雾化吸入治疗).观察用药前后两组患者肺功能指标(第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC%),第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%预计值),呼气峰值流速(PEF))、血气分析(动脉血氧分压(PaO2),二氧化碳分压(PaCO2),血氧饱和度(SaO2))变化、嗜酸性粒细胞(EOS)计数及分类变化.结果:①治疗后治疗组与对照组肺功能各指标较治疗前均有明显改善,但治疗组改善更明显(P<0.05);②治疗后2h、8h、24h血气分析指标治疗组和对照组较治疗前比较均有明显改善,但治疗组优于对照组(P<0.05).③治疗组和对照组治疗后嗜酸性粒细胞计数及分类较治疗前均有明显降低,但治疗组降低更显著(P<0.05).结论:联合雾化吸入硫酸特布他林和布地奈德治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性发作期能取得满意临床疗效,与常规治疗相比能更迅速缓解和控制COPD急性发作,可做为AECOPD首选治疗.
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支气管肺泡灌洗联合机械通气治疗重症哮喘11例
目的:试图通过机械通气联合支气管肺泡灌洗(BAL)及介入药物治疗重症哮喘.方法:选择在人工气道机械通气后病情缓解不明显的重症哮喘呼吸衰竭患者11例,通气下行BAL,应用生理盐水250 mL+布地耐德(普米克)雾化液5 mg+硫酸特布他林(喘康速)雾化液10 mg,分4～6单元灌洗、吸引,同时清除呼吸道痰栓等.结果:11例中9例治愈(91%);脱机时间平均(5.2±3.0)d,完全康复时间(7.5±3.0)d;灌洗后临床症状改善,呼吸音增强,气道阻力逐渐下降,血气不断改善,作用在3 d后达到高峰(P＜0.01).结论:在人工气道机械通气基础上行BAL及介入普米克加喘康速治疗重症哮喘有较好疗效,其中BAL介入药物可能起到很大作用.
关键词： 支气管肺泡灌洗(BAL) 重症哮喘 布地耐德 硫酸特布他林 雾化 -
B超联合静滴硫酸特布他林应用于臀位外倒转术的效果
目的:探讨采取B超联合静滴硫酸特布他林应用于臀位外倒转术的效果及时母儿并发症的影响.方法:选取2014年1月至2016年6月在产检的B超确诊为臀位的孕34 ～ 36周的单胎孕妇126例,按随机数字表的方法分为观察组70例,对照组56例.观察组术前行硬膜外麻醉后静滴硫酸特布他林,在B超监护下行外倒转术.对照组行传统的膝胸卧位纠正胎位.记录并比较两组胎位纠正成功率、臀位复转率、剖宫产率、阴道分娩率、不良反应、产后出血、新生儿窒息及新生儿产伤.结果:与对照组比较,观察组胎位纠正成功率和阴道分娩率增高,剖宫产率降低,差异有统计学意义(x2=20.210、8.564,P＜0.05);两组产后出血、新生儿窒息及新生儿产伤发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:采取B超联合静滴硫酸特布他林应用于臀位外倒转术,成功率高,操作难度小,安全性高,可以显著降低剖宫产率,有效提高阴道分娩成功率.
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雾化吸入硫酸特布他林、布地奈德及氨溴索治疗AECOPD疗效观察
目的:探讨雾化吸入硫酸特布他林、布地奈德及氨溴索治疗COPD急性发作(AECOPD)的疗效.方法:将90例AECOPD患者随机分为治疗组和对照组各45例.对照组采用常规治疗加用硫酸特布他林雾化吸入,治疗组在常规治疗基础上加用硫酸特布他林、布地奈德混悬液及氨溴索联合雾化吸入,其中硫酸特布他林和布地奈德混悬液每次各1 ml,2次/日,经高压氧驱动雾化;氨溴索每次2 ml,2次/日,两组疗程均为10 d.比较两组患者治疗前、后PaO2、PaCO2、SaO2、第一秒用力呼气容积(FEV1)及FEV1/FVC[FEV1与用力肺活量(FVC)的比值],以及两组间治疗后差异.结果:治疗10 d后,两组上述指标治疗后均较治疗前有改善(P<0.05),治疗组疗效较对照组优(P<0.05).结论:联合吸入硫酸特布他林、布地奈德及氨溴索治疗AECOPD能较好地改善患者的肺功能.
关键词： 雾化吸入 硫酸特布他林 布地奈德 氨溴索 慢性阻塞性肺病急性发作 -
溴化异丙托品与布地奈德联合或不联合硫酸特布他林治疗慢性阻塞性肺病急性发作的临床分析
目的 观察溴化异丙托品(爱全乐)与布地奈德(普米克令舒)联合或不联合硫酸特布他林(博利康尼)雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病急性发作的疗效.方法 将108 例慢性阻塞性肺病急性发作病人随机分为两组.治疗组56例,在抗炎、应用糖皮质激素、氧疗、止咳化痰等综合治疗的基础上联用爱全乐、博利康尼及普米克令舒雾化吸入治疗.对照组52 例,在综合治疗基础上加用普米克令舒、爱全乐雾化吸入治疗.观察两组临床症状、体征,雾化前、后4 h血气分析及肺功能的变化.结果 治疗组的临床症状、肺功能及血气分析较对照组改善明显.结论 爱全乐、博利康尼、普米克令舒联合雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病急性发作,具有协同作用,可缩短病程,提高治愈率,改善肺功能,值得临床推广.
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雾化吸入硫酸特布他林联合布地奈德治疗支气管扩张患者效果观察
目的 探讨硫酸特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗支气管扩张的临床疗效.方法 选取支气管扩张患者72例,将其随机分为观察组和对照组,每组36例.对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上给予硫酸特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗,比较两组患者临床疗效、治疗前后肺功能变化、红细胞沉降率、C反应蛋白水平以及治疗过程中不良反应的发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率(94.4％)显著高于对照组(75.0％),临床疗效显著优于对照组(P＜0.05).治疗后,观察组患者FEV1、FVC、FEV1/FVC、PEF水平均高于对照组患者,差异均具有统计学意义(P＜0.01或0.05);两组患者的红细胞沉降率和C反应蛋白均显著下降(P＜0.05),观察组患者红细胞沉降率和C反应蛋白水平低于对照组(P＜0.05).治疗过程中两组患者均未出现严重的不良反应.结论 在常规治疗的基础上,采用硫酸特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗支气管扩张患者,可显著提高临床疗效,改善患者肺功能,降低红细胞沉降率和C反应蛋白水平,促进气道炎症的恢复,安全性较高,具有一定的临床推广应用价值.
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布地奈德联合硫酸特布他林治疗支气管哮喘急性发作的效果分析
目的 探讨布地奈德联合硫酸特布他林治疗支气管哮喘急性发作的临床效果.方法 将76例支气管哮喘急性发作患者随机分为两组,对照组给予常规综合治疗,观察组给予布地奈德与硫酸特布他林联合雾化吸入治疗,观察两组患者临床症状消失时间及肺功能改善情况,并评价临床疗效.结果 观察组患者气促、憋喘、哮鸣音、咳嗽等临床症状消失时间均明显短于对照组(P＜0.05);经治疗后,两组患者FEV1/FVC％和PEP均较治疗前明显改善(P＜0.05),而观察组改善程度明显优于对照组(P＜0.05),观察组患者疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 布地奈德联合硫酸特布他林雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作患者临床疗效显著,能迅速缓解哮喘,明显改善肺通气功能,值得临床推广应用.
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咳嗽变异型哮喘64例临床观察
2005年1月～2007年12月我院哮喘专科门诊收治咳嗽变异型哮喘病儿64例,应用硫酸特布他林(商品名博利康尼)及酮替芬治疗,取得较好效果,现报告如下.
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硫酸特布他林雾化吸入治疗COPD急性发作观察
目的评价硫酸特布他林雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作的效果.方法将42例COPD急性发作期患者分成两组,治疗组22例给予硫酸特布他林0.25mg加入0.9%生理盐水4ml中雾化吸入;对照组20例口服博利康尼0.25mg.观察两组治疗前后临床症状和肺功能FEV 1.0、FVC的变化情况.结果治疗组的咳嗽、喘息症状以及罗音消失时间均比对照组明显缩短(P<0.05或0.01);两组治疗前后肺功能各项指标均得到改善,但治疗组明显优于对照组(P<0.01或0.05).结论 COPD急性发作期雾化吸入特布他林能有效缓解支气管痉挛,改善患者的临床症状及通气功能.
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氯雷他定片联合硫酸特布他林片应用治疗咳嗽变异性哮喘的疗效观察
近年来,临床上经常遇到以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种类似上呼吸道感染、慢性支气管炎的病人,使用抗菌药、抗病毒药药物,流涕,发热症状好转后,咳嗽仍不能缓解,咳嗽多发生在夜间或凌晨,反复发作持续1 个月以上,常为刺激性咳嗽.经过查阅文献资料,一些专家认为是一种变异性哮喘,这种咳嗽变异性哮喘虽然没有气喘,气促等严重症状,但同样会损伤气管,肺功能.笔者在基层医疗工作中应用氯雷他定片、硫酸特布他林片联合治疗咳嗽变异性哮喘取得较好疗效.
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氧气驱动联合雾化吸入布地奈德混悬液与硫酸特布他林雾化液治疗婴幼儿哮喘疗效观察
目的 观察应用氧气驱动联合雾化吸入布地奈德混悬液与硫酸特布他林雾化液治疗婴幼儿哮喘的疗效和安全性.方法 将2007年1月至2009年7月在我科住院的57例支气管哮喘患儿应用氧气驱动联合吸入布地奈德混悬液与硫酸特布他林雾化液治疗,并与2005年至2007年经静脉使用地塞米松及氨茶碱治疗的48例气管哮喘患儿作比较.结果 吸入治疗组总有效率为91.2%,经静脉治疗组有效率为70.8%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).吸入治疗组住院天数为(4.67±1.16)d,明显短于静脉治疗组的(7.81±1.63)d(P<0.01).吸入治疗组未见明显不良反应.结论 氧气驱动联合雾化吸人布地奈德混悬液与硫酸特布他林雾化液治疗婴幼儿哮喘是一种安全、快捷、高效的方法.
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布地萘德和硫酸特布他林雾化液吸入治疗儿童哮喘急性发作的疗效观察
目的 评价布地萘德和硫酸特布他林雾化溶液联合应用治疗儿童哮喘急性发作的疗效.方法 急性发作期哮喘患儿31例随机分为两组,治疗组16例予布地萘德加硫酸特布他林雾化吸人治疗,对照组15例用地塞米松,氨茶碱治疗.结果 治疗组大呼气流量(PEF)占预计值百分比明显提高(P均＜0.05),治疗组与对照组总有效率分别为81.2%和60.0%,两组疗效有统计学意义.结论 儿童哮喘急性发作应用布地萘德与硫酸特布他林雾化液联合应用既可快速平喘,又可减少住院率.
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硫酸特布他林雾化吸入治疗新生儿暂时性呼吸困难的临床价值
目的:研究吸入硫酸特布他林雾化液治疗新生儿暂时性呼吸困难(TTN)的作用,并了解其不良反应.方法:2015年5月至2016年4月在永康市第一人民医院诊断为TTN的89例新生儿,根据住院号的单双号分为对照组41例及观察组48例.对照组予常规治疗及雾化吸入生理盐水处理,观察组在常规治疗的基础上予硫酸特布他林雾化液雾化吸入处理,分别记录用药前及应用药物后6 hTrN临床评分、呼吸频率及血气分析变化,同时比较两组的住院时间及用氧时间差异,并观察心率、24 h尿量、血糖、血钾等变化,了解硫酸特布他林雾化液治疗的不良反应.结果:两组治疗后临床疗效、TTN临床评分、氧合指数、呼吸频率比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组住院时间、总用氧时间比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗前后组内组间心率、24h尿量、血糖、血钾比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:硫酸特布他林雾化液吸入治疗能明显改善TrN患儿呼吸困难症状,缩短住院时间及用氧时间,且无明显不良反应.
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布地奈德、硫酸特布他林、异丙托溴铵气雾剂三联气泵雾化吸入治疗小儿喘息性支气管炎疗效观察
目的:观察布地奈德、硫酸特布他林、异丙托溴铵气雾剂联合雾化吸入治疗喘息性支气管炎的临床疗效.方法:将122例喘息性支气管炎患儿随机分为治疗组62例、对照组60例,两组采用相同的抗感染、止咳、平喘等综合治疗.治疗组加用布地奈德、硫酸特布他林、异丙托溴铵气雾剂雾化吸入,体重小于10 kg者,予布地奈德1 mL、硫酸特布他林0.5mL、异丙托溴铵气雾剂0.25 mL;体重大于10 kg者予布地奈德1 mL、硫酸特布他林1 mL、异丙托溴铵气雾剂0.5 mL,均加生理盐水2 mL混合后放雾化器中经压力雾化泵吸入,每次至药液雾化完为止,依病情2～3次/d.对照组给予α-糜蛋白酶、地塞米松雾化吸入.对治疗后症状、体征持续时间进行比较.结果:治疗组临床症状、肺部啰音消失时间均短于对照组(P＜0.0l).治疗组总有效率为95.6％,对照组总有效率为75.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:布地奈德、硫酸特布他林、异丙托溴铵气雾剂联合雾化吸入治疗喘息性支气管炎可以缩短病程,提高治愈率,疗效显著,不良反应少.
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班布特罗口服液治疗学龄儿童咳嗽变异性哮喘疗效观察
目的:比较盐酸班布特罗口服液与硫酸特布他林片治疗学龄儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的疗效.方法:学龄儿童CVA64例随机分为二组,A组服班布特罗口服液10 mg,每晚1次,B组特布他林片0.0625 mg/(kg·次),每日3次口服.治疗前、治疗两周后测定一秒钟用力呼气容积(FEV1)及大呼气流量(PEF)作为肺功能指标,并作临床评分、生命质量评分作自身对照,并将两组作比较.结果:A、B两组FEVl%、PEF%、生命质量评分均比治疗前升高(P＜0.05),且A组PEF%、生命质量评分均高于B组,有显著性差异(P＜0.05).临床评分需吸入β2激动剂次数比治疗前降低,且A组低于B组,有显著性差异(P＜0.05).结论:盐酸班布特罗口服液疗效优于硫酸特布他林片.
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小儿口服硫酸特布他林24例不良反应临床分析
随着硫酸特布他林的上市以及临床使用中的逐渐普及,其疗效得到肯定的同时,不良反应也日益显现,尤其在小儿的不良反应更为突出.我科自2003年以来共收治因口服硫酸特布他林而出现不良反应的患儿24例,报道如下:1 病例资料24例中男14例,女10例;平均年龄3.5岁,小5个月,大12岁,5岁以下18例,5岁以上6例.
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布地奈德、硫酸特布他林氧气驱动雾化治疗小儿肺炎40例
目的 比较沐舒坦超声雾化与布地奈德、硫酸特布他林氧气驱动雾化治疗小儿肺炎的效果.方法 将80例肺炎患儿按随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例.对照组采取沐舒坦超声雾化,观察组给予布地奈德、硫酸特布他林氧气驱动雾化,比较两组疗效、症状消失时间和不良反应.结果 观察组总有效率(95.00%)显著高于对照组(77.50%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组咳嗽消失时间、肺部湿罗音消失时间、憋喘消失时间、体温恢复正常时间、肺部炎症消失时间及住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 布地奈德、硫酸特布他林氧气驱动雾化治疗小儿肺炎能迅速改善症状,显著提高疗效,缩短住院时间,且无不良反应,值得临床推广应用.
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布地奈德联合硫酸特布他林雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病625例
目的 观察布地奈德联合硫酸特布他林雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效.方法 选择慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者1 250例,随机分成两组,每组625例.两组均进行常规治疗,同时对照组给予地塞米松注射液和硫酸特布他林静脉滴注,治疗组给予布地奈德联合硫酸特布他林雾化吸入.观察两组治疗前后肺功能、临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗组治疗后1秒用力呼气容积(FEV1)改善显著好于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组和治疗组的总有效率分别为75.84％和91.52％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组用药期间仅发生心悸24例,肌肉震颤17例,咽部不适19例,症状轻微,不影响继续治疗,停药后症状消失.结论 应用布地奈德联合硫酸特布他林雾化吸入治疗COPD疗效显著,可有效改善患者肺功能,且不良反应少,值得临床推广.
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顶空毛细管气相色谱法测定硫酸特布他林有机溶剂残留
目的 建立测定硫酸特布他林原料药中3种有机溶剂残留量的气相色谱法.方法 采用顶空毛细管气相色谱法,以1%二甲亚砜水溶液为溶剂,DB-624型毛细管柱(30.0 m×320μm,1.8μm),氮气为载气,氢火焰离子化检测器(FID),柱温采用程序升温.结果 甲醇、异丙醇与甲苯3种有机溶剂均达到了完全分离,在考察的质量浓度范围内线性关系均良好,低检测限分别为2.4,2.6,0.8μg/mL,高、中、低3种质量浓度的回收率均大于98%.结论 该方法灵敏度、准确度均达到有机溶剂残留量的检测要求,可用于硫酸特布他林中甲醇、异丙醇与甲苯残留的检测和分析.
关键词： 硫酸特布他林 有机溶剂残留 顶空毛细管气相色谱法 质量控制
