首页 > 文献资料
-
舒喘灵联合溴化异丙托品雾化吸入对住院急性哮喘患儿预后的影响
目的探讨重复应用溴化异丙托品和舒喘灵对住院急性哮喘患儿预后的影响.方法住院哮喘患儿80例,随机分为两组:一组应用溴化异丙托品+舒喘灵+二丙酸倍氯米松,二组应用舒喘灵+二丙酸倍氯米松.结果两组在住院时间上无显著差异(P＞0.05),在＞6岁的儿童中,一组较二组的住院时间明显缩短(P＜0.05),而≤6岁的儿童无显著差异.结论溴化异丙托品对总体急性住院哮喘患儿的临床预后无明显改善,但对＞6岁的儿童有明显改善.
-
沙丁胺醇、溴化异丙托品联合普米克令舒雾化吸入治疗哮喘急性发作疗效观察
目的 分析探索沙丁胺醇、溴化异丙托品联合普米克令舒雾化吸入治疗哮喘急性发作的临床观察,为临床用药提供一定的实践经验.方法 随机选取哮喘急性发作患者的80例患者作为研究对象,采取奇偶数随机分组的原则,分为实验组和对照组,每组均为40例研究对象.结果 经过2周的规范化治疗,实验组和对照组研究对象的总有效率存在有明显差异性(P<0.05).实验组研究对象不良反应的发生率明显低于对照组(P<0.05).治疗后3 d观察组研究对象的WBC、NEUT含量均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的PaO2值明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组患者的ECP、EOS及IgE水平均显著降低,与对照组比较,实验组患者ECP、EOS及IgE水平较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 索沙丁胺醇、溴化异丙托品联合普米克令舒雾化吸入在治疗哮喘急性发作方面具有明确的疗效,且安全性较高.
-
布地奈德等联合雾化治疗毛细支气管炎体会
目的:观察布地奈德、舒喘灵溶液、溴化异丙托品三联雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效.方法:80例毛细支气管炎患儿随机分为两组,对照组给予抗感染、吸氧、氨茶碱平喘、琥珀酸氢化考地松抗炎等治疗,治疗组在抗感染、祛痰等治疗基础上加用布地奈德、舒喘灵溶液、溴化异丙托品三联雾化剂.结果:治疗后1小时,治疗组总有效率92.5%.高于对照组的65%(P＜0.001);治疗组在缓解呼吸困难、喘憋、咳嗽、哮鸣音持续时间等方面与对照组差异均有统计学意义(P＜0.05～P＜0.001).结论:雾化吸入布地奈德、舒喘灵、溴化异丙托品治疗毛细支气管炎有明显疗效.
-
沙丁胺醇、丙酸倍氯米松和溴化异丙托品联合雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重
目的 探讨沙丁胺醇、丙酸倍氯米松和溴化异丙托品三者联合雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者肺功能及动脉血气的影响.方法 以本院2011年1月至2014年1月收治的AECOPD患者108例为研究对象,随机数字表分为对照组(n=54)和联合治疗组(n=54).对照组采用常规治疗,联合治疗组加用沙丁胺醇、丙酸倍氯米松和溴化异丙托品雾化吸入治疗.治疗前及治疗后第7天进行两组患者动脉血气分析,记录动脉血pH值、动脉血氧分压(PaO2)和动脉血二氧化碳分压(PaCO2);并测定肺功能,记录第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值％(FEV1％pred)和用力肺活量(FVC).结果 血气分析显示,治疗前两组患者动脉血pH值、PaO2和PaCO2差异均无统计学意义(均P＞0.05).治疗后两组患者动脉血pH值、PaO2和PaCO2均较治疗前显著改善(均P＜0.05).与对照组比较,治疗后联合治疗组患者PaO2明显增加[(79.5±9.4) mmHg比(64.0±7.7) mmHg,P＜0.05;1mmHg=0.133 kPa],PaCO2明显降低[(49.3±11.5)mmHg比(61.0±12.2)mmHg,P＜0.05].治疗后两组患者动脉血pH值差异无统计学意义(P＞0.05).治疗前两组患者FEV1、FEV1 ％pred、FVC差异均无统计学意义(均P＞0.05).治疗后两组患者FEV1、FEV1％pred、FVC均较治疗前有显著改善(均P＜0.05).与对照组比较,治疗后联合治疗组患者FEV1、FEV1％ pred、FVC均显著升高[(1.35±0.14)L比(1.18±0.11)L,(61.15±9.51)％比(54.55±8.71)％,(2.49±0.16)L比(2.19±0.17)L,均P＜0.05].结论 沙丁胺醇、丙酸倍氯米松和溴化异丙托品三者联合雾化吸入治疗AECOPD疗效较好.
-
溴化异丙托品联合沙丁胺醇雾化吸入治疗成人 支气管哮喘急性发作期的疗效
目的:观察溴化异丙托品联合沙丁胺醇雾化吸入治疗成人支气管哮喘急性发作期的疗效.方法:选择120例支气管哮喘急性发作患者为本次研究对象,按照随机原则分为观察组与对照组,每组60例.两组均根据患者病情给予吸氧、抗感染、纠正电解质及酸碱平衡等常规对症治疗,在此基础上对照组给予异丙托溴铵溶液雾化吸入,观察组给予硫酸沙丁胺醇溶液+异丙托溴铵溶液+生理盐水雾化吸入,两组治疗10 min/次,3次/d,共10 d;检测两组患者治疗前、治疗第10 min、30 min、120 min的第1秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰流量,综合呼吸程度、咳嗽程度和呼气相干啰音程度进行临床症状评分.结果:治疗前两组患者的第1秒用力呼气容积、呼气峰流量指标接近,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者的第1秒用力呼气容积、呼气峰流量均明显上升,但观察组的改善程度明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗前两组患者的症状评分接近,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者的症状评分均明显改善,但观察组的改善程度明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:溴化异丙托品联合沙丁胺醇雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的疗效优于单纯异丙托溴铵溶液雾化吸入疗效.
关键词： 支气管哮喘急性发作期 溴化异丙托品 沙丁胺醇 雾化吸入 疗效 -
溴化异丙托品联合硫酸沙丁胺醇、布地奈德氧气驱动雾化吸入辅助治疗婴幼儿喘息性支气管炎的疗效观察
目的:观察溴化异丙托品联合硫酸沙丁胺醇、布地奈德氧气驱动雾化吸入辅助治疗婴幼儿喘息性支气管炎的疗效.方法:86例确诊为喘息性支气管炎的婴幼儿根据治疗方法的不同分成两组,治疗组45例,在常规治疗同时增加溴化异丙托品联合硫酸沙丁胺醇、布地奈德氧气驱动雾化吸入辅助治疗;对照组41例,在常规治疗同时增加硫酸沙丁胺醇联合布地奈德氧气雾化吸入辅助治疗.疗程5~7天.结果:治疗组总有效率95.6%,对照组总有效率82.9%,两组总有效率差异有统计学意义(x2=3.65,P<0.05).治疗组在临床症状、体征改善及住院时间上明显短于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.结论:溴化异丙托品联合硫酸沙丁胺醇、布地奈德氧气驱动雾化吸入辅助治疗婴幼儿喘息性支气管炎的疗效满意.
-
右主支气管纤维瘤误诊为支气管哮喘一例
患者女性, 55岁.因反复咳嗽、气促2年余,加重8个月于 2000年 10月25日入院.患者于1998年初开始无诱因出现咳嗽、气促、无痰,症状反复发作,在外院诊断为"支气管哮喘".应用氨茶碱、沙丁胺醇气雾剂(商品名:喘乐宁)、二丙酸倍氯米松(商品名:必可酮)、溴化异丙托品(商品名:爱喘乐)等药物治疗能使症状缓解.但近8个月来症状逐渐加重,应用上述药物治疗效果欠佳而来我院就诊.查体:体温36.2℃,呼吸26次/min,血压132/80mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa),脉搏80次/min,神清,浅表淋巴结无肿大,气管居中,胸廓对称,两侧语颤对称,两肺叩诊清音但可闻及哮鸣音,右侧比左侧明显,无湿音,心(-),腹(-).辅助检查:白细胞8.1×109/L,中性粒细胞0.62,痰找抗酸杆菌(-).
-
胆碱能拮抗剂对老年人慢性阻塞性肺疾病气道黏液的调控
2001年5～9月我们对老年慢性阻塞性肺疾病(C0PD )患者使用溴化异丙托品雾化溶液行雾化治疗,旨在了解胆碱能M受体拮抗剂的使用对COPD气道黏液的影响.
-
硫酸沙丁胺醇联合溴化异丙托品治疗婴幼儿喘息性支气管炎疗效观察
目的 观察硫酸沙丁胺醇联合溴化异丙托品治疗婴幼儿喘息性支气管炎的疗效.方法 74例喘息性支气管炎患儿分为2组,治疗组35例,对照组39例,两组患儿均应用0.5％硫酸沙丁胺醇,剂量为0.25 ml/次,加生理盐水至2～3ml,空气压缩泵雾化吸入,每日2次,每次10～15 min,疗程5～7d.治疗组在应用0.5％硫酸沙丁胺醇的同时加用0.025％溴化异丙托品,≤1岁1ml/次,～3岁2mL/次,每天2次经空气压缩泵雾化吸入,疗程5～7d.结果 治疗组有效率为94.3％ (33/35),对照组有效率为64.1％ (25/39),两组差异有统计学意义(x2=9.92,P＜0.01).结论 溴化异丙托品和硫酸沙丁胺醇联合雾化吸入具有更好的气管舒张效果,而且发生心悸、骨骼肌震颤、心律紊乱、低血钾等不良反应明显减少.
-
沙丁胺醇、溴化异丙托品雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察
目的 观察雾化吸入沙丁胺醇、溴化异丙托品治疗毛细支气管炎的疗效.方法 将110例患儿随机分为治疗组56例及对照组54例,两组均予抗病毒、抗感染、糖皮质激素及止咳化痰等治疗,治疗组加用沙丁胺醇、溴化异丙托品雾化吸人;对两组治疗后的临床症状和体征改善情况进行比较.结果 治疗组总有效率为98.2%,对照组总有效率为77.8%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 沙丁胺醇、溴化异丙托品雾化吸入治疗毛细支气管炎显效迅速,疗效显著.
-
沙丁胺醇超声雾化吸入在成人支气管哮喘急性发作中的应用效果
目的 观察研究沙丁胺醇超声雾化吸入对于成人支气管哮喘急性发作的临床应用效果.方法 80例成人支气管哮喘患者,根据治疗方法的不同分为实验组和对照组,各40例.实验组给予溴化异丙托品联合沙丁胺醇超声雾化吸入治疗,对照组给予溴化异丙托品超声雾化吸入治疗.比较两组患者治疗前以及治疗后240 min时的咳嗽、呼吸困难、呼气相干啰音等临床症状评分及不良反应发生情况.结果 治疗前,实验组患者临床症状评分为(7.6±2.9)分,对照组患者临床症状评分为(7.8±2.6)分,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后240 min,实验组的临床症状评分为(4.2±0.9)分,对照组的临床症状评分为(5.9±1.3)分,两组患者临床症状评分均低于治疗前,且实验组改善情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者均未发生不良反应.结论 沙丁胺醇雾化吸入对于成人支气管哮喘的临床治疗效果十分显著,能够有效改善患者的肺功能指标,减轻其临床症状,且没有严重的不良反应,对于成人支气管哮喘急性发作的临床治疗具有十分重要的使用价值.
-
特布他林联合溴化异丙托品治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的药物经济学效果
目的：探讨特布他林联合溴化异丙托品治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）患者的药物经济学效果。方法选取2012年2月至2013年2月甘肃省庆阳市人民医院收治的AECOPD患者资料56例，按随机数字表法将患者分为观察组和对照组，各28例。对照组患者采取控制性氧疗、支持治疗等，观察组患者在对照组基础上加用特布他林联合溴化异丙托品治疗。比较两组药物的经济学效果。结果观察组患者总有效率为89.3%，明显高于对照组的67.9%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的住院时间、抗生素使用时间均明显短于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；观察组患者C/E值明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论特布他林联合溴化异丙托品治疗AECPD临床效果明显，可有效改善患者临床症状，缩短住院时间，降低费用，具有较高的药物经济学价值。
关键词： 特布他林 溴化异丙托品 慢性阻塞性肺疾病急性加重 药物经济学 -
吸入支气管扩张剂对慢性阻塞性肺疾病患者肺通气功能的影响
目的:观察吸入性支气管扩张剂对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床疗效.方法:应用舒利迭吸入剂与溴化异丙托品吸入剂治疗21例COPD患者,观察其肺功能指标及动脉血气变化,并与常规治疗组做对照.结果:应用舒利迭吸入剂与溴化异丙托品吸入剂治疗后,FEV1、FEV1/FVC、FEV1/预计值差异均有统计学意义(P<0.05).结论:舒利迭吸入剂对COPD患者气流阻塞有良好的近期改善作用,以肺功能作为评价指标,取得满意疗效.
-
应用三联雾化吸入治疗婴幼儿哮喘急性发作临床分析
目的观察三联雾化吸入对婴幼儿哮喘急性发作治疗的疗效,探讨对婴幼儿哮喘急性发作快速、有效、经济和刺激小的治疗手段.方法将42例5个月～3岁呈中重度急性发作的婴幼儿哮喘患儿随机分为治疗组22例和观察组20例,治疗组给予布地奈德、沙丁胺醇和溴化异丙托品的混和液进行雾化吸入治疗,观察组给以甲基强的松龙静脉滴注,两组同时给予口服的缓释茶碱、β2受体兴奋剂等相关治疗.结果三联雾化吸入治疗与静脉使用甲基强的松龙对婴幼儿哮喘急性发作的控制治疗不存在统计学差异.结论三联雾化吸入治疗能有效缓解婴幼儿哮喘的急性发作,可作为婴幼儿哮喘急性发作的首选治疗手段之一.
-
三联雾化吸入对婴幼儿喘憋性肺炎的疗效分析
目的 普米克令舒、博利康尼、爱全乐联合雾化治疗婴幼儿喘憋性肺炎的疗效分析.方法 将48例喘憋性肺炎的婴幼儿随机分为两组,对照组23例,采用抗感染、对症等综合治疗;观察组25例,在对照组基础上加用普米克令舒、博利康尼雾化溶液及爱全乐雾化溶液联合雾化治疗.比较两组疗效及症状、体征消失时间.结果 观察组有效率92.00%及显效率72%均高于对照组的65.22%、39.13%,P<0.05.观察组喘息缓解、哮鸣音消失、哕音消失及咳嗽消失时间均优于对照组,P<0.05.结论 联合雾化吸人普米克令舒、博利康尼雾化溶液及爱全乐雾化溶液明显提高婴幼儿喘憋性肺炎的疗效,而且起效迅速、安全方便.
-
溴化异丙托品联合沙丁胺醇水溶液雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作疗效观察
本研究针对6～14岁、中到重度急性发作哮喘患儿,应用沙丁胺醇联合溴化异丙托品(爱喘乐)与单独使用沙丁胺醇水溶液雾化吸入的效果进行比较,评估治疗的有效性和安全性.
-
麻醉中吸入溴化异丙托品对胸肺顺应性及气道压力的影响
目的:观察全麻患者术中雾化吸入溴化异丙托品对胸肺顺应性及气道压力的影响.方法:40例成年患者随机分为两组,每组20例.在插管和机械通气后开始雾化吸入.药物组术中吸入溴化异丙托品750 μg(用蒸馏水稀释至6 ml);对照组术中吸入蒸馏水6 ml,雾化时间为20 min.使用Datex监护仪监测胸肺顺应性和气道压力.雾化吸入前记录基础值,雾化后5 min时和其后每10 min时记录数据,60 min后停止记录.结果:雾化后5 min和10 min时的胸肺顺应性、气道压力与基础值比较,两组均无显著性差异;20 min后,药物组胸肺顺应性显著增加(P<0.05),气道压力显著下降(P<0.05),此后这种改变趋势仍然存在;对照组各时刻数据与基础值比较,均无显著性差异.结论:术中雾化吸入溴化异丙托品可增加胸肺顺应性、降低气道压力.
-
尘肺患者呼吸困难的定量评价研究
目前，尘肺患者以静态肺功能检查指标作为劳动能力鉴定的依据。呼吸 困难是患者的突出症状，严重影响患者的生命质量(quality of life,QOL)和活动能力。对 尘肺患者运动时呼吸困难较为精确地定量评价，可以对疾病程度判定、劳动能力评估、治疗 效果评价提供参考。长期以来，用于评价尘肺患者呼吸困难的方法有Hough-Jones分级、Vi sual analog scale(VAS)和Borg scale(BS)分度等［1］，均为定性或半定量方法， 应用中甚感粗略。近年来，有学者发现有些患者运动中BS与每分钟摄氧量(V*O2)直线相关，依据回归直线定义了定量评价呼吸困难指标［2］，但不同 疾病的表现特点及适用范围等尚未定论。我们采用这种定量评价呼吸困难指标，评价了尘肺 患者的呼吸困难，报告如下。 一、对象与方法 1.对象：男性尘肺患者32名，其中矽肺27名、煤工尘肺5名，均 无肺结核等并发症，接尘工龄(15.9±9.1)年。尘肺诊断分期：Ⅰ期9名，年龄( 44.0±6.9)岁；Ⅱ期13名， 年龄(47.5±9.4)岁；Ⅲ期10名，年龄(51.2±7.7)岁。患者经吸纯氧后测肺泡 和动脉氧分压差(A-aDO2)，与吸空气时测A-aDO2对照,排除心内解剖分流。 2.方法：经静态肺功能检查之后，行运动负荷试验。采用American Sensor Medics Vmax 62 29肺功能测定仪。负荷方案为直线渐增方案，每分钟渐增15 W，以患者呼吸困难明显或力竭 而终止运动。呼吸困难评价采用勃氏分级指数(Borg scale,BS)。试验前向患者讲清BS的12 级呼吸困难感觉程度，试验中每隔1 min让患者出示写有BS硬纸标牌的分级数， 记录V*O2。患者试验前30 min吸入安慰剂，运动负荷后休息1 h ，吸入40 μg溴化异丙托品(M-受体阻滞药)，30 min后再行运动负荷试验方法同上。 3.定量评价呼吸困难指标：将运动中的BS与V*O2求取相关性，呈直 线相关时，依据回归直线则可产生3个定量评价呼吸困难的指标：BS斜率(Borg scale slope ,BSS)为BS与V*O2回归直线的斜率；呼吸困难阈值负荷量(threshol d load of dyspnea,TLD)为回归直线延长线与V*O2横轴交点处的V[ DD(-*4]*O2值；呼吸困难界限负荷量(breakpoint load of dyspnea,BLD)为 自觉大运动时的V*O2值(图1)［2］。
-
沙丁胺醇与溴化异丙托品即刻平喘的临床辨证疗效观察
目的:观察哮喘急性发作期中医辨证、西药施治即刻平喘的临床疗效及个体差异.方法:治疗哮喘急性发作期患者110例,中医辨证热哮53例,寒哮57例;采用沙丁胺醇与溴化异丙托品原液氧驱动雾化吸入.结果:热哮显效24例,有效27例,无效2例,总有效率96.2%;寒哮显效37例,有效17例,无效3 例,总有效率94.7%;二者总有效率差别不显著(P>0.05),但寒哮显效率明显高于热哮(χ2=4.28,P<0.05).其中随机选择同期患者32例(热哮、寒哮各 16例),治疗前后分别检测肺功能.治疗后1秒钟用力呼气容积(FEV1.0及FEV 1.0%)、大呼气峰流速(PEF)和用力肺活量(FVC)均有明显改善,以寒哮组肺功能改善差异性更为显著.不良反应2例.结论:吸入沙丁胺醇与溴化异丙托品具有良好的即刻平喘疗效,在急诊抢救中可先于静脉用药而起效;中医辨证以寒哮疗效更为显著,可以此作为个体化治疗的临床依据,并注意不良反应的预防.
-
溴化异丙托品、特布他林、布地奈德联合气雾吸入治疗婴幼儿喘息性疾病临床观察
目的:观察溴化异丙托品、特布他林、布地奈德联合气雾吸入治疗婴幼儿喘息性疾病的疗效.方法:将58例患儿随机分为两组.在综合治疗的基础上,观察组给予溴化异丙托品、特布他林、布地奈德联合气雾吸入治疗,对照组静脉滴注地塞米松和氨茶碱,观察两组疗效及临床症状、体征持续时间.结果:观察组的咳嗽、喘憋及肺部哮鸣音、湿罗音消失天数均小于对照组.结论:溴化异丙托品、特布他林、布地奈德联合气雾吸入治疗婴幼儿喘息性疾病具有协同作用,起效快,副作用少,可缩短病程,提高治愈率.
