急性早幼粒细胞白血病治疗观察和随访

复方利多卡因乳膏气管内麻醉用于腭咽成形术的临床观察

接受腭咽成形术患者大多数有高血压病史,术后为保持呼吸道通畅,气管导管仍需在气管内置留一段时间.为减少术中、术后气管导管刺激所引起的不良反应,笔者对复方利多卡因乳膏在腭咽成形术术中及术后的临床应用价值进行了观察,报告如下.

复方樟柳碱治疗Berlin病的疗效分析

Berlin病是眼球挫伤中常见的视网膜损伤之一,以视网膜水肿为主要特征.1873年由Berlin首次描述而得名.对本病的处理,目前尚无一致意见[1].国内常用皮质类固醇激素、脱水剂等药物治疗.笔者自2000年起应用复方樟柳碱注射液治疗本病,并与常规治疗进行分析比较,以提高治疗水平,报告如下.

复方大黄制剂对糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄率、血尿素氮、血肌酐及血压的影响

糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病微血管病变之一,终导致终末期肾病,是糖尿病重要的死因之一.2006-03-2006-12,我们在有效控制血糖的基础上应用自拟复方大黄制剂治疗DN 30例,并与卡托普利治疗30例对照观察,现报告如下.

腰痛舒合剂治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的 观察腰痛舒合剂治疗腰椎间盘突出症临床疗效.方法 将320例腰椎间盘突出症患者随机分为2组,在配合卧床休息的基础上,治疗组200例予腰痛舒合剂,每次1袋,每日2次口服;对照组120例予腰痛宁胶囊,每次6粒,每日1次,睡前30 min口服.2组均8周为1个疗程,判定疗效.结果 治疗组治愈率82.0%,对照组治愈率48.3%,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组.治疗组有效率97.5%,对照组95.8%,2组有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组随访184例,6个月内无复发,1年内复发7例,复发率为3.80%,对照组随访96例,6个月内复发7例,1年内复发11例,复发率为18.75%,2组复发率比较差异有统计学意义(P＜0.05),对照组高于治疗组.结论 腰痛舒合剂治疗腰椎间盘突出症疗效确切,复发率低,值得推广.

羌威蠲痹合剂治疗类风湿关节炎活动期的临床研究

目的 观察羌威蠲痹合剂治疗类风湿关节炎(RA)活动期的临床疗效.方法 将6s例队活动期患者随机分为2组.治疗组40例予羌威蠲痹合剂,每次60 mL,每日3次口服;对照组28例予雷公藤多甙片,每次10mg,每日3次口服.2组均2个月为1个疗程,1个疗程后观察临床疗效及治疗前后症状、体征、实验室相关指标的变化.结果 治疗组愈显率55.0％,总有效率92.5％;对照组愈显率39.3％,总有效率78.6％,2组比较差异均有统计学意义(P＜0.01),治疗组疗效优于对照组;在改善症状、体征及相关实验室指标上,2组比较差异均有统计学意义(P＜0.05,P,0.01),治疗组疗效优于对照组.结论 羌威蠲痹合剂治疗类风湿关节炎疗效显著.

脉安宁合剂治疗冠心病室性期前收缩36例临床观察

目的 观察脉安宁合剂治疗冠心病室性期前收缩的临床疗效.方法 将71例冠心病室性期前收缩患者随机分为2组,对照组35例予常规西药治疗,治疗组36例在对照组治疗基础上加脉安宁合剂治疗.2组疗程均28 d,观察2组中医症状疗效和动态心电图室性期前收缩疗效.结果 2组中医症状、室性期前收缩总有效率比较差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗组中医症状疗效、动态心电图室性期前收缩疗效均优于对照组.结论 脉安宁合剂治疗冠心病室性期前收缩疗效确切.

垂盆草复方提取物对D-氨基半乳糖所致小鼠急性肝损伤的影响

目的 观察垂盆草复方提取物对D-氨基半乳糖(D-GalN)所致小鼠急性肝损伤的保护作用.方法 将60只雄性ICR小鼠随机分为6组,即空白组、模型组、双环醇组及垂盆草复方提取物低、中、高剂量组,每组10只.空白组、模型组予0.5%羧甲基纤维素钠(CMC-Na)溶液10 mL/kg灌胃,双环醇组予双环醇300 mg/kg灌胃,垂盆草复方提取物低、中、高剂量组分别予垂盆草复方提取物18、36、72 g/kg灌胃,每日1次,连续灌胃7 d.末次给药后1 h,空白组腹腔注射0.9%氯化钠注射液10 mL/kg,其余组小鼠腹腔注射D-GalN 800 mg/kg建立急性肝损伤模型.模型建立24 h后,检测各组小鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)及肝组织中谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)水平,镜下观察各组小鼠肝损伤的程度并进行病理学评分,计算小鼠肝脏指数.结果 模型组、双环醇组及垂盆草复方提取物低、中、高剂量组ALT、AST水平高于空白组(P＜0.05);双环醇组及垂盆草复方提取物低、中、高剂量组ALT、AST水平均低于模型组(P＜0.05);垂盆草复方提取物低、中剂量组ALT、AST水平均高于双环醇组(P＜0.05),垂盆草复方提取物高剂量组ALT、AST水平与双环醇组比较差异无统计学意义(P＞0.05);垂盆草复方提取物高剂量组ALT、AST水平低于垂盆草复方提取物低、中剂量组(P＜0.05).与空白组比较,模型组肝脏指数升高,GSH-Px活性降低,MDA含量升高(P＜0.05);与模型组比较,双环醇组及垂盆草复方提取物低、中、高剂量组肝脏指数降低,GSH-Px活性升高,MDA含量降低(P＜0.05);与双环醇组比较,垂盆草复方提取物低、中剂量组肝脏指数升高,GSH-Px活性降低,MDA含量升高(P＜0.05),垂盆草复方提取物高剂量组各项水平与双环醇组比较差异无统计学意义(P＞0.05);与垂盆草复方提取物低、中剂量组比较,垂盆草复方提取物高剂量组肝脏指数降低,GSH-Px活性升高,MDA含量降低(P＜0.05).模型组、双环醇组及垂盆草复方提取物低、中、高剂量组肝脏病理学评分均高于空白组(P＜0.05);双环醇组及垂盆草复方提取物低、中、高剂量组肝脏病理评分均低于模型组(P＜0.05);垂盆草复方提取物低、中剂量组肝脏病理学评分均高于双环醇组(P＜0.05),垂盆草复方提取物高剂量组与双环醇组比较差异无统计学意义(P＞0.05);垂盆草复方提取物高剂量组肝脏病理学评分低于垂盆草复方提取物低、中剂量组(P＜0.05).结论 垂盆草复方提取物对D-GalN诱导的小鼠急性肝损伤有明显保护作用.

复方缬沙坦与血脂康联合治疗原发性高血压的临床研究

目的 评价复方缬沙坦(缬沙坦80 mg/氢氯噻嗪12.5mg)联合血脂康(600mg)治疗轻、中度原发性高血压患者的疗效和安全性.方法 采用随机、双盲对照研究.将280例轻、中度高血压患者随机分为缬沙坦组和对照组.缬沙坦组患者给予复方缬沙坦(缬沙坦80mg/氢氟噻嗪12.5mg,1次/d)和血脂康(600mg,2次/d)治疗,对照组患者降压药物单用缬沙坦(80mg,1次/d).治疗中每周测量血压.在治疗8周和结束时评价药物安全性和有效性.结果 对于轻、中度原发性高血压患者,缬沙坦组较对照组血压进一步下降,达标率显著高于对照组.治疗结束时平均坐位收缩压均降低5mmHg,平均坐位舒张压多下降3mmHg,缬沙坦组和对照组患者中,血压控制<140/90mmHg者分别占54.1%和40.7%.结论 轻、中度原发性高血压患者采用复方缬沙坦联合血脂康治疗,降压效果和达标率均优于单用缬沙坦.

恩替卡韦联合中药复方治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化效果观察

目的 探讨恩替卡韦联合中药复方对失代偿期乙型肝炎肝硬化的临床疗效.方法 选择20例乙型肝炎病毒(HBV)复制的失代偿期肝硬化,在综合治疗基础上口服恩替卡韦0.5 mg/d进行抗HBV治疗,并联合中药复方(由黄芪、云苓、白术、当归、丹参、鳖甲、蚤休、半枝莲、虎杖组成)颗粒剂进行抗肝纤维化治疗,疗程为6个月.观察治疗前后肝功能指标、血清学和病毒学应答情况及血清肝纤维化指标变化,同时观察不良反应的发生情况.结果 20例治疗后肝功能及血清肝纤维化指标明显改善,与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05),HBV-DNA转阴率为85%(17/20).结论 恩替卡韦联合中药复方治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化效果肯定,可达到控制病情、延长生命、提高生活质量的目的.

牛皮癣十号质量标准的研究

牛皮癣十号系氯化汞、水杨酸、甲醛、蓖麻油等加乙醇制成医院非标准的西药复方制剂,具有脱屑、止痒的功效,外用于治疗牛皮癣.为了有效地控制其成品质量,我们对其质量标准进行了研究.

复方甘草口服溶液致过敏反应二例

1 病例资料[例1] 女,14岁.主因晕厥20 min人院.于3 d前出现咳嗽,咳黄黏痰,入院当日自服复方甘草口服溶液(武汉马应龙药业集团股份有限公司生产,批号061010)60 mL,2 min后感胸闷、心慌、皮肤瘙痒,头、颈和躯干皮肤出现荨麻疹,双眼睑轻度水肿,5 min后晕厥,20 min后送入我院急诊科,急查血钾2.85 mmol/L,行心电图检查未发现异常.查体:体温36.4℃,脉搏112/min,呼吸24/min,

低分子右旋糖酐氨基酸致过敏性休克一例

1 病例资料女,25岁.主因孕足月、偶有腹痛10天入院.既往无过敏史.查体:体温37℃,脉搏82/min,呼吸20/min,血压120/80mmHg,体重73kg.双肺呼吸音清,无干湿啰音,心率82/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,肝脾肋下触及不满意,水肿(+).

复方中药对链球菌性肺炎小鼠肺组织炎性细胞因子的影响研究

目的：探讨复方中药对链球菌性肺炎小鼠肺组织炎性细胞因子白介素（ IL）-6、IL-2、干扰素γ（INF-γ）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、IL-10表达水平的影响。方法2014年3—10月选取健康 BALB/ c 小鼠36只，采用随机数字表法分为3组：正常组、链球菌性肺炎模型组（模型组）、复方中药治疗组（中药组），每组12只。模型组、中药组小鼠分别破损鼻黏膜，滴入50μl 配好的肺炎链球菌标准菌株溶液；正常组小鼠破损鼻黏膜，滴入50μl 无菌0.9%氯化钠溶液。中药组小鼠给予7.5 g·kg -1·d -1复方中药灌胃，正常组和模型组小鼠给予等剂量双蒸水灌胃，均2次/ d，连续给药7 d。给药第7天，取肺组织，观察病理学表现，酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测各组小鼠肺组织IL-6、IL-2、INF-γ、TNF-α、IL-10表达水平。结果苏木素-伊红（HE）染色光镜下显示，正常组肺泡结构及上皮完整，肺泡腔清晰，肺泡内无渗出物，肺泡间隔均匀一致，无增厚，毛细血管无明显扩张、充血及炎性细胞浸润；模型组肺泡腔内充满渗出的纤维素，出现大量炎性细胞浸润，肺泡间隔增厚及毛细血管扩张、充血；中药组肺泡腔内纤维素渗出较少，肺间质有少量炎性细胞浸润，少量红细胞，部分肺泡破坏融合，与模型组比较有所减轻。模型组小鼠肺组织IL-6、IL-2、INF-γ、TNF-α、IL-10表达水平较正常组升高（P <0.05）；中药组小鼠肺组织IL-6、IL-2、INF-γ、TNF-α、IL-10表达水平较模型组降低（P <0.05）；中药组小鼠肺组织IL-6、IL-2、INF-γ、TNF-α、IL-10表达水平与正常组比较，差异无统计学意义（P >0.05）。结论复方中药能有效抑制链球菌性肺炎小鼠肺组织IL-6、IL-2、INF-γ、TNF-α、IL-10的过度表达，缓解炎性反应。

社区高血压患者用药现状分析

目的 调查社区高血压患者的用药现状,为高血压的药物治疗探求临床依据.方法 2011年2-8月采用问卷调查的形式,对盐城市某社区613例高血压患者的用药方案及其相关情况进行分析.结果 613例患者中使用单片单方者119例(占19.4%),采用联合用药者共494例(占80.6%).传统复方降压制剂的使用率为55.8%(342/613).采取单片单方治疗的119例患者中发生并发症共74人次(62.2%),采取联合用药方案的494例中发生并发症300人次(60.7%);单片单方和联合用药者并发症发生率比较,差异无统计学意义(χ2=0.086,P＞0.05).采取单片复方制剂的232例中发生并发症89人次(38.4%),其余给药方案的381例中发生并发症285人次(74.8%);单片复方制剂与其余给药方案者并发症发生率比较,差异有统计学意义(χ2=26.916,P＜0.05).结论 传统复方制剂为当地社区高血压治疗的主流方案,已获得较好的疗效.

复方维A酸软膏的制备及临床研究

目的研制具有抗角质化、抗菌、抗过敏的复方维A酸软膏.方法针对病因筛选合理的处方,确定配制方法,建立鉴别方法及采用薄层扫描法测其含量,进行药理试验.结果制剂质量稳定、安全、可控,临床验证450例,总有效率为95.3%.结论复方维A酸软膏是治疗皮肤病(炎症角质化)有效药物,值得推广、应用于临床.

复方丹参注射液与27种常用药物的配伍稳定性

目的探讨复方丹参注射液临床配伍稳定性,指导临床合理用药.方法检索国内相关文献,总结复方丹参注射注与常用药的配伍稳定性.结果复方丹参注射液与曲克芦丁(维脑路通)、黄芪等药物配伍在一定时间和范围内稳定,而大部药物按实验用量或常用浓度配伍时,发生颜色改变、混浊、沉淀等现象.结论在临床用药配伍时,应注意药物的配伍稳定性,做到合理用药.

复方郁金胶囊抗抑郁抗焦虑的作用

目的:以抑郁和焦虑模型小鼠为实验对象,观察复方郁金胶囊的抗抑郁和抗焦虑作用.方法:实验于2004-10/2004-12在北京大学基础医学院药理学系神经精神药理实验室完成.选择雄性ICR小鼠250只,随机分成5组,每组50只,即对照组、复方郁金胶囊0.9,1.8,3.6 g/kg 3个剂量组、阳性药物组(丙咪嗪或地西泮),每组再均分为5组,分别进行小鼠强迫游泳、小鼠悬尾实验、小鼠自主活动、高台十字迷宫、孤养应激实验.复方郁金胶囊是将中药郁金、酸枣仁、合欢和茯苓的干燥水提取物,按30.5:29.5:32:8的配比制成(样品由石家庄七月七生物高科技制品有限公司提供,批号:20041017).评估方法和条件:①在强迫游泳实验中,观察小鼠在水中呈漂浮状态或仅有细小肢体运动以保持头部浮在水面的不动时间.②悬尾实验"不动时间"以计算机上小鼠活动曲线在6 min内呈直线部分的累计之和.③在高台十字迷宫实验记录小鼠进入开臂的次数和停留时间.④在孤养小鼠应激实验采用电子体温计测定小鼠肛温变化,测定时体温计插入小鼠体内的深度和保留时间应一致.统计5组实验数据,分析复方郁金胶囊对小鼠的抗抑郁和抗焦虑作用.结果:实验小鼠250只全部进入结果分析.①强迫游泳实验结果:复方郁金胶囊1.8,3.6 g/kg剂量组小鼠不动时间分别为70,48 s,与对照组(130 s)比较,差异有显著性意义(P＜0.05).②悬尾实验结果:复方郁金胶囊1.8,3.6 g/kg剂量组小鼠不动时间比对照组明显缩短(49,48,86 s,P＜0.05).③高台十字迷宫实验结果:复方郁金胶囊1.8,3.6g/kg剂量组小鼠在开臂内停留的时间和进入开臂内次数比对照组显著增加(74,66,37 s;8.9,8.6,4.9次;P＜0.05).④孤养小鼠应激实验结果:复方郁金胶囊1.8,3.6 g/kg剂量组小鼠体温分别升高0.42,0.37℃,对照组体温平均升高0.75℃;与对照组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).⑤各组自主活动次数比较:复方郁金胶囊各剂量组小鼠不比对照组增加.结论:复方郁金胶囊在不增加小鼠自主活动基础上,可改善抑郁和焦虑模型小鼠行为,具有抗抑郁和抗焦虑作用.

淫羊藿、鹌鹑复方对免疫力低下小鼠免疫功能的影响

目的:观察验方淫羊藿、鹌鹑复方对免疫力低下小鼠免疫功能的影响.方法:实验于2005-09/10在三峡大学医学院天然药物实验室完成.①选用昆明系雄性小鼠30只,鼠龄三四个月,体质量(20±2)g.将昆明系雄性小鼠随机分为3组:空白对照组、模型组和中药复方治疗组,每组10只.②空白对照组:实验进程中正常饲养不作任何处理;模型组:腹腔内注射80 mg/kg环磷酰胺造成免疫力低下模型,1次/d,同时灌服生理盐水25 mL/(kg·d);中药复方治疗组:腹腔内注射80 mg/kg环磷酰胺造成免疫力低下模型,1次/d,同时灌胃淫羊藿、鹌鹑复方粉剂溶解液(复方粉末来源于淫羊藿、鹌鹑复方胶囊,由三峡大学第一临床医学院和长阳县人民医院制备,其主要成分为淫羊藿、鹌鹑、肉苁蓉等中药材.淫-鹑胶囊为医院制剂,2g/粒)25g/(lg·d).3组均连续干预10 d.③用药10d后,取其脾制成脾细胞悬液,采用流式细胞仪检测脾组织T细胞亚群.④组间计量结果差异比较采用t检验.结果:30只小鼠均进入结果分析.①模型组小鼠脾脏CD3+,CD4+T细胞亚群百分比和CD4+/CD8+明显低于空白对照组[(36.95±2.17)%,(26.27±2.58)%,1.61±0.21;(47.11±1.72)%,(36.14±1.95)%,1.89±0.12,P＜0.05～0.01];中药复方治疗组明显高于模型组[44.04±2.02)%,(28.20±1.37)%,2.23±0.11,P＜0.05～0.01].②模型组小鼠脾脏CD8+T细胞亚群百分比明显低于空白对照组[(16.34±1.72)%,(19.16±2.02)%,P＜0.05],高于中药复方治疗组[(12.65±1.12)%,P＜0.01].结论:淫羊藿、鹌鹑复方能够显著改善免疫力低下小鼠的免疫功能.

复方中药降尿酸合剂干预高尿酸血症大鼠血尿酸水平的剂量依赖性

目的:观察复方中药降尿酸合剂干预高尿酸血症大鼠后,大鼠血尿酸水平变化,并分析该变化是否具有剂量依赖性.方法:实验于2003-07/2004-05在青岛大学医学院附属医院动物实验室完成.①选用健康雄性Wistar大鼠48只.按随机抽签法分为6组:对照组,高尿酸血症组,降尿酸合剂低、中、高剂量组,苯溴马隆组.②对照组和高尿酸血症组给予羧甲基纤维素钠乳剂(蒸馏水配制)每次1 mL/100 g,2次/d;降尿酸合剂低、中、高剂量组分别给予由青岛大学医学院附属医院药剂科制备提供的复方中药降尿酸合剂.实验过程中所用中药萆榭、土茯苓、红花、薏苡仁、怀牛膝等均一次性采购,制剂科制剂人员负责药品质量控制及制剂工艺:各生药混匀,水煎两遍,取两次溶液混匀分装,250 mL/瓶,高温消毒后封瓶,置冰箱中保存备用.按国家中药管理局的相关规定,以人鼠单位体质量用药量直接换算后剂量的5,10,20倍作为低、中、高剂量(5.5,11.0,23.0 mL/kg,2次/d);苯溴马隆组给予苯溴马隆乳悬液5 mL/kg,2次/d,连续灌胃4 d.于给药后第1天给予对照组羧甲基纤维素钠乳剂(生理盐水配制)10 mL/kg,其余各组给予25g/L氧嗪酸钾10 mL/kg,1 h后灌胃给药同前,灌胃给药后1 h大鼠断尾取血,应用Sysmex chemix180生化分析仪采用尿酸酶-EHSPT法测定血尿酸.③计量资料差异比较采用方差分析,组间两两比较采用Q检验.结果:由于取血样失败,对照组,降尿酸合剂低、高剂量组,苯溴马隆组各脱失1只,终进入结果分析:高尿酸血症组和降尿酸合剂中剂量组各8只,对照组和降尿酸合剂低、高剂量组及苯溴马隆组各7只.血尿酸水平:高尿酸血症组,降尿酸合剂低、中、高剂量组,苯溴马隆组明显高于对照组(P＜0.01);降尿酸合剂高剂量组和苯溴马隆组明显低于高尿酸血症组(P＜0.05,0.01),降尿酸合剂低、中剂量组虽低于高尿酸血症组,但差异不明显(P＞0.05);降尿酸合剂低、中、高剂量组均高于苯溴马隆组,但差异不明显(P＞0.05).结论:降尿酸合剂可以降低高尿酸血症大鼠的血尿酸水平并呈剂量依赖性.