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应用多重PCR鉴定对人致病的产气荚膜梭菌毒素
目的 研究用多重PCR的方法鉴定产气荚膜梭菌及分型毒素,为开展基因诊断做好准备. 方法 根据GenBank已经发表的产气荚膜梭菌毒素基因序列,设计出针对CPα、CPβ、CPE毒素基因的3对特异引物,运用多重PCR的方法鉴定出产气荚膜梭菌并对其毒素基因进行分型. 结果 经电泳鉴定,多重PCR成功的扩增出预先设计的3条特异的目的条带. 结论 所设计的多重PCR反应体系能够得到产气荚膜梭菌的特异序列,同时能够鉴定分型3种对人致病的毒素序列,为进一步开展基因诊断打下基础.
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血管紧张素转换酶基因多态性与中国人Binswanger病的关系
目的 探讨血管紧张素转换酶(ACE)基因多态性与国人汉族Binswanger 病(BD)及其危险因素的关系.方法 应用聚合酶链反应技术(PCR)测定111 例中国汉族BD、98例高血压病患者和102名正常对照者ACE基因插入/缺失(I/D)多态性,用比色法测定血清ACE水平,调查BD的危险因素及家族史.结果 BD组DD型基因频率为0.64,高于高血压病组的0.31(P<0.01)和正常对照组的0.17(P<0.01), 且D等位基因亦明显高于高血压病组和正常对照组(P<0.01).BD组中MRI所见轻(Ⅰ)、中(Ⅱ)、重(Ⅲ)三度的DD型基因频率和D等位基因亦高于对照组(P<0.01).BD组血清AC E水平明显高于正常对照组(P<0.01),其中DD基因型血清ACE水平又高于同组DI基因和 II基因 (P<0.01).ACE基因型分布与BD患者的年龄、性别、体重指数、收缩压、舒张压、总胆固醇、甘油三脂等差异无显著性意义.结论 ACE基因缺失多态性可能是国人汉族BD独立危险因素,循环ACE活性与基因缺失多态性相关.
关键词： Binswanger病 血管紧张素转换酶 基因多态性 危险因 素 -
中西医结合治疗小儿非喘形式支气管哮喘
非喘形式的支气管哮喘以咳嗽、胸闷为主要临床表现,若单纯抗生素治疗往往无效,且病程迁延.我们应用中西医结合治疗小儿非喘形式支气管哮喘147例,疗效尚好,现报道如下.
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中西医结合治疗狼疮性肾炎疗效观察
狼疮性肾炎(lupus nephritis,LN)是系统性红斑狼疮(systemic lupus exythematosus,SLE)常见的器官损害,其病变的严重程度直接影响患者的预后.我科采用中西医结合方法治疗LN患者35例取得满意疗效,报道如下.
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肝素雾化吸入治疗肺心病临床分析
慢性肺原性心脏病(简称肺心病)由于低氧血症和CO2滞留等因素,绝大多数患者血液呈高凝或血栓前状态,并常易形成肺细小动脉血栓导致不良预后.吸氧、抗感染、化痰等治疗疗效欠佳.我院用肝素雾化吸入治疗获得满意疗效,现报道如下.
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小剂量肝素与巯甲丙脯酸治疗难治性肾病综合征
我院自1996年2月～2000年1月使用小剂量肝素与巯甲丙脯酸治疗难治性肾病综合征(NS)取得了较为满意的疗效,现报道如下.
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中西医结合治疗原发性肾病综合征38例
肾病综合征是一临床征候群,为减少激素或细胞毒等药物副作用,增加机体对激素的敏感性,及激素撤减过程中的复发,我院用中西医结合方法治疗取得较好疗效,现报道如下.
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激素性股骨头坏死的血液流变学改变
目的:探讨激素性股骨头坏死与血液流变学改变的相关性.方法:激素性股骨头坏死患者20例和正常健康者20例进行血液流变学测定值比较.结果:患者全血低、高切粘度、血浆粘度、红细胞刚性指数高于正常组,差异有显著性意义(P<0.05～P<0.01);两组的血沉、红细胞压积、红细胞聚集指数、血沉方程K值无明显差异(P>0.05).结论:激素性股骨头环死患者存在血液高粘滞状态,血液高粘滞状态可能与骨坏死的发生有密切关系.
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激素联合环磷酰胺冲击治疗重型IgA肾病
目的:探讨重型IgA肾病的有效治疗方案.方法:对重型lgA肾病患者18例实行强的松口服[初始剂量0.8～1.0mg/(kg*d)],联合环磷酰胺冲击[初始剂量10～12mg/(kg*d),连续2天作为1次冲击,每2周冲击1次].观察治疗前后24小时尿蛋白定量、血肌酐和尿红细胞计数的变化.结果:治疗后1、2年的24小时尿蛋白定量由(3.2±1.4)g分别降至(1.10±0.68)g、(1.06±0.86)g,尿红细胞计数明显减少,肾功能稳定.结论:激素联合环磷酰胺冲击疗法是治疗重型IgA肾病安全有效的治疗方案.
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桂龙咳喘宁胶囊治疗激素依赖性哮喘疗效观察
目的:观察桂龙咳喘宁胶囊治疗激素依赖性哮喘的疗效.方法:28例激素依赖性哮喘患者连续服用桂龙咳喘宁胶囊3个月,观察治疗前后症状、体征、肺功能、血清IgE、外周血嗜酸性粒细胞计数(EOS)、嗜酸细胞碱性蛋白(ECP),嗜中性细胞吞噬率、淋巴细胞转化率(淋转).结果:临床显效以上9例,有效9例,总有效率64.3%;激素和平喘药停减率分别为78.6%和67.8%;肺功能改善率为55%;EOS、IgE、ECP均有下降(P＜0.05),嗜中性细胞吞噬率和淋转率均提高(P＜0.05).结论:桂龙咳喘宁胶囊治疗激素依赖性哮喘并停减激素有较明显的作用,该作用与提高、调节哮喘患者免疫机能有关.
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盐酸氮芥联合肝素治疗难治性肾病综合征
目的:观察盐酸氮芥联合肝素治疗难治性肾病综合征的疗效.方法:经正规强的松治疗8周以上或激素依赖的难治性肾病综合征26例.采用盐酸氮芥间日静脉注射,10针为1个疗程;联合肝素50mg静脉注射,1日2次.结果:26例中完全缓解11例(42.3%),部分缓解10例.总有效率80.8%.24例顽固性水肿治后消肿23例,12例伴肾功能不全者肾功能全部恢复正常.结论:盐酸氮芥联合肝素对难治性肾病综合征有较好的疗效,特别对利尿消肿作用明显,毒性反应并不很严重,不失为治疗难治性肾病伴有顽固性水肿及合并急性肾衰的患者的有效治疗方法.
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鲁米那合激素穴位注射治疗高黄疸型戊肝
我院传染科自2002年2月～2003年3月,在常规治疗的基础上采用穴位注射小剂量地塞米松合鲁米那治疗病毒性戊型肝炎(戊肝)高黄疸型18例,取得满意的效果,现报道如下.
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阻塞性睡眠呼吸暂停对糖尿病发生的影响
目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)对Ⅱ型糖尿病发生的影响 .方法:选择OSAS患者60例和正常对照组20例行多导睡眠图(PSG)检查和空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2HPG)、空腹胰岛素(FINS)、空腹C-肽(FCP)、糖化血红蛋白A1c(GHbA 1c)测定.结果:OSAS组的FPG、2HPG、GHbA1c、FINS、FCP水平均明显高于正常组 ,且OSAS病情越重,轻、中、重度组间差别也越显著.各组BMI、FPG、2HPG、GHbA1c、FINS、FCP及糖尿病发生率与睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、经皮血氧饱和度(SpO2) 降低大于0.04的总次数、SpO2低于0.90的时间呈显著正相关,而与睡眠中SpO2低值和平均值呈显著负相关.结论:AHI、呼吸暂停持续时间及SpO2降低的程度是导致OSAS患者糖耐量减低和Ⅱ型糖尿病发生的重要的因素.
关键词： 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 Ⅱ型糖尿病 高胰岛 素 血症 胰岛素抵抗 糖耐量减低 多导睡眠图 经皮血氧饱和度 睡眠呼吸暂停低通气指数 -
38例 2型糖尿病并胆石症患者的胰岛素、血脂水平及其相关关系
目的 : 探讨 2型糖尿病并胆石症患者的胰岛素、血脂水平及其相关关系.方法 : 测定 38例 2型糖尿病并胆石症患者的空腹胰岛素、血清脂质及载脂蛋白水平,计算胰岛素敏感指数 (ISI),分析其相互关系,并与 38例不伴胆石症的 2型糖尿病患者相比较.结果 : 2型糖尿病并胆石症组与不伴胆石症组相比较,前者的 ISI明显降低 (P<0.01),空腹胰岛素、甘油三酯、总胆固醇和载脂蛋白 AⅠ (ApoAⅠ )、明显升高 (P<0.01,P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇 (HDL C)、载脂蛋白 AⅡ (ApoAⅡ ) 则无显著变化 (0.05),ISI与甘油三酯、总胆固醇呈负相关,与 HDL C呈正相关.多元回归分析显示胆石症与 ISI呈负相关.结论 : 胰岛素抵抗可能是 2型糖尿病患者胆石形成的危险因素.
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38例 2型糖尿病并胆石症患者的胰岛素、血脂水平及其相关关系
目的 : 探讨 2型糖尿病并胆石症患者的胰岛素、血脂水平及其相关关系.方法 : 测定 38例 2型糖尿病并胆石症患者的空腹胰岛素、血清脂质及载脂蛋白水平,计算胰岛素敏感指数 (ISI),分析其相互关系,并与 38例不伴胆石症的 2型糖尿病患者相比较.结果 : 2型糖尿病并胆石症组与不伴胆石症组相比较,前者的 ISI明显降低 (P<0.01),空腹胰岛素、甘油三酯、总胆固醇和载脂蛋白 AⅠ (ApoAⅠ )、明显升高 (P<0.01,P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇 (HDL C)、载脂蛋白 AⅡ (ApoAⅡ ) 则无显著变化 (0.05),ISI与甘油三酯、总胆固醇呈负相关,与 HDL C呈正相关.多元回归分析显示胆石症与 ISI呈负相关.结论 : 胰岛素抵抗可能是 2型糖尿病患者胆石形成的危险因素.
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糖尿病患者胰岛素敏感性与体脂参数的相关性分析
目的 : 研究糖尿病患者胰岛素敏感指数 (ISI) 与体脂参数的相关性.方法 : 测定 40例 2型糖尿病、47名正常人 (对照组 ) 的 ISI,并与体重指数、腰围、腰臀比进行直线相关分析和逐步回归分析.结果 : 糖尿病组的 ISI明显低于正常对照组.对照组 ISI与腰围、体重指数呈负相关,与腰臀比无相关 (r分别为 - 0.247,- 0.302,- 0.153; P<0.05,P<0.05,P<0.05). 糖尿病组 ISI与腰围、体重指数、腰臀比均呈负相关 (r分别为 - 0.613,- 0.704,- 0.473; P<0.01,P<0.01,P<0.01). 逐步回归分析显示腰围为 ISI的独立相关因素,回归方程为="7.049-" 0.62×腰围.结论 : 腰围可作为评估糖尿病患者胰岛素敏感性的独立指标.
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女性盆腔脓肿 57例临床分析
目的 : 总结对女性盆腔脓肿的诊断和治疗体会.方法 : 对 57例女性盆腔脓肿患者的临床资料进行回顾性分析.结果 : 患者的临床表现复杂多样,入院正确诊断率仅 54% (31/ 57). 本组经 B超检查确诊 44例 (77% ),阴道后穹窿切开术确诊 7例,CT扫描确诊 6例.予腹腔镜下盆腔脓肿切开引流术 2例,阴道后穹窿切开引流术 7例,行剖腹探查术 34例,应用抗生素保守治疗 14例,全部痊愈.结论 : 盆腔脓肿的临床症状缺乏特异性,易造成误诊.B超、CT等检查及阴道后穹窿穿刺术有助于确诊.治疗以外科手术治疗效果好,不易复发.
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“素质”含义
对“素质”一词的理解关系到人才培养的重要问题。本文从词义分析和医学角.度等方面溯源“素质”一词的合义，以期在当前倡导的“素质教育”中，对如何培养及提高人才素质有所启发，从而使我们的教育真正达到事半功倍的效果。
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小剂量紫外线诱导人体皮肤色素模型的建立及应用
目的:反复多次小剂量紫外线照射人体皮肤,诱导产生色素模型并在此基础上评价一种美白化妆品的功效.方法:对20名健康女性志愿者的臀部进行紫外线照射,方案如下:第一天1MED、第二天0.5MED、第三天0.5MED.紫外线照射后每天两次对照射涂抹样品至第27天.采用cM2500d和Maxmeter MX18两种仪器并结合肉眼观察综合评价皮肤颜色的变化. 结果:两种仪器测量该色素模型时显示,与基线相比L*值在实验的第3天明显下降(P＜0.05),然后缓慢的于第6天到达低点.此后到测量的第20天L*值基本保持在此水平上,以后缓陵的朝基线水平靠近.a*值在照射后3天迅速升高,然后缓陵的于第6天达到高值,此后缓慢的开始下降.E值与a*值相似,同样在照射后3天明显升高于第6天达到峰值然后缓慢下降.然而,L*,a*和E值在实验结束即第27天时都没有恢复到基线水平.另一方面,b*从第3天开始升高一直到第27天.M值在实验的前3天只有轻度的升高,此后M值迅速升高,一直到第9天,然后保持在同一水平直到第27天(第13天例外).使用该色素模型评价美白产品的功效时,美白产品的△L*和△b*值在各个观察点均小于作为对照的基质产品;△M在第9天和第20天也有同样的结果,但均无统计学差异(P＞0.05).肉眼评价时美白产品的效果优于基质产品,但也无统计学差异(P＞0.05).结论:反复多次紫外线照射人体皮肤后,黑色素的持续时间长,约为20天左右,在评价美白产品功效时,需联合主观和客观指标综合进行评价.
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博古通今看脑垂——对华夏中医前身文字形象的研究考证
回眸中医历史只能望到秦汉二千五百年,中医的前身由夏商周时期断代文化淹没,无籍可考.幸有泥沙深埋了三千余年的甲骨金文出土,细啄精研,博古通今,呈现出上焦(胰岛),纨素(脑垂),膏盲(甲状腺),命门(肾上腺),完整的人体形态生物文字形象体系,由经络相串通,构成人的生命体.1909年至1949年,四十年的"西学东渐"与时俱进,五次世界诺贝尔医学奖授给了西学者,华夏古老的中医学体系固步自封出现了"数典忘祖".尽管"古为今用喊的甚响,但中医发展远不如"西为中用".本文对《素问》的‘素'字,"古为今用",破译出华夏祖先对人们生物体--脑垂,它主宰着生命焦点,中医古老的精华.
