首页 > 文献资料
-
长期家庭氧疗联合呼吸操对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生存质量影响的研究
目的：分析长期家庭氧疗联合呼吸操对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生存质量的影响。方法：选取2013年1-7月本院临床确诊的COPD患者40例作为研究对象，按照计算机随机方法分为对照组和治疗组，每组20例。对照组患者给予常规治疗，治疗组患者在此基础上给予长期家庭氧疗和呼吸操治疗，对两组患者进行为期6个月随访，对比生存质量。结果：出院后3、6个月，治疗组的生存质量CAT评分均优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；治疗组住院次数较对照组减少，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：长期家庭氧疗联合呼吸操对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生存质量具有一定的改善价值，值得推广。
关键词： 长期家庭氧疗 呼吸操 慢性阻塞性肺疾病稳定期 生存质量 -
噻托溴胺联合呼吸操训练对COPD稳定期患者的肺通气功能等指标的影响
目的:分析噻托溴铵联合呼吸操训练对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的肺通气功能、生活质量以及运动耐力的影响.方法:选择2013年10月～2016年10月来我院接受治疗的COPD稳定期患者100例,依据治疗方法随机分为常规治疗组(噻托溴铵)与联合治疗组(噻托溴铵联合呼吸操训练),记录并比较两组患者6分钟步行距离、FEV1占预计值的百分比等情况.结果:治疗后两组间FEV1占预计值的百分比、问卷评分差异比较不显著(P＞0.05),但治疗后,两组患者FEV1占预计值的百分比与问卷评分较之于治疗前皆要显著改善(P＜0.05),同时治疗后,两组患者6分钟步行距离较之于治疗前皆有所延长(P＜0.05),且联合治疗组患者可步行距离要比常规治疗组长(P＜0.05).结论:对COPD稳定期患者使用噻托溴铵联合呼吸操训练的方法进行治疗,可有效改善其肺功能、生活质量,增强其运动耐力.
-
河车大造胶囊对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者血清炎症因子和纤维化指标的影响
目的 探讨河车大造胶囊对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者血清炎症因子和纤维化指标的影响,为COPD稳定期的临床治疗提供依据.方法 将2016年10月至2017年10月绍兴文理学院附属医院(绍兴市立医院)呼吸二科门诊收治的94例COPD稳定期患者随机分为联合治疗组和对照组,两组各47例.对照组采用基础对症治疗,联合治疗组在对照组治疗的基础上联合河车大造胶囊治疗,均连续治疗6个月.对比两组患者治疗前后炎症因子[C反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)、白介素1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]和纤维化指标[基质金属蛋白酶9(MMP-9)、基质金属蛋白酶抑制剂1 (TIMP-1)和MMP-9/TIMP-1]水平,检测并比较两组治疗前后的肺功能.采用SPSS 18.0统计软件进行x2检验、独立样本t检验和配对样本t检验.结果 联合治疗组的治疗总有效率(93.62％,44/47)高于对照组(78.72％,37/47),差异有统计学意义(x2=4.374,P＜0.05).治疗后,两组患者CRP、IL-6、IL-1β和TNF-α水平均较治疗前显著降低,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后联合治疗组的CRP、IL-6、IL-1β和TNF-α水平低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者MMP-9、TIMP-1和MMP-9/TIMP-1水平较治疗前明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后联合治疗组的MMP-9、TIMP-1和MMP-9/TIMP-1水平低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV 1％)和第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV1/FVC)较治疗前明显升高,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后联合治疗组的FEV1、FEV1％和FEV1/FVC水平高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 河车大造胶囊能降低COPD稳定期患者炎症因子和纤维化指标的水平,提高治疗效果.
关键词： 河车大造胶囊 慢性阻塞性肺疾病稳定期 炎症因子 纤维化指标 -
慢性阻塞性肺疾病稳定期下呼吸道细菌定植状况
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是严重危害人类健康的一种疾病,感染是COPD发病和加剧的重要因素之一,稳定期患者下呼吸道存在细菌定植,主要是嗜血杆菌属、肺炎链球菌和卡他莫拉菌,细菌定植的存在与气道炎症、肺功能的降低有关,并且当细菌负荷量超过阈值时就会产生足够严重的炎症反应,从而诱发加重期的临床症状,使疾病迅速进展.
关键词： 慢性阻塞性肺疾病稳定期 下呼吸道细菌定植 气道炎症 肺功能 -
家庭无创正压通气在重度慢性阻塞性肺疾病缓解期患者中的应用价值
目的 比较长期家庭无创正压通气与长期家庭氧疗治疗缓解期重度慢性阻塞性肺疾病患者的疗效.方法 80例重度慢性阻塞性肺疾病缓解期患者分为无创正压机械通气治疗组(32例)和对照组(48例).随访2年,比较2组患者病情恶化次数、住院时间及病死率、血气分析结果、肺功能及6分钟行走距离(6MWD)、观察治疗后患者症状(咳嗽、咯痰、气短等).结果 治疗2年后治疗组血气指标PaCO2、PaO2及6MWD较前改善,差异有统计学意义(P＜0.05);2年内病情恶化次数及住院时间减少,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组以上指标均无改善,差异无统计学意义(P＞0.05);两组肺功能指标FVC和FEV1均有下降,但治疗组下降更慢,差异有统计学意义(P＜0.05);2年后两组以上参数比较差异均有统计学意义;2年后试验组死亡4例(4/32),对照组死亡8例(8/48),两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 重度慢性阻塞性肺疾病缓解期患者实施长期家庭无创正压机械通气可以明显减少病情恶化次数和住院时间,改善血气指标,减慢肺功能下降速度,提高生活质量.
关键词： 慢性阻塞性肺疾病稳定期 家庭无创正压机械通气 -
金匮肾气丸联合穴位敷贴治疗肾阳虚证型慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效及对免疫功能的影响
目的 探讨金匮肾气丸联合穴位敷贴治疗肾阳虚证型慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的疗效及对免疫功能的影响.方法 将180例(肾阳虚证型)COPD稳定期患者分为观察组和对照组,每组90例.对照组采用西医常规治疗.观察组在对照组基础上,给予金匮肾气丸联合穴位敷贴治疗.采用6分钟步行距离(6 MWD)检测患者运动耐力情况.采用改良版英国医学研究会呼吸问卷(mMRC)检测患者呼吸困难症状变化.检测2组治疗前后肺功能变化.检测2组治疗前后CD3+、CD4-、CD4+/CD8+的水平.结果 2组治疗后的mMRC指数明显降低,6MWD明显升高(t=16.284、9.213、10.826、6.058,P＜0.05);观察组治疗后的mMRC指数明显低于对照组,6MWD明显高于对照组,差异有统计学意义(t=6.112、2.194,P＜0.05);观察组治疗后的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+明显升高(t=9.780、6.178、10.544,P＜0.05);治疗后,观察组的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+明显高于对照组,差异有统计学意义(t=6.352、5.068、7.402,P＜0.05);2组治疗后的第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)、每分钟大通气量(MVV)、FEV1占预计值百分比(FEV1％pred)较治疗前均明显升高(t=11.177、24.593、13.319、12.483、6.146、15.641、9.494、5.457,P＜0.05);治疗后,观察组FEV1、FEV1/FVC、MVV、FEV1％ pred升高的程度显著优于对照组,差异有统计学意义(t=4.339、9.758、3.906、6.735,P＜0.05).结论 金匮肾气丸联合穴位敷贴治疗肾阳虚证型COPD稳定期的疗效确切及改善免疫功能.
关键词： 金匮肾气丸 穴位敷贴 肾阳虚证 慢性阻塞性肺疾病稳定期 免疫功能 -
思力华吸入与舒利迭吸入联合治疗稳定期COPD患者的临床疗效及对肺功能的影响
目的 观察噻托溴铵粉吸入剂(思力华)联合沙美特罗/丙酸氟替卡松气霉剂(舒利迭)治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床疗效及对肺功能的影响.方法 选取医院收治的稳定期COPD患者90例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组45例.对照组采用思力华治疗,观察组采用思力华联合舒利迭治疗.治疗3个月后对患者的治疗效果进行评价,并观察比较2组患者治疗前后血气指标和肺功能情况.结果 治疗前,2组患者的临床观察指标无差异(P＞0.05),治疗3个月后,观察组氧分压升高、二氧化碳分压下降,肺功能指标改善,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01);观察组治疗总有效率高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 思力华联合舒利迭治疗稳定期COPD患者具有较好的临床效果,患者的肺功能得到明显改善,有利于提高患者的生活质量,可作为稳定期COPD患者治疗的首选方案.
关键词： 思力华 舒利迭 慢性阻塞性肺疾病稳定期 血气分析 肺功能指标 -
慢性阻塞性肺疾病稳定期的康复指导与护理
目的 探讨慢性阻塞性肺痰病(COPD)稳定期康复指导与护理减少急性加重的有效性.方法 常规进行肺功能、胸片、胸部CT、血气分析检查.建立医患伙伴关系定期复查,督导戒烟、脱离有害污染环境减少危险因素、呼吸肌锻炼、家庭氧疗、营养支持、应用支气管舒张药、疫苗接种.结果 230例患者中有125例无急性加重,肺功能减退不明显和轻度减退,体质增强;有105例肺功能减退明显,生活质量下降,其中有49例反复急性加重住院,17例死亡.结论 慢性阻塞性肺疾病稳定期康复指导与护理疗效是肯定的.戒烟,防止污染,长期氧疗,呼吸肌锻炼及应用支气管舒张药,防治COPD急性加重是致关重要的.
关键词： 慢性阻塞性肺疾病稳定期 康复指导 家庭氧疗 护理 -
温针灸治疗慢性阻塞性肺病稳定期老年患者的临床疗效观察
目的:了解慢性阻塞性肺疾病稳定期老年患者应用温针灸措施治疗对病情指标的干预和改善效果.方法:选取本院2014年—2016年收治年龄在60岁以上的慢性阻塞性肺疾病稳定期患者180例相关临床资料为分析数据来源,根据患者接受的治疗措施差异将其以每组90例分为对照组(常规西医药物治疗)和观察组(温针灸方式治疗),通过回顾性分析了解温针灸对慢性阻塞性肺疾病稳定期老年患者的临床疗效.结果:经疗效评估后提示,观察组和对照组判定无效例数分别为3例、15例,总有效率计算后经统计学软件处理提示有意义(P<0.05);在治疗前后分别观测两组患者肺功能指标包括每秒用力呼气量、占用力肺活量百分比、占预计值百分比以及大呼气量等,提示治疗后患者均有所改善但观察组患者数据改善程度明显优于对照组,提示有意义(P<0.05).结论:对慢性阻塞性肺疾病稳定期老年患者用温针灸手段对病情干预,能够收到极为突出的缓解效果同时对指标的改善情况更为突出,值得临床推广.
关键词： 温针灸 慢性阻塞性肺疾病稳定期 老年患者 -
探讨肺康复护理对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者BODE指数的影响
目的：探讨肺康复护理对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者BODE指数的影响。方法：筛选2014年1月至2016年1月我院收治的慢阻肺稳定期患者106例，作为研究对象。采用随机数表法将其分为观察组与对照组，其中对照组接受临床常规护理，观察组则接受肺康复护理，比较两组患者护理前后BODE指数变化情况。结果：两组患者护理后BODE指数中FEV1%、6MWD、MMRC评分均较护理前明显改善，但观察组患者改善效果更为显著，P<0.05。结论：对慢阻肺稳定期患者进行肺康复护理可有效改善患者BODE指数，表明肺康复护理可改善患者呼吸功能，具有临床应用及推广价值。
关键词： 肺康复护理 慢性阻塞性肺疾病稳定期 BODE指数 影响 -
噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的疗效观察
目的 通过临床观察探讨应用噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效.方法 选取在我院进行治疗的慢性阻塞性肺疾病稳定期的患者68例,按治疗方法的不同将其分为两组,对照组患者采用沙美特罗替卡松治疗,实验组则进行噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗.比较并观察两组患者经不同方法治疗后的临床效果.结果 实验组患者治疗后呼吸困难评分(1.6±0.2)分明显低于对照组治疗后呼吸困难评分(1.9±0.3)分,统计学上有意义(P<0.05).结论 用噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者,起效快且效果显著,可在临床上推广应用.
关键词： 噻托溴铵 沙美特罗替卡松 慢性阻塞性肺疾病稳定期 临床疗效 -
吴氏发泡膏治疗慢阻肺稳定期临床观察
目的:研究吴氏发泡膏对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的肺功能及急性加重次数等的影响.方法:将60例COPD患者随机分成观察组及对照组,每组30例,对照组仅使用西药治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合吴氏发泡膏贴敷治疗,两组均1个月为1个疗程,1个疗程后观察两组患者临床疗效、肺功能改善情况.结果:治疗后观察组总有效率为93.33％ (95％ CI =77.90％ ～99.20％),对照组为66.67％(95％CI =49.80％ ～83.54％),两组综合疗效比较(u =2.338 5,P=0.0195),差异有显著性意义;治疗后可明显改善肺功能FEV1(％)、FEVt/FVC参数(P＜0.01).结论:观察组在对照组治疗的基础上,采用吴氏发泡膏对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的肺功能影响明显优于单纯应用西医常规治疗,其收益为,OR =0.14(95％ CI =0.03 ～0.72), NNT =4(95％ CI=2.13 ～ 15.58).
关键词： 慢性阻塞性肺疾病稳定期 吴氏发泡膏 肺功能 中医证候疗效 外治法 -
康复护理干预对COPD稳定期患者健康行为及肺功能的影响
目的 探讨康复护理干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者健康行为及肺功能的影响.方法 收集我院2016年4月—2017年5月期间接收的80例COPD稳定期患者,随机划分为观察组与对照组,每组40例.观察组依据患者恢复情况做康复护理干预,对照组采用常规性护理服务,对比2组患者护理后的健康行为及肺功能各有关指标情况差异.结果 观察组护理后第1秒用力呼气量(FEV1)、大呼气中段平均流速(MMEF)、第1秒用力呼气量在用力肺活量上的占比(FEV1/FVC)等肺功能指标显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);在健康行为上,观察组用药、运动、心理、饮食等各方面治疗依从性执行合格率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 康复护理干预对COPD稳定期患者健康行为及肺功能的改善有较好的辅助作用,可提升患者治疗依从性,优化肺功能指标,适宜广泛推广.
关键词： 康复护理干预 慢性阻塞性肺疾病稳定期 健康行为 肺功能 影响 -
N-乙酰半胱氨酸联合茶碱缓释片治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效观察
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的有效治疗方法,以减少COPD急性发作.方法 将32例COPD稳定期患者随机分成两组,试验组给予茶碱缓释片0.2 mg,口服,每日2次,N-乙酰半胱氨酸(NAC)200 mg,口服,每日3次.对照组给予茶碱缓释片0.2 mg,口服,每日2次.疗程6个月.在实验前后分别测定肺功能,并比较开始前后6个月两组COPD患者急性发作次数.结果 在试验组第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)和FEV1/预计值较试验前均有显著提高(P均＜0.01),开始试验6个月较试验前6个月COPD急性发作次数减少(P＜0.01).对照组FEV1、FEV1/FVC和FEV1/预计值与试验前差异无统计学意义(P＞0.05),开始试验6个月较试验前6个月COPD急性发作次数比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 茶碱缓释片联合NAC治疗能够改善稳定期COPD患者的肺功能及急性发作次数.
关键词： N-乙酰半胱氨酸 茶碱缓释片 慢性阻塞性肺疾病稳定期 -
血塞通片治疗COPD稳定期伴高黏血症30例观察
目的:观察血塞通片对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期伴高黏血症患者的临床疗效及血液流变学的影响.方法:2010年1月-2013年12月将60例COPD稳定期伴高粘血症患者,随机分为对照组30例和治疗组30例.治疗组采用血塞通片口服治疗,对照组采用常规治疗治疗,疗程均为1个月.观察两组的临床疗效、血液流变学的变化.结论:血塞通片可有效改善COPD稳定期伴高黏血症患者的临床症状、血流动力学状况,延缓患者肺功能的恶化速度.
关键词： 血塞通片 慢性阻塞性肺疾病稳定期 血液流变学 -
固本祛痰化瘀汤联合噻托溴铵吸入治疗慢阻肺稳定期痰瘀互结证疗效观察
目的:研究固本祛痰化瘀汤联合噻托溴铵吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)稳定期痰瘀互结证的临床效果.方法:80例稳定期慢阻肺患者,随机分为对照组和研究组,各40例.对照组行噻托溴铵吸入治疗;研究组采用固本祛痰化瘀汤联合噻托溴铵吸入治疗.比较两组治疗效果.结果:治疗后对照组肺功能指标1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、1s用力呼气量与用力肺活量比值(FEV1/FVC)水平均低于研究组(P＜0.05);对照组治疗总有效率(67.5％)低于研究组(87.5％),复发率(27.5％)高于研究组(10.0％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用固本祛痰化瘀汤联合噻托溴铵吸入治疗慢阻肺稳定期痰瘀互结证效果显著,能有效减轻患者临床症状,降低复发风险,改善肺功能.
关键词： 固本祛痰化瘀汤 噻托溴铵 慢性阻塞性肺疾病稳定期 痰瘀互结证 -
无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期和稳定期病人的疗效评价
目的：探讨无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期和稳定期病人的疗效。方法：按2006年GOLD标准筛选COPD急性加重期和稳定期病人，随机分成COPD急性加重期组、COPD稳定期和对照组，每组各20例。 COPD急性加重期组和稳定期组采用无创呼吸机治疗。结果：与对照组比较，COPD急性加重期组和稳定期组临床表现及血气分析均明显改善。结论：无创呼吸机对COPD急性加重期组和稳定期组具有很好疗效。
-
补肺益肾法对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的疗效及生活质量影响的临床研究
目的:探讨补肺益肾法组方配合常规西药对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的疗效和生活质量的影响.方法:将64例符合纳入标准的病例按随机数字表法分为治疗组和对照组,治疗组以补肺益肾法组方配合沙丁胺醇气雾剂,对照组以沙丁胺醇气雾剂治疗,治疗3月为l疗程.在治疗前、后和随访第3月的COPD患者呼吸困难程度、肺功能测定、圣乔治呼吸问题调查问卷和健康调查简表进行评分和记录.采用SPSS 17.0软件包进行统计分析.结果:对呼吸困难评分肺功能及运动能力评价中,补肺益肾法组方配合西药进行治疗,可以使呼吸困难评分、肺功能参数FEV1、FEVl/FVC得到较好改善(P＜0.05);且治疗后,治疗组中的肺功能参数FEV1要明显优于对照组(P＜0.05).对SGRQ生活质量评分的评价中,治疗组对改善呼吸症状、活动受限、疾病影响、总评分具有较好作用(P＜0.05);且治疗组中活动受限、疾病影响两项指标优于对照组(P＜0.05).在对SF-36生活质量评分的评价中,治疗组对改善生理功能、生理职能、总分效果比对照组好(P ＜0.05或P＜0.01);随访中,治疗组中的生理功能、生理职能、精神健康、总分要明显优于对照组(P ＜0.05或P＜0.01).结论:肺益肾法组方配合常规西药可以改善稳定期COPD患者患者的呼吸困难评分、肺功能、SGRQ生活质量、生活质量评分.
关键词： 慢性阻塞性肺疾病稳定期 补肺益肾法 疗效 生活质量 临床研究 -
舒利迭联用富露施治疗稳定期COPD疗效分析
目的 探讨联合应用舒利迭(沙美特罗、丙酸氟替卡松复合制剂)和富露施(N-乙酰半胱氨酸泡腾片)对稳定期COPD患者的临床疗效.方法 选取稳定期COPD患者38例,分为观察组和对照组.观察组(20例)给予舒利迭1吸,2次/d,富露施0.6g口服,3次/d；对照组(18例)给予舒利迭1吸,2次/d.疗程均为1个月.观察两组患者治疗后肺功能和生存质量(QOL)评分变化.结果 两组患者治疗前、后1 s用力呼气容量(FEV1)、FEV1占预计值％、QOL评分比较均具有统计学差异(P＜0.05或P＜0.01),治疗后观察组较对照组肺功能和QOL评分改善更为明显(P＜0.05).结论 舒利迭与富露施联合应用能够改善稳定期COPD患者的肺功能,并能明显地提高患者的QOL评分.
-
临床药师对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的用药指导
目的 探讨临床药师在慢性阻塞性肺疾病( COPD)稳定期用药治疗中的作用. 方法 将我院2010年1月至2013年1月出院的COPD患者124例,完全随机分为对照组和干预组,于出院后1、3、6个月,应用BODE指数评价效果. 结果 第1个月,两组BODE指数比较差异无统计学意义( P>0. 05 );第3 个月,干预组患者的BMI、FEV1%pred%等较对照组增加(P<0. 05);第6个月,干预组的mMRC、6MWD较对照组降低(P<0. 05). 结论 临床药师参与稳定期COPD患者的药物指导,有利于提高患者的生活质量.
关键词： 临床药师 慢性阻塞性肺疾病稳定期 用药指导
