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慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺康复治疗的临床效果观察
目的:探究慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺康复治疗的效果.方法:将2015年1月到2017年2月作为本次研究时间段,从中选择380例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者分别实施常规治疗(对照组)和肺康复治疗(观察组);观察并比较两组效果.结果:两组患者治疗前肺功能指标无显著差异,经过分组治疗观察组显著改善,且组间差异显著(P<0.05).结论:慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺康复治疗的效果良好,具有推广应用价值.
关键词： 肺康复治疗 慢性阻塞性肺疾病稳定期 临床效果 -
膏方治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期研究进展
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary dis-ease,COPD)是一种以气流受限为特征,气流受限不完全可逆、呈进行性发展的慢性疾病,临床主要表现为咳嗽、咳痰、喘息、胸闷等,属于中医学“肺胀”、“咳嗽”、“喘证”的范畴.近年来,COPD患病率和死亡率逐年上升,在我国40岁以上人群的总体患病率为8.2％[1],不仅严重影响患者的劳动能力和生活质量,还造成巨大的社会经济负担.
关键词： 慢性阻塞性肺疾病稳定期 中医药疗法 膏方 综述 学术性 -
沈其霖运用膏方治疗COPD稳定期经验
介绍沈其霖教授运用膏方治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的经验.沈教授认为慢性阻塞性肺疾病早期以肺气虚为主,渐及脾肾,后期肺、脾、肾三脏俱虚,痰浊、血瘀、水饮互结,本虚标实为其主要病机特点.COPD稳定期以本虚为主,即肺、脾、肾三脏亏虚,治疗宜以补肺健脾温肾为法,兼活血化瘀.自拟冬令咳喘膏方应用于临床,收效较佳.
关键词： 慢性阻塞性肺疾病稳定期 冬令咳喘膏方 名医经验 沈其霖 -
王诚喜运用益气温阳补肾法治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期经验
介绍王诚喜教授运用益气温阳补肾法治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的经验.王教授认为慢性阻塞性肺疾病稳定期的主要病机是以肺脾肾三脏气阳不足为本,其中又以肾虚为关键,以痰瘀水停为标,临证治疗谨遵“缓则治本”的古训,多以益气温阳补肾为主,用药注重温补调和,擅用加味肾气汤方化裁作为基础方治疗.
关键词： 慢性阻塞性肺疾病稳定期 益气温阳补肾 加味肾气汤 名医经验 王诚喜 -
基于古代文献研究探讨慢性阻塞性肺疾病稳定期中医证型分布规律
目的:通过古代文献研究,探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期中医证型分布规律.方法:搜集COPD相关中医病证的古代文献,统计COPD稳定期中医证候分布特点.结果:归纳总结出COPD稳定期的证型共17个,其中出现频率较高的10个证型为肺气亏虚证、肺阴亏虚证、气阴两虚证、痰浊阻肺证、肺肾两虚证、脾肺气虚证、寒饮伏肺证、阴虚火旺证、火郁伤肺证、肾阴亏虚证,累积频率达89.0％.结论:COPD稳定期中医证候以虚证为主,单纯虚证以肺气亏虚证、肺阴亏虚证、气阴两虚证常见,标实证以痰浊阻肺证为主,虚实夹杂证主要为阴虚火旺证.
关键词： 慢性阻塞性肺疾病稳定期 中医证型 文献研究 -
基于聚类分析的慢性阻塞性肺疾病稳定期用药规律探讨
目的:探讨中医药治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的常用药物和配伍规律.方法:以1991年1月至2013年12月在省级以上期刊发表,以中医药为主用于慢性阻塞性肺疾病稳定期的治疗,且经过临床疗效观察有效的中药复方为研究对象,对其用药进行聚类分析,探索中医药治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的常用药物和配伍规律.结果:慢性阻塞性肺疾病稳定期使用多的药物为黄芪、甘草、茯苓、党参、陈皮、半夏、白术.聚类分析显示慢性阻塞性肺疾病稳定期常用药物可分为4类,包括补益肺脾、补肺益肾、活血化瘀、清肺止咳化痰药物.结论:慢性阻塞性肺疾病稳定期的用药以益气、养阴、活血,清肺化痰类中药为主,益气阴化痰瘀是慢性阻塞性肺疾病稳定期的基本治疗方法.
关键词： 慢性阻塞性肺疾病稳定期 用药规律 聚类分析 中医药 -
COPD稳定期中医症状、舌象及脉象特征的现代文献研究
目的 通过对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期的文献研究,探讨该病症状分布特点.方法 检索国内近20年现有期刊文献对COPD稳定期症状分布研究的有关报道,建立数据库,运用SPSS 19.0统计软件对数据进行描述和分析.结果 通过文献研究,共纳入331篇文献,涉及62种症状,包括全身症状、舌象和脉象三类.其中全身症状常见的为咳嗽、气短、喘促、动则喘甚等;舌象分布常见的为舌苔薄白、舌淡红和舌质紫暗等;脉象分布常见的为脉细、脉沉细、脉弱和脉弦滑等.结论 COPD稳定期中医症状分布特点符合COPD稳定期虚、痰、瘀的病机特点,多为虚证或是虚实夹杂证的表现.
关键词： 慢性阻塞性肺疾病稳定期 症状 舌象 脉象 -
复方益肺督气胶囊对慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效及血清白介素-8的影响
目的 观察复方益肺督气胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者临床疗效及对血清IL-8的影响.方法 将COPD稳定期患者60例,随机分为对照组、治疗组各30例,对照组吸入噻托溴铵,治疗组口服复方益肺督气胶囊,观察治疗前和治疗3个月后的各项指数.结果 治疗3个月后,治疗组血清IL-8明显下降,临床症状较治疗前有明显改善,临床疗效显著优于对照组(P＜0.05).结论 复方益肺督气胶囊对COPD稳定期患者血清IL-8有明显抑制作用;改善COPD患者的生活质量.与噻托溴铵相比,不良反应发生率更低,患者依从性良好,经济负担更轻.
关键词： 慢性阻塞性肺疾病稳定期 益肺督气胶囊 白介素-8 噻托溴铵 -
肺康复治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床效果
目的:探究肺康复治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床效果.方法:选取2015年10月至2016年10月佛山市第五人民医院慢性阻塞性肺疾病稳定期患者60例,按照不同的治疗方式分为两组各组为30例,对照组采用常规治疗方法,观察组在常规治疗的基础上采用肺康复治疗法3个月.对比两组患者治疗前和治疗后的血气分析指标、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分、肺功能指标、呼吸困难程度评分(mMRC)、6 min步行距离.结果:经过3个月的肺康复治疗,与对照组对比,观察组治疗后氧分压(PaO2)水平明显更高,观察组SGRQ评分低于对照组,观察组6min步行距离明显更长,mMRC更低,两组数据比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).而PaCO2数值虽然有改善,但数据比较差异无统计学意义(P＞0.05);与治疗前对比,两组患者用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、FEV1/FVC无明显差异,治疗前后无明显差异(P＞ 0.05).结论:肺康复治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床治果显著,能够有效地改善患者缺氧情况,提高患者活动耐量和生存质量,减轻慢性阻塞性肺疾病患者的呼吸困难程度.
关键词： 肺康复治疗 慢性阻塞性肺疾病稳定期 呼吸困难程度评分 -
呼吸训练联合舒利迭在Ⅲ、Ⅳ级慢性阻塞性肺疾病稳定期患者治疗中的效果及护理干预
目的:探讨呼吸训练联合舒利迭治疗Ⅲ、Ⅳ级慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者临床疗效,并总结相关护理干预措施,为临床提高此类患者临床治疗与护理效果提供依据.方法:将2012年1月至2012年12月我院门诊收治的Ⅲ、IV级COPD稳定期患者66例随机分为对照1组、对照2组和研究组,分别给予舒利迭药物治疗、舒利迭联合呼吸训练治疗、舒利迭联合呼吸训练及有效护理干预措施,比较三组患者治疗前、后各时间段第一秒用力呼气容积(FEV1)及呼气峰流速(PEF).结果:与治疗前比较,三组治疗后FEV1、PEF值有明显改善,P＜0.05;且研究组改善幅度明显优于对照1组和对照2组,P＜0.05;对照2组改善幅度也明显优于对照1组,P＜0.05.结论:对Ⅲ、Ⅳ级COPD稳定期患者给予呼吸训练联合舒利迭药物治疗能够显著提高患者临床治疗效果,改善患者生活质量;同时给予针对性的护理干预措施,可确保患者顺利完成治疗,并提高疗效.
关键词： 呼吸训练 舒利迭 慢性阻塞性肺疾病稳定期 临床疗效 护理措施 -
慢性阻塞性肺疾病稳定期患者胸部定量CT变化分析
目的：探讨慢性阻塞性肺疾病稳定期患者胸部定量CT变化。方法统计分析2011年至2013年我院收治的100例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床资料。结果 VC、DLCO、FEF750、FEV1%pred在四组患者之间的差异均显著(P<0.05)；CT为-1024～-970，-960，-950，-940，-930，-920，-910HU下LAA％结果均一致，四组患者的LAA％之间的差异均显著(P<0.05)；CT为-1024～910HU时LAA％、症状评分和DLCO、FEF750、FEV1%pred均呈显著的负相关关系(P<0.05)；LAA％和MMRC呈显著的正相关关系(P<0.05)。结论胸部定量CT变化可以作为评估慢性阻塞性肺疾病稳定期患者病情严重程度的重要指标。
关键词： 慢性阻塞性肺疾病稳定期 胸部定量CT变化 分析 -
扶肺固肾饮对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者BODE指数的影响
[目的]观察扶肺固肾饮对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期重度、 极重度,且中医证型为肺肾两虚夹痰瘀证患者BODE指数(B为体质量指数,O为气流阻塞程度,D为呼吸困难,E为运动耐力)的影响.[方法]将80例患者随机分为治疗组和对照组各40例.对照组给予吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭)治疗,治疗组在对照组基础上加用扶肺固肾饮口服治疗.2组疗程均为3个月.比较2组患者治疗前后体质量指数(BMI)、 气流阻塞程度[第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)]、 呼吸困难指数(MMRC)、 运动耐力[6 min步行距离(6MWT)]指标的变化情况.[结果]①组内比较:治疗组重度、极重度患者FEV1%、MMRC、6MWT治疗后积分及BODE指数治疗后总分均较治疗前改善(P<0.05),BMI无明显改善(P>0.05);对照组重度、 极重度患者MMRC、6MWT治疗后积分及BODE指数治疗后总分均较治疗前改善(P<0.05),FEV1%、BMI无明显改善(P>0.05).②组间比较:除BMI外,治疗组FEV1%、MMRC、6MWT治疗后积分及BODE指数治疗后总分均较对照组治疗后明显改善(P<0.05).[结论]扶肺固肾饮联合舒利迭吸入能显著降低COPD稳定期患者的BODE指数积分,改善COPD稳定期患者的临床症状、 肺功能和运动耐力,提高患者生活质量.
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长期使用肺功能训练仪训练对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能及生活质量的影响
目的 探讨长期使用肺功能训练仪训练对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能及生活质量的影响.方法 选取2013年11月至2016年11月在我院呼吸内科诊治的慢性阻塞性肺疾病患者180例为研究对象,采用信封法随机分为观察组和对照组,每组90例.对照组患者给予常规呼吸训练,观察组患者在常规呼吸训练的基础上使用肺功能训练仪进行呼吸训练.训练6个月后检测比较两组患者的肺功能及生活质量.结果 呼吸训练前和训练6个月后,两组患者的肺功能(FVC、FEV1%)变化情况比较差异均无统计学意义(P>0.05).呼吸训练6个月后,观察组患者日常生活活动能力(ADL)评分显著高于对照组,呼吸困难(MRC)评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 长期使用肺功能训练仪训练对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能的改善效果并不明显,但能显著提高患者生活质量,改善患者呼吸困难状况.
关键词： 慢性阻塞性肺疾病稳定期 肺功能训练仪 呼吸训练 日常生活活动能力 呼吸困难 -
补肺益肾方对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生活质量的影响
目的 观察补肺益肾方对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生活质量的影响.方法 将80例患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各40例,治疗组给予补肺益肾方治疗,对照组给予金水宝胶囊治疗,疗程3个月.观察两组患者临床疗效及治疗前后中医证候评分、慢性阻塞性肺疾病评估、测试问卷(CAT)评分及6min步行距离的变化.结果 连续治疗3个月后,治疗组在临床疗效、中医证候评分、CAT评分方面均显著优于对照组(P＜0.05).治疗后两组患者6 min步行距离均有所上升(P＜0.05),组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 补肺益肾方能够改善慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的生活质量.
关键词： 补肺益肾方 慢性阻塞性肺疾病稳定期 生活质量 -
三伏贴治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床观察
目的 观察三伏贴对改善慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者临床症状、肺功能与生活质量方面的影响.方法 将符合纳入标准的患者随机分为治疗组与对照组,对照组采用布地奈德粉吸入剂,每次1吸,日1次.治疗组在此基础上加用敷穴化痰散(三伏天内).比较两组在肺功能、病情及生活质量等方面的差异.结果 两组肺功能较治疗前均有所好转(P＜0.01):在呼吸症状、活动能力、疾病影响方面治疗组较对照组有显著下降(P＜0.05).治疗组在感冒、COPD发病次数、肺炎频率等方面较对照组明显减少(P＜0.05).结论 三伏贴穴位敷贴能够有效延缓肺功能下降进度,提高患者生活质量,减少COPD急性发作次数.
关键词： 三伏贴 慢性阻塞性肺疾病稳定期 -
肺胀颗粒对COPD稳定期患者血清炎性因子水平的影响
目的 观察肺胀颗粒对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者(痰湿蕴肺证)的临床疗效.方法 选择80例COPD稳定期患者随机分成治疗组和对照组,各40例.两组均给予常规西医治疗,治疗组在此基础上口服肺胀颗粒.比较治疗3个月后两组间临床疗效,并采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组治疗前后血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)水平及胶乳增强免疫透射比浊法(L-ETTD)检测两组治疗前后超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平.结果 治疗组总有效率为87.50％,对照组为52.50％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后血清IL-6、IL-8、hs-CRP水平较治疗前均下降,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组血清IL-6、IL-8、hs-CRP水平比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肺胀颗粒可明显改善COPD稳定期患者临床症状,降低该类患者血清炎性因子水平,从而减轻炎症反应.
关键词： 肺胀颗粒 慢性阻塞性肺疾病稳定期 炎性因子 -
基于关联规则的慢性阻塞性肺疾病稳定期组方规律探讨
目的 探讨中医药治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的常用药物组方规律.方法 以1991年1月至2013年12月在省级以上期刊发表,以中医药为主用于COPD稳定期的治疗,且经过临床疗效观察有效的中药复方为研究对象,对其用药进行关联规则分析,探索中医药治疗COPD稳定期的常用药物组方规律.结果 关联规则显示,COPD稳定期组方中,置信度高的药对为黄芪、防风;三药组合为黄芪、防风、白术;四药组合为白术、陈皮、甘草、党参;五药组合为白术、陈皮、甘草、党参、茯苓;六药组合为白术、半夏、陈皮、甘草、茯苓、黄芪.结论 COPD稳定期的用药是以扶正祛邪为主,扶正以补益肺脾气虚为主,祛邪以清肺化痰、活血化瘀为主.
关键词： 慢性阻塞性肺疾病稳定期 组方规律 关联规则 中医药 -
润肺健脾补肾方对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者症状改善和6分钟步行距离的影响
目的 观察润肺健脾补肾方治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期重度、极重度肺燥阴伤、脾肾气虚兼痰瘀证患者的中医证候积分和6 min步行距离(6MWT)的影响.方法 将79例患者随机分为治疗组39例和对照组40例.对照组吸入舒利迭治疗,每日2次.治疗组在对照组基础上,加润肺健脾补肾方口服,两组疗程均为3个月.疗程结束后统计并比较两组中医证候积分和6 MWT变化情况.结果 两组中医证候积分与治疗前比较差异有统计学意义,两组治疗后比较除喘息外差异有统计学意义,两组中医证候总积分疗后比较差异有统计学意义,两组6MWT与治疗前比较,差异有统计学意义,治疗后比较,差异也有统计学意义(以上P＜0.01或P＜ 0.05).结论 润肺健脾补肾方治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期重度、极重度肺燥阴伤、脾肾气虚证患者有较好的治疗效果,临床应用安全.
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中医药干预慢性阻塞性肺疾病稳定期实验研究进展
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病,选择治疗的佳时机是COPD的稳定期[1].目前,对COPD稳定期药物治疗的研究甚多,我国2007年新修订的《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》指出,吸入糖皮质激素和LABA作为COPD患者稳定期治疗是一个有效治疗方法[2].西医治疗能缓解症状,但不能减少因机体防御功能减弱导致的反复的呼吸道感染,而机体免疫功能下降是导致COPD反复发生呼吸道感染的主要因素.
关键词： 中医药 慢性阻塞性肺疾病稳定期 实验研究进展 -
补肺活血胶囊联合噻托溴铵对COPD稳定期患者肺功能、炎性因子及预后的影响
目的 研究补肺活血胶囊联合噻托溴铵对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能、炎性因子及预后的影响.方法 选取120例符合纳入标准的COPD稳定期患者作为研究对象,采用随机数字表法分为2组,每组60例.在常规治疗基础上,对照组患者给予噻托溴铵治疗,观察组在对照组基础上给予补肺活血胶囊联合噻托溴铵治疗.12周后,比较2组患者肺功能、炎性因子水平及预后.结果 治疗后,观察组患者肺功能指标第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)、FEV1预计值水平分别为(1.87±0.26)L、(64.74±6.88)%、(63.19±5.53)%,低于对照组的(1.72±0.20)L、(58.46±6.53)%、(59.07±5.14)%,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组炎性因子白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平分别为(80.15±12.37)ng/L、(4.75±0.47)mg/L、(1.98±0.12)ng/mL,低于对照组的(97.18±15.63)ng/L、(6.13±0.60)mg/L、(2.51±0.17)ng/mL,差异均有统计学意义(P<0.05).预后方面,观察组患者治疗后症状体征积分为(2.02±0.27)分,低于对照组的(2.91±0.36)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组急性发作次数(1.10±0.51)次,低于对照组的(2.43±1.24)次,差异有统计学意义(P<0.05).结论 补肺活血胶囊联合噻托溴铵在COPD稳定期中应用效果良好,能够有效改善肺功能,减轻炎性反应,改善疾病预后,可在临床上推广应用.
关键词： 补肺活血胶囊 噻托溴铵 慢性阻塞性肺疾病稳定期 肺功能 炎性因子
