首页 > 文献资料
-
麝香保心丸对急性心肌梗死PCI术后患者中医证候疗效及支架内再狭窄影响
目的 探讨麝香保心丸对急性心肌梗死PCI术后患者中医证候疗效及支架内再狭窄的影响.方法选择2016年7月-2017年6月就诊于惠州市第六人民医院心内科急性心肌梗死并行PCI术患者60例,随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组予西医常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用麝香保心丸治疗.比较两组患者治疗疗效以及安全性,比较两组患者治疗前后血浆型脑钠尿肽(BNP)、血清生长分化因子-15(GDF-15)和白细胞介素-6(IL-6)水平.结果与对照组比较,观察组患者治疗后治愈及显效人数明显增加,中医证候治疗总有效率升高,差异有统计学意义;与对照组比较,观察组患者心胸刺痛、胸部闷窒、短气乏力、心悸出汗等中医症状计分均明显低于对照组,差异有统计学意义;与对照组相比,术后6个月及12个月后,观察组患者MBG 2～3级患者明显增多,MBG 0～1级患者明显减少,差异均具有统计学意义;与本组治疗前相比,两组治疗后血清BNP、GDF-15、IL-6水平均明显降低,差异有统计学意义,与对照组治疗后比较,观察组治疗后血清BNP、GDF-15、IL-6水平均明显降低,差异有统计学意义;与对照组相比,观察组支架内再狭窄发生率明显降低,差异有统计学意义.结论麝香保心丸应用于急性心肌梗死PCI术后患者中医证候疗效显著,可有效改善患者体内血清因子水平,减少支架内再狭窄发生,值得临床推广.
-
加味陈平汤治疗老年社区获得性肺炎患者痰湿阻肺夹瘀证的临床观察
目的:观察加味陈平汤治疗老年社区获得性肺炎患者痰湿阻肺夹瘀证患者的临床疗效及安全性,并探讨其作用机制.方法:采用随机数字表将104例老年社区获得性肺炎痰湿阻肺夹瘀证患者随机分为治疗组、对照组,各52例.治疗组患者采用常规西医治疗联合加味陈平汤,对照组患者采用单纯西医治疗,比较两组患者的临床症状体征评分、中医证候疗效、外周血炎症指标(白细胞计数、中性粒细胞数、快速C反应蛋白、血沉及降钙素原)水平、胸部CT炎症吸收情况及不良反应.结果:治疗组患者在临床症状体征评分、中医证候疗效、外周血炎症指标水平(白细胞计数、中性粒细胞数、快速C反应蛋白、血沉及降钙素原)、胸部CT炎症吸收方面显著优于对照组(P＜0.01).在试验过程中,少数患者出现轻微静脉炎、胃肠道反应和肝功能受损等药物副作用,两组不良反应率差异无统计学意义.结论:在常规西医治疗基础上,服用加味陈平汤治疗老年社区获得性肺炎痰湿阻肺夹瘀证疗效更好,值得临床推广应用.
-
黄连解毒汤联合水飞蓟宾胶囊对湿热蕴结型非酒精性脂肪性肝炎患者的治疗效果观察
目的:观察黄连解毒汤联合水飞蓟宾胶囊对湿热蕴结型非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效及对血清内毒素和促炎性细胞因子的调节作用.方法:将50名非酒精性脂肪性肝炎(NASH)患者按随机数字表法分为试验组和对照组各25名,试验组使用水飞蓟宾胶囊联合黄连解毒汤治疗,对照组单用水飞蓟宾胶囊治疗观察周期为12周,检测指标包括治疗前后肝功能、血脂、肝静脉超声频谱图、中医证候疗效积分以及内毒素和促炎性细胞因子水平.结果:组内比较2组患者治疗后肝功能、血脂和中医证候疗效积分均较治疗前有不同程度改善,组间比较在血脂和中医证候疗效积分方面试验组治疗后较对照组改善更为显著,组内比较试验组内毒素、IL-1、TNF-α治疗后较治疗前显著改善,对照组内毒素、IL-1、IL-6和TNF-α治疗后较治疗前无明显改变;组间比较治疗后试验组和对照组在内毒素、IL-1和TNF-α方面改善更为显著.结论:黄连解毒汤在调节血脂、改善患者中医证候以及降低内毒素和炎症因子方面具有显著作用.
-
加味苓桂术甘汤治疗眩晕对中医证候疗效及生活质量的影响
目的:探讨加味苓桂术甘汤治疗眩晕对中医证候疗效及生活质量的影响.方法:选择2016年3月-2017年3月我院收治的眩晕患者120例作为研究对象,将所有患者随机分为观察组与对照组,各60例.对照组予以西比灵胶囊(盐酸氟桂利嗪胶囊)治疗,观察组予以苓桂术甘汤加减治疗,比较两组中医证候疗效与治疗后患者的生活质量评分.结果:观察组中医证候疗效高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用加味苓桂术甘汤治疗眩晕患者可有效帮助其改善眩晕、头痛如裹等临床症状,有利于提高临床治疗效果与患者的生活质量.
-
健儿乐颗粒治疗咳嗽变异型哮喘缓解期儿童52例临床观察
目的 观察健儿乐颗粒对咳嗽变异型哮喘(CVA)缓解期的临床疗效及安全性.方法 将103例CVA缓解期患儿分为两组.治疗组52例给予健儿乐颗粒,对照组51例给予定量吸入二丙酸倍氯米松气雾剂,1个疗程(6个月)结束时统计咳嗽发作情况,分别于治疗前后检测患儿呼气风流速值(PEF)及第一秒用力呼气容积(FEV1)的变化、中医证候评分、血清免疫球蛋白、T细胞亚群,对咳嗽疗效、肺功能疗效和中医证候疗效进行评价.结果 两组患儿咳嗽疗效及肺功能疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗组的中医证候疗效明显优于对照组(P＜0.01),两组治疗后比较血清IgA、IgG、CD8变化有统计学意义(P＜0.05);治疗组患儿治疗前后实验室检查无异常改变,未发现不良反应.结论 健儿乐颗粒可防治CVA发作、改善临床症状和免疫功能,阻止其向典型哮喘发展.
-
桂枝附子汤合生脉散加减方治疗病窦综合征临床研究
目的 以桂枝附子汤合生脉散加减方治疗病窦综合征40例,研究其对中医证候疗效及病窦疗效等指标的影响.方法 入选患者40例,口服桂枝附子汤合生脉散加减方(制附子10～ 20g,桂枝6～15g,细辛3～6g,生晒参10～20g,黄芪30～50g,仙灵脾10～15g,麦冬15～ 30g,五味子10～15g,丹参15～30g),水煎服,每日一剂；同时配合常规对症支持及原发病治疗；30d为1疗程.结果 桂枝附子汤合生脉散加减方以温补心肾,益气活血之法.以阳药为主,辅以阴药,阴能助阳,阴能制阳,共奏温阳益气,活血散寒之功,且避久服阳燥之虞.使其中医证候疗效达90％,病窦疗效达85％.结论 桂枝附子汤合生脉散加减方治疗病窦综合征效果显著,应用过程未发现明显的不良反应,值得进一步研究应用.
关键词： 桂枝附子汤合生脉散加减方 病态窦房结综合征 中医证候疗效 病窦疗效 -
FOLFOX4方案联合益气健脾汤治疗结直肠癌的临床研究
目的 观察FOLFOX4方案结合益气健脾汤治疗结直肠癌(AC)的临床疗效.方法 68例接受腹腔镜手术治疗的结直肠癌患者分为对照组33例和试验组35例.对照组按常规的FOLFOX4化疗方案治疗,化疗第1天静脉滴注奥沙利铂100 mg·m-2,静脉滴注2h,化疗第1,2天静脉滴注5-氟尿嘧啶(5-Fu)400 mg·m-2,静脉滴注2h,口服卡培他滨片1000 mg,静脉注射鸦胆子油乳30mL,康艾注射液60 mL,亚叶酸钙300 mg,每天1次.试验组在常规的FOLFOX4化疗方案基础上加服益气健脾汤治疗,在化疗前1周持续至化疗后1周,每日1剂以水煎服,每次150 mL,每日2次,14 d为1个疗程,连续治疗3个疗程.比较2组治疗的中医证候疗效、药物不良反应、SF-36生活质量评分以及术后不同时间段的生存率情况.结果 治疗后,对照组中医证候总有效率为66.67％ (22/33例),试验组为80.00％(28/35例,P＜O.05).试验组治疗后6个月的SF-36评分为(67.21±7.21)分,对照组为(45.46±5.22)分,2组差异有统计学意义(P＜0.05).试验组术后1年的生存率为88.57％(31/35例),3年的生存率为51.43％(18/35例);对照组术后1年的生存率为75.76％(25/33例),3年的生存率为39.39％(13/33例),差异有统计学意义(P＜0.05).试验组骨髓抑制反应、胃肠道反应、白细胞下降、血小板下降及肝功能异常等药物不良反应的发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 FOLFOX4方案结合益气健脾汤治疗腹腔镜术后结直肠癌的临床疗效确切,能显著提升患者的生活质量,且安全性高.
-
化痰祛瘀方对老年高血压患者血压控制及中医证候疗效的研究
目的 探讨化痰祛瘀方对老年高血压患者血压控制及中医证候疗效的临床价值.方法 方便选取金堂县第一人民医院2013年3月—2015年10月收治的老年高血压患者144例为研究对象,将其随机分为两组,每组72例.两组均给予常规西药降血压治疗,在此基础上观察组给予化痰祛瘀方治疗.治疗3个月后进行疗效评价,比较两组治疗前后血压水平变化情况及D-二聚体、纤维蛋白原浓度,评价患者的中医证候疗效,观察不良反应发生情况.结果 治疗后,观察组舒张压为(80.2±3.4)mmHg,收缩压为(123.2±6.8)mmHg,对照组分别为(86.7±4.2)mmHg和(135.7±7.6)mmHg,观察组D-二聚体为(0.21±0.15)mg/L、纤维蛋白原浓度为(3.07±0.66)g/L,对照组为(0.30±0.31)mg/L和(3.50±0.23)g/L,各项指标均明显低于治疗前(t=13.910,P=0.000;t=14.992,P=0.000;t=7.951,P=0.000;t=14.595,P=0.000和t=4.465,P=0.000;t=5.847,P=0.000;t=2.160,P=0.033;t=10.581,P=0.000),且观察组明显低于对照组(t=10.207,P=0.000;t=10.401,P=0.000;t=2.218,P=0.029;t=5.220,P=0.000).观察组中医证候疗效(95.8％)明显高于对照组(80.6％),组间差异有统计学意义(P<0.01);两组均未出现明显不良反应及脑卒中、心脏病等严重不良事件.结论 化痰祛瘀方治疗老年高血压,降压效果显著,且具有显著的降脂、预防血栓功能,未见明显不良反应,安全有效,值得临床推广应用.
-
肠炎宁颗粒治疗小儿急性水样便腹泻(湿热证)的多中心临床研究
目的 评价肠炎宁颗粒治疗小儿急性水样便腹泻(湿热证)的有效性和安全性.方法 采用分层随机、双盲、阳性药对照、多中心临床研究的方法.从7个研究中心共入选急性水样便腹泻患儿168例,随机分为对照组和治疗组,每组各84例.两组均治疗5 d.观察两组的临床疗效、中医证候疗效、单项症状消失率、止泻时间和安全性.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为69.33％、74.36％,两组比较差异无统计学意义.轮状病毒性肠炎对照组和治疗组的总有效率分别为66.67％、64.29％,两组比较差异无统计学意义.非轮状病毒性肠炎对照组和治疗组的总有效率分别为70.83％、80.00％,两组比较差异无统计学意义.两组急性腹泻止泻时间的中位时间均为4 d,两组比较差异均无统计学意义.对照组和治疗组的中医证候疗效的总有效率均为100.0％,两组比较差异均无统计学意义.治疗3 d,治疗组大便性状、食欲不振、神疲乏力、发热、口渴喜饮的消失率均略高于对照组,两组比较差异均无统计学意义.治疗5 d,治疗组大便次数、大便性状、食欲不振、神疲乏力、口渴喜饮、小便短黄的消失率均略高于对照组,两组比较差异均无统计学意义.两组不良事件/不良反应发生率比较差异均无统计学意义.结论 肠炎宁颗粒治疗急性水样便腹泻(湿热证)具有较好疗效,可有效改善患儿的急性腹泻的症状体征、缩短病程、改善中医证候,与对照药蒙脱石散作用相当,且安全性好,有较好的临床应用价值.
-
半枝莲总黄酮胶囊治疗急性咽炎肺胃实热证的Ⅱ期临床研究
目的 评价半枝莲总黄酮胶囊治疗急性咽炎肺胃实热证的有效性和安全性.方法 采用分层区组随机双盲、平行对照、剂量探索、多中心临床研究的方法 .238例进入全分析数据集(FAS),随机分为对照组(79例)、低剂量组(80例)和高剂量组(79例).对照组口服半枝莲总黄酮胶囊模拟剂,3粒/次,3次/d.低剂量组口服半枝莲总黄酮胶囊,2粒/次,3次/d,同时口服半枝莲总黄酮胶囊模拟剂,1粒/次,3次/d.高剂量组口服半枝莲总黄酮胶囊,3粒/次,3次/d.3组患者均治疗5 d.评价治疗前后3组患者临床疗效、中医证候疗效、主症及检查单项疗效.结果 治疗后,对照组临床疗效临床痊愈率和显效率分别为7.6%、34.2%,低剂量组临床痊愈率和显效率分别为10.0%、48.8%,高剂量组临床痊愈率和显效率分别为26.6%、65.8%,高剂量组临床痊愈率和显效率均显著高于对照组和低剂量组,3组临床痊愈率、显效率比较差异具有统计学意义(P<0.05、0.01).治疗后,对照组中医证候临床痊愈率和显效率分别为7.6%、32.9%,低剂量组临床痊愈率和显效率分别为8.8%、47.5%,高剂量组临床痊愈率和显效率分别为24.1%、64.6%;高剂量组临床痊愈率及显效率均优于对照组和低剂量组,3组临床痊愈率、显效率比较差异具有统计学意义(P<0.05、0.01).对照组主症及检查单项临床痊愈率和显效率分别为7.6%、41.8%;低剂量临床痊愈率和显效率分别为15.0%、68.8%,高剂量组临床痊愈率和显效率分别为31.6%、78.5%,高剂量组临床痊愈率优于对照组和低剂量组,3组临床痊愈率、显效率比较差异具有统计学意义(P<0.05、0.01).结论 半枝莲总黄酮胶囊对急性咽炎肺胃实热证有较好的临床疗效,明显优于安慰剂,且安全性较好,有进一步开展Ⅲ期临床试验进行疗效确证的价值.
-
馥感啉口服液治疗小儿感冒气虚风热证的疗效观察
目的：观察馥感啉口服液治疗小儿感冒气虚风热证的临床疗效和安全性。方法采用区组随机、双盲双模拟、阳性药平行对照、多中心临床研究的方法。467例患者随机分为对照组（117例）和治疗组（350例），对照组服用小儿解表口服液和馥感啉口服液模拟剂，治疗组服用小儿解表口服液模拟剂和馥感啉口服液，疗程为1周。观察两组的临床疗效、中医证候疗效、单项症状消失率，并对其依从性和安全性进行评价。结果对照组和治疗组临床疗效的总有效率分别为82.91%、98.29%，中医证候疗效的总有效率分别为84.62%、98.29%，两组比较差异均有统计学意义（P＜0.01）。两组的发热、恶风、咽红肿痛、咳嗽的单项症状消失率比较差异均有统计学意义（P＜0.05），两组鼻塞、流浊涕的单项症状消失率比较差异均无统计学意义。两组不良事件/不良反应发生率比较差异均无统计学意义。结论馥感啉口服液治疗小儿感冒气虚风热证具有较好疗效，且安全性较好，具有一定的临床推广应用价值。
-
吴氏发泡膏治疗慢阻肺稳定期临床观察
目的:研究吴氏发泡膏对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的肺功能及急性加重次数等的影响.方法:将60例COPD患者随机分成观察组及对照组,每组30例,对照组仅使用西药治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合吴氏发泡膏贴敷治疗,两组均1个月为1个疗程,1个疗程后观察两组患者临床疗效、肺功能改善情况.结果:治疗后观察组总有效率为93.33％ (95％ CI =77.90％ ～99.20％),对照组为66.67％(95％CI =49.80％ ～83.54％),两组综合疗效比较(u =2.338 5,P=0.0195),差异有显著性意义;治疗后可明显改善肺功能FEV1(％)、FEVt/FVC参数(P＜0.01).结论:观察组在对照组治疗的基础上,采用吴氏发泡膏对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的肺功能影响明显优于单纯应用西医常规治疗,其收益为,OR =0.14(95％ CI =0.03 ～0.72), NNT =4(95％ CI=2.13 ～ 15.58).
关键词： 慢性阻塞性肺疾病稳定期 吴氏发泡膏 肺功能 中医证候疗效 外治法 -
益气活血化痰通络法治疗不稳定型心绞痛临床观察
目的 观察益气活血化痰通络汤治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 将92例不稳定型心绞痛患者随机分为时照组与治疗组,两组均给予常规治疗,治疗组加用益气活血化痰通络汤.结果 中医证候疗效,治疗组总有效率为89.1％,对照组总有效率为69.6％,治疗组优于对照组(P＜0.05).治疗组心绞痛发作次数、持续时间的减少及血液流变学指标改善情况均优于对照组(P＜0.05).结论 益气活血化痰通络方治疗冠心病不稳定型心绞痛优于常规治疗.
-
归脾汤加味治疗稳定型心绞痛临床观察
[目的]观察归脾汤加味治疗稳定型心绞痛的临床疗效.[方法]对照组常规西药治疗,治疗组在对照组的基础上予归脾汤加味汤剂口服.观察两组治疗前后西医临床疗效、心电图疗效、中医证候疗效及不良反应.[结果]治疗组在西医临床疗效、心电图疗效、中医证候疗效方面均明显优于对照组.(P＜0.05).[结论]归脾汤加味联合常规西药治疗稳定型心绞痛优于常规西药治疗.
-
建中强心汤联合西药治疗慢性心力衰竭的效果观察
目的 探讨建中强心汤联合西药治疗慢性心力衰竭的效果及安全性.方法 将60例慢性心力衰竭患者分为对照组与治疗组.对照组采用常规西药治疗,治疗组采用常规西药治疗加建中强心汤.治疗4周后,比较2组心功能改善效果、中医证候疗效、6 min步行试验、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平、心率等指标.结果 治疗后,治疗组心功能改善总有效率、中医证候疗效总有效率显著高于对照组(P＜0.05).治疗后,2组患者6 min步行试验、NT-proBNP水平、心率均较治疗前显著改善(P＜0.05),且治疗组6 min步行试验、NT-proBNP水平显著优于对照组(P＜0.05).2组治疗过程中未见不良反应,无患者死亡.结论 西药常规治疗基础上加用建中强心汤能改善慢性心力衰竭患者的心功能,提高运动耐力.
-
清肺祛痰方对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰热郁肺证)治疗作用的临床观察
目的:观察清肺祛痰方对慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热郁肺证患者的临床疗效及对血清CRP、WBC、中性粒细胞比例的影响.方法:将60例COPD急性加重期证属痰热郁肺型患者随机分为治疗组和对照组.对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上,加用清肺祛痰方中药汤剂,疗程为10d.结果:治疗组显控率63.33％,明显优于对照组(P＜0.05)；清肺祛痰方能显著降低C-反应蛋白、白细胞总数、中性粒细胞百分比水平(P＜0.05).结论:清肺祛痰方治疗COPD急性加重期痰热郁肺证具有较好的临床疗效,且安全性良好.
-
穴位磁疗治疗心绞痛的疗效观察
目的：观察穴位磁疗治疗心绞痛的临床效果。方法：80例心绞痛患者随机分为观察组和对照组各40例，对照组给予常规治疗，观察组在对照组基础上予穴位磁疗，比较两组患者心绞痛改善情况及中医证候疗效。结果：观察组总有效率为90.0%，显著高于对照组的72.5%（P<0.05）；治疗后两组患者中医临床症状积分均显著低于治疗前（P<0.05），且观察组显著低于对照组（P<0.05）。结论：穴位磁疗对心绞痛有较好的治疗效果。
-
益气补肾化痰祛瘀法治疗缓解期慢阻肺并肺心病的疗效分析
目的:研究益气补肾化痰祛瘀治疗缓解期慢阻肺病肺心病的临床疗效,旨在提高患者生存质量.方法:选取2016年4月-2017年4月期间在我院接受治疗的缓解期慢阻肺并肺心病患者66例,按照随机数字法将患者分为联合组和对照组.对照组33例,实施西医常规治疗(口服药物舒弗美);联合组33例,采用西医常规治疗+益气补肾化痰祛瘀治疗,在治疗30d后,对两组患者的临床有效率及治疗前后中医证候疗效评分进行观察.结果:联合组的临床有效率为93.94％,明显高于对照组的84.85％;联合组的中医证候疗效评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:益气补肾化痰祛瘀治疗缓解期慢阻肺并肺心病是一种安全、有效的临床治疗手段,能够有效改善患者生存质量,缓解临床症状,可在临床上作为治疗缓解期慢阻肺并肺心病的首选.
-
活血化瘀法对结核性胸膜炎患者中医证候疗效及肺功能的影响
目的 观察活血化瘀法治疗对结核性胸膜炎患者的中医证候疗效,以及对后期肺功能的影响.方法 将患者简单随机分为两组,均给予常规治疗(抗结核药物+胸腔穿刺抽液术),治疗组加用活血化瘀的中药,酌情治疗1～3周.之后治疗组继续口服抗结核药物+活血化瘀中成药,对照组只给予口服抗结核药物,酌情治疗7～9周.观察两组治疗前后中医证候以及肺功能相关指标的变化情况.结果 在中医证候方面,治疗组治疗前后症状比较差异有统计学意义(P＜0.05),对照组仅在发热,咳嗽方面有明显改善(P＜0.05),组间比较治疗组胸胁痛、气促较对照组明显改善(P＜0.05);治疗组总有效率明显高于对照组(P＜0.05).两组治疗后FVC、VC均显著提高(P＜ 0.05),FEV1/FVC％下降(P＜0.05);治疗组VC、FEV1/FVC％改善优于对照组(P＜0.05).结论 活血化瘀的中药能显著改善结核性胸膜炎患者中医证候,同时能够改善患者肺功能,进而改善疾病的预后.
