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化痰祛瘀方治疗甲状腺结节78例临床观察
[目的]观察化痰祛瘀方治疗甲状腺结节疗效.[方法]使用前瞻性设计,将78例门诊及住院患者按化瘀祛瘀方(海藻15g,玄参10g,生牡蛎13g,昆布12g,景天、三七、法半夏各10g,紫丹参12g,浙贝母15g;气郁痰阻加枳壳、香附;痰结血瘀加三棱、莪术;心肝阴虚加牛蒡子、木蝴蝶;肝火旺盛加生地、麦冬),1剂/d,水煎200mL,早晚口服.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、肿块、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]痊愈35例,显效25例,有效11例,无效7例,总有效率91.03％.[结论]化痰祛瘀方治疗甲状腺结节疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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化痰祛瘀方治疗眩晕45例临床观察
[目的]观察化痰祛瘀方治疗眩晕疗效.[方法]对45例眩晕患者使用化痰祛瘀方(柴胡、桃仁、桔壳、牛膝、香附、当归、半夏、延胡索各10g,天麻、赤芍各15g,丹参、泽泻各30g)随症加减,1剂/d,水煎500mL.连续治疗30d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]显效33例,有效10例,无效2例,总有效率95.56％.[结论]化痰祛瘀方治疗眩晕效果显著,值得推广使用.
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化痰祛瘀方及其衍化方剂配合针灸辨治代谢综合征高血糖的临床研究
目的:探讨化痰祛瘀方及其衍化方剂配合针灸辨治代谢综合征高血糖的临床效果.方法:回顾性分析2010年4月至2012年12月125例代谢综合征高血糖患者,全部采用化痰祛疼方及其衍化方剂配合针灸治疗(观察组),另外选取同时期的120例患者采用改变生活方式、饮食和运动治疗(对照组),观察治疗前后2组在临床效果和血气方面的变化情况.结果:2组治疗前在腰围、体质量、理化指标上差异无统计学意义(P＞0.05),除HDL-C、LDL-C差异无统计学意义外(P＞0.05),治疗后和治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05),而治疗后观察组比对照组改善更加明显,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);在临床效果方面,对照组治愈47例(39.17％),显效39例(32.5％),有效19例(15.83％),无效15例(12.5％),总有效率87.5％;观察组治愈84例(67.2％),显效27例(21.6％),有效11例(8.8％),无效3例(2.4％),总有效率97.6％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:化痰祛瘀方及其衍化方剂配合针灸辩治代谢综合征高血糖临床效果满意.
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化痰祛瘀方治疗痰瘀阻肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究
目的:探讨自拟化痰祛瘀方对痰瘀阻肺型慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者的疗效和作用机理.方法:60名患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),治疗组在常规西医治疗基础上联合应用自拟化痰祛瘀方治疗.观察两组治疗前后患者症候积分,白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(N)、C反应蛋白(CRP)的水平.结果:治疗后两组改善差异显著(P<0.05);治疗后两组WBC、N、CRP水平均明显下降,且治疗组较对照组差异具统计学意义(P<0.05).结论:自拟化痰祛瘀方联合西医常规治疗疗效显著优于单纯西医常规治疗,能更好的控制感染,改善患者预后.
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化痰祛瘀方对冠心病患者胰岛素抵抗及纤维蛋白溶解活性的影响效果观察
目的 探讨化痰祛瘀方对冠心病患者胰岛素抵抗及纤维蛋白溶解活性的影响效果.方法 选择我院2016年1月-2018年5月收治的冠心病患者作为研究对象,一共80例,随机分组,各组40例,对照组按照常规方法进行治疗,观察组在对照组治疗方法的前提下,给予化痰祛瘀方进行治疗,比较两组疗效、治疗前、治疗后FINS、ISI和PAI-I.结果 (1)观察组治疗有效率明显高于对照组,数据差异存在统计学意义,P＜0.05.(2)和治疗前对比,两组治疗后FINS和PAI-I均较前降低,ISI得到改善升高,数据差异存在统计学意义,P＜0.05;(3)和对照组对比,观察组治疗后FINS和PAI-I降低更为明显,ISI升高更显著,数据差异存在统计学意义,P＜0.05.结论 化痰祛瘀方对冠心病患者胰岛素抵抗及纤维蛋白溶解活性的影响效果满意,可以有效地改善冠心病患者胰岛素抵抗的状态,提高患者的纤维蛋白溶解活性,效果远远优于单纯常规疗法,值得应用.
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化痰祛瘀方对老年高血压患者血压控制及中医证候疗效的研究
目的 探讨化痰祛瘀方对老年高血压患者血压控制及中医证候疗效的临床价值.方法 方便选取金堂县第一人民医院2013年3月—2015年10月收治的老年高血压患者144例为研究对象,将其随机分为两组,每组72例.两组均给予常规西药降血压治疗,在此基础上观察组给予化痰祛瘀方治疗.治疗3个月后进行疗效评价,比较两组治疗前后血压水平变化情况及D-二聚体、纤维蛋白原浓度,评价患者的中医证候疗效,观察不良反应发生情况.结果 治疗后,观察组舒张压为(80.2±3.4)mmHg,收缩压为(123.2±6.8)mmHg,对照组分别为(86.7±4.2)mmHg和(135.7±7.6)mmHg,观察组D-二聚体为(0.21±0.15)mg/L、纤维蛋白原浓度为(3.07±0.66)g/L,对照组为(0.30±0.31)mg/L和(3.50±0.23)g/L,各项指标均明显低于治疗前(t=13.910,P=0.000;t=14.992,P=0.000;t=7.951,P=0.000;t=14.595,P=0.000和t=4.465,P=0.000;t=5.847,P=0.000;t=2.160,P=0.033;t=10.581,P=0.000),且观察组明显低于对照组(t=10.207,P=0.000;t=10.401,P=0.000;t=2.218,P=0.029;t=5.220,P=0.000).观察组中医证候疗效(95.8％)明显高于对照组(80.6％),组间差异有统计学意义(P<0.01);两组均未出现明显不良反应及脑卒中、心脏病等严重不良事件.结论 化痰祛瘀方治疗老年高血压,降压效果显著,且具有显著的降脂、预防血栓功能,未见明显不良反应,安全有效,值得临床推广应用.
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化痰祛瘀方对痰浊血瘀型不稳定型心绞痛介入术后sCD40L及hs-CRP的影响
目的:探讨化痰祛瘀方对痰浊血瘀型不稳定型心绞痛介入术后患者sCD40L及hs-CRP的影响.方法:将78例接受冠脉动脉介入治疗的UA患者,随机分为对照组(39例)与治疗组(39例).前者予常规西药治疗,后者于常规西药治疗基础上加用化痰祛瘀方,均治疗3周.比较两组患者间术前、术后sCD40L及hs-CRP的水平.结果:两组患者术后第1天与术前比较sCD40L和hs-CRP的水平有显著性差异(P＜0.01),术后3周末对照组sCD40L及hs-CRP的水平显著高于治疗组,(P＜0.05).结论:化痰祛瘀方可显著降低痰浊血瘀型不稳定型心绞痛冠脉介入术后sCD40L及hs-CRP的水平.
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化痰祛瘀法联合艾拉莫德治疗白塞综合征的临床效果
目的 探讨化痰祛瘀法联合艾拉莫德对白塞综合征患者炎症指标变化、临床疗效以及安全性的观察.方法 将2015年12月～2017年2月在邯郸市中医院治疗的50例白塞综合征患者,按照随机数字表法分为中西药组25例和西药组25例,中西药组用化痰祛瘀方加减联合艾拉莫德片,西药组用艾拉莫德片,比较两组患者治疗2个月后的临床疗效、C反应蛋白水平、免疫球蛋白A水平和药物不良反应.结果 治疗后两组血清C反应蛋白、免疫球蛋白A水平均较治疗前下降(P＜0.01),中西药组患者C反应蛋白、免疫球蛋白A水平均明显低于西药组,差异有统计学意义(P＜0.05);中西药组临床疗效高于西药组,差异有统计学意义(P＜0.05);不良反应发生率中西药组低于西药组(P＜ 0.05).结论 化痰祛瘀法联合艾拉莫德能降低白塞综合征患者的C反应蛋白、免疫球蛋白A水平,提高临床疗效.
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化痰祛瘀方对冠心病患者胰岛素抵抗及纤维蛋白溶解活性的影响
目的:观察化痰祛瘀方对冠心痛患者胰岛素抵抗及纤维蛋白溶解活性的影响.方法:80例痰瘀互结型冠心病患者随机分为两组,在西医常规治疗的基础上,治疗组服化痰祛瘀方,对照组服复方丹参片,治疗1个月.观察临床疗效及治疗前后空腹血糖(FBG)、胰岛素(INS)、胰岛素敏感指数(ISⅠ)、纤溶酶原激活剂抑制物-1(PAI-1)的变化.结果:治疗组总有效率为87.50％ (95％ CI=77.25％ ～ 97.75％),对照组为72.50％ (95％ CI=58.66％ ～ 86.34％),两组综合疗效比较(u=2.159 6,P=0.030 9),差异有显著性意义;与对照组比较,治疗组可降低FBG(t'=-2.773 8,P＜0.01),升高ISI(t '=4.016 7,P＜0.01),降低PAI-1(t=-2.379 9,P＜0.05).结论:在西医常规治疗基础上,采用化痰祛瘀方治疗冠心痛患者胰岛素抵抗及纤维蛋白溶解活性的疗效优于复方丹参片,其收益为OR =0.38(95％ CI =0.12 ～ 1.21),NNT =7(95％ CI=3.07 ～46.19);且可降低FBG,升高ISI,降低PAI-1.
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化痰祛瘀方对冠心病血脂异常患者胰岛素抵抗的影响
目的:观察化痰祛瘀方治疗冠心病血脂异常患者的临床疗效及对胰岛素抵抗的影响.方法:60例痰瘀互结型冠心病血脂异常患者随机分为两组,在西医常规治疗的基础上,治疗组服化痰祛瘀方,对照组服复方丹参片,治疗1个月.观察疾病疗效、治疗前后中医证侯积分及空腹血糖(FBG)、胰岛素(INS)、胰岛素敏感指数(ISI)、血脂的变化.结果:治疗组总有效率为86.67％(95％ CI=69.30％ ～ 96.20％),对照组为73.33％(95％ CI=57.50％ ～ 89.16％),两组综合疗效比较(u=1.416 8,P=0.156 6),未达到显著性意义;与对照组比较,治疗组可明显改善中医证侯积分参数,改善ISI积分参数.结论:化痰祛瘀方治疗痰瘀互结型的冠心病合并血脂异常患者的疗效优于复方丹参片的证据尚不够充分,其收益为OR =0.42(95％CI =0.11 ～ 1.60,95％CI跨过1),NNT =7(95％ CI =3.06 ～24.05).
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化痰祛瘀方对兔动脉内膜损伤后血管平滑肌细胞增殖的影响
目的 探讨化痰祛瘀方对兔动脉内膜损伤后血管平滑肌细胞(VSMCs)增殖的影响.方法 将30只新西兰兔随机分为正常组、模型组、氟伐他汀对照组及化痰祛瘀组.正常组6只,其余每组各8只.通过高脂饲料配合腹主动脉内膜剥脱术建立兔动脉内膜损伤模型.取腹主动脉下段,电镜观察血管平滑肌细胞形态;应用逆转录取聚合酶链式反应(RT-PCR)法测定原癌基因c-myc和血小板源性生长因子-BB(PDGF)水平;免疫组化法测定胰岛素样生长因子-1 (IGF-1)水平.结果 模型组PDGF、c-myc、IGF-1均显著高于正常组(P<0.01);氟伐他汀对照组、化痰祛瘀组与模型组相比较PDGF、c-myc、IGF-1显著下降(P<0.05).结论 动脉损伤后可致PDGF、 c-myc、IGF-1表达增加,提示PDGF、c-myc、IGF-1表达增加在动脉损伤后平滑肌细胞增殖中起一定作用.化痰祛瘀方能使动脉损伤后PDGF、c-myc、IGF-1表达减少,对动脉损伤后平滑肌细胞增殖有一定抑制作用.
关键词： 化痰祛瘀方 血管平滑肌细胞 血小板源性生长因子 胰岛素样生长因子-1 -
化痰祛瘀方治疗脂肪肝60例
用中药治疗60例脂肪肝患者,3个月为1个疗程,其中治疗1个疗程15例,2个疗程28例,3个疗程17例.治疗后脂肪肝消失,各项指标均恢复正常21例,脂肪肝由重度、中度降至轻度,各项指标均有改善28例,有效率81.7%.
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化痰祛瘀方治疗顽固性不寐的疗效观察
目的:观察化痰祛瘀方治疗顽固性不寐证的疗效,并与单纯西药对照组比较.方法:将不寐证42例随机分成治疗组32例和对照组10例进行比较.结果:治疗组治愈10例,显效16例,有效4例,无效2例;对照组治愈1例,显效3例,有效2例,无效4例.与对照组比较,经统计学处理P＜0.05,差异有显著性意义.
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化痰祛瘀方对冠心病舒张性心力衰竭患者BNP影响的研究
目的:观察对冠心病舒张性心力衰竭血浆BNP的影响及探讨其临床疗效.方法:将96例入选患者随机分为两组,对照组采用单纯西医治疗;治疗组在西医治疗基础上加用化痰祛瘀方治疗,疗程为21d.观察两组临床疗效、左室射血分数及血浆BNP水平.结果:观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗后LVEF,E/A比值和血浆BNP水平比较,观察组均优于对照组,并有统计学意义(均P＜0.05).结论:化痰祛瘀方联合西药治疗冠心病心力衰竭疗效确切,优于单纯西药治疗,值得临床推广应用.
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化痰祛瘀方治疗痰瘀互结型高脂血症的临床研究
目的 观察和评价化痰祛瘀方对痰瘀互结型高脂血症的临床疗效,探讨从痰瘀互结及肝 、脾 、肾三脏功能失调为主要病机的角度论治高脂血症.方法 收集痰瘀互结型的高脂血症患者60例,采用随机平行对照方法分为试验组和对照组,每组各30例,试验组患者服用化痰祛瘀方,对照组服用瑞舒伐他汀钙片(可定),总疗程为60 d.然后分析比较各组患者服药前后血脂 、中医病情 、中医证候等指标的变化.结果 化痰祛瘀方对痰瘀互结型高脂血症(TC、TG LDL-C)方面具有明显降脂作用,其中在降低密度脂蛋白(LDL-C)方面与瑞舒伐他汀钙片(可定)相当,降胆固醇(TC)方面稍逊于瑞舒伐他汀钙片(可定);降甘油三脂(TG)和改善痰瘀互结证中医总体症状方面明显优于瑞舒伐他汀钙片(可定);化痰祛瘀方对痰瘀互结型高脂血症患者的血脂有很好的治疗作用,且在降TG及改善中医证候方面优于对照组.结论 化痰祛瘀方对痰瘀互结型高脂血症治疗在症状改善 、血脂及蛋白水平调节 、伴随疾病治疗方面优于对照组,说明化痰祛瘀方对痰瘀互结型高脂血症有显著疗效.
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化痰祛瘀方配合针灸治疗代谢综合征高血糖60例
目的:观察化痰祛瘀方配合针灸治疗代谢综合征高血糖的临床疗效.方法:90例患者随机分为对照组30例和治疗组60例,治疗组予化痰祛瘀方配合针灸治疗,对照组治疗以生活方式改变为主,疗程6个月,观察腰围、体重、血压、血脂、血糖的变化情况.结果:治疗组FBG(mmol/L)、PBG(mmol/L)、HbA1c(％)等指标与对照组比较有统计学意义(P＜0.05).结论:化痰祛瘀方配合针灸治疗代谢综合征高血糖疗效显著.
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针灸配合化痰祛瘀方治疗2型糖尿病胰岛素抵抗临床研究
目的:观察针灸配合化痰祛瘀方治疗2型糖尿病胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)的临床疗效及对肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)的影响.方法:160例2型糖尿病IR患者随机分为观察组和对照组各80例.观察组采用针刺足三里等穴配合化痰祛瘀方,对照组给予吡格列酮片.比较两组临床疗效,血糖、血脂水平,胰岛素抵抗及炎症因子水平.结果:观察组与对照组有效率分别为92.50％和70.00％,两组有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.01).观察组治疗后空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、胰岛素敏感指数、C反应蛋白、TNF-α、IL-6水平均低于观察组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:针灸配合化痰祛瘀方治疗2型糖尿病IR临床疗效显著,可显著降低患者血糖、血脂水平,并可降低胰岛素敏感指数和炎症因子水平.
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化痰祛瘀方联合脑超声治疗颈动脉斑块的疗效观察
目的 观察验证中药化痰祛瘀方联合脑超声治疗对颈动脉斑块的改善效果.方法 将120例颈动脉斑块患者随机分组为观察组(阿托伐汀+超声治疗+化痰祛瘀方)和对照组(阿托伐汀+超声治疗),足疗程治疗后对比两组治疗后的效果.结果 观察组和对照组的患者颈动脉斑块测量值和血脂指标均有明显改善,且观察组的疗效明显优于对照组(P＜0.05).治疗后观察组斑块的内膜-中层厚度和长径明显小于对照组,观察组的总胆固醇和低密度脂蛋白低于对照组(P＜0.05),高密度脂蛋白高于对照组(P＜0.05),甘油三酯没有显著差异(P＞0.05).结论 中药化痰祛瘀方联合脑超声治疗的疗效明显优于对照组,可以明显改善颈动脉斑块患者的斑块测量值和血脂指标,对于甘油三酯并没有明显改善.
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化痰祛瘀方含药血清对肝癌细胞血管内皮生长因子的调控作用研究
目的:观察化痰祛瘀方含药血清对肝癌细胞血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响.方法:健康SD大鼠15只,随机分为3组,大剂量组:化痰祛瘀方大剂量含药血清组,灌服化痰祛瘀方,给药剂量24g/kg(相当于临床等效剂量2倍)；小剂量组:化痰祛瘀方小剂量含药血清组,灌服化痰祛瘀方,给药剂量12g/kg；正常血清组:灌服相应体积的生理盐水,共计5mL.通过MTT法检测化痰祛瘀方含药血清对肝癌细胞株增殖的抑制作用；通过Western bolt技术、免疫荧光技术观察VEGF蛋白表达的变化.结果:化痰祛瘀方含药血清能明显抑制人肝癌细胞株HCCLM3的增殖活力,不同剂量时(0g/kg、12g/kg、24g/kg)抑制率分别为1.60％、36.64％、63.92％,差异均有显著性意义(P＜0.01)；化痰祛瘀方含药血清能使肝癌细胞内的VEGF蛋白表达量下降,且随着化痰祛瘀方含药血清剂量增高(12g/kg、24g/kg),VEGF的蛋白表达呈下降趋势；免疫荧光试验显示,大剂量化痰祛瘀含药血清(24g/kg)可以完全抑制VEGF蛋白的表达.结论:化痰祛瘀方含药血清通过抑制VEGF的表达从而抑制肝癌细胞的生长.
关键词： 化痰祛瘀方 肝癌 血管内皮生长因子(VEGF) -
化痰祛瘀法对心绞痛的治疗作用分析
目的 探讨化痰祛瘀法治疗心绞痛的疗效.方法 将78例心绞痛患者随机分为两组,各39例.对照组口服单硝酸异山梨酯,观察组应用化痰祛瘀方,临床疗效比较.结果 观察组患者的心绞痛改善总有效率、心电图改善总有效率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的TC、TG、LDL-C水平均显著低于对照组,HDL-C水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 化痰祛瘀法治疗心绞痛能够有效改善心功能,调节血脂,临床疗效显著.
