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中焦如衡在治疗慢性胃炎中的意义探讨
慢性胃炎是临床常见病之一,由于病因病机复杂、临床表现多样,且病程长、易反复,给治疗带来了一定的难度.本文根据吴鞠通"治中焦如衡,非平不安"这一理念,探讨中医在慢性胃炎中的治疗意义,通过运用调升降、和燥湿、平寒热、辨虚实等方法,达到或恢复"中焦如衡"的正常生理状态,以飨临床医家借鉴来应用.
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胃苏颗粒联合舒丽启能治疗功能性消化不良疗效观察
功能性消化不良是临床常见的消化系统疾病(functional dyspsia,FD),属中医学"痞满"、"胃腕痛"、"嘈杂"等范畴.其病因和发病机制尚未完全阐明.目前仍缺乏令人满意的治疗方案.笔者运用胃苏颗粒联合舒丽启能治疗该病取得良好疗效.
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枳术颗粒治疗消化性溃疡35例疗效分析
消化性溃疡相当于中医学的痞满,胃痛等症,是以胃酸和胃蛋白酶为基本因素,对上消化道的消化而形成的慢性溃疡,多发生于胃和十二指肠,故临床上习称消化性溃疡[1].临床表现为慢性病程,周期性发作、节律性疼痛及消化不良等症状,严重者发生上消化道出血、穿孔等并发症.
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枳实消痞丸加减治疗肠易激综合征临床体会
肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是指一组包括持续或间歇发作的腹痛、腹胀、排便习惯和大便形状异常而又缺乏生化学和形态学可资解释的症候群.现代医学认为病因以心理因素和精神因素为主,是消化内科中常见且难治的一种疾病.在祖国医学中隶属于痞满、腹胀、呕吐等范畴,其病因多与情志失调、饮食失节、脾胃素虚等因素有关,病位主要在胃.笔者应用枳实消痞丸加减治疗肠易激综合征23例,取得较好的疗效.
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痞满的中医治疗与疗效探究
目的 明确为痞满患者应用中医治疗的实际临床效果.方法 随机选择本院收治的88例痞满患者平均分成西医组和中医组,每组44例,西医组患者应用西药治疗,中医组患者应用中药治疗,比较两组患者治疗效果.结果 中医组患者治疗效果明显更佳,P<0.05.结论 中医治疗痞满效果显著,值得推广.
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浅谈中西医结合治疗痞满的措施
目的:探讨痞满的中西医相结合的临床治疗措施。方法介绍中西医结合治疗痞满的诊断思路和治疗措施。结论痞满是指胃脘部闭塞不通,满闷不舒的一种自觉症状,一般触之无形,按之柔软,压之不痛。中医认为与外邪侵袭、痰湿阻滞、情志失调、脾胃虚弱等有关,西医认为与胃电频率改变或胃肠动力障碍有关。中西医结合对痞满有显著的疗效,应加大对中西医结合的探究力度,提高中西医结合治疗水平。
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中西医结合治疗痞满疗效观察
目的:探讨中西医结合治疗痞满的方法。方法将110例痞满患者随机分为对照组(西药组)60例和治疗组(中西药组)50例,疗程4周。观察临床疗效变化。结论中西医结合治疗痞满较单纯西药治疗有更好的疗效。
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中西医结合治疗痞满疗效观察
目的:探讨中西医结合治疗痞满的方法。方法将110例痞满患者随机分为对照组(西药组)60例和治疗组(中西药组)50例,疗程4周。观察临床疗效变化。结论中西医结合治疗痞满较单纯西药治疗有更好的疗效。
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中医辩证施治治疗慢性萎缩性胃炎体会
慢性萎缩性胃炎(以下简称CAG),是消化系统的常见病,CAG属中医"胃脘痛"、"心下痞满"、"嘈杂"、"腹胀"等范畴.多由情志不舒,肝气郁结,肝气横逆犯胃或饮食劳倦损伤脾胃之气所致,以脾胃虚弱为本,气滞、血瘀、湿阻、食滞等为标.
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观察胃痞止痛方治疗功能性消化不良患者的临床效果
目的 观察胃痞止痛方治疗功能性消化不良(FD)患者的临床效果.方法 60例功能性消化不良患者,按治疗方式不同分为中药组和西药组,各30例.中药组采用胃痞止痛方进行治疗,西药组采用多潘立酮片进行治疗,比较两组治疗效果及治疗前后症状分级量化评分.结果 治疗前,西药组症状分级量化评分为(18.83±4.13)分,中药组为(18.96±4.56)分;治疗后,西药组症状分级量化评分为(10.97±4.68)分,中药组为(6.35±3.63)分.治疗前,两组症状分级量化评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组症状分级量化评分均低于治疗前,且中药组症状分级量化评分低于西药组,差异有统计学意义(P<0.05).西药组治愈4例,显效5例,有效7例,无效14例,总有效率为53.33%;中药组治愈9例,显效11例,有效4例,无效6例,总有效率为80.00%;中药组总有效率高于西药组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胃痞止痛方能够有效治疗功能性消化不良,且无西药头痛、头晕、腹泻、腹部痉挛等不良反应,且疗效确切,值得在临床中推广应用.
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从脾分型论治溃疡性结肠炎
近年来,笔者从脾分型论治溃疡性结肠炎,获得较满意疗效,现将临证体会介绍如下:1分型治疗1.1脾虚肝旺型主证:腹泻或便秘与腹泻交替发作.时作时止,每因情绪波动发作或加重.发作则腹痛欲泻,泻后痛减,矢气频作,大便溏薄或黏液样便,日行数次,时伴有左少腹坠胀、胸脘痞满、情绪郁结等.舌质红,苔薄白或腻,脉弦.治法:疏肝健脾,理气化湿.
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中医诊治慢性胃炎的思路与方法
慢性胃炎是消化系统的常见病,多发病,临床以上腹部疼痛、胀满、消化不良为其主证,或伴有嗳气、泛酸、恶心等,属中医"胃脘痛"、"痞满"、"嘈杂"等范畴.本病发病率占正常人群的15-20%,约占门诊接受胃镜检查病人的80-90%.慢性浅表性胃炎可发展为慢性萎缩性胃炎.
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中西医结合治疗痞满
痞满是指胃脘部闭塞不通,满闷不舒的一种自觉症状,一般触之无形,按之柔软,压之不痛.目前认为主要涉及到现代医学中的功能性消化不良、慢性胃炎、胃下垂以及胃肠神经官能症等疾病的一些类型.有人认为胃癌癌前病变亦属中医"痞满"范畴.痞满证出现的机制,中医认为与外邪侵袭、痰湿阻滞、情志失调、脾胃虚弱等有关,西医认为与胃电频率改变或胃肠动力障碍有关.六诊时主要侧重点在触诊,通过触摸患者自觉痞结之处,分析是否包块,是否柔软、移动、疼痛.临床主要考虑胃脘疼痛、鼓胀、胸痹心痛等相鉴别,应当排除由胃癌、肝硬化等病所致的痞满症状.
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腹痛的辩证论治
腹痛,指腹部发生疼痛的症状.主要与气机失调,湿阻、积滞、血瘀等因素有关,同时不同部位腹痛提示病变部位也不同,临床必须作出鉴别.脘腹痞满不舒,甚或胀满而痛,为胃气壅滞之象,伴有呕恶,苔厚腻者为湿阻;若兼嗳腐吞酸,恶闻食气,则多为食滞之象.脘胀连胁或痛,为肝气犯胃,气失疏泄,多伴呃逆、矢气频多等症.
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中医中药治疗慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种原因引起的慢性胃粘膜炎症,在中医属"胃脘痛,嘈杂,痞满"等范畴,是消化系统的常见病,多发病.本病病位在足阳明胃,常见病因有:一、为饮食自倍,肠胃乃伤而起,所谓饮食之因,多为过食肥甘厚味之品,或嗜饮醇醪,及喜食煎燥而发,因肥甘之品能使腠理致密,阳气不能宣散于外,郁结在胃,酒有大热大毒,蕴积胃脘,而煎燥之食则助阳助火,从而在病原上形成火热内结在胃,毒伏于胃膜,促使营气不从,逆于胃膜,久则生疼痛溃疡之患.
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健脾益气和胃汤治疗脾胃虚弱证糖尿病胃轻瘫32例疗效观察
糖尿病胃轻瘫(diabetic gastroparesis,DGP)又称糖尿病胃麻痹,是糖尿病常见的消化道慢性并发症,是指继发于糖尿病的胃自主神经功能紊乱丽引起的以胃功能低下为特点的临床症候群[1],除具有糖尿病本身固有症状外,还有早饱、餐后上腹部饱胀、恶心、呕吐及嗳气等症状.其概念首先由Kassander于1958年提出[2],发病率为50% ~ 76%[3].西医主要采用胃动力促进剂治疗,疗效有限.2010-08-2012-08,我们采用健脾益气和胃汤治疗DGP脾胃虚弱证32例,并与多潘立酮治疗32例对照观察,结果如下.
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金元四大家论治痞满特点浅析
对金元四大家论治痞满的相关文献进行研读、归纳和分析,探讨金元四大家治疗痞满的学术观点.刘完素主张痞满多因湿邪、寒热互结等致病,治宜泻湿润燥,和解表里;张从正认为痞满多由外邪客胃引起,强调攻邪理气的重要性,邪去则正气自复;李杲提出“下法太过,损伤脾胃”的病因病机,力倡辛开苦降、气血同治的治法,创立了具有辛开苦降、行气消痞功效之枳实消痞丸;朱丹溪继承前人经验,根据体质学说辨证施治,运用淡渗利水结合健脾升清法,上下分消其气,脾升胃降,阴阳调和,痞满自除.
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消痞方治疗糖尿病胃轻瘫的临床研究
目的:研究消痞方治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效及机理。方法:按照随机分组的原则,将糖尿病胃轻瘫患者分为治疗组50例、对照组50例,两组均予降糖处理方案,使血糖控制平稳,对照组采用多潘立酮片口服,治疗组在对照组的基础上加用自拟消痞方,1个月为1个评估疗程,观察3个疗程。临床观察症状积分、糖化血红蛋白、血液流变学治疗前后的变化。结果:治疗组总有效率88%,对照组总有效率66.0%,治疗组临床疗效优于对照组( P <0.05),治疗组在改善糖尿病患者胃轻瘫临床症状积分情况、降低血糖、改善血液黏稠度方面显著优于对照组。结论:消痞方治疗糖尿病性胃轻瘫的疗效确切、显著。
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疏肝行气活血方治疗慢性萎缩性胃炎的临床分析
目的:分析疏肝行气活血法治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效.方法:将95例CAG的患者随机分为2组,治疗组48例、 对照组47例,观察2组治疗前后的证候、 症状的疗效、 幽门螺旋杆菌(Hp)根除及胃镜情况.结果:临床疗效上,治疗组有效率为93.75%,对照组有效率为78.72%;治疗组胃脘胀满、 胃痛、 口干苦、 胸闷、 食少得到明显改善;治疗组Hp根除率为89.58%,对照组根除率为72.34%;胃镜对比,治疗组总有效率93.75%,对照组总有效率74.47%.治疗后2组的症状积分、Hp及胃镜相比差异均有显著性(P<0.05),治疗组疗效明显优于对照组.结论:疏肝行气活血法治疗CAG疗效显著,并能明显改善症状、Hp感染及胃镜状况.
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复方鳖甲软肝片治疗乙肝肝纤维化临床研究概况
复方鳖甲软肝片主要成分有鳖甲(制)、莪术、赤芍、当归、三七、党参、黄芪、紫河车、冬虫夏草、板蓝根、连翘等,其主要功效为软坚散结、化瘀解毒、益气养血,经多年动物实验和临床研究证明,它对肝纤维化有明显阻断作用,能抑制肝星状细胞(HSC)增殖和转化,降低胶原蛋白沉积,溶解和吸收已形成的肝纤维化,[1]主要用于治疗慢性乙型肝炎肝纤维化,以及早期肝硬化属瘀血阻络、气血亏虚兼热毒未尽证患者,症见:胁肋隐痛或肋下痞块、面色晦暗、脘腹胀满、纳差、便溏、神疲乏力、口干口苦、赤缕红丝等,因其疗效较好,现已被纳入我国肝纤维化中西医结合诊疗指南中的有效药物之一.为了充分认识复方鳖甲软肝片治疗乙肝肝纤维化的重要性,笔者就近几年来复方鳖甲软肝片的临床治疗作用及疗效进行综述.