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观察鼻泪道支架植入术治疗鼻泪道阻塞的近期及中期疗效
目的:观察鼻泪道支架植入治疗鼻泪道阻塞的近期及中期的临床效果。方法:选择在我院眼科确诊为鼻泪管阻塞的患者105例(117眼)进行鼻泪管支架植入术,并分析疗效。结果:对进行鼻泪管支架植入术的117只眼,其中成功的有111只眼,整体的手术的成功率为94.8%,在手术后3个月之后进行回访,有效率是91.4%,随访1年后的有效的概率是85.5%。结论:鼻泪道支架植入术是一种微创性治疗鼻泪道阻塞的治疗手段,具有安全、简单、出血少等优点,对人体原有的眼的解剖结构不会有改变,成功率较高。
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经鼻泪道阻塞再通术(摘要)
我科2000年6月至2001年6月对38例泪道阻塞患者行鼻腔泪道阻塞再通术,术后定期行泪道冲洗,疗效显著.鼻腔泪道阻塞再通术38例中,男15例,女23例,年龄大73岁,小29岁,平均42.4岁.泪小管阻塞8例,泪总管阻塞6例,鼻泪管阻塞13例,慢性泪囊炎9例,鼻腔泪囊吻合术后2例.38例采用甘肃酒泉产鼻腔泪道阻塞再通管(专利号:96214995.0),术后效果良好.
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球头硅胶管逆行鼻泪道插管的疗效分析
我院2001年2月引入刘东光等[1]研制的球头硅胶管行鼻泪道逆行插管术,治疗69例慢性泪囊炎和单纯鼻泪管阻塞患者,现将结果报告如下.
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鼻泪道支架植入术治疗鼻泪道阻塞的疗效分析
目的:分析研究鼻泪道支架植入术治疗鼻泪道阻塞的临床疗效。方法210例鼻泪道阻塞的溢泪和溢脓患者随机分为对照组(105例,阻塞鼻泪道120个)与观察组(105例,阻塞鼻泪道120个)。对照组行鼻泪道探通术,观察组则采用鼻泪道支架植入术。观察两组临床效果。结果观察组120个鼻泪道中,治疗后3个无效,7个好转,110个治愈治疗总有效率为97.5%。观察组对照组120个鼻泪道中,50个无效,30个好转,40个治愈,总有效率为58.33%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论鼻泪道支架植入作为治疗鼻泪道阻塞的微创方法,临床疗效较好,值得推广。
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改良型鼻泪道硅胶管逆行植入治疗鼻泪管阻塞所致慢性泪囊炎的护理
鼻泪管阻塞所致的慢性泪囊炎是一种常见泪道疾病[1],病人溢泪溢脓症状明显,影响工作和生活.以往的探通治疗效果不佳,手术治疗损伤较大,面部易留瘢痕,病人非常痛苦.我院采用改良型鼻泪道硅胶管逆行植入术治疗28例鼻泪管阻塞所致的慢性泪囊炎病人,效果满意.现将护理报道如下.
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球头型硅胶管鼻泪道逆行植入与激光泪道成形术的临床疗效对比
我科对球头型硅胶管鼻泪道逆行植入和激光泪道成形术治疗鼻泪道阻塞的慢性泪囊炎的疗效进行了对比观察,现报告如下.
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经鼻内窥镜泪囊鼻腔造孔术后综合治疗的意义
目的探讨术后综合治疗在经鼻内窥镜泪囊鼻腔造孔术术腔恢复中的作用.方法30例行鼻内窥镜泪囊鼻腔造孔术的患者,观察术后药物应用、鼻腔处理、泪道冲洗等治疗措施对术腔恢复过程的影响.结果所有病例于术后2周出现术腔粘膜充血水肿,泪道冲洗需加压,其中15例有痂皮形成;10例于术后2月造孔口周围出现肉芽;5例硅胶管从造孔口滑脱.经过相应的处理后,19例于术后3月拔管,其余分别于术后4月(4例)、6月(6例)、8月(1例)拔管.有效17例,好转13例.无1例出现并发症.结论术后综合治疗的关键在于密切随访,全身及局部应用抗生素、激素;泪道冲洗;内窥镜下清理造孔口周围肉芽及疤痕组织;保持硅胶管的正确位置及准确掌握拔管时间.
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鼻汨道支架植入手术的效果观察
目的 观察鼻泪道支架植入手术治疗的疗效及优点.方法 对慢性泪囊炎19例(19眼),单纯鼻泪道阻塞20例(24眼)行鼻泪道支架植入手术,经逆行扩张鼻泪道后植入特制的鼻泪道支架.结果 43眼中41眼成功植入鼻泪道支架,成功率95.2%.39眼治愈,2眼好转,2眼无效.结论 鼻泪道支架手术治疗鼻泪道阻塞、慢性泪囊炎,具有时间短、出血少、手术安全、疗效可靠的效果.
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对剖宫产新生儿溢泪的干预治疗
新生儿出生时,鼻泪道开口处的Hasner瓣会在分娩过程中受到产道的挤压得以破裂,日后泪液冲击而完成其管道化过程.而剖宫产使得分娩过程中产道挤压协助完成鼻泪道管道化的生理过程人为缺失,使剖宫产儿鼻泪道阻塞,导致溢泪.本研究在剖宫产儿出生时第一时间进行无创的手法干预,对其进行鼻泪管按摩,人为形成一种压力,代替分娩过程中产道挤压的力量,挤压Hasner瓣而破裂,从而消除阻塞避免日后溢泪,降低剖宫产儿溢泪症的发病率.现总结报告如下.
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5-Fu对鼻泪道阻塞人工鼻泪管支架逆行置入术疗效的影响
目的 探讨5-氟尿嘧啶(5-Fu)对鼻泪道阻塞患者人工鼻泪管支架逆行植入手术疗效的改善作用.方法 将200例鼻泪道阻塞患者随机分为对照组与观察组,各100例.对照组采用人工鼻泪管支架逆行植入术治疗,观察组术中应用5-Fu,比较两组术后3和6个月的治疗效果和手术并发症发生率,测定两组术后1 w及术后3和6个月造口大小,统计两组术后6个月复发率.结果 (1)术后3个月两组总有效率比较无统计学差异(P>0.05),术后6个月观察组总有效率高于对照组(P<0.05);(2)观察组术后泪道阻塞发生率为1.00%,低于对照组的7.00%(P<0.05);(3)两组术后1 w造口大小无统计学差异(P>0.05),术后3和6个月两组造口均缩小,且观察组缩小幅度低于对照组(P<0.05);(4)观察组术后6个月复发率低于对照组(P<0.05).结论 鼻泪道阻塞患者行人工鼻泪管支架逆行置入术中,应用5-Fu可优化手术疗效,减少术后泪道阻塞发生率,减少造口闭合,降低术后复发风险.
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慢性泪囊炎人工鼻泪管置人术的护理
慢性泪囊炎是一种较常见的眼病,开通阻塞的鼻泪管是治疗慢性泪囊炎的关键[1].传统的治疗方法多采用泪囊摘除术及泪囊鼻腔吻合术.近年来随着新材料新技术的发展,鼻泪道再通联合人工鼻泪管置入术是治疗慢性泪囊炎的有效方法,具有微创、不破坏泪道的生理结构、手术风险小、可重复性好、容易普及等优点[2],越来越多地被广大患者及医务人员所接受.现将本院2009年5月~2011年4月开展的116例人工鼻泪管置入术治疗慢性泪囊炎病例分析总结如下.
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联合方法在高频电泪道成形术中的应用
0引言临床上治疗泪道阻塞的方法有很多,比如:①外路泪囊鼻腔吻合术;②鼻内窥镜激光泪囊鼻腔吻合术;③鼻泪道硅胶插管;④气囊导管扩张泪道成型术;⑤高频电泪道成型术;⑥泪道探通术[1];⑦激光泪道成形术等,各有其特点及优缺点,高频电泪道成型术是近几年来发展起来的我国首创的治疗泪道阻塞性疾病的方法,但术后复发、泪道再次阻塞仍是需要解决的问题,我院眼科同时应用丝裂霉素C(MMC)及迪可罗眼膏辅助高频电泪道成型术收到了良好效果,现报道如下.
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鼻泪道支架植入治疗泪道阻塞疗效分析
目的 探讨鼻泪道支架植入治疗泪道阻塞的临床效果.方法 选择溢泪和溢脓患者220例246眼,其中单纯泪道阻塞152例174眼,慢性泪囊炎68例72眼,分别植入鼻泪道支架.结果 242眼植入了泪道支架,成功率为98%,单纯性泪道阻塞174眼均顺利植入泪道支架,慢性泪囊炎72眼,其中68眼顺利植入泪道支架,4眼植入失败.随访3-12个月,治愈230眼;好转11眼;无效1眼.总有效率为99%.结论 鼻泪道支架植入是一种微创性鼻泪道阻塞的治疗方法,简单、安全、省时,术中出血少,不改变原有的解剖结构,成功率高.