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  • 磁力导航下交锁髓内钉的远端螺钉锁定

    作者:吴绍宾;王景彦;杜奇涛;孙德修

    目的 对磁力导航技术应用于交锁髓内钉远端锁钉的固定效果进行分析和评价.方法 30例股骨干骨折中,交锁髓内钉置入后,在磁力导航下完成远端交锁螺钉的固定.结果 30例均完成交锁髓内钉的远端锁钉,一次钻孔、锁钉成功率达100%.结论 磁力导航技术用于交锁髓内钉的远端锁钉有操作简便、定位准确、手术时间短、并发症少等优点.

  • 可视化磁力导航在胫骨髓内钉远端锁钉中的应用

    作者:张浩;张立海;黄睿;毛智;张里程;孙永;唐佩福

    目的:回顾性评价可视化磁力导航系统在胫骨髓内钉远端锁钉过程中的作用,并与常规瞄准器方法进行比较,探讨应用磁力导航技术进行髓内钉远端锁钉的效果。方法选取2010年2月至2011年4月,我科收治的应用可视化磁力导航系统进行髓内钉远端锁钉操作的67例胫骨干骨折患者作为研究组,同期应用瞄准器进行锁钉操作的60例作为对照组进行回顾性研究。其中研究组,男40例,女27例。左侧30例,右侧37例,平均年龄(37.4±3.8)岁。AO分型:A型33例,B型19例,C型15例。对照组男37例,女23例,左侧28例,右侧32例,平均年龄(39.2±4.1)岁。AO分型:A型29例,B型14例,C型17例。两组分别应用可视化磁力导航系统和常规瞄准器对远端锁钉过程进行导航。记录并比较两组远端锁钉操作时间、锁钉次数、锁定过程透视次数,患者骨折愈合时间。结果研究组锁钉操作时间为(6.1±1.4) min,透视次数为0次、锁钉次数为69次,骨折愈合时间为(15.3±2.1)周;对照组手术操作时间为(8.3±2.4) min,平均透视次数为(4.05±2.2)次,锁钉次数为71次,愈合时间为(15.9±2.8)周。两组间锁钉操作时间、透视次数、锁钉次数差异有统计学意义( P<0.05),骨折愈合时间差异无统计学意义( P>0.05)。结论可视化磁力导航系统应用于髓内钉的远端锁钉过程,可以有效提高锁钉成功率、缩短锁钉操作时间,显著降低医患双方的放射线暴露,与常规的瞄准器方法相比更具优势,是髓内钉导航技术发展的新的方向。

  • 磁力导航带锁髓内钉治疗胫骨骨折观察

    作者:李汉修

    目的 观察磁力导航带锁髓内钉治疗胫骨骨折的多种优势和疗效.方法 在对17倒分则是闭合或开放性,粉碎或横断型胫骨骨折采用新型的磁力带锁髓内钉治疗,作效率、治疗效果的观察.结果 本组病例骨折内固定手术无论从手术过程时间的节省和手术术后效果方面取得了满意的效果.结论 磁力导航带锁髓内钉是治疗胫骨骨折的一种较好的手术内固定方式,比较传统的髓内钉固定技术有明显的优势.

  • 磁力导航下交锁髓内钉治疗股骨干骨折

    作者:杨彦亭;王亮;甄相周;李付彬;徐向峰

    目的 对磁力导航下交锁髓内钉治疗眨骨干骨折的治疗效果进行分析和评价.方法 对67例股骨干骨折采用磁力导航下完成交锁髓内钉的镇定及骨折复位和固定.结果 67例均一次成功完成髓内钉的镇钉锁定及骨折固定.所有病例均获6个月以上随访,随访期间无一例发生髓内钉断裂及骨折畸形愈合.结论 磁力导航下交锁髓内钉治疗股骨干骨折,锁钉的锁定操作简便,定位准确,缩短手术时间,固定可靠,可在临床方便应用.

  • 带导航的交锁髓内钉对股骨干骨折治疗价值评估与分析

    作者:任占虎

    目的:分析带导航的交锁髓内钉对股骨干骨折的治疗效果.方法:选2014年8月至2016年7月我院收治的股骨干骨折患者100例为对象进行研究,将其分为新型组和传统组两组患者,每组50例患者.新型组采用带导航的交锁髓内钉术治疗,传统组采用传统交锁髓内钉术治疗.结果:新型组的手术时间、术中出血量、术后下地负重时间、关节功能评分等均要优于传统组,两组之间差异有统计意义(P<0.05).结论:带导航交锁髓内钉术治疗股骨干骨折的效果要优于传统的交锁髓内钉术,对骨折部位的定位更准确,对患者的损伤性较小,治疗效果较好.

  • 交锁髓内钉治疗胫腓骨多段骨折

    作者:闫飞;陈亚斌

    2000年1月至2008年7月,我院对11例胫腓骨多段骨折应用磁力导航瞄准器的交锁髓内钉治疗,效果满意.1 材料与方法1.1病例资料本组11例均为胫腓骨多段骨折病人.男10例,女1例,年龄18-56岁.骨折原因:车祸伤8例,压砸伤3例.骨折部位按解剖分区Ⅱ-Ⅴ区7例,Ⅱ-Ⅳ区2例,Ⅲ-Ⅴ区1例.闭合骨折9例,开放骨折2例.按骨折段数分:3段11例,以上1例.手术时机:伤情允许者,均在3~16小时内手术.开放骨折急诊8小时内手术.合并复合伤者,病情稳定后手术,时间3~4天.

  • 可视磁力导航阻挡钉技术在股骨、胫骨近干骺端骨折髓内钉治疗中的应用

    作者:朱齐飞;袁同洲;许诺;范磊;杨凌云;黄野

    目的 研究可视磁力导航阻挡钉技术在闭合复位髓内钉治疗股骨、胫骨近干骺端骨折中的效果.方法 采用闭合复位髓内钉治疗股骨、胫骨近干骺端骨折患者18例,术中应用可视磁力导航阻挡钉技术辅助复位、增加骨折稳定性,观察骨折复位及愈合情况.结果 18例患者伤口均为一期愈合,X射线片提示骨折对位对线良好,无明显成角畸形.随访6~24(16.2±3.2)个月.患者均获得骨性愈合,愈合时间为3~6(4.2±1.1)个月.无内固定物折断、脱落,邻近关节功能恢复良好.结论 闭合复位髓内钉治疗股骨、胫骨近干骺端骨折时应用可视磁力导航阻挡钉技术能有效辅助复位、增加稳定性.

  • 磁力导航交锁髓内钉治疗股骨干骨折的疗效

    作者:李广;罗干;孙天威

    目的 观察磁力导航交锁髓内钉治疗成人股骨干骨折的临床疗效.方法 成人股骨干骨折患者64例分别应用磁力导航交锁髓内钉(试验组,34例)和普通交锁髓内钉治疗(对照组,30例),比较两组手术相关资料和临床疗效. 结果 与对照组比较,试验组操作时间短[(7.41±2.04) min vs.(10.33±3.11) min]、术中透视次数少[0次vs.(4.23±1.45)次]、术中失血量少[(126.03±25.69) ml vs.(182.67±34.13) ml]、膝关节功能恢复快、远端锁定成功率高(100% vs.83.3%)(P均<0.05);两组骨折愈合时间相仿[(15.8±2.1)周vs.(16.1±2.2)周](P>0.05).结论 磁力导航交锁髓内钉治疗股骨干骨折远端锁定操作简单,术中失血少,术后膝关节功能恢复快.

  • 磁力导航交锁髓内钉在治疗胫骨干骨折中的应用

    作者:谢洋;陈小强;王金华;陆斌

    目的 评价磁力导航交锁髓内钉治疗胫骨干骨折的疗效,并与普通交锁髓内钉疗效进行比较.方法 将62例胫骨干骨折患者分为两组:A组23例,使用磁力导航交锁髓内钉治疗;B组39例,使用普通交锁髓内钉治疗.记录两组远端2枚锁钉锁定成功时间,一次性锁定成功率及骨折愈合时间.用Kakar评分标准评价两组疗效.结果 远端2枚锁钉锁定成功时间:A组(6.7±2.0)min,B组(12.5±2.2)min,两组差异有统计学意义(P<0.05);一次性锁定成功率:A组96%,B组77%,两组差异有统计学意义(P<0.05);骨折愈合时间:A组(16.7±1.8)周,B组(16.9±1.6)周,两组差异无统计学意义(P>0.05);Kakar评分优良率:A组91%,B组87%,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 磁力导航交锁髓内钉治疗胫骨干骨折疗效满意,与普通交锁髓内钉比较有定位准确、手术时间短、创伤小的优势.

  • 磁力导航带锁髓内钉治疗股骨干多段闭合骨折

    作者:聂立华

    2007年6月~2010年4月,我科应用磁力导航带锁髓内钉治疗12例股骨干多段骨折,疗效满意,报道如下.1 材料与方法1.1 病例资料本组12例,男9例,女3例,年龄18~54岁.左侧7例,右侧5例.合并骨盆骨折1例,合并脾破裂1例.伤后至就诊时间30 min~12 h.

  • 不同髓内钉锁定方式对股骨干骨折患者术后恢复的影响

    作者:王福平;史世勤;任飞;王伟卓

    目的 观察不同髓内钉锁定方式对股骨干骨折患者术后恢复的影响.方法 选择2013年5月至2015年12月在榆林市第二医院接受交锁髓内钉内固定治疗的78例股骨干骨折患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各39例.观察组患者接受磁力导航交锁髓内钉内固定治疗,对照组患者接受传统交锁髓内钉内固定治疗.观察两组患者围手术期情况,检测术后第3天血清中创伤相关分子和骨形成相关分子的含量,创伤相关分子指标包括C反应蛋白(CRP)、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px),骨形成相关分子指标包括N端骨钙素(N-MID)、β-胶原降解产物(β-CTX)和骨钙素(BGP).并于术后第6、9、12个月评估膝关节功能.结果 观察组患者的手术时间、术后引流时间、负重下地时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).术后第3天,观察组患者血清中CRP、NE、E、SOD、GSH-Px含量均低于对照组,N-MID、PINP、BGP的含量均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).术后6、9、12个月时,观察组患者的IKDC评分和Lysholm评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 与传统交锁髓内钉固定治疗方式相比,磁力导航交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折能够减轻手术创伤并为术后骨形成提供良好的局部环境,改善远期膝关节功能.

  • 磁力导航髓内钉治疗股骨干骨折52例

    作者:杨志勇

    目的 观察磁力导航髓内钉治股骨干骨折效果.方法 用磁力导航髓内钉治疗股骨干骨折52例:其中股骨骨折上1/3段8例,中1/3段35例,下1/3段9例.新鲜骨折46例,陈旧性骨折骨不连6例.结果 随访6~36个月,平均15个月,48例正常愈合,3例延迟愈合,还有1例因过早负重且体重过大髓内钉断裂,重新髓内钉固定,4个月后复查摄片骨折愈合.骨折愈合时间2~18个月,平均4个月,手术时间50~120 min,平均90 min,平均失血量300 ml.结论 磁力导航髓内钉治疗股干骨骨折符和BO生物力学固定的理论,操作简单钻孔准确不用透视,创伤小,是一种较好的内固定方法

  • 磁力导航交锁髓内钉治疗胫骨干骨折

    作者:肖峰;郭筱秋;肖宏;凌峰

    目的:总结磁力导航交锁髓内钉内固定治疗胫介干骨折的疗效.方法:2007年1月-2010年1月,收治32例胫骨干骨折患者,应用磁力导航带锁髓内钉内固定术.结果:远端锁孔交锁均一次性成功,准确率达到100%.术后患者切口均I期愈合,无感染、切开皮肤坏死.随访32例,随访时间6-24个月,平均随访14个月,X线片示32例骨折均获骨性愈合,骨折愈合时间为4-8个月,平均4.6个月.功能按Johner-Wruhs评定标准进行评价:其中优24例,良6例,中2例,优良率93.8%.无骨折不愈合及髓内钉松动断裂等并发症.结论:磁力导航交锁髓内钉内固定治疗胫骨干骨折远端锁钉准确率高,手术创伤小,避免了X线的辐射,疗效满意.

  • 磁力导航交锁髓内钉治疗严重股骨干粉碎性骨折37例围术期护理

    作者:王淑丽;毕金秀;王洪仙

    2005年6月~2007年4月,我们应用磁力导航交锁髓内钉治疗严重股骨干粉碎性骨折患者37例,并给予精心护理,效果满意.现将围术期护理体会报告如下.1 资料与方法1.1临床资料本组37例,男25例,女12例,18~65岁,平均38.7岁.左侧16例,右侧18例,双侧3例.骨折原因:车祸伤24例,重物砸伤10例,坠落伤3例.骨折部位:股骨中段27例,中上段4例.中下段6例.骨折类型均为粉碎性骨折,按Winqnist分型:Ⅱ型12例,Ⅲ型8例,Ⅳ型17例.均为新鲜骨折,开放性骨折6例,其中GustiloⅡ型4例,ⅢA型2例,伤后至就诊时间0.5h~12.0d.

  • 磁力导航髓内钉与传统髓内钉治疗股骨干骨折的疗效比较

    作者:何启新;廖穗波;黄建军

    [目的]观察磁力导航髓内钉与传统髓内钉治疗股骨干骨折的临床效果.[方法]选取本院治疗的股骨干骨折患者74例,其中行磁力导航髓内钉内固定术治疗35例(导航钉组)和行传统髓内钉内固定术治疗39例(传统髓内钉组),术后均获随访,随访时间6 ~ 22个月,平均15个月.比较两组的术中出血量、总手术时间、术后下地负重时间、功能评分优良率以及并发症发生率.[结果]导航钉组的总手术时间及术中出血量和术后下床负重时间均少于传统髓内钉组,两组比较差异均有统计学义(均P <0.05).两组术后马元璋评分优良率比较差异无统计学意义(91.43% vs 94.88%,P>0.05).导航钉组术后并发症的发生率低于传统交锁钉组,两种方法比较,差异有统计学意义(17.14% vs,35.90%,P<0.05).[结论]与用传统髓内钉治疗股骨干骨折相比,磁力导航髓内钉治疗股骨干骨折定位准确、损伤小、疗效好.

  • 磁力导航交锁髓内钉治疗股骨干骨折

    作者:庄卫平;陈军;谢超山;刘广辉

    [目的]探讨磁力导航交锁髓内钉远端锁钉技术在治疗股骨干骨折中的临床应用与疗效.[方法]自2012年1月~2014年9月,采用闭合复位磁力导航交锁髓内钉远端锁钉技术治疗股骨干骨折32例.男26例,女6例;年龄19~54岁,平均37.3岁.致伤原因:交通事故伤18例,高处坠落伤7例,跌伤5例,挤压伤2例.均为闭合性骨折.骨折按AO分型:32-A 10例,32-B 16例,32-C6例.受伤至手术时间4~10d,平均6.5d.所有患者入院后均予以胫骨结节骨牵引.[结果] 32例交锁髓内钉的远端锁钉均在磁力导航下完成,远端锁钉均一次性成功完成,锬钉时间4.5~10 min,平均7 min.所有患者均获随访,随访时间13~26个月,平均13.2个月.骨折均获临床愈合,愈合时间8~ 22周,平均14.5周.末次随访时,根据Harris髋关节功能评分标准评定疗效,优29例,良3例,优良率100%;根据Neer膝关节功能评分标准,优25例,良6例,可1例,优良率96.9%.[结论]磁力导航定位准确,手术创伤小,操作简便,明显缩短了手术时间,有效解决了带锬髓内钉治疗股骨干骨折远端锁钉困难的问题,避免了医患双方X线辐射及对C型臂X线机的依赖.且磁力导航交锁髓内钉具有微创、抗短缩、抗旋转能力强、骨折愈合率高等优点,值得临床推广应用.

  • 磁力导航交锁髓内钉治疗股骨干骨折

    作者:杨彦亭;王亮;甄相周;李付彬;徐向峰

    交锁髓内钉能有效防止股骨干骨折后短缩和畸形的发生,遮挡应力小,有较强的抗扭转、抗弯曲应力,符合生物力学的要求,已成为股骨干骨折治疗中的主要手段,但在实际应用中,远端螺钉的锁定仍是手术操作过程中困难的一步.作者自2005年3月至2007年5月应用磁力导航交锁髓内钉治疗67例股骨干骨折,成功解决了远端锁钉困难的问题,效果满意.现总结报告如下.

  • 磁力导航髓内钉治疗胫骨干骨折32例临床分析

    作者:刘洪琪

    目的 观察磁力导航髓内钉治疗胫骨干骨折的效果.方法 用磁力导航髓内钉治疗胫骨干骨折32例:其中胫骨干骨折上段7例,中段22例,下段3例.结果 随访6~36个月,平均15个月,28例正常愈合,4例延迟愈合.骨折愈合时间2~11个月,平均3.5个月.伤肢功能评价优良率93.8%.结论 磁力导航髓内钉治疗胫骨干骨折符和BO生物力学固定的理论,定位准确,不用透视,创伤小,术后愈合好,较传统内固定方法有明显优势.

  • 磁力导航交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折

    作者:曹培锋;洪勇平;孙勇业;李青;李鹏

    股骨干骨折临床常见,约占全身骨折的6%[1],交锁髓内钉内固定术是目前为常用的治疗方法之一.但由于受很多因素的影响,其远端锁钉的安装准确性低[2],有一定的失败率,影响了内固定效果.Durakbasa等[3]报告95枚远端锁钉中有23枚不成功,占24.2%.

  • 磁力导航髓内钉治疗胫骨干骨折临床效果观察

    作者:庹大怀

    目的 观察磁力导航髓内针治胫骨干骨折效果.方法 将16例胫骨干骨折患者随机分为两组:A组8例,使用磁力导航交锁髓内钉治疗;B组8例,使用普通交锁髓内钉治疗.记录两组远端2枚锁钉锁定成功时间,一次性锁定成功率.对两组分别就其平均手术时间和骨折平均愈合时间等指标进行比较分析.结果 远端锁钉锁定成功时间A、B组分别为(7.4±2.9) min和(20.1±5.6) min;一次性锁定成功率AB组分别为100%和75%;手术时间A、B组分别为(79.6±13.8) min, (112.7±16.4)min;术中出血:A组(251.1±69.2) min,B组(405.3±90.3) min;以上指标两组差异均有统计学意义(P<0.05).结论 磁力导航髓内钉治疗胫骨干骨骨折操作简单,手术时间短,钻孔准确,断端血供损伤小,创伤小,不用透视,是一种较好的内固定方法.

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