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肺静脉肌袖细胞及其缝隙连接的研究现况
近年来,随着对阵发性房颤患者进行心内电生理的标测和导管消融大静脉肌袖的电隔离治疗的成功,人们逐渐认识到阵发性房颤患者的原发性电异常可能不在心房,而是在大静脉肌袖(主要是在肺静脉和上腔静脉),即:在整个大静脉内出现微折返,通过多处甚至整个肌袖向心房传导,从而促发阵发性房颤乃至持久性房颤.
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心房颤动大静脉电隔离治疗的适应证、策略和方法
随着心房颤动(AF)与肌袖尤其是肺静脉肌袖之间的关系的明确,通过射频消融电隔离"袖-房"传导的方法也在逐渐的完善,已经成为国内外普遍采用的常规方法,而针对肌袖性心律失常起源点的"点消融"方法,由于病例选择严格、消融静脉的狭窄的并发症多、终点评价困难和复发率高等原因,已经较少应用.
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对有关心房颤动几个问题的思考
近年来,对心房颤动(简称房颤)机理和治疗方法的研究成了心律失常学的热点,2001年8月至今,我们对76例阵发性房颤病人进行了心内电生理标测和导管射频消融大静脉肌袖的电隔离治疗,总结这些病例的资料,我们对临床上有关房颤的几个问题有了新的思考,现整理如下供各位同道指正.
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第二届心房颤动新进展研讨会暨第五届导管消融肺静脉电隔离治疗演示会纪要
心房颤动(简称房颤)仍然是当今医学面临的一大挑战,2003年8月9日~11日,由中华医学会心电生理和起搏学会主办,大连医科大学附属第一医院和北京安贞医院承办的"第二届心房颤动新进展研讨会暨第五届导管消融肺静脉电隔离治疗演示会"在大连举行,来自国内以及国际的300名专家学者对现阶段国内、国际房颤的新研究进行了评价,就其中的热点、难点进行了广泛深入的讨论,并成功地对6例阵发性房颤患者进行了肺静脉消融电隔离手术演示.
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肌袖性心律失常及其导管射频消融治疗
随着心脏电生理学的发展和临床经验的积累,我们发现有些有着独特心电图特点的心律失常有其固有的临床特征,潜在的、相似的电生理和解剖机制,以及共同的转归--心房颤动.近来我们对有着相同心电图和临床特点的135例病人的资料进行了总结,并对其进行了心内电生理检查和导管射频消融电隔离治疗,证实这种类型的心律失常多与大静脉肌袖的电活动有关,同时也是阵发性房颤与大静脉肌袖相关的间接和直接证据.因此,对这种房性心律失常提出了一个全新的命名--肌袖性心律失常.
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阵发性房颤的导管射频消融肺静脉电隔离治疗的延迟成功(摘要)
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肌袖性房性心律失常肺静脉电隔离治疗的方法学
1肌袖性心律失常的定义与分类肌袖性心律失常是指由于缠绕于肺静脉或腔静脉壁上的心肌组织(肌袖)发放的单个或连续、有序或元序的快速电激动,触发或驱动心房肌所导致的房性心律失常.
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关于心房颤动导管消融治疗方法学的思考
现阶段心房颤动导管消融治疗的方法学主要包括以下四种:⑴肺静脉节段性电学隔离;⑵环肺静脉左心房线性消融;⑶超声引导下的近肺静脉开口部心房环状消融;⑷三维标测+双肺静脉环状标测电极导管指导下的环肺静脉射频消融电隔离.现对这4种消融方法的有效性、存在问题及理论意义等进行了论述.
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应用冷冻球囊进行肺静脉电隔离治疗阵发性心房颤动两例
心房颤动(房颤)是临床上常见的心律失常,肺静脉电隔离是心房颤动(房颤)导管消融的基础,对房颤的节律控制效果显著[1-2],但对术者要求高,需要较长的学习曲线.冷冻球囊导管是一种特别为肺静脉电隔离设计的器械,目前已经显示出其在安全性和易用性上的优势和很好的治疗效果[3-4],我科于2015年3月应用冷冻球囊进行肺静脉电隔离治疗两例阵发性心房颤动患者,随访10个月无房颤发作,体会报道如下.