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  • 血小板参数在评定类风湿关节炎病情中的作用

    作者:张湛明

    目的 探讨血小板参数在临床评定类风湿关节炎(RA)病情的作用.方法 选取光华中西医结合医院2014年12月-2015年12月RA活动期患者40例、缓解期患者10例和正常健康志愿者50人.比较其血小板比积(PCT)、血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)以及血小板分布宽度(PDW)的差异,并分析血小板参数与血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)分型、免疫球蛋白(Ig)的相关性.结果 RA患者PLT、PCT、PDW、MPV明显高于健康体检者(P<0.01);活动期RA患者PLT、PCT、PDW、MPV数值明显高于缓解期RA(P<0.05).PLT与CRP、RF、Ig、ESR呈正相关(r<l,P<0.05);MPV与IgA成负相关(r=-0.393,P<0.05).结论 血小板参数PLT、PCT、PDW以及MPV对于评定RA活动的临床指标,有一定的价值.

  • 儿童过敏性紫癜血小板三项参数的变化

    作者:杨梅玲;李晓红

    目的 探讨儿童过敏性紫癜(HSP)血小板三项参数即血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)及血小板分布宽度(PDW)的变化及意义.方法 对我院25例HSP患儿争25例健康儿童血小板三项参数进行回顾性分析.结果 与对照组比较,HSP组患儿PLT显著增高(P<0.05),PDW显著增高(P<0.05),MPV显著增高(P<0.05).结论 HSP儿童不但存在血小板数目异常,而且存在血小板形态异常.

  • 肝硬化患者4项凝血指标及血小板参数的临床研究

    作者:王景顺

    目的 探讨凝血4项和血小板参数指标在肝硬化患者病情中的变化及意义.方法 对65例肝硬化患者与40例健康对照组进行凝血4项凝血活酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和血小板参数血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板压积(PCT)、血小板分布宽度(PDW)指标检测.结果PT、APTT、FIB、PLT、PCT、MPV、PDW 8项指标中,PT、APTT明显延长,TT稍延长,FIB、PLT、PCT显著减少,MPV、PDW增大均有统计学意义(P<0.01),且异常程度与肝硬化的严重程度相关.结论 凝血4项和血小板参数联合检验,对观察肝硬化患者肝脏功能损害程度、判断预后及指导临床用药具有重要的临床意义.

  • 慢性心力衰竭患者血小板活化及血小板参数的变化观察

    作者:李晓月

    目的 观察慢性心力衰竭患者血小板活化及血小板参数的变化情况.方法 75例慢性心力衰竭患者为观察组,另选75例进行体检且健康者为对照组.检测并比较两组的血小板活化及血小板参数变化情况,并比较观察组中不同心功能分级者的检测水平.结果 观察组的血小板表面α-颗粒膜蛋白(GMP-140)、血小板脂膜蛋白(CD61)及血小板糖蛋白(CD62p)高于对照组,差异具有统计学意义(t=11.341、13.268、27.919,P<0.05).观察组中Ⅲ级GMP-140、CD61及CD62p高于Ⅱ级,差异具有统计学意义(t=4.874、5.215、11.727,P<0.05),Ⅳ级GMP-140、CD61及CD62p高于Ⅲ级,差异具有统计学意义(t=5.655、5.388、13.818,P<0.05).观察组的平均血小板体积(MPV)及血小板分布宽度(PDW)高于对照组,差异具有统计学意义(t=11.155、11.942,P<0.05).观察组中Ⅲ级MPV及PDW高于Ⅱ级,差异具有统计学意义(t=4.487、5.308,P<0.05);Ⅳ级MPV及PDW高于Ⅲ级,差异具有统计学意义(t=6.315、8.025,P<0.05).结论 慢性心力衰竭患者血小板活化及血小板参数均相对较高,且心功能分级较高者的检测水平相对较高,在慢性心力衰竭患者中的检测价值较高.

  • 血小板相关指标在短暂性脑缺血发作患者中的检测价值研究

    作者:王飞

    目的 研究分析血小板相关指标在短暂性脑缺血发作患者中的检测价值.方法 66例短暂性脑缺血发作患者设为观察组,66例体检健康者设为对照组,检测比较两组研究对象及观察组中不同ABCD2评分者血小板参数及血小板活化指标.结果 ①血小板参数:对照组的血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)和大血小板比例(P-LCR)分别为(140.15±13.45)×109/L、(11.21±1.32)fl及(36.75±3.31)%,观察组的PLT、MPV及P-LCR分别为(118.98±10.24)×109/L、(14.20±1.56)fl及(42.20±5.17)%,观察组的PLT低于对照组,其他血小板参数均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组中ABCD2评分较高者PLT低于评分较低者,其他血小板参数均高于评分较低者,差异均具有统计学意义(P<0.05).②血小板活化指标:对照组的CD61、α颗粒膜蛋白-140(GMP-140)及血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa(GPⅡb/Ⅲa)分别为(38.38±3.52)%、(8.07±0.72)%及(16.26±2.53)%,观察组的CD61、GMP-140及GPⅡb/Ⅲa分别为(46.35±4.23)%、(13.34±1.35)%及(24.95±3.37)%.观察组的各项血小板活化指标均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组中ABCD2评分较高者各项血小板活化指标均高于评分较低者,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 血小板相关指标在短暂性脑缺血发作患者中的检测价值较高,且对本类患者的预后与诊治均有一定的指导意义.

  • 栝蒌薤白汤对胸痹患者血小板参数及患者症候积分的影响

    作者:杜武

    目的:探析栝蒌薤白汤对胸痹患者血小板参数及患者症候积分产生的影响。方法83例胸痹患者,根据随机数字表法分为观察组(42例)与对照组(41例)。对照组采取单纯西药治疗,观察组在对照组基础上加用栝蒌薤白汤治疗,比较两组患者治疗前后血小板参数[血小板计数(PLT)与血小板平均体积(MPV)]及胸痹症候积分(发作频率、胸痹疼痛程度评分)。结果两组治疗前血小板参数比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组PLT高于对照组, MPV低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前症候积分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组发作频率与胸痹疼痛程度评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论栝蒌薤白汤治疗胸痹可有效发挥宣痹通阳、气畅血行、豁痰开结的作用,利于患者血小板参数的改善及症候积分的降低,值得临床借鉴与推广。

  • "鸡尾酒"疗法治疗儿童原发免疫性血小板减少症临床疗效观察

    作者:余惠平;刘书方;谢欢来;孙蕊芸;郭云山;范小莉;乔俊艳

    目的 观察"鸡尾酒"疗法治疗持续、慢性儿童原发免疫性血小板减少症临床疗效.方法 选取ITP患儿 48例,随机分为 2 组各24例.治疗组采用"鸡尾酒"治疗(自拟仙芍丹归汤、小剂量甲泼尼龙片、脾氨肽、复方芦丁片、多维片),对照组予归脾汤治疗,疗程均为6个月.比较治疗前后患儿血小板计数,血小板参数,包括平均血小板体积(MPV)、平均血小板分布宽度(PDW)、血小板压积(PCT),T淋巴细胞亚群细胞,包括NK细胞表面标志物(CD3+)、辅助性T细胞表面标志物(CD4+)、抑制性T细胞表面标志物(CD8+),以及CD4+/ CD8+水平的变化.结果 治疗总有效率66.67%,高于对照组33.33%,差异有统计学意义(P<0.05);在治疗1,3,6个月后治疗组血小板计数均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1,3个月治疗组PCT高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 "鸡尾酒"疗法治疗持续、慢性ITP儿童患者有较好的临床疗效.

  • 益气养血活血方对难治性血小板减少性紫癜患者血小板参数的影响

    作者:郎海燕;苏伟;陈信义;丁晓庆;郭明;刘军霞

    目的 观察益气养血活血方对难治性血小板减少性紫癜(RITP)患者血小板参数的影响.方法 40例RITP患者为治疗组,36例健康体检者为对照组.治疗组口服益气养血活血方治疗.将治疗组治疗前血小板计数(PLT)、血小板比积(PCT)、平均血小板体积(MPV)和血小板分布宽度(PDW)与对照组比较,并将治疗组治疗前后上述血小板参数进行对比,观察血小板参数的变化.结果 治疗组治疗前PLT数值低于对照组(火0.01),PCT低于对照组(P<0.05),MPV,PDW高于对照组(P<0.05).治疗组治疗后与治疗前比较,PLT数值明显上升(P<0.01),PCT明显上升(P<0.05),MPV,PDW明显下降(P<0.05),差异有统计学意义.结论 益气养血活血方除能提升RITP患者的PLT数值外,还可对PCT,MPV,PDW等血小板参数产生影响.

  • Graves病患者治疗前后血小板参数变化的研究

    作者:杨宁;徐援;张冬磊

    研究Graves病(Graves disease,GD)患者治疗前后血小板参数的变化及其意义.方法选择2009年7月至2009年12月间首都医科大学附属北京朝阳医院门诊GD患者共275例,其中治疗后缓解199例(缓解组),无缓解76例(无缓解组).检测2组治疗前后血小板计数(platelet count,PLT)、血小板平均体积(mean platelet volume,MPV)、血小板分布宽度(platelet distribution width,PDW)、大血小板比率(platelet-large cell ratio,P-LCR)以及血小板平均体积和大血小板比率治疗前后的差值(△MPV和△P-LCR).结果治疗前缓解组和无缓解组相比,MPV和P-LCR差异有统计学意义(P<0.05).治疗后缓解组和无缓解组MPV、PDW及P-LCR相比差异有统计学意义(P<0.01).治疗前后2组的PDW、△MPV和△P-LCR比较,差异均有统计学意义(P<0.01).治疗前P-LCR大于24.85%和治疗后小于30.55%均提示GD缓解的可能性较大.结论治疗后缓解组的MPV、PDW和P-LCR与治疗前相比均下降.2组治疗前后PDW、△MPV和△P-LCR比较,差异有统计学意义.本研究提示血小板参数特别是P-LCR的变化可作为GD治疗效果的参考指标.

  • 肝硬化患者凝血指标与血小板参数检测的临床价值

    作者:鲁红卫

    目的:分析凝血指标与血小板参数检测对肝硬化患者的临床应用价值。方法选取肝硬化患者50例作为研究对象,分别对患者的凝血指标及血小板参数进行检测,并取同期在本院接受健康体检的正常人50例作为对照,分别比较肝硬化患者与正常人的各凝血指标与血小板参数之间的差异。结果分别对比较肝硬化患者和健康志愿者的凝血指标、血小板参数检测结果,有肝硬化患者的凝血酶原时间(PT)为(18.3±1.3)s、凝血酶时间(TT)为(20.5±4.1)s、活化部分凝血酶原时间(APTT)为(43.9±8.3)s、血小板分布宽度(PDW)为(18.3±3.6)%、血小板分布体积(MPV)为(12.1±3.4) fL,检测结果显著高于健康志愿者,而纤维蛋白原(Fib)为(1.4±0.5)g/L、血小板计数(PLT)为(78.1±23.1)×109/L、血小板压积(PCT)为(0.09±0.03)%均显著低于健康志愿者的情况,比较差异有统计学意义(P<0.05)。对肝硬化代偿期和失代偿期患者的检测结果进行比较,则有肝硬化失代偿期患者PT、TT、APTT、PDW、MPV检测结果显著高于肝硬化代偿期患者的情况,其余3项检测指标正好相反,各项指标的比较差异也均有统计学意义(P<0.05)。结论联合检测肝硬化患者的凝血指标和血小板参数能够对其病情严重程度进行判断,并对患者是否有出血倾向进行预测,有利于出血的及时抢救,为临床治疗提供可靠依据。

  • 妊娠期糖尿病患者血小板参数的临床研究

    作者:唐建东;李清楚;康志强;何丽;罗方;雷龙涛

    目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者的血小板参数的变化.方法 回顾性分析2009年1月~2010年8月住院的GDM患者72例患者血小板参数,并选取同期正常妊娠妇女70例作为对照组.结果 ①妊娠糖尿病患者年龄明显高于正常妊娠妇女(P<0.01);②GDM组的血小板计数(PLT)与对照组相比明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);GDM组的血小板平均体积(MPV)和血小板体积分布宽度(PDW)与对照组相比明显升高,差异有统计学意义(P<0.01).结论 妊娠期糖尿病患者存在血小板活性增强,对妊娠糖尿病患者行血小板参数检测可能为GDM治疗提供新的治疗靶点.

  • 联合检查骨髓细胞和血小板参数对血液病的诊断价值体会

    作者:汤波

    目的 探讨联合检查骨髓细胞核血小板参数对血液疾病的诊断与临床价值.方法 选取2017年1月至2018年2月本院收治的血液病患者50例作为研究组,选同期体检健康者人员50例作为参照组,两组人员均采取骨髓细胞与血小板联合检查,观察骨髓细胞与血小板参数对血液病临床诊断价值.结果 研究组患者血小板压积与血小板计量低于参照组患者,两组差异有统计学意义(P<0.05).研究组血小板平均体积要高于参照组患者,两组差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者的血小板体积分布的宽度要高于参照组,两者差异具有统计学意义(P<0.05).观察两组骨髓涂片的情况发现:血小板分布比较,研究组能够见一个血小板,参照组可见血小板汇聚分布现象;巨核类细胞比较,研究组可见幼稚式巨核类细胞,参照组可见成熟式巨核类细胞;骨髓增生情况进行观察,研究组骨髓增生显著活跃,参照组骨髓现象正常.结论 血液病检查采用骨髓细胞联合血小板参数方式,能够有效提高血液病检查诊断的准确度,有助于血液病的早期检出,有利于血液病的治疗,在临床上有推广与应用作用.

  • 腹腔镜下修补术对胃溃疡穿孔患者血小板和凝血功能的影响

    作者:卢桂江;单美丽

    目的 腹腔镜下修补术与开腹手术对胃十二指肠球部溃疡穿孔患者血小板参数和凝血功能指标的影响.方法 对本院收治的64例胃十二指肠球部溃疡穿孔患者展开研究,根据随机数字表达法将其分为观察组与对照组,各32例,观察组患者实行腹腔镜下修补术,对照组患者采取传统开腹手术.探究两组患者的围手术期、血小板参数及凝血功能指标的变化情况.结果 观察组患者的术中出血量、拔管及术后肛门排气时间、进食及住院时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者在PT、APTT上比对照组有所增高,在PLT上有所降低,但差异无统计学意义;两组患者在凝血指标(TT、FIB)和血小板参数(MPV、PDW)等比较,差异均无统计学意义.结论 采取腹腔镜下修补术治疗胃十二指肠球部溃疡穿孔患者,相比开腹手术,术中出血量少,创伤小,住院时间短,安全性高,对血小板及凝血功能的影响小,能促进患者康复时间.

  • 骨折患者不同应激水平对凝血功能、血小板参数及 深静脉血栓形成的影响

    作者:常庆华

    目的 探讨骨折后不同应激水平对患者凝血功能、血小板参数及深静脉血栓形成的影响.方法 收集骨折创伤患者190例,根据骨折类型患者分为多发性骨折组和单发骨折组.同时选择同期健康体检者70例作为对照组,比较两组骨折患者入院时及对照组的血清氧化物岐化酶(superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(malondialdehyd,MDA)、活化部分凝血酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、凝血酶原时间(prothrombintime,PT)、纤维蛋白原(plasma fibrinogen,Fib)、血小板参数[血小板计数(PLT)、平均血小板容积(MPV)、大血小板比率(P-LCR)].比较两组骨折患者围手术期深静脉血栓形成情况.分析骨折患者血清SOD、MDA水平与凝血指标、血小板参数及围手术期深静脉血栓形成的关系.结果 单发性骨折组、多发性骨折组的血清SOD、APTT、PT水平明显低于对照组(P<0.05),MDA、Fib、PLT、MPV、P-LCR水平明显高于对照组(P<0.05);多发性骨折组的血清SOD、APTT、PT水平明显低于单发性骨折组(P<0.05),MDA、Fib、PLT、MPV、P-LCR水平明显高于单发性骨折组(P<0.05).单发性骨折组围手术期深静脉血栓形成率明显低于多发性骨折组(P<0.05).Spearman相关分析显示,SOD与APTT、PT呈正相关,与Fib、PLT、MPV、P-LCR、深静脉血栓形成呈负相关(P<0.05);MDA与APTT、PT呈负相关,与Fib、PLT、MPV、P-LCR、深静脉血栓形成呈正相关(P<0.05).结论 骨折后早期患者机体存在不同程度的应激水平,其对其凝血功能、血小板参数及围手术期深静脉血栓形成产生较大影响,因此可通过动态监测患者机体应激水平来评估其血液高凝状态,为预防围手术期深静脉形成提供参考依据.

  • 阿托伐他汀联合抗血小板药治疗对脑血栓临床效果、血小板参数及预后分析

    作者:廖伟数;严国山;陈华;史章强;何莲;钟琳娇

    目的 探讨脑血栓应用阿托伐他汀与抗血小板药联合治疗的临床意义.方法 以脑血栓患者68例作为研究对象,按照完全随机原则分为对照组和观察组,各34例.所有患者均予以基础治疗,对照组口服抗血小板药,在上述基础上,予以观察组阿托伐他汀进行联合治疗.观察两组治疗效果、血小板参数以及后遗症发生情况.结果 观察组总有效概率为94.12%,优于对照组(P<0.05);治疗后,观察组平均血小板体积(11.56±2.28)fl、血小板计数(276.24±7.71)×109/L、血小板黏附率(33.82±4.23)%,优于对照组(P<0.05);观察组后遗症发生概率为17.65%,低于对照组的41.18%(P<0.05).结论 在脑血栓的治疗中,阿托伐他汀与抗血小板药联合应用效果较佳,可有效改善血小板水平及预后效果.

  • 2型糖尿病视网膜病变患者GHb、血小板参数和凝血指标检测分析

    作者:周兴辉

    目的 探讨2型糖尿病视网膜病变(DR)患者糖化血红蛋白(GHb)、血小板参数和凝血指标的变化及其临床意义.方法 对128例2型糖尿病患者(T2DM)眼科常规筛查、眼底荧光血管造影确诊分成DR组和NDR组(非DR的T2DM组),70例健康体检人群为对照组(NC组).检测各组GHb、血小板参数和凝血指标水平并作统计分析.结果 128例T2DM患DR58例,占45%.DR组GHb、MPV、PDW、F18水平高于NC组及NDR组,差异具有显著性(P<0.01);DR组PT、APTT、TT水平低于NC组及NDR组,差异具有显著性(P<0.01).结论 联合检测GHb、血小板参数和凝血功能指标在监测T2DM患者DR等微血管病的发生及预后判断方面具有重要意义,有助于早期发现DR的存在.

  • 糖尿病患者微血管病变与血小板参数的相关性分析

    作者:平春玲;韩东升;包图雅

    目的 探讨糖尿病(DM)患者血小板四项参数PLT(血小板计数)、PCT(血小板压积)、MPV(平均血小板体积)、PDW(血小板分布宽度)变化的临床意义.方法 采用日本的XE-2100型全自动血液分析仪分别对76例糖尿病合并微血管病变患者、80例健康对照者的PLT、PCT、MPV、PDW进行测定.并分组比较,统计学采用方差检验.结果 糖尿病微血管病变组与健康对照组比较PLT明显减低(P <0.01),MPV、PDW增高(P<0.05),PCT无明显变化( P>0.05).结论 血小板参数变化在DM微血管病变的发生、进展有重要作用,适时检测血小板参数对DM及其微血管病变诊断、预后评估、制定干预计划有一定参考价值.

  • 血小板参数、凝血指标、CRP及PAPP-A在早发型子痫前期患者中表达的意义

    作者:蒋比芬;周斌

    目的 探讨血小板参数、凝血指标、C反应蛋白(CRP)以及妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)在早发型子痫前期患者中的表达及临床意义.方法 方便选取2015年6月—2017年1月于该院妇产科住院治疗的早发型子痫前期孕妇82例(观察组),以及年龄、孕周匹配的正常妊娠孕妇50名(对照组),对比两组孕妇血小板参数、凝血指标、C反应蛋白(CRP)以及妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)水平差别.结果 观察组PLT(8.91±1.72)×104/μL显著低于对照组,MPV(15.43±3.25)fl和PDW(14.84±1.18)%显著高于对照组,差异有统计学意义(t=11.48、11.15、15.64,P<0.05);观察组APTT(22.42±2.61)s及PT(7.92±1.17)s显著低于对照组,FIB(4.45±0.67)g/L及TT(17.34±1.27)s显著高于对照组,均差异有统计学意义(t=10.35、22.1、6.71、8.04,P<0.05);观察组CRP(7.41±1.87)mg/L及PAPP-A(403.66±20.25)mmol/L显著高于对照组,均差异有统计学意义(t=17.91、11.03,P<0.05).结论 血小板参数、凝血指标、C反应蛋白(CRP)以及妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)能够反应早发型子痫前期患者疾病进展以及严重程度,在疾病诊断和治疗中有重要的价值.

  • 妊娠期高血压孕妇妊娠晚期凝血功能变化分析

    作者:李惠娟

    目的:分析妊娠期高血压孕妇妊娠晚期凝血功能变化情况。方法以该院2013年1月-2014年5月收治的50例妊娠期高血压孕妇为研究组,选择同期60例正常妊娠孕妇为对照组,均为妊娠晚期(孕期30~40周),测定并比较两组孕妇凝血相关指标(APTT、TT、PT及FIB)及血小板参数(PLT、MPV及PDW)。结果两组妊娠晚期孕妇APTT(27.84±0.66)s VS(31.13±1.23) s、PT(8.56±0.50)sVS(10.25±0.52) s、TT(10.35±0.72) sVS(12.27±0.86) s及FIB(4.97±0.71) g/LVS(3.82±0.48) g/L,比较差异有统计学意义(P<0.01)。另外两组血小板参数比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论妊娠期高血压妊娠晚期孕妇处于明显高凝状态,加强妊娠期高血压孕妇凝血功能检测,对疾病评估、治疗及预后具有十分重要的意义。

  • 尿毒症患者红细胞与血小板参数分析

    作者:胡元节

    目的:探讨尿毒症患者红细胞、血小板参数进行的变化及贫血性质.方法:同时用ABX Micros 60型血细胞分析仪对21例尿毒症患者和46例健康者的外周血进行测定.结果:尿毒症组红细胞直方图波形明显变宽,即红细胞大小离散程度大于对照组,血小板直方图图形比对照组宽,呈左偏态分布,出现小血小板.结论:尿毒症患者不仅仅是单纯红细胞生成素(EPO)下降所致的单纯小细胞性贫血.

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