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自体角膜缘上皮结膜瓣移植联合丝裂霉素C治疗复发性翼状胬肉
我科将2002年1月至2004年2月用翼状胬肉切除并行自体角膜缘上皮结膜瓣移植手术,术中联合应用丝裂霉素C(miomycin,MMC)贴敷的方法治疗28例(32眼)复发性翼状胬肉,现报告如下:
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羊膜与角膜缘上皮移植治疗复发性翼状胬肉
根据羊膜的生物特性与角膜缘干细胞理论,本文对复发性翼状胬肉患者分别采用人羊膜移植及自体角膜缘上皮移植治疗,报告如下.
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角膜缘上皮联合带筋膜球结膜治疗翼状胬肉临床观察
目的 探讨翼状胬肉更实用的手术方法.方法 采用角膜缘上皮联合带筋膜球结膜移植覆盖胬肉切除后的巩膜面治疗翼状胬肉.结果 术后132例(眼)随访0.5~2年,平均15个月.治愈124眼(93.94%),复发8眼(6.06%).早期(1个月内)无1例并发症发生.结论 基层医院采用角膜缘上皮联合带筋膜球结膜移植治疗翼状胬肉行之有效,且并发症很少.
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自体球结膜及角膜缘上皮移植治疗翼状胬肉
翼状胬肉是外眼常见病,充血肥厚的胬肉组织可牵引压迫局部角膜引起散光.尤其是复发性胬肉,其瘢痕常引起睑球粘连,患者在转动眼球时常伴有牵拉痛.目前虽然有许多治疗方法,却很难控制其复发.有报道胬肉术后复发率高达20%~70%[1].我科近年来采用显微手术切除局部病变组织,自体球结膜及角膜缘上皮移位覆盖切除后巩膜面方法治疗原发及复发性胬肉51例,经长期观察,取得了良好疗效,现报告如下:
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翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术100例效果观察
目的:探讨翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术的效果.方法:对100例(122眼)翼状胬肉患者行翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术,术后随访6~12个月.结果:术后复发8只眼(6.56%),其中2只眼为复发性翼状胬肉.结论:翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术方法简单,疗效好.
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自体角膜缘上皮联合球结膜移植治疗翼状胬肉
翼状胬肉是一种常见的眼表疾病,除影响外观外,长入角膜瞳孔区,还可影响视力.近年来认为,胬肉的发生根源在角膜缘部干细胞障碍[1].自2000年以来,笔者采用自体角膜缘联合结膜瓣移植和单纯胬肉切除术治疗126例(165眼)胬肉患者,报告如下.
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自体角膜缘上皮移植术联合羊膜移植术治疗复发性翼状胬肉的临床分析
目的 比较自体角膜缘上皮移植术联合羊膜移植术和单纯羊膜移植术治疗复发性翼状胬肉的疗效.方法 将112例(126只眼)复发性翼状胬肉患者随机分成A、B组:A组63例(70只眼)行翼状胬肉切除术联合自体角膜缘上皮移植术和羊膜移植术;B组49例(56只眼)行翼状胬肉切除术联合羊膜移植术.以上皮稳定、角膜恢复光滑、无新生血管长入、无翼状胬肉样组织生长为治愈,否则视为复发.术后随访12~18个月,平均(14±3.5)个月.比较观察两组患者术后翼状胬肉复发情况.结果 A组有3例(5只眼)患者失访,失访率为(7.1%),4例(5只眼)患者翼状胬肉复发,复发率为7.7%;B组有3例(3只眼)患者失访,失访率为(5.3%),12例(14只眼)复发,复发率为26.4%,两组比较,差异有非常显著意义(P<0.001).结论 自体角膜缘上皮移植术联合羊膜移植术可有效治疗复发性翼状胬肉.
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翼状胬肉切除联合带角膜缘上皮的自体结膜瓣移植术152例疗效观察
目的探讨翼状胬肉切除联合带角膜缘上皮的自体结膜瓣移植术的疗效.方法对152例(182只眼)翼状胬肉患者行翼状胬肉切除后联合带角膜缘上皮的自体结膜瓣移植术.术后随访观察6~12个月.结果术后复发10只眼,复发率5.49%,其中3只眼为复发性翼状胬肉.结论翼状胬肉切除联合带角膜缘上皮的自体结膜瓣移植术方法简单、疗效可靠.
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自体角膜缘上皮移植治疗眼表疾病
目的评估角膜缘上皮移植治疗眼表疾病的疗效.方法对59例患者(眼部化学伤9例、热烧伤2例、初发翼状胬肉36例、复发翼状胬肉12例)采用自体角膜缘上皮移植进行治疗,并对其疗效进行评估.结果11例烧伤(化学伤和热烧伤)中9例一次手术成功,另2例二次手术后治愈.所有翼状胬肉患者术后2周角膜表面光滑透明.术后随访3~12个月.结论自体角膜缘上皮移植治疗眼表疾病是一种方便、安全和有效的方法.
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自体角膜缘上皮移植联合贝复舒治疗翼状胬肉的疗效观察
目的观察自体角膜缘上皮移植联合贝复舒对角膜缘上皮修复的作用.方法随机选择翼状胬肉患者98例(98只眼),治疗组为自体角膜缘上皮移植联合贝复舒,对照组为翼状胬肉切除联合贝复舒.术后每日观察角膜上皮缺损区的修复情况,并随诊观察复发情况.结果治疗组角膜缘上皮平均修复时间为3.1天,对照组4.2天,有显著差异性.随诊6个月发现对照组有一例复发,均未发现感染.结论自体角膜缘上皮移植联合贝复舒可使角膜缘上皮修复时间快于翼状胬肉切除联合贝复舒.复发率均较低,表明自体角膜缘上皮移植联合贝复舒治疗翼状胬肉可以加快角膜缘上皮修复,减少复发及感染的机会.
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自体角膜缘上皮细胞移植治疗翼状胬肉52例
翼状胬肉是常见的眼病之一,其发生与风尘、烟雾、干燥、紫外线等因素有关,发病机理可能是紫外线或环境因素造成鼻、颞侧角膜缘干细胞损伤,导致干细胞屏障功能破坏,引起结膜下纤维组织增生长入角膜.
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自体角膜缘上皮及羊膜移植治疗复发性翼状胬肉
目的:探讨羊膜移植联合角膜缘上皮移植治疗复发性翼状胬肉的疗效.方法:对20例(24眼)复发性翼状胬肉患者一期实施自体角膜缘移植联合羊膜移植术,其中5眼伴有不同程度的睑球粘连.结果:[ HT5K〗术后平均随访8.3个月,羊膜植片无1例发生排斥反应,自体角膜缘一期愈合,角膜表面透明光滑,无新生血管长入,翼肉无复发,无新睑球粘连形成.结论:自体角膜缘移植联合羊膜移植治疗复发性翼肉疗效显著,特别是有睑球粘连者.通过羊膜覆盖缺损睑结膜,手术后可避免新的睑球粘连,比传统的自体结膜或口腔粘膜更为方便、实用.
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角膜缘干细胞标记物研究现状
当前视觉科学研究领域及眼科临床存在的主要难题包括:缺乏适当的移植材料治疗眼表疾病以及青光眼、视网膜黄斑疾病等的视功能保护和有效治疗等.随着干细胞和组织工程学研究的推广,越来越多的研究人员已经认识到干细胞标记物的重要性.角膜缘干细胞是角膜上皮的唯一细胞来源,对维持角膜上皮的动态稳定和角膜透明性具有极其重要的作用.而角膜缘干细胞标记物的确立对建立规范的角膜缘干细胞分离纯化和 培养方法、进一步研究其生物学特性起着决定性的作用.本文就该研究领域现状及前景作一简要综述.
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羊膜联合自体角膜缘上皮移植重建严重碱烧伤的兔眼表面
目的探讨利用甘油保存的人羊膜联合自体角膜缘上皮移植,在重建严重碱烧伤后眼表面中的作用.方法将右眼被碱严重烧伤的新西兰白兔20只20眼随机分为3组:甲组6眼,单纯角结膜病灶切除;乙组7眼,联合羊膜移植;丙组7眼,联合羊膜及自体角膜缘上皮移植.结果术后乙组14~18天(平均14.20天)、丙组6~8天(平均7.60天)角膜表面上皮完全覆盖,二者在术后临床愈合过程中差异有显著性(P<0.05),抑制新生血管的作用丙组优于乙组.结论人羊膜联合角膜缘上皮移植重建角膜基底膜和角膜缘部结构治疗碱烧伤后的角结膜损伤是一种合理有效的治疗方法.
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组织块培养法及酶消化法培养人角膜缘上皮细胞
角膜上皮的完整和无血管状态对维持角膜的生理功能和透明性十分重要.角膜上皮的完整性有赖于角膜缘干细胞(limbal stem cells,LSCs)的增生和分化,多种原因可造成LSCs的缺乏或功能障碍,使角膜丧失完整性和透明性.LSCs功能障碍有许多新疗法,其中角膜缘上皮细胞体外培养后移植成为研究热点.目前多数学者采用组织块法进行角膜缘上皮细胞的培养,培养体系中干细胞能否从在组织块中迁移出来尚有争议,而酶消化法越来越受重视.
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翼状胬肉两种治疗方法的临床观察
翼状胬肉是眼科常见疾病之一,主要的治疗方法是手术治疗.但翼状胬肉的原始单纯切除术复发率高达30%~50%.2003年以来我们采用胬肉切除加自体游离球结膜移植或角膜缘上皮干细胞移植治疗翼状胬肉患者,取得了满意的效果,现报告如下.
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角膜缘上皮移植和选择性联合羊膜移植治疗化学伤后眼表疾患
目的:观察因化学性烧伤后的眼球表面疾病治疗效果。方法:采用角膜缘上皮移植和选择性联合羊膜移植治疗眼化学性烧伤。结果:形成了稳定的眼球表现,视力均有不同程度提高。结论:本术式针对眼化学烧伤能有效修复角膜缘缺损,重建眼球表面而获理想临床疗效。
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羊膜移植和角膜缘上皮移植治疗翼状胬肉的疗效观察
目的:观察羊膜移植和角膜缘上皮移植治疗胬肉的疗效.方法:将156例171眼翼状胬肉患者随机分为3组,分别行胬肉切除术、羊膜移植术及角膜缘上皮移植术.术后观察随访6~36个月,并统计比较其疗效.结果:单纯切除组57眼有18眼复发,角膜缘上皮移植组57眼有2眼复发,羊膜移植组57眼有3眼复发.供体角膜缘区无并发症发生.经统计学处理后两组与第一组比较复发率差异有统计学意义.结论:羊膜移植和角膜缘上皮移植是治疗翼状胬肉简便、安全和有效方法.
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角膜缘干细胞移植联合素高捷疗治疗翼状胬肉效果观察
我们自1996年11月起采用带角膜缘上皮的结膜移植术联合素高捷疗眼膏治疗翼状胬肉,效果满意,现报告如下.
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自体角膜缘上皮移植治疗翼状胬肉
2000年3月~2001年4月,我院应用自体角膜缘上皮移植治疗原发性和复发性翼状胬肉38例48眼,取得了理想的疗效,现报告如下.