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尿毒症血液透析患者行全口义齿修复1例
1临床资料
患者,女,78岁,于2013年3月来大连医科大学口腔医学院附属口腔医院就诊。临床肾内科诊断肾功能衰竭尿毒症期,行规律性血液透析9年,每周3次,症状平稳。该患于7年前行可摘局部义齿修复,现余留牙已全部脱落,时间>3个月,要求全口义齿修复。临床检查口腔内无残根、无锐性骨突、黏膜无红肿等进行性炎症,上下牙槽嵴解剖特点提示固位力尚可,唾液特点正常,开口度正常,无颞下颌关节病。患者血液透析的时间为每周二、四、六下午12:30~4:30,透析量约为每次2.5~3 kg ,即每次透析前患者体重与透析后的患者干体重相差约2.5~3 kg ,临床无尿状态。故本院于透析当天上午、透析后第2日上午、透析后第2日下午分别给患者行2次印模法取模,全口义齿修复,分别定为全口义齿a,b,c。临床观察3个月,结果发现,透析后第2日上午取模所制全口义齿b在使用过程中不易脱落,而透析当天上午取模所制全口义齿a在每次透析当日不易脱落,而透析后第2日容易脱落明显。透析后第2日下午取模所制全口义齿c固位力程度介于上述二者之间。 -
老年人全口义齿修复的难点与对策
目的:探究老年人全口义齿修复的难点与对策.方法:选取2013年1月至2016年12月,我院接收并给予全口义齿修复治疗的老年患者100例作为研究样本,收集患者临床治疗相关资料并对资料实施回顾性整合、分析,探究采取全口义齿修复治疗手段后患者的修复结果.结果:选取的100例老年患者在实施全口义齿修复治疗后,其中81例老年患者获得良好的修复结果,其余19例则获得相对较差的修复结果.结论:老年人全口义齿修复治疗过程存在一定难度,治疗后定期来院复查,才能获得良好的修复结果,同时在一定程度上解决老年人口腔问题.
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浅析全口义齿修复失败的原因及处理对策
目的:探讨全口义齿修复失败的原因,并提出相应的处理对策。方法:对近年来我院收治的42例全口义齿修复失败患者的临床资料进行回顾性研究。分析这42例患者全口义齿修复失败的原因并提出相应的处理对策。结果:全口义齿修复失败的原因包括:义齿修复体松脱(占38.1%),基托折断、断裂(占23.8%)、人工牙折断(占16.7%)、颌位关系存在误差(占7.1%)和美观因素(占4.8%)等。为这42例患者再次进行全口义齿修复后,患者的总满意率为95.2%。结论:导致全口义齿修复失败的原因较多,临床医生应严格掌握患者的适应症,尽量减少患者修复前的不良应激反应,以提高一次修复的质量和成功率,减少二次修复。
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对接受全口义齿修复的牙列缺失患者进行综合护理的效果探析
目的:分析对接受全口义齿修复的牙列缺失患者进行综合护理的效果.方法:本文的研究对象为2016年2月至2017年2月期间在南京大学医学院附属口腔医院接受全口义齿修复的80例牙列缺失患者.将其随机分成对比组和试验组(40例/组).在两组患者接受全口义齿修复期间,对其均进行常规护理.在此基础上,对试验组患者进行综合护理.然后观察比较两组患者的临床护理效果和各项NHP评分.结果:1)试验组患者接受护理的总有效率为97.5%(39/40),对比组患者接受护理的总有效率为80.00%(32/40),组间差异有统计学意义(P<0.05).2)接受护理后,两组患者的各项NHP评分均较接受护理前有所降低,差异有统计学意义(P<0.05).与对比组患者相比,试验组患者接受护理后其各项NHP评分均更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对接受全口义齿修复的牙列缺失患者进行综合护理的效果显著.
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全口义齿修复的临床诊治效果
目的:探讨全口义齿修复的临床效果.方法:收治全口义齿修复患者50例,先进行取模、颌位记录、排牙和试戴并调整步骤进行修复.结果:50例患者经过治疗,满意49例(98.0%),基本满意1例,基本满意率2.0%,总满意率100.0%.结论:医生对待全口义齿修复患者要积极介绍治疗情况,获得患者的积极配合,消除不良因素,精确制取印模,同时结合临床进行观察,及时调整,才能达到满意的临床效果.
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牙槽嵴严重吸收的全口义齿修复66例临床分析
目的 观察牙槽嵴严重吸收的全口义齿修复66例临床疗效.方法 我院2016年10月2017年10月接受的66例行全口义齿修复的患者为本次研究对象,按照治疗方法不同所有患者均分为实验组(33例)与对照组(33例),对照组行张口印模法,实验组行试排牙闭口二次印模法,比较两组患者全口义齿修复效果.结果实验组患者粘膜压痛例数为2,少于对照组,P<0.05.实验组患者治疗6个月后随访全口义齿修复优良率为94.0%,高于对照组,P<0.05).结论 对于牙槽嵴严重吸收的患者全口义齿修复中采用试排牙闭口二次印模法可有效减少患者不适感,提高患者牙齿咀嚼功能.
关键词: 牙槽嵴严重吸收 全口义齿修复 张口印模法 试排牙闭口二次印模法 -
金属铸造基托在全口义齿修复中的应用
我科2000-06~2004-06对70例分别使用塑料基托与金属铸造基托修复全口义齿的患者在适应性、语言发音、咀嚼效率、义齿强度四个方面进行随访比较.
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组合教学法在全口义齿修复实验教学中的应用
目的 探讨组合教学法在全口义齿修复实验教学中的应用效果.方法 采用组合教学法运用于全口义齿修复实验教学,与传统教学法相比,检测组合教学法的教学效果及优势.结果 在全口义齿修复实验教学中采用组合教学法,教学效果优于传统教学法.结论 采用组合教学法能激发学生学习全口义齿修复的兴趣,在培养学生学习全口义齿修复的主动性、理论联系实践能力及解决问题能力上有很大的优势,缩短了理论、实验室操作与临床实践的距离,为学生今后的临床实习打下了良好的基础,有利于全口义齿修复实验教学水平的提高.
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全口义齿修复的2次印模改进法
在口腔修复科做义齿修复时,需取印模来制作,护士应协助取模,在全口义齿采取二次印模法过程中,常用红膏来取得印模,然后用刮刀将红色打样膏均匀刮除一薄层并制作固位沟,以保证二次印模材料有一定空间并不脱模,此过程较繁锁.采用弹性打样膏取代红色打样膏取初印模的方法具有快速、简便、准确等优点.
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舒适护理在阿尔茨海默病型痴呆患者全口义齿修复过程中的运用
目的:阿尔茨海默病型痴呆(AD) 是一种多见于老年人的原发性退行型痴呆.本文旨在探讨舒适护理在阿尔茨海默病型痴呆患者全口义齿修复过程中的运用效果.方法:对笔者所选择的11 例患者全口义齿的初诊、复诊及修复的全过程均给予舒适护理,突出对患者进行心理护理及健康宣教,完善各项护理配合.结果:由于取得患者的信赖与配合,从而达到了理想的修复效果.结论:舒适护理在阿尔茨海默病型痴呆患者全口义齿修复中的运用效果显著,值得推广运用.
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高龄老人全口义齿稳定性因素探讨
全口义齿的稳定性是修复成功的关键因素,稳定性指义齿对水平向力和转动力的抵抗性能,能防止义齿基托左右或前后撬动,使病人自我感觉舒适.随着老龄化社会发展,老年人尤其是高龄老人牙列缺失状况普遍和复杂程度大幅提高.我们对59例牙槽嵴中、重度萎缩的高龄老人进行全口义齿修复,对义齿的稳定性作一探讨.
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全口义齿修复对老年人口腔健康相关生活质量的影响
老年人全口无牙长期会造成颞颌关节疾病、消化不良等健康问题,还可能引发其他疾病,甚至可能给老年人生命质量带来严重影响.正确有效的全口义齿修复对全口牙列缺失老年人有着重要的作用,然而对全口义齿的满意度不仅取决于修复医师的技术水平和义齿质量,还可能与各种主、客观因素相关,不同患者的主观感受和满意程度可能会明显不同.
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改良闭口印模法修复老年低平牙槽嵴全口义齿的临床疗效
目的 观察改良闭口印模法修复低平牙槽嵴全口义齿的临床疗效,以寻求有效的治疗方法.方法 选取低平牙槽嵴全口义齿修复老年患者80例,依据治疗方法分为改良闭口印模法组(n=40)和传统开口印膜法组(n=40),分别对2组患者的义齿适应情况和不良反应发生情况进行观察与比较.结果 与传统开口印膜法组比较,改良闭口印模法组义齿适应率显著升高(P<0.05),不良反应发生率明显降低(P<0.05).结论 改良闭口印模法修复低平牙槽嵴全口义齿的效果明显优于较传统开口印膜法,是一种安全有效的值得推广应用的治疗方法.
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弹性基托材料在全口义齿修复中的应用(附18例报告)
作者3年来对18例全口义齿患者利用弹性基托材料,采用哈尔滨市美中牙科研究所研制生产的"多功能义齿注塑机"一次性注塑成型,制作全口义齿18例.经过临床观察,效果满意.
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心理治疗对全口义齿修复效果的影响
全口义齿修复的效果不但与患者的自身条件、医生、技师的修复技术有关,而且还与患者的心理因素及医患之间的相容性有关.本文从修复门诊中随机抽出168例全口义齿患者,其中96例作心理咨询;72例常规门诊修复,均有完整门诊资料记录和随访调查记录.
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自制上颌预成牙列段在全口义齿修复中的应用
在全口义齿的制作过程中,确定正中(牙合)位是至关重要的一步,也是难的一步.
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闭口式二次印模法在牙槽嵴重度吸收全口义齿修复中的应用
目的:总结对牙槽嵴重度吸收患者采用闭口式二次印模法进行全口义齿修复的临床效果。方法:38例牙槽嵴重度吸收患者采用闭口式二次印模法,确定颌位关系,排牙制作全口义齿(总义齿),修复后6个月进行随访调查,了解患者的满意率。结果:修复后6个月进行满意度调查,发现闭口式二次印模法患者满意率为94.7%,其中满意31例(81.6%),较满意5例(13.2%),不满意2例(5.3%)为出现黏膜压痛,经2~3次调改后症状基本消失。结论:对牙槽嵴重度吸收患者,采用闭口式二次印模法,有助于提高义齿的固位力,舒适性,提高咀嚼功能。
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老年人余留少数松动牙的修复体会--附64例报告
以往认为,老年人口腔内仅余留少数牙,尤其是少数松动牙,既不能负担卡环的力量,又不能使基托达到全口义齿的封闭效果,多嘱患者拔除这些余留牙后再作全口义齿修复.但有不少老年患者因全身情况较差,不能接受拔牙手术,而拖延了修复时间(1).作者近年来做了64例保留少数松动牙的可摘局部义齿修复,取得了满意的效果,现报告如下.
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地平面标准在全口义齿修复中的应用
全口义齿修复是一个复杂的咀嚼器官及(牙合)的再造过程.全口义齿成功与否的因素很多,要求每一步操作都尽可能标准化以达到佳的效果,才不会逐步积累误差而导致修复失败[1~3].本研究采用地平面标准,就是在全口义齿修复的整个过程中,以地平面作为参照面,在全口义齿各操作阶段中涉及的(牙合)平面均与地平面保持平行,口腔修复医师和技师均采用本标准,可以有效减少各自对(牙合)平面位置理解上的误差,较好地配合完成全口义齿修复,取得了良好的效果.
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使用全口义齿患者的主诉满意度调查与临床评价
全口义齿修复是临床常见的修复方法之一.使用全口义齿患者的满意程度与很多因素有关,它们不仅包括义齿制作质量和患者的口腔条件,而且往往还包括患者对义齿的态度,他们的个性以及与修复医师之间的关系.我们根据Emel Dervis常规主诉的临床评估法[1],通过对使用全口义齿患者的常见主诉与这些因素的关系加以研究讨论.