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全口义齿修复应用塑料基托和金属铸造基托的疗效评价
目的 评价分析全口义齿修复中应用塑料基托或金属铸造基托的临床治疗效果.方法 选择2009年1月～2012年1月于我门诊部进行全口义齿修复的112例患者,采用双盲原则将其平均分成塑料基托组(对照组)和金属铸造基托组(观察组)各56例,完成治疗后随访1年,对两组患者的疗效满意率进行比较.结果 塑料基托组患者满意10例、基本满意35例,疗效满意率为83.3％,金属铸造基托组患者满意29例、基本满意23例,疗效满意率为96.3％,观察组满意率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 金属铸造基托具有适应性极佳、舒适性良好的特点,对患者的咀嚼功能和发音功能无任何影响,具有抗折应力优良:的特性,在全口义齿修复中是佳的材料,值得推广使用.
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金属铸造基托与塑料基托在全口义齿修复中的比较研究
目的:比较研究金属铸造基托与塑料基托在全口义齿修复中临床应用效果.方法:收治行全口义齿修复患者86例,按照随机数字表法分成金属铸造基托组和塑料基托组各43例,治疗后随访12个月,观察两组的治疗的满意率.结果:金属铸造基托组治疗满意率97.67％,塑料基托组治疗满意率86.47％,两组满意率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:金属铸造基托具有良好的舒适性、极好的适应性、不影响患者的咀嚼和发音功能以及优秀的抗折能力,是一种理想的全口义齿修复材料.
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不同基托材料对低平牙槽嵴义齿修复的影响
目的：探讨并研究不同基托材料对低平牙槽嵴义齿修复的影响。方法选取我院自2010年1月至2012年7月收治的1 10例低平牙槽嵴患者，将其作为临床研究对象，按照不同基托材料的采用将患者分为两组。对照组采用塑料基托对低平牙槽嵴患者进行义齿修复，实验组采用钴铬合金基托对低平牙槽嵴患者进行义齿修复。结果实验组采用钴铬合金基托对低平牙槽嵴患者进行义齿修复效果较为确切，义齿固位稳定、基托材料稳固以及患者咀嚼良好，且患者对低平牙槽嵴义齿修复的总有效率明显高于对照组27．3％。P＜0．05，具有统计学意义。结论实验组采用钴铬合金基托对低平牙槽嵴患者进行义齿修复效果较为良好，提高了患者义齿修复后的咀嚼能力，对患者的预后有一定的临床意义，值得我们在临床大力推广。
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全口义齿金属基托的临床应用
随着精密铸造技术和材料的不断发展,铸件的精度得到了较大程度的提高.高精度的金属基托,也逐步应用于全口义齿的制作.与传统树脂制作的全口义齿相比,采用金属基托完成的全口义齿具有一定的优点,但在临床应用中也应注意其适应证和制作要点.
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全口义齿初戴前后辅音的声学分析
目的:研究全口义齿初戴前后辅音的音声特征.方法:应用计算机语音分析系统测量30例全牙列缺失患者在全口义齿初戴前、初戴时、初戴后1周、2周、4周、8周时,/zi/、/ji/的F1G1、F3值.结果:F1值大多在义齿初戴后逐渐降低,F3值在两组变化趋势不同.结论:减少全口义齿基托厚度,重建腭皱形态有助于牙列缺失患者语音功能的恢复,计算机语音分析系统可对全口义齿初戴前后患者语音变化特征进行定量分析,对临床修复有较好的指导意义.
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整体铸造金属基托全口义齿临床应用效果分析
目的：探讨整体铸造金属基托在全口义齿修复中的临床应用效果。方法：选取我院2012年3月至2013年10月收治的70例全口义齿修复患者为研究对象，抽签将其分为两组，各35例，对照组患者采取塑料基托，治疗组患者采取整体铸造金属基托，对两组患者治疗效果及满意度等进行对比分析。结果：治疗组患者适应性、语言发音及咀嚼功能优良率均为100％，患者总满意率为97．14％；对照组患者适应性、语言发音及咀嚼功能优良率分别为74.28％、80％及77．14％，患者总满意率为80％。两组比较差异有显著统计学意义，P＜0．05。结论：相比传统塑料基托，整体铸造金属基托具有适应性良好、语言发音良好、咀嚼功能良好等优点，能有效改善患者生活质量，值得临床推广使用。
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纯钛铸造和卡环弯制联合制作义齿40例报告
我们对基牙条件相对较差的患者采用纯钛铸造、卡环弯制联合制作可摘局部义齿40例，效果良好，现总结如下。 1 一般资料 采用纯钛铸造、卡环弯制联合制作40例义齿，其中男18例，女22例，年龄42～68岁。适应证为松动牙不超过Ⅱ度，卡环制作基牙松动不超过Ⅰ度，牙槽骨吸收不超过1／2而不易做纯钛铸造卡环者。 2 方 法 ①口内检查，常规制备、取模、灌石膏模型，在模型缺牙区牙槽嵴表面及松动牙舌腭侧2 mm内表面均匀衬垫－层0．5 mm蜡片，使网状连接体与牙槽嵴之间留有0．5 mm空隙以容纳塑料，防止网状连接体直接与粘膜接触。在模型的上颌硬区、下颌舌隆突区铺约0．2 mm薄层蜡片以作缓冲，防止义齿压迫引起疼痛。②复制耐火材料模型：常规翻模，制作要点是在琼脂印模中插6～8根0．7 mm钢丝后灌钛包埋料，使耐火模型内制成若干排气道，以利于铸造时钛的流动，使铸造出的铸件完整，无气泡。③常规制作蜡型，钛基托厚约0．5 mm，牙槽嵴及松动牙舌腭侧2 mm区制成网状基托与网状连接体应形成内外两个明显的阶台，以保证以后松动牙脱落添加塑料与钛托连接密合，基牙无松动者用纯钛卡环。④常规包埋、铸造、喷砂。⑤常规卡环弯制、排牙、热处理、试戴，卡环弯制的基牙松动应不超过Ⅰ度。 3 结 果 30例曾做过塑料基托、钴铬铸造的患者自述发音清晰，异物感小，无金属异味，10例初做患者自述有轻度异物感，2年后有4例松动牙脱落给予取模，增添义齿，效果良好。有1例钛卡环断裂，检查系铸造时此处有气泡，给予弯制卡环取代。 4 讨 论 钛是生物相溶性极好的金属，耐蚀性好，对人体无致敏、致癌、致畸的作用，比重轻、热传导率低，可保护基牙及口腔粘膜不受过冷、过热的刺激。铸造收缩率低，铸造后有利于义齿就位、固位。钛支架因其价格昂贵，口腔内松动牙脱落添加困难，塑料托牙基托厚度为2～3 mm，患者异物感大，发音不够准确，而钛托仅0．5 mm，异物感小。采用钛托、卡环弯制联合制作满足了更多患者的要求，使钛修复适应证更广。钛的排气道、铸道及钛托、钛卡环内气孔是进一步研究的重点，适当的铸道、排气道有利于提高铸造的成功率。
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金属铸造基托在全口义齿修复中的应用
我科2000-06～2004-06对70例分别使用塑料基托与金属铸造基托修复全口义齿的患者在适应性、语言发音、咀嚼效率、义齿强度四个方面进行随访比较.
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树脂基托、钛基托全口义齿戴用前后语音效果的对比研究
目的对全口义齿初戴前后的临床语音适应效果做出主观评价.方法以患者自评和语音专业人员共同评价汉语语音清晰度的方法,分析30例全牙列缺失患者在义齿初戴前、初戴时、初戴后1、2、4、8周的语音变化规律.结果全口义齿初戴时,两实验组均感觉发音不适,初戴1周后,金属基托组已感觉能适应义齿,塑料基托组需2周以上时间.语音清晰度测评显示,义齿初戴后1周,两组之间有显著性差异(P＜0.05),此时金属基托组已显示与初戴前有非常显著差异(P＜0.01),塑料基托组需2周以上时间.结论减少全口义齿基托厚度,重建腭皱形态,有助于牙列缺失患者语音功能的恢复,其语音清晰度值较高.
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改良生物调节器的制作
生物调节器主要适应替牙期Ⅱ类Ⅰ类分类错牙合的上牙弓狭窄、下颌后缩的低角病例.本文介绍的改良生物调节器是把生物调节器和下唇挡结合使用,不仅可矫治安氏Ⅱ类病例,而且对颏肌紧张的病例可以起到松弛的作用.它主要由带颊屏的唇弓、腭杆、下唇档和塑料基托等构成.其优点是体积较小,日夜都可以戴用,因此能持续恒定给舌和口周肌肉施加矫治力[1].
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可摘局部义齿基托对承托区腭粘膜微生物的影响
目的:了解基托戴入前后承托区腭粘膜微生物的变化及不同材料基托引起上述变化的差异.方法:检测备牙前、戴牙1月和3月时金属基托和塑料基托对应承托区腭粘膜面可培养菌总量及检出微生物组成比的变化.结果:戴牙1月和3月时,塑料基托对应腭粘膜可培养菌总量及乳杆菌、白色念珠菌组成比与备牙前相比均明显增加(P<0.05).戴牙1月时,金属基托对应腭粘膜可培养菌总量及乳杆菌、白色念珠菌组成比与备牙前无明显变化.戴牙3月时,乳杆菌、白色念珠菌组成比与备牙前相比显著增加(P<0.05).两种材料制作的基托对应腭粘膜面可培养菌总量变化值无显著差异,但塑料基托所致白色念珠菌组成比的增加明显高于金属基托(P<0.05).结论:可摘局部义齿的戴用在基托与承托区腭粘膜间形成新的滞留区,有利于乳杆菌及白色念珠菌的繁殖.与金属基托相比,塑料基托更易促进白色念珠菌的生长.
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固定唇舌弓矫治器的设计制作及临床应用
固定正畸时，双尖牙及尖牙的远中移位，离不开支抗磨牙的牵引。对于牙列拥挤并伴单侧磨牙完全缺失的患者，要顺利引退磨牙缺失侧的双尖牙和尖牙则十分困难。作者采用自制固定唇舌弓矫治器，借助对侧磨牙所提供的支抗，顺利完成双尖牙和尖牙的远中移位。取得理想的矫治效果。1 固定唇舌弓矫治器的设计制作1.1 设计 固定唇舌弓矫治器由非磨牙缺失侧的第一、二磨牙带环，唇舌弓（唇弓与舌弓连为一体）及位于磨牙缺失侧第一、二磨牙缺隙处的鞍式塑料基托组成(图1)。
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腭弓与Nance腭托联合支抗在正畸矫治中的应用
腭弓(transpalatal arch 简称TPA)是从右侧上颌第一恒磨牙带环腭侧延伸到左侧第一恒磨牙的一种弓形装置,可用于加强和稳定磨牙支抗.一般腭弓可保留到正畸治疗的后完成阶段.Nance腭托与传统舌弓不同,腭托的前部不与前牙接触,而是通过一个小的塑料基托与硬腭前部接触.
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Hawley保持器的改良
正畸临床病例矫治达到目标后,为了保持矫治的效果,防止复发,需戴用保持器.目前常选用的保持器是Hawley保持器,它由位于尖牙与第一前磨牙之间的双曲唇弓和两侧磨牙的单臂卡环以及腭侧的塑料基托所组成.
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金属丝在口腔修复中的应用
在临床修复中,上半口纵折、咬合垫和基托的断裂时有发生,临床上多采用塑料基托内部的加强以提高塑料的强度,或以金属基托取而代之(例尼龙咬合垫、钢丝支架等均取得好的效果).但有些还存在铸造金属网状与塑料分离剥脱,铸造基托与组织不密合,金属咬合垫易造成对颌牙更进一步的磨耗等现象.我科近几年来,将不锈钢和锦纶成品丝网试用于临床,收到了较好的效果,现报告如下.
