首页 > 文献资料
-
高压注射器应用在CT增强扫描中的护理体会
CT增强扫描在许多脏器和疾病的诊断中几乎是必不可少的.随着影像诊断技术的不断发展,加之螺旋CT扫描机的应用,扫描速度的加快,原来的注射速率已经不能满足现在的增强扫描需要,应用高压注射器大剂量,快速度将碘造影剂注射到动脉或静脉中,并很快分布于血管系统,利用其在器官或组织的分布产生对比,以作为可靠的诊断.现将我科在使用高压注射器过程中的一些护理体会报告如下.
-
XD2003高压注射器协同3.0MR对肝脏动态扫描的价值及护理体会
目的:探讨高压注射器及护理在肝脏动态增强MRI检查中的价值.方法:收集2015年9月-12月采用德国西门子3.0T机,德国Ulrich Missouri (XD2003)造影剂注射器行肝脏动态增强扫描患者1 017例,检查前对患者进行耐心细致地心理安慰、规范的呼吸屏气训练和熟练的静脉穿刺,检查中进行高压注射器的使用,检查后不良反应的观察及处理,并对图像质量进行评估.结果:在预设的剂量和速度下本组1 017例中1 005例(98.82％)得到顺利检查及优质图像,所有患者均无对比剂外渗.6例幽闭恐惧症中3例经护理干预顺利完成检查,3例(0.29％)护理干预无效而失败;32例患者屏气配合差检查暂停,30例家属参与配合屏气完成检查,2例(0.2％)仍屏气配合差而失败;7例(0.69％)腹水影响图像质量终止检查;5例发生轻微的过敏反应,颈部、面部、肢体散在皮疹.结论:XD2003高压注射器操作方便,注射速度平稳,造影剂损失少用量准确,提高了影像质量.对3.0TMRI肝脏动态增强扫描患者实施全方位的护理,可缓解患者紧张情绪,更好地配合呼吸屏气,提高检查成功率及图像质量.
-
CT增强使用高压注射器过程中的风险评估与应对措施
目的 研究探讨CT增强使用高压注射器过程中存在的风险与应对措施.方法 回顾性分析7146例使用高压注射器进行CT增强扫描患者的情况,分析高压注射过程中实行CT增强扫描中出现的风险以及防范风险措施.结果 分析结果显示,第一次成功注射的有6642例,第二次成功注射的有324例,第三次成功注射的有180例.研究分析高压注射过程中存在的风险主要是活塞偏歪、对比剂反向喷出针管、患者依从性较差、对比剂外溢以及针管阻塞等.结论 针对CT增强使用高压注射器的患者,在实行操作的过程中采取相应的应对措施,有助于提高CT增强扫描的成功率,继而获得高质量的CT增强图像,提高疾病诊断质量与治疗效果,减少患者反复检查所产生的痛苦.
-
DR下经高压注射器子宫输卵管造影在诊断外来工女性不孕症中的意义及注意事项
目的：探讨DR下经高压注射器子宫输卵管造影（hysterosalpingography，HSG）运用于外来工妇女群体中不孕症病因诊断的临床价值及操作中的注意事项。方法回顾分析2011年5月至2013年4月我院因不孕症就诊的外来工妇女共计517例，均采用一次性双腔子宫造影导管及碘佛醇进行DR下经高压注射器子宫输卵管造影。结果517例不孕患者中，子宫形态及发育正常者474例（91.68%），子宫异常者43例（8.32%）；除有16例已切除一侧输卵管，其余501例患者输卵管接受统计，输卵管通畅109例（21.76%），输卵管梗阻348例（69.46%），输卵管通而不畅74例（14.77%），输卵管积水108例（21.56%），对比剂逆流31例（6.19%），盆腔粘连143例（27.66%）。结论 DR下经高压注射器子宫输卵管造影，采用了数字化X机及高压注射器恒速注射，操作中应注意操作手法并避免假阳性结果，是一种简便、安全、高效、费用低廉的了解子宫、输卵管病变的方法，可作为腹腔镜检查前的初筛项目，为指导后续临床治疗起重要作用，尤其对外来工女性不孕症更具临床价值。
-
有关高压注射器在CT增强扫描中的应用
随着医疗水平的提高,高压注射器在CT增强扫描中的应用也日趋普及,但如何更好、更有效地使用它并有利于提高我们的诊断水平,仍值得深入探讨.我院自1993-05至今,利用高压注射器做了大量增强病例,约有12000多例并就此体会说明如下.
-
双侧椎动脉开窗畸形伴双侧胚胎型大脑后动脉1例
患者女性,59岁.主因头痛、头晕数年就诊,查体未见明确阳性体征.行头颈联合CT血管造影(computer tomogragphy angiography, CTA)检查.扫描设备为Philips256层Brilliance iCT机,准直器宽度1280x0.625mm,管电压100kV, 管电流250mAs,螺距0.992,从肘前静脉注射,使用双筒高压注射器及对比剂自动跟踪技术.选择肺动脉主干层面为血管触发层面,标记升主动脉CT值,触发阈值为110Hu,延时4.5s后启动扫描.
-
高压注射器在CT增强扫描中的应用与护理
目的 总结高压注射器在多层螺旋CT中护理经验.方法 对我院2887例患者行增强扫描,使用高压注射器均采用非离子性造影剂优维显,根据不同年龄,扫描部位不同,采用不同的注射速率与剂量.结果 对脏器进行超薄层多期增强扫描,分别完成高质量的动静脉成像.结论 严格掌握高压注射器正确操作与护理方法,降低渗漏率发生,提高了实质性占位的早期诊断率及手术切除性判断的准确率.
-
螺旋CT增强扫描碘造影剂外渗的原因、处理及预防
目的：探讨螺旋CT增强扫描外周静脉注射碘造影剂外渗的发生原因、处理及预防。方法对我科2012年发生碘造影剂外渗的10例患者进行回顾性分析。结果通过积极有效的处理及预防，减少外渗现象的发生。结论碘造影剂外渗发生的原因是多方面，医护人员要提高警惕，做到预防为主，外渗后应及时处理和总结经验教训。
-
高压注射器在核磁肝脏增强扫描的应用及护理
目的：讨论高压注射器在核磁肝脏增强扫描中的应用及护理。方法：总结我院503例肝脏增强患者正确使用高压注射器进行核磁动态增强扫描，采取检查前心理护理、指导患者及家属认识显影剂、高压注射器及增强扫描，教会屏气呼吸训练，检查中正确操作，检查后细致观察，顺利完成核磁检查。结果：检查完毕有二例分别出现荨麻疹和恶心呕吐症状，24小时后症状消失。有三例合并糖尿病患者，检查后有眩晕症状，进食后好转。其余均表示无任何反应。无一例显影剂外渗，穿刺部位无一例静脉炎形成。成像效果清晰，满足诊断需要。结论：使用高压注射器进行肝脏动态增强扫描能够及时地将显影剂输入血管内，便于操作人员抓准扫描时机，给予诊断医师精准的图像。护士人文关怀的护理带动患者主动配合检查，缩短了扫描时间，提高了影像质量。
-
Medrad Vistron高压注射器遇停电后故障应急排除1例
我科现使用的美国型号Medrad Vistron 高压注射器是一种专用于CT增强扫描中对人体静脉的血管内注射造影剂的注射器.
-
620例高压注射CT增强护理观察体会
目的 寻找在使用高压注射器下情况进行CT增强患者的护理方法.方法 对我院620例使用高压注射器进行CT增强患者进行护理.结果 620例CT增强患者均顺利完成CT检查.结论 充分做好患者的身心护理,熟练使用留置针的操作技巧,与医生充分配合,能使患者顺利完成检查,获得满意的影像学资料,为临床的正确诊断提供充分保障.
-
MCT高压注射器异常故障检修一例
MCT是美国MEDRAD公司生产的一种医用高压注射器,专门用于静脉内的CT造影剂注射.该系统设计先进,性能稳定,使用方便.现将一例故障检修过程介绍如下,以供同行参考.
-
MEDRAD ENVISION CT高压注射器故障维修3例
高压注射器在CT、MRI、DSA等影像设备检查中应用广泛,是进行增强扫描和心血管造影必备的设备,通过在短时间内将造影剂集中注入患者的血管内,从而高浓度地充盈受检部位,以获取对比度较好的影像[1].我院目前使用的3台高压注射器均为MEDRAD公司生产,其中MEDRAD ENVISION CT高压注射器在CT增强扫描中起到了重要作用.该机在使用中发生过几次故障,现分析如下.
-
SPECTRIS MR注射器故障检修二例
SPECTRIS MR注射器是美国MEDRAD公司生产的一种医用高压注射器,专门用于高至1.5特斯拉强度的核磁共振扫描仪上,作静脉内的MR造影剂和普通灌注液的注射.该系统设计先进,性能稳定,操作简便.我院在使用过程中曾遇到2例故障,现将检修过程介绍如下,以供同行参考.
-
高压注射CT增强扫描血管外渗监控装置的研制
目的:为了减少使用高压注射器过程中由于对比剂血管外渗造成的局部软组织损伤,研制一种既能检测到血管外渗,又能及时自动停止高压注射的装置.方法:用一个特制的压力感受器探测由于血管外渗造成的局部皮肤隆起,来自动监控CT增强扫描中的高压注射过程.结果:一旦对比剂血管外渗发生,该装置能够发出报警的蜂鸣声,并可自动停止高压注射.结论:该装置制作简单,成本低廉,具有很强的实用性.
-
用于磁共振成像高压注射器的超声电动机的研究
目的:研制一种磁共振(MRI)高压注射器使用的超声电动机(USM),该电动机大扭矩、无电磁干扰及可在高磁场中工作.方法:定子、转子的尺寸和结构以输出足够大扭矩为前提,通过分析试验.选择无磁性的摩擦材料和电动机材料,驱动电路的设计采用了滤波和屏蔽等技术,确保成像频段无电磁干扰.结果:安装该USM的MRI高压注射器在临床使用中高推注造影剂的速率达到5.5 mL/s,测试的大压力为2.1 Mpa,在各种型号1.5 T的磁体附近20 cm内正常工作,不影响MRI图像质量,结论:该电动机是同直径电动机中力矩大的,具有大扭握、无电磁干扰及可在高磁场中场工作特点,很好满足了MRI高压注射器的要求,还可推广用于MRI环境中的病床控制、线圈自动调谐等.
-
高压注射器两点两线静脉穿刺法的研究与应用
目的:为解决高压注射器压力大,注射速度快,易发生静脉外渗漏,引起患者不适或痛苦的问题,设计了两点两线静脉穿刺法.方法:使用19G碟翼静脉输液针,长度19mm,进行两点两线静脉穿刺:第一个进针点,针尖进入皮下;第一条进针线,针梗在皮下和血管上方,与血管平行进针,进针长度10～12 mm.第二个进针点,针尖进入血管;第二条进针线.针梗在血管内进针,进针长度7～9 mm.结果:受试者100人,98人造影剂和生理盐水全部注入静脉内,2人注射处有小硬结.结论:两点两线静脉穿刺法可安全用于高压注射器静脉注射,有效防止血液和造影剂静脉外渗漏.
-
高压注射器在多层面螺旋CT的应用探讨
高压注射器在CT、DSA应用极为重要,我院自2001年9月引进多层面螺旋CT机以来,基本上摸索出高压注射器与多层面螺旋CT机相匹配的扫描方法,本文就高压注射器与多层面螺旋CT的应用作一探讨.
-
两种不同高压注射方式CT图像质量的对比研究
目的:讨论使用高压注射器两种不同的增强方式对CT图像质量的影响.方法:全部病例(100例)均使用GELightspeed 16排多层螺旋CT和Medrad的Stellant D型高压注射器.对比剂剂量均按4.0ml/s注射造影剂总量80 ml,分甲、乙两组行增强扫描.甲组50例,只使用单管注射,不注射生理盐水冲洗;乙组50例,随即注射生理盐水冲洗.评价方式:采用双盲现片法.结果:甲组有放射性伪影,归为阳性例数为40例,比率为80%;无放射性伪彩阴性例数是10例,比率为20%.乙组阳性有放射性伪影为24例,比率占48%;阴性例数是26例,比率占52%(P＜0.05).结论:有生理盐水冲洗的高压注射方式CT图像质量在去除放射性伪影方面有明显优势,而且能够节约造影剂用量.
-
BIOTELPJ3高压注射器失效电池的替代
我院1997年引进澳大利亚产BIOTEL PJ3专用高压注射器,其充电电池内置于注射器立柱空腔底部,为美国产的2V2.5Ah 1号电池,正常使用寿命约3～4年,失效后国内市场无售,且不能单独引进.为恢复注射器使用,保证CT增强扫描顺利进行,我们针对该失效电池进行了替代改进,实际使用效果良好.现介绍如下.
