首页 > 文献资料
-
巧用无菌包装袋保管开颅术中颅骨瓣
开颅脑肿瘤切除术中,肿瘤切除后,颅骨瓣常常需要回植。脑肿瘤手术时间一般较长,器械护士需要做传递器械、安装气钻、修剪脑棉等工作,工作量大,精神紧张,容易出现注意力不集中现象,导致颅骨瓣保存不善。常规的颅骨瓣保管方法是用无菌0.9%氯化钠溶液大纱布包裹颅骨瓣,然后放于无菌大碗内。如果颅骨瓣保管不当,不慎掉到地板上,颅骨将不能回植。笔者应用无菌显微镜套的内层无菌包装袋摆放0.9%氯化钠溶液纱布包裹后的颅骨瓣,效果良好,现介绍如下。
-
颅骨瓣保存方法的选择
开颅去骨瓣减压术是神经外科常用的治疗方法之一,而颅骨瓣保存的方法很多,我们大致将其分为两类:自体保存和体外保存.体外保存如深低温保存、医用酒精保存等;自体保存如帽状腱膜下保存、腹部皮下保存、颅骨瓣股外侧上方皮下保存等,通过临床观察应用,我们认为颅骨瓣股外侧上方皮下保存是佳的保存方法.
-
关于自体颅骨瓣保存后原位移植修补颅骨缺损的讨论
颅骨成形术(cranioplasty)的历史可以追溯至公元前3000年,印加人(Inca)用金、银片修补环钻术后的颅骨缺损可能是人类早尝试的颅骨成形术.Petronius于1565年首先详细描述了采用异质材料(金)进行的颅骨成形术.1670年,Van Meeken尝试用动物颅骨为1例颅骨缺损患者施行修补,但是因当时宗教的反对,被迫取出.广泛的颅骨成形手术开展于19世纪末及20世纪初,所用修补材料亦从异体骨、自体骨、聚甲基丙烯酸甲酯(有机玻璃)逐步过渡到高分子材料及钛网等.人们对颅骨成形术作用的理解亦从单纯防护和美容等方面逐步深入到关注脑血流和代谢恢复等.
-
关于自体颅骨瓣保存后原位移植修补颅骨缺损的几点体会
我院自1993年6月开展自体颅骨瓣保存后原位移植修补颅骨缺损手术以来,进行了一系列的相关性研究[1,2],并取得一定临床疗效.到目前为止,共对468例患者施行自体颅骨瓣原位移植修补颅骨缺损手术,积累了一定临床经验,笔者拟就骨膜保留、骨瓣钻孔、骨质吸收和固定材料等问题谈几点体会,供同道参酌.
-
自体颅骨帽状腱膜下保存修补儿童颅骨缺损
我院自1992年至今行儿童颅脑外伤手术86例,占同期颅脑外伤手术治疗的2.8%,其中重型颅脑外伤手术治疗去骨瓣减压20例.20例中12例将骨瓣保存于切口附近帽状腱膜下,作二期修补颅骨缺损,效果良好,现报告如下.
-
自体颅骨帽状腱膜下保存修补颅骨缺损
我院自1996年以来对34例颅脑损伤行去骨瓣减压术,将骨瓣保存于切口附近帽状腱膜下,二期修补颅骨缺损,效果良好,现报告如下.
-
保存自体颅骨修复颅骨缺损的临床分析
为了探索颅骨缺损修复理想材料,我们从1996年4月起对颅脑手术摘除的颅骨采用无菌技术保存,即无菌状态下置入75%医用酒精,密封后于家用电冰箱中冷冻保存,作为日后颅骨缺损修补材料,现分析报道如下.