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老年人结直肠手术磷酸钠盐肠道准备法临床观察
为探讨磷酸钠盐肠道准备法对老年结直肠手术患者的安全性和实用性,将 80例75岁以上的结直肠手术患者随机分为两组,各40例,分别采用磷酸钠盐溶液(试验组)和聚乙二醇电解质散剂(对照组)行手术前的肠道准备,并观测每组肠道准备前后的血清学指标、粪便厌氧菌含量、腹泻次数、肠道清洁程度、药物耐受性及围手术期患者状况等.结果显示,两种肠道准备方法在患者血清学指标、肠道清洁程度(z=1.43,P>0.05)、术后肠鸣音出现时间(t=1.73,P>0.05)、术后排气时间(t=1.61,P >0.05)等方面差异无统计学意义;但试验组在术前腹泻次数(t =9.13,P<0.001)、术后腹泻次数(t=8.93,P<0.001)、肠道准备后大便厌氧菌计数(t=10.21,P<0.001)等方面明显优于对照组,且服药不适程度评分(t=15.82,P<0.001)及药物口感欠佳度(x2 =80.0,P<0.05)均低于对照组.结果表明,磷酸钠盐肠道准备法对老年结直肠手术患者是安全、可靠的,相比聚乙二醇电解质散剂具有更佳的实用价值.
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生物反馈联合聚乙二醇口服治疗出口梗阻型便秘32例临床观察
为探讨生物反馈联合药物疗法治疗出口梗阻型便秘( OOC)的疗效,对32例OOC患者进行生物反馈训练治疗,每次20~30min,每周5次,同时予聚乙二醇4000散剂口服,每次10g,2次/d.2周为一疗程,治疗2个疗程.随访3个月对治疗前后患者排便改善情况、便秘积分结果、肛门直肠测压结果进行对比分析.结果显示,32 例患者中,显效 11 例,有效 14 例,无效 7 例,总有效率78.12%.治疗后,患者排便频率、排便时间、粪便性状、排便用力程度、排便不尽感评分较治疗前均明显下降;且直肠肛门抑制反射的小松弛容积、肛管静息压、初始便意、大耐受量各值均较治疗前下降,大缩榨压明显提高.结果表明,生物反馈联合聚乙二醇4000散剂口服能有效地改善 OOC 患者的排便困难症状.
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聚乙二醇4000散剂口服治疗慢性功能性便秘330例
我们采用聚乙二醇4000散剂口服治疗慢性功能性便秘330例,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:本组男90例,女240例;年龄20~60岁,其中20~30岁110例,31~40岁90例,4l~50岁70例,51~60岁60例;病程1~3年160例,4~5年90例,6~10年70例,10年以上10例.
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马来酸曲美布汀联合聚乙二醇-4000治疗老年性慢性便秘的疗效观察
慢性便秘是由多种病因引起的临床常见症状,目前尚无较为满意的治疗方法.笔者应用马来酸曲美布汀联合聚乙二醇-4000治疗老年性慢性便秘120例,取得较好疗效,报告如下.
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先天性无肛患儿切开成形术后继发肛门狭窄合并不完全性肠梗阻1例
患儿男,2岁7个月.出生时因先天性无肛,在当地医院行肛门切开成形术,术后患儿能自行排便,一日多次,便质稀.1年后出现排便不畅、费力、排便不尽,同时排便不能完全控制,内裤常潮湿并有粪便附着,伴腹胀,初始尿液呈黄土样浑浊.入院查体:肛门前移畸形,肛周无其他异常开口,肛周皮肤稍红肿、潮湿;小指进入肛门困难,肛门口略紧.因患儿肛门口狭小,未行肛门镜检及直肠造影.腹部B超示胃肠内积气明显.心电图示窦性心动过速、T波平坦.腹部平片示腹部广泛肠胀气.入院诊断:先天性肛门畸形;肛门狭窄;肛门口前移;不完全性肠梗阻;直肠尿道瘘?遂予开塞露20ml灌肠,每日1次;聚乙二醇4000散剂3g口服,每日2次,以促进排空大便;紫草油纱布覆盖肛周消除皮肤红肿;同时积极完善相关检查,排除手术禁忌症后于入院后第5天行肛门移位成形术、肛门狭窄松解术.
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2004年全国主要医学期刊肛肠文献题录
bianmi便秘李富增.加味麻仁润肠丸治疗便秘型肠易激综合征40例.山西中医,2004,20(3):15.康文全等.聚乙二醇4000治疗出口梗阻型便秘的临床疗效观察,医师进修杂志,2004,27(6):16.郭保全等.加味增液汤直肠点滴治疗老年性便秘58例.浙江中医杂志,2004,39(6):253.
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三种不同肠道清洁准备方法的疗效观察
目的 观察三种不同肠道清洁准备方法的疗效.方法 将300例大肠息肉高频电凝/切除术患者随机分为3组行肠道清洁准备,和爽(复方聚乙二醇电解质散)组100例,中药组100例,蓖麻油组100例.结果 临床疗效优良率,和爽组90%,中药组70%,蓖麻油组75%,三组比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论 使用和爽作为肠道清洁准备方法疗效好.
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聚乙二醇交联超氧化物歧化酶对实验性脑出血血脑屏障的保护作用
脑水肿是继发于脑出血的重要病理改变,可加重脑出血的占位效应,破坏脑组织,部分患者因颅内压增高引起脑疝而死亡.
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纳米粒子在光动力疗法中的研究进展
近年来,纳米粒子因其不同的物理、化学、磁力、结构等特性,已广泛应用于药物传输、医学成像、感知、诊断及治疗等领域,包括肿瘤的非传统治疗,如光动力学疗法.在光动力疗法(photodynamic therapy,PDT)中,光敏剂富集于肿瘤组织,经特定波长的光激发后产生具有细胞毒性的活性氧,从而导致细胞死亡.光敏剂的溶解性、选择性和靶向性是PDT的重要因素.然而,大部分光敏剂的疏水性和缺乏组织特异性使PDT的应用受到限制,而纳米粒子具有高负荷量、降解慢、循环时间长、靶向性和可控性释放等优点,可通过单克隆抗体、多肽、聚乙二醇等配体进行表面修饰达到靶向作用,同时增加药物溶解性[1].纳米载体分为有机和无机纳米粒子,本文将分别对其进行总结概述.