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我国西南3省交界处静息鼠疫疫源地致病性耶尔森菌研究
目的 通过对我国西南3省交界处静息鼠疫疫源地连续3年的监测,了解当地鼠疫流行情况并验证鼠疫耶尔森菌(鼠疫菌)内在保存学说的正确性.方法 于2013-2015年对曾发生过人间鼠疫疫情的贵州省兴义市、广西壮族自治区西林和隆林县、云南省罗平县开展啮齿动物及指示动物的鼠疫菌病原学及血清学检测,并对其他致病性耶尔森菌开展病原学检测;对与疫区县所属同一省份的非疫区开展动物间其他致病性耶尔森菌的对照检测;对非疫区≤5岁的腹泻儿童开展其他致病性耶尔森菌的病原学调查.结果 静息鼠疫疫源地仍存在F1抗体阳性的啮齿动物和指示动物;疫区与非疫区动物均检出小肠结肠炎耶尔森菌(疫区啮齿动物、犬、家猪的分离率分别为0.80％、1.55％和3.59％,非疫区犬和家猪的分离率分别为3.86％和12.71％),在非疫区致病性菌株的分离率更高(疫区犬和家猪的分离率为0.39％和3.19％,非疫区犬和家猪的分离率为1.19％和7.43％);假结核耶尔森菌仅分离自非疫区.此外,在非疫区≤5岁腹泻儿童中致病性小肠结肠炎耶尔森菌的感染率达0.64％.结论 静息期内在宿主动物中仍存在鼠疫菌的循环,证实了鼠疫菌内在保存学说的正确性.在静息期疫源地内,宿主动物携带致病性小肠结肠炎耶尔森菌的能力弱于同省非疫源地的宿主动物,佐证了致病性耶尔森菌的交叉免疫学说.
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利用经会阴四维超声成像评价不同分娩方式对盆膈裂孔的影响及其临床意义
目的：利用经会阴四维超声成像评价不同分娩方式对盆膈裂孔的影响及其临床意义。方法选取128例单胎活产产妇，根据分娩方式将其分为阴道分娩组（n =48），产钳分娩组（n =42）、剖宫产分娩组（n =38）。于产后6~12周应用经会阴四维超声成像评价产妇盆膈裂孔形态、结构及特征，并观察不同分娩方式产妇在静息、Valsalva 动作及缩肛等3种状态下膀胱颈大移动度及盆膈裂孔参数的变化。结果妇女产后盆膈裂孔两侧耻骨直肠肌在四维超声图像下结构较模糊，且回声紊乱，部分产妇四维超声图像下可观察到双侧耻骨联合处出现撕裂，膀胱呈现大小不一的回声。阴道分娩组、产钳分娩组在静息、Valsalva 动作及缩肛等3种状态下盆膈裂孔左右径、盆膈裂孔前后径、盆膈裂孔周径、趾骨直肠肌角度、盆膈裂孔面积、膀胱颈大移动度比较无统计学差异（ P >0.05）。阴道分娩组、产钳分娩组、剖宫产分娩组在 Vaslalva 动作时盆膈裂孔左右径、盆膈裂孔前后径、盆膈裂孔周径及盆膈裂孔面积小于静息（ P <0.05），但大于缩肛动作（ P <0.05）。剖宫产组在缩肛状态时盆膈裂孔左右径、盆膈裂孔周径、趾骨直肠肌角度、盆膈裂孔面积及膀胱颈大移动度少于阴道分娩组和产钳分娩组（ P <0.05）。结论在产褥静息及 Valsalva 动作时产妇盆膈裂孔大小与分娩方式无关，而在肛动作时阴道分娩会明显增加盆膈裂孔，产钳分娩可增加妇女膀胱颈大移动度，与产妇产后尿失禁发生有关。
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实时剪切波弹性成像测量女性耻骨直肠肌杨氏模量值
目的 比较未育及已育初产妇耻骨直肠肌(PR)静息及大收缩状态下的杨氏模量值差异.方法 未育女性73例(未育组),已育初产妇45例(产后1～6年,已育组),利用剪切波弹性成像(SWE)分别在静息及大收缩状态下测量PR前部、中部及后部的杨氏模量值,并计算差值,比较两组的差异.结果 未育组及已育组双侧PR各部大收缩状态下的杨氏模量值均较静息状态下增大(P均＜0.01).未育组静息及大收缩状态下PR各部的杨氏模量值及各部收缩前后变化差值与已育组比较,差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 SWE可以定量评估耻骨直肠肌的弹性功能.未育及已育初产妇PR大收缩状态下的杨氏模量值均较静息状态下大.在静息状态下、大收缩状态下及收缩前后杨氏模量变化差值,已育初产妇与未育女性的杨氏模量值无差异,分娩对耻骨直肠肌弹性的影响不大.
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利用独立成分分析技术和静息fMRI数据对脑功能区进行定位
目的 验证可否利用独立成分分析(ICA)技术和静息fMRI数据对脑功能区进行定位.方法 利用ICA方法,通过研究静息状态的脑功能联结来获取功能区的定位.静息数据的采集采用短TR,在低通滤波(截止频率0.08 Hz)后可以去除生理噪声的主要影响.在数据分析中,对ICA结果进行了可复制性分析,只保留可复制性较高的成分,之后将ICA结果与传统的"种子像素"方法获得的结果进行定量的一致性分析.结果 ICA能够在不设定"种子像素"的情况下从静息fMRI数据中分解出运动系统和初级视觉系统的功能联结图,并在所有被试上都与"种子像素"方法有较高一致性.ICA在同一数据中可以同时分解出上述两个系统的功能联结图. 结论 ICA克服了"种子像素"方法的主观性,稳定、准确地从静息fMRI数据中分解出了脑功能联结图.本研究支持初级功能系统内的联系要明显强于系统间的联系的假设,显示ICA方法具有良好的临床应用潜力.
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地高辛倍他乐克维拉帕米治疗心房纤颤
目的 研究地高辛、倍他乐克、维拉帕米对心房纤颤患者心室率的影响.方法 选择永久性快速型心房纤颤患者96例,随机分成3组(地高辛组、倍他乐克组、维拉帕米组),观察3组静息及运动后的心室率.结果 三种药物均能有效地控制房颤患者静息时心室率(P＞0.05),倍他乐克、维拉帕米较地高辛更能有效地控制运动时的心室率(P＜0.01).结论 洋地黄、β-受体阻滞剂、钙拮抗剂均能控制房颤患者静息心室率,但β-受体阻滞剂、钙拮抗剂更有利于运动时心室率的控制.若与洋地黄类联用,可能效果更好.
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静息态fMRI确定双手运动相关脑区——种子点选择对结果的影响
目的 探讨种子点的选择对静息态fMRI确定双手运动相关脑区的影响.方法 对31例(男15例,女16例)健康被试者行组块设计的双手运动和静息态fMRI扫描.采用DPARSF V2.0软件和SPM8软件进行数据处理,选取任务状态下各独立激活簇的大激活点为种子点,分别计算静息状态下全脑功能连接图,计算静息状态下各功能连接图与任务状态激活图之间的空间相关系数.结果 任务状态下得到15个独立的激活脑区,进而生成15个种子点,其中辅助运动区(SMA)为种子点的功能连接图与任务状态激活图空间分布一致性强,空间相关系数大;以初级运动皮质(M1区)及背侧前运动皮质(PMd)为种子点的功能连接图包括双侧M1区及SMA;以腹侧前运动皮质(PMv)为种子点所得功能连接图主要为PMv和PMd;以壳核(Pu)、丘脑(Th)、小脑前叶(CbAL)、小脑后叶(CbPL)为种子点所得功能连接图主要为种子点周围及其镜像脑区.结论 静息状态下,以SMA为种子点能获得与手运动任务激活图有较好一致性的功能连接图,以M1及PMd为种子点能较好显示M1区.
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静息心电图正常的拟诊冠心病患者冠脉造影分析
临床上对有类似冠心病(CHD)症状,而静息心电图(EKG)正常,其他有关检查又模棱两可时难以做出诊断.通过对冠状动脉造影(CAG)对照分析,可对临床诊断有所帮助.1 一般资料对临床拟诊冠心病,静息EKG正常患者的CAG结果回顾性分析.共35例,男24例,年龄36～81(平均57)岁;女11例,年龄39～70(平均59)岁.有高血压、高脂血症、糖尿病等CHD重要危险因素[1]患者27例,有其中3项6例、2项11例、1项10例.
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高血压患者静息心率与左心室肥厚关系的临床探讨
目的 探讨高血压患者静息心率(RHR)与左心室室壁肥厚的相关性.方法 高血压病患者220例,按RHR水平分为3个亚组,RHR1亚组:＜70次/min(34例);RHR2亚组:70～80次/min(92例),RHR3亚组:≥80次/min(94例).健康对照组120例为健康体检者,心脏功能正常.测量各组患者室间隔厚度(IVSD)和左室后壁厚度(LVPWD).结果 (1) 高血压组RHR(80±12)次/min显著高于对照组RHR(70±8)次/min(P＜0.05) .(2) RHR3亚组的IVSD、LVPWD显著高于RHR1亚组和RHR2亚组,RHR2亚组的IVSD、LVPWD显著高于RHR1亚组(P＜0.05).(3)高血压患者的RHR与IVSD、LVPWD呈正相关(P＜0.05).结论 (1)高血压患者RHR较健康者显著增加;(2)高血压患者随着RHR的增加,发生左心室肥厚的机会也增加.
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静息状态和实时运动状态心率变异性比较研究
为了研究健康人群静息状态和实时运动状态心率变异性(HRV)的特点,该文采用心电记录仪记录16名大学生静坐和快走两种状态5 min心电数据,再利用Hilbert变换进行R波提取并得到RR间期序列,然后进行HRV时域参数、频域参数、Poincaré散点图参数分析以及去趋势波动分析.结果表明,快走状态的时域参数(Mean RR、SDNN、RMSSD)、频域参数(VLF、LF、HF、TP)、Poincaré散点图参数(SD1和SD2)较静坐状态均显著降低,差异均具有统计学意义(P<0.001);长时尺度分形指数(α2)较静坐状态升高,差异具有统计学意义(P<0.05);其他频域参数(LF norm、HF norm和LF/HF)和短时尺度分形指数(α1)较静坐状态差异均无统计学意义(P>0.05).本研究结果可为HRV在运动生理学和康复医学中的进一步应用提供特征指标和统计学依据.
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组成活化型Rac1 GTP酶通过上调促血小板血成素受体的表达促进白血病细胞的静息
目的:研究Rac1 GTP酶的活化对白血病细胞静息的影响,并探索其机制.方法:构建Rac1组成活化型慢病毒载体,以此感染急性髓系白血病KG-1a细胞,比较感染了组成活化型Rac1的KG-1a (Rac 1-V12-KG-1a)细胞和感染空载体的KG-1a(pCDH-KG-1a)细胞在G0期的比例差异.以Rac1特异性抑制剂NSC23766处理感染后KG-1a细胞,4d后检测两组细胞G0期比例的变化.实时定量PCR检测两组细胞中与细胞周期和细胞静息相关分子的表达.流式细胞术检测小鼠Rac 1GTP酶高度活化的AMLI-ETO9a白血病细胞模型中促血小板生成素受体(myeloproliferative leukemia MPL)-和MPL+细胞群在G0期的比例.结果:感染了组成活化型Rac1的Rac 1-V 12-KG-1a细胞的G0期细胞比例显著高于感染空载体的pCDH-KG-1a细胞的比例[(15.30±0.60)％ vs(11.50±0.17)％,P＜0.05];抑制剂处理KG-1a细胞后,随着抑制剂浓度的增加G0期细胞比例显著下降(P＜0.05).实时定量PCR检测结果显示,周期抑制因子P21、P27、P57的mRNA表达水平在Rac1-V12-KG-1a细胞表达均有不同程度的上调,静息相关调节分子N-Cadherin和MPL mRNA表达水平均显著升高(P＜0.05);流式检测结果显示,MPL+白血病细胞群的比例在G0期显著高于MPL组[(40.3±3.5)％vs (19.05±7.65)％,P＜0.05].结论:白血病细胞中Rac1 GTP酶的活化通过上调MPL等细胞外在调节因子的表达增加休眠期细胞的比例,从而促进白血病细胞维持静息状态.
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造血干细胞生理调控及其分子基础研究进展
造血干细胞(hematopoietic stem cell,HSC)是发现早、研究较多、在临床中广泛应用并一直起着范式作用的一类重要的成体组织干细胞.HSC研究被认为是整个干细胞生物学和再生医学的主要奠基学科之一.HSC具有自我更新、多向分化、静息维持、凋亡控制和运动迁移这五大特性.这些特性既相互影响,又互相制约,共同组建成HSC功能的生理调控网络.本文将围绕构成HSC生物学的这五个主要方面在生理条件下的相关研究机制进行综述,旨在通过对HSC功能调控的认识为其它类型的成体干细胞研究及应用提供引领和示范作用,从而为整个干细胞与再生医学的发展奠定坚实的基础.
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小胶质细胞对神经元作用的研究进展
关于小胶质细胞的研究多集中于病理状态下活化的小胶质细胞功能。近年来研究发现，正常生理条件下静息的小胶质细胞同样非常活跃，对于突触的形成和可塑性的调节起到了重要作用。此外，静息状态下新的小胶质细胞也参与了脑部正常活动的维持，当小胶质细胞功能异常时可出现行为的异常。文中对小胶质细胞在生理条件下对神经发育的作用、诱导突触形成和神经元发生以及对人体行为的调节等方面的研究进展作一综述。
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造血干细胞静息的分子调节研究进展
造血干细胞(HSCs)在生理状态下呈静息态,在应激条件下则被激活进而发生增殖或分化.HSCs静息不仅与其长期存活和终身维持造血功能密切相关,而其异常变化还可能构成机体免疫功能下降和各种疾病发生的重要因素.此过程受到由内外不同因子构成的复杂网络的严格调控,目前从遗传、表观遗传和微环境调节3个方面对HSCs静息分子调控机制的研究较多.这有助于弄清HSCs异常活化与疾病发生发展间的联系,而且有可能带来基于HSCs的临床处置策略的建立.
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正常人工作记忆任务和静息状态下前额叶皮层内侧面的功能连接分析
目的 分析在工作记忆任务和静息两种状态下与前额叶皮层内侧面(MPFC)正、负相关脑区的分布,比较两种状态下MPFC功能连接的差异.资料与方法 采用GE 1.5 T MR扫描仪对25名正常自愿者行静息态及2-back工作记忆任务的功能磁共振成像(fMRI)实验,2-back实验采用组块设计,0-back作为对照,6个对照组块与5个任务组块交替进行.静息态全脑采集128个时相.采用SPM、AFNI对数据进行预处理.选择MPFC作为种子点与全脑其他像素进行Pearson相关分析,建立相关图.组内分析时采用随机效应模型单样本t检验,检测与MPFC明显正相关或负相关的脑区.组间分析采用配对样本t检验.检测MPFC功能连接图在2-back任务和静息状态下的差异.结果 两种状态下与MPFC正相关的脑区基本一致,属于"任务负激活网络".2-back任务状态下与MPFC负相关的脑区与"任务正激活网络"一致.静息状态下与MPFC负相关的脑区主要分布在双侧岛叶、双侧顶下小叶,且这些区域的负相关性明显高于任务状态.任务状态下负相关性高于静息状态的主要脑区包括双侧运动前区外侧(LPMA)、双侧顶叶后部(PPC)、左侧丘脑及右侧小脑半球.结论 静息及2-back任务状态下MPFC的功能连接情况不同,对于正常人在静息及任务状态下的功能连接对比研究为临床精神疾病患者的研究奠定了基础.
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葛根素治疗老年不稳定型心绞痛45例
我院1999年9月～2000年5月,用葛根素注射液治疗老年不稳定型心绞痛45例,取得较满意疗效.
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基于ReHo方法的大学生网络成瘾静息功能磁共振成像研究
目的:探讨网络成瘾大学生静息状态脑功能特点.方法:采用ReHo分析方法,19名网络成瘾大学生及19名对照进行磁共振脑功能成像,比较两组平均脑ReHo图的差异.结果:IAD组ReHo值升高区域主要集中在小脑、脑干、扣带回(右侧)、双侧海马旁回、右侧额叶(直回,额中回及额下回)、左侧额上回、左侧楔前叶、右侧中央后回、右侧枕中回、右侧颞下回、左侧颞上回及颞中回;ReHo降低的区域仅表现在左侧顶叶的楔前叶.结论:网络成瘾大学生局域一致性存在异常,大部分脑区同步性增强,小脑、脑干、边缘叶、额顶叶同步性增强可能与网络成瘾奖赏通路有关.
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静息门控断层心肌灌注显像在冠心病治疗抉择中的价值
探讨静息门控断层心肌灌注显像在冠心病治疗抉择中的价值.54例心脏疾病患者,其中冠心病32例,动脉粥样硬化13例,其他心脏疾病9例(心肌桥3例、心肌病5例、X综合征1例),均行静息门控断层心肌灌注显像检查,并与冠状动脉造影结果进行对比分析.静息门控断层心肌灌注显像阳性率分别为:冠心病组94%(30/32)、动脉粥样硬化组69%(9/13)、其他心脏疾病组100%(9/9).静息门控断层心肌灌注显像可灵敏反映心肌血供状况及预估心肌活力,在心血管疾病,尤其是冠心病(CAD)的诊断、危险分层、疗效评估、预后判断和治疗方案的制定中有着非常重要的价值.应作为冠脉造影及支架安放或搭桥术前基础评估手段,避免盲目过度治疗.
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盆底超声在女性盆底功能障碍性疾病的应用价值
目的:研究女性盆底功能障碍性疾病应用盆底超声诊断的价值.方法:分析2015年11月-2016年11月本院收治女性盆底功能障碍性疾病80例患者资料,将其设为观察组,另选取同期本院健康体检者80例为对照组,均应用盆底超声进行诊断,对两组于静息、缩肛状态下超声结果及膀胱有关参数进行对比.结果:观察组于静息与缩肛状态下肛提肌裂孔横径(6.22±0.60)cm、肛提肌裂孔后前径(6.14 ±0.63) cm、耻骨内脏肌厚度(0.97±0.15)cm与(6.12 ±0.53)cm、(5.90±0.78) cm、(0.98±0.25) cm均比对照组大(P＜0.05);两组膀胱颈移动度、膀胱旋转角度及静息状态膀胱颈角度对比均显示高度差异(P＜0.05).结论:女性盆底功能障碍性疾病应用盆底超声诊断的价值较高,能够清晰显示机体盆腔结构,且可对患者病情实时掌控,为临床治疗方案选择提供指导,可被临床推广及应用.
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术后疼痛护理评分与患者静息及活动性疼痛自评结果的比较
目的 通过比较术后患者静息和活动时患者对疼痛感的自评与疼痛护理评分之间的差异,探究其改善患者疼痛感的方法.方法 选取我院164例进行胸腹手术的患者,对其术后1天的静息及活动性疼痛感进行自评,并对比护理人员对疼痛护理的评分.结果 通过分数比较发现,患者在静息时,对疼痛的自评与护理人员的疼痛护理评分之间,差异无统计学意义(P>0.05);在活动性疼痛自评结果与护理测评之间,差异有统计学意义(P<0.05).结论 患者术后活动性的疼痛感会明显强于护理人员对疼痛感的护理评分,说明护理人员对于患者疼痛感的护理工作还有待加强,应该提高护理工作的质量,减轻患者术后的疼痛感.
