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术中超声微波快速石蜡切片的操作及体会
术中病理诊断是便于术中定性,决定手术范围的一种快速诊断方法.对于不能做术中冰冻快速制片的单位,超声微波仪无疑是一种好的选择.我科自2001年使用超声微波仪以来,做了数百例术中快速石腊切片,与常规方法对比准确率达到98%以上.现将制片技术及体会介绍如下.
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空气输氧泵在组织标本快速制片中的应用
本文介绍一种简便的病理组织标本快速制片方法,以解决门诊手术标本24小时内的诊断问题.1 材料与方法1.1 材料小型空气输氧泵一只(水族渔具商店有售,约10-20元),耐高温玻璃瓶或微波炉专用塑料杯4个.固定液:甲醛10ml,冰乙酸10ml,无水乙醇80ml.脱水液Ⅰ:丙酮50ml,无水乙醇50ml.脱水液Ⅱ:丙酮100ml.浸蜡液:硬脂酸、切片石蜡(1:5)混合溶液.标本大小0.5cm × 0.5cm ×0.1cm,组织较大者可分切为数块,擦镜纸包裹细针灸针穿缀.
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介绍一种骨髓活检标本塑料包埋的快速制片方法
在常规病理制片中,骨髓活检是较难制片的组织之一,其制片染色易受脱钙时间的影响.几十年来,许多科学家为此做了大量的研究工作,取得了突破性进展.1980年Becksteak等将塑料切片技术应用于骨髓活检,使骨髓活检制片质量大大提高.我们科从1994年初开始将塑料包埋技术用于骨髓活检.通常我们收集到的骨髓活检标本,需要甲醛固定12h,还要经过脱钙、脱水、长时间的标本浸透及低温聚合,一般需要3天时间.
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一种改良的肝穿刺活检标本快速制片方法
近年来,随着移植技术的不断成熟,国内众多医院相继开展肝移植术.术后患者出现临床难以解释的肝功能异常时,经常需要结合肝穿刺活检病理结果进行诊断.过去常规的制片方法耗时长,难以满足临床快速诊断的要求.因此,我们通过对标本脱水过程的加温以及改进包埋、染色方法,明显缩短了制片时间且提高了切片质量,取得满意效果.现将此方法介绍如下.
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合理利用急冻剂和吸水纸提高冷冻切片的质量
冷冻切片的应用日趋广泛,对术中冷冻快速诊断尤其具有重要意义.人体不同组织中含有不同比例的水分,在制作冷冻快速切片时,可产生冰晶,导致组织、细胞形态发生明显的改变,尤其是脑肿瘤,含有更多的水分,给术中冷冻快速诊断带来困难.如何减少冰晶形成,是提高冰冷切片质量的关键[1].为此,我们在冷冻切片制作中,通过较长时间的摸索,发现合理使用急冻剂和吸水纸,可减少冰晶的形成,既可提高制片质量又缩短了冷冻快速制片的时间.现和同行交流如下.
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内镜组织检查快速制片和诊断的体会
在病理诊断日常工作中,各种内窥镜活组织检查日渐增多.为了适应现代临床快速诊断的需求,我们采用组织在温箱中固定、脱水、透明的方法,缩短了制片时间,保证了当天发出报告的工作效率,也方便了远途就诊的患者;同时加强改进了包埋、切片、染色等关键环节,使制片质量也能完全符合诊断的需求.
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几种快速制片技术的应用与比较
快速制片是病理诊断的常规技术,广泛应用于临床病理快速诊断、教学及科研 [1~4] .半导体冷冻切片受环境影响较大 [5] , 超过25 ℃时就无法正常开展工作;酒精火焰加热法制作快速切片,因其每一步骤需加温处理,易使组织标本变脆变硬,组织收缩变形,不易切出完整切片.
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术中快速冷冻制片技术要点
随着医疗技术的不断发展,各大医院临床科室对病理科术中快速病理诊断提出了更高的要求.病理科为临床提供快速而准确的诊断,对手术方案的后确定至关重要.但是术中快速病理诊断的时间紧、风险大,是病理科工作的重点和难点之一.这就要求病理技术人员在短的时间内根据不同组织制作出优质的冷冻切片,为及时准确的术中快速病理诊断提供可靠的保障,以更好地服务临床.笔者在实际工作中总结了近几年来本科室术中快速冷冻制片过程中提高质量、缩短时间的几点体会,供参考和交流.
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细小病理活检组织的快速制片
常规的病理活检组织报告约需3天,由于时间长不能及时满足患者及其家属或临床医生的要求,有时会延误治疗.这就要求病理科作出快速的制片和诊断.而冰冻切片机价格昂贵,我们采用超声波对活检组织进行处理,只需30 min就可以快速作出诊断.
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内镜标本快速制片方法
随着内镜检查技术的普及,内镜活检标本送检量越来越多.而内镜活检标本制片质量直接影响到临床诊断.近年来,我们在内镜活检标本制片方面做了一些改进,制片效果较好.现报告如下.
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乳腺穿刺活检标本快速制片的改良方法
近年来,随着穿刺技术的不断成熟,国内众多的医院相继开展了手术前乳腺肿块穿刺活检病理诊断.过去常规的制片方法耗时长,难以满足临床快速诊断的要求.因此,我们通过对标本脱水过程的加温及改进包埋、染色方法,明显缩短了制片时间且提高了切片质量,取得满意效果.现将此方法介绍如下.
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三种快速切片方法的体会
传统的石蜡包埋方法虽然是目前病理诊断中可靠准确的诊断方法之一,但由于操作时间长(2~3天),所以不适应现代临床医学快速诊断的要求.经过10余年的摸索实践,我科前后使用了三种不同的快速制片方法,为临床快速诊断提供了准确快捷的诊断依据.
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医用冷冻切片机的维护保养及常见故障应急处理
制作冰冻切片是目前医院临床病理诊断中常见的快速制片方法,冷冻切片机优良的性能可以满足低温下的切片需要,是医院病理科必备的设备。冷冻切片是借助低温使组织快速冻结,达到一定的硬度并通过冰起支撑作用来进行切片,速冻可减小冰晶直径,避免组织细胞损伤。因此,冰冻切片质量的好坏直接影响病理诊断。