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单片复方制剂治疗顽固性高血压临床分析
近年来,具有"强化、简化、优化"特点的单片复方制剂问世,给高血压患者的治疗带来了极大的福音.单片复方制剂凭借优异的患者依从性和血压达标率,在众多降血压药物中脱颖而出,为国内外《高血压指南》共同推荐[1].现将我们应用单片复方制剂治疗顽固性高血压病例报告如下.
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羚羊角汤加减联合缬沙坦氨氯地平片治疗高血压病肝阳上亢证的临床观察
目的 观察羚羊角汤加减联合缬沙坦氨氯地平在高血压病肝阳上亢证患者中的疗效.方法 选取2015年6月～2016年7月我院收治的高血压病肝阳上亢证患者100例,随机分为对照组和观察组,各50例.对照组采用缬沙坦氨氯地平片治疗,观察组联合羚羊角汤加减治疗,比较两组疗效.结果 两组治疗前舒张压、收缩压及平均脉动压差异无统计学意义(P＞0.05);观察组治疗后舒张压、收缩压及平均脉动压水平,显著低于对照组(P＜0.05);观察组治疗后并发症发生率为8.00％与对照组的12.00％比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 高血压病肝阳上亢证患者在缬沙坦氨氯地平基础上联合羚羊角汤加减治疗效果理想,值得推广应用.
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缬沙坦氨氯地平治疗肾综合征出血热急性肾衰竭效果研究
目的 探讨缬沙坦氨氯地平治疗肾综合征出血热急性肾衰竭的临床效果.方法 120例急性肾衰竭并肾综合征出血热的患者,随机分为缬沙坦组、氨氯地平组、缬沙坦氨氯地平组,各40例,分别给予缬沙坦、氨氯地平、缬沙坦氨氯地平片治疗.观察比较三组患者治疗前后24 h尿量、血钾、尿微量清蛋白(mALB)、血清肌酐(Scr)水平等指标,以及足踝部水肿发生情况.结果 三组患者治疗前24 h尿量、血钾、尿mALB、Scr水平比较差异无统计学意义(P>0.05),三组患者治疗后24 h尿量、血钾、尿mALB、Scr水平均较本组治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),缬沙坦氨氯地平组24 h尿量、血钾、尿mALB、Scr水平改善情况优于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05).本次治疗以足裸部水肿为主要不良反应,缬沙坦组足裸部水肿发生率为2.5%、缬沙坦氨氯地平组为32.5%,均明显低于氨氯地平组的67.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 缬沙坦氨氯地平能够有效缓解肾综合征出血热急性肾衰竭患者的临床症状,促进排尿,缓解水肿,减轻患者病痛,值得在临床推广.
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缬沙坦氨氯地平片联合阿托伐他汀钙片治疗高血压伴高血脂的临床效果及其对血管与心肌的保护作用
目的 研究缬沙坦氨氯地平片联合阿托伐他汀钙片治疗高血压伴高血脂的临床效果及其对血管和心肌的保护作用,为高血压伴高血脂的治疗提供依据.方法 选择2013年6月至2016年3月收治的110例于河南省焦作市第五人民医院心内科就诊的患者作为研究对象,根据随机数字表法将患者分为联合缬沙坦治疗组(联合治疗组)及对照组,每组55例,联合治疗组给予缬沙坦氨氯地平联合阿托伐他汀钙治疗,对照组给予氨氯地平联合阿托伐他汀钙治疗,疗程均为1个月.比较两组患者血压、血脂水平及血管内皮功能、心肌细胞凋亡因子水平.用SPSS 17.0软件进行t检验.结果 治疗后,两组患者24 h平均收缩压与舒张压均较治疗前明显下降,且联合治疗组24 h平均血压明显低于对照组治疗后,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组与联合治疗组血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平与治疗前相比均明显降低,且联合治疗组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);联合治疗组患者血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平较治疗前明显升高,且明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05),而对照组该指标与治疗前无明显改善.对照组与联合治疗组内皮素-1(ET-1)水平较治疗前明显降低,一氧化氮(NO)水平较治疗前明显升高,差异均有统计学意义(P＜0.05),心肌细胞凋亡因子(sDR4、sDR5)水平均显著降低,且联合治疗组的改善作用更为明显,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 缬沙坦氨氯地平片联合阿托伐他汀钙片治疗高血压并高血脂患者临床疗效显著,可改善血管内皮功能且具有一定的心肌保护作用.
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缬沙坦氨氯地平治疗高血压的疗效及安全性
目的 观察缬沙坦氨氯地平治疗高血压的临床疗效及药物安全性.方法 将高血压患者300例随机分为2组各150例.试验组给予缬沙坦氨氯地平片口服,对照组给予缬沙坦胶囊口服.2组均治疗12周,比较2组患者血压变化、临床疗效及安全性.结果 治疗前2组患者收缩压、舒张压相比差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后2组收缩压、舒张压均明显下降,且试验组收缩压、舒张压低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).试验组总有效率为92.0%高于对照组的80.7%,差异有统计学意义(P<0.05).试验组不良反应发生率为6.7%,对照组不良反应发生率为10.0%,2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 缬沙坦氨氯地平治疗高血压具有安全、高效的降压效果,可在临床治疗中推广使用.
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缬沙坦氨氯地平复方制剂控制维持性血液透析患者高血压的疗效观察
目的:分析缬沙坦氨氯地平复方制剂控制维持性血液透析患者高血压的临床疗效.方法:本次研究选取我院2012年6月～2017年7月行维持性血液透析合并高血压的患者80例,随机分组,对照组40例选择氨氯地平片进行治疗,观察组40例选择缬沙坦氨氯地平复方制剂进行治疗,比对两组临床治疗总有效率及治疗前后的血压情况.结果:观察组治疗总有效率95％明显高于对照组治疗总有效率77.5％,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后收缩压(124.6±10.5)mmHg、舒张压(80.5±8.4)mmHg均明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:缬沙坦氨氯地平复方制剂可有效控制维持性血液透析患者高血压的临床疗效,降压效果显著.
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缬沙坦氨氯地平片治疗老年高血压的临床疗效及安全性
目的:探讨缬沙坦氨氯地平片在老年高血压患者中的疗效和安全性.方法:选择2010年6月～2012年6月在我院治疗的136例老年高血压患者为研究对象,应用随机数字表法将符合本研究纳入标准和排除标准的患者分为A组和B组,A组患者给予缬沙坦氨氯地平片治疗,B组患者则给予缬沙垣分散片治疗,观察两组患者的临床疗效和不良反应发生情况.结果:B组总有效率(98.53％)明显高于A组(89.71％),差异有显著性(P＜0.05),两组不良反应发生率差异无显著性(P＞0.05).结论:缬沙坦氨氯地平片方案治疗老年高血压,临床疗效确切,安全可靠,不良反应少,值得推广运用.
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缬沙坦氨氯地平片对高血压患者左室舒张功能和动脉顺应性影响的超声学评价
目的 应用超声技术评价缬沙坦氨氯地平片(商品名:倍博特)对高血压左心室(LV)舒张功能及动脉顺应性的影响.方法 选择90例原发性高血压患者分为LV构型异常组(42例)和LV构型正常组(48例),均予缬沙坦氨氯地平片1片(含缬沙坦80 mg,氨氯地平5mg),po,qd.分别于给药前、给药3和6个月测量血压、脉压和体质量指数,应用超声心动图测定各受试者左房内径(LAD)、左室内径(LVDd及LVDs)、室壁厚度和相对室壁厚度(RWT)、左室质量指数(LVMI)、左室射血分数(LVEF);运用多普勒超声和组织多普勒(TDI)分别记录二尖瓣口的血流频谱(E、A、E/A)和二尖瓣环的运动速度频谱(e’、a’),计算E/e’、e’/a’;运用颈总动脉超声检查测左侧颈总动脉内中膜厚度(IMT)、大径(D一)、小径(Dmin),计算颈动脉动脉顺应性(AC)、血管僵硬参数(β)和压力应变弹性系数(Ep).结果 原发性高血压LV构型异常组的e’/a’低于LV构型正常组(P＜0.05),而E/e’、β、Ep高于LV构型正常组(P＜0.05).给予缬沙坦氨氯地平片治疗3和6个月,与用药前基线值相比,IMT、β、Ep、E/e’降低(P＜0.05),AC、e’/a’增高(P＜0.05),LV构型正常组干预6个月时恢复至正常值范围.LV构型异常组在干预3个月时左室舒张末期容积、每搏输出量恢复至正常值范围,6个月时LAD、RWT、LVMI恢复至正常值范围,但E/e’、e’/a’、β、Ep与LV构型异常组仍有差别(P＜0.05).结论 原发性高血压患者LV舒张功能、动脉弹性的减低,早于动脉结构及心脏构型的改变.缬沙坦氨氯地平片口服3和6个月,对LV构型正常的高血压患者可以改善心脏舒张功能和动脉弹性,对LV构型异常的高血压患者,逆转心脏的重构,形态结构恢复正常,但心脏舒张功能和动脉硬化的参数未完全正常.
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缬沙坦氨氯地平联合百令胶囊治疗肾性高血压伴蛋白尿64例分析
目的 观察缬沙坦氨氯地平联合百令胶囊治疗肾性高血压伴蛋白尿的临床疗效.方法 按数字随机表法将64例患者分为观察组(32例)与对照组(32例),对照组给予缬沙坦氨氯地平治疗,观察组在对照组基础上给予百令胶囊治疗.结果 治疗后观察组血压控制程度、肾功能下降水平、24小时尿蛋白减少情况均较对照组明显改善(P＜0.05).结论 联用缬沙坦氨氯地平与百令胶囊治疗肾性高血压伴蛋白尿,治疗效果佳,预后改善明显.
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缬沙坦氨氯地平片有关物质研究
目的：建立缬沙坦氨氯地平片有关物质含量的测定方法。方法采用高效液相色谱法，Agilent1220高效液相，（Eclipse plus，250 mm ×4．6 mm，5μm）色谱柱，以磷酸盐缓冲液（取三乙胺10 mL 加水至1000 mL，用磷酸调节 pH 值至2．8）为流动相A，以甲醇—乙腈（70∶30）为流动相 B，进行线性梯度洗脱，流速为1．0 mL? min－1，检测波长为237 nm。结果氨氯地平与杂质 D 分离度为14．44，缬沙坦与杂质 B 的分离度为9．46，且各物质之间有较好的分离；空白辅料对有关物质测定无干扰，专属性良好；强制降解试验中，杂质可与主峰完全分离。结论该方法结果准确，重复性好，可靠性强，可用于测定缬沙坦氨氯地平片中的有关物质。
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马来酸左旋氨氯地平与缬沙坦氨氯地平对原发性高血压患者血压变异性的影响
目的 观察马来酸左旋氨氯地平与缬沙坦氨氯地平对原发性高血压治疗效果和血压变异性的影响.方法 选取本院高血压患者160例作为研究对象,随机分为两组,每组80例,观察组顿服缬沙坦氨氯地平,对照组顿服马来酸左旋氨氯地平.疗程为8周,治疗前后所有患者均进行24h动态血压检测,观察各组血压平均值、血压变异性.结果 治疗后,两组患者24h平均收缩压、24h平均舒张压、24h平均收缩压变异性、24h平均舒张压变异性均较治疗前降低(P<0.05),观察组24h平均收缩压变异性降低显著(P<0.05).结论 缬沙坦氨氯地平与马来酸左旋氨氯地平均具有良好的治疗效果,缬沙坦氨氯地平可降低患者收缩压血压变异性.
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缬沙坦氨氯地平片(Ⅰ)致胆红素升高1例
1病例介绍患者,男,61岁.患高血压2年余,先后服用复方利血平氨苯蝶啶片、坎地沙坦西酯片.2011年11月17日因舒张压控制不佳就医.血压123/100mmHg(1mmHg=0.133kPa);血生化:总胆红素(T-BiL)25.8μmol·L-1,直接胆红素(D-BiL)7.1μmol·L-1,间接胆红素(Ⅰ-BiL)18.7μmol·L-1,丙氨酸氨基转移酶(ALT)16U·L-1;血管B超:右颈总动脉钙化斑形成;空腹血糖:8.4mmol·L-1.
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缬沙坦氨氯地平片治疗55例老年高血压患者临床分析
目的：研究缬沙坦氨氯地平片治疗老年高血压的临床疗效及安全性。方法抽取于2012年1月~2013年1月来我门诊部就诊的老年高血压患者110例，随机分为观察组与对照组，每组55例，观察组采用缬沙坦氨氯地平片治疗，对照组采用缬沙坦分散片治疗，12周后比较两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果①治疗结束后，观察组显效31例，有效20例，无效4例，总有效率为92.7%（51/55），对照组显效17例，有效26例，无效12例，总有效率为78.1%（43/55），组间差异具统计学意义（P＜0.05）；②两组患者均未发生药物不良反应，组间差异无统计学意义（P＞0.05）。结论缬沙坦氨氯地平片治疗老年高血压临床疗效确切，不良反应少，值得推广应用。
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缬沙坦氨氯地平复方制剂治疗原发性高血压伴稳定型心绞痛患者的疗效
目的:评价缬沙坦氨氯地平单片复方制剂对原发性高血压伴稳定型心绞痛患者(stable angina pectoris,SAP)的有效性和安全性.方法:将符合条件的122例患者随机分为A组(60例)和B组(62例),A组给予缬沙坦氨氯地平片进行治疗,B组给予缬沙坦氢氯噻嗪片治疗,疗程均为6周.在治疗前后对两组病例的血压、运动平板实验结果、静息心电图、SAP发作状况进行监测同时观察药物不良反应及其依从性.结果:A组治疗后降压疗效优于B组(A组VS.B组,P=0.000;P=0.035).治疗后运动平板实验结果(P=0.001,P=0.034,P=0.000,P=0.000,P=0.029,P=0.000)、静息心电图改善状况评价(P=0.000)和冠脉事件发作状况(P=0.000),A组与B组相比差异有统计学意义.不良反应监测(P=0.585)及药物依从性评价(P=0.768),A组与B组相比差异无统计学意义.结论:缬沙坦氨氯地平单片复方制剂在更好的实现平稳降压的同时,还能对SAP进行有效遏制,其药物安全性和依从性与其他一线降压药物无差异.
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缬沙坦氨氯地平对老年高危高血压患者的疗效及相关影响
目的 研究缬沙坦氨氯地平复方制剂对老年高危高血压患者的降压疗效以及对血管内皮功能、氧化应激水平的影响.方法 选取在我院就诊的84例老年高危高血压患者,随机分为缬沙坦氨氯地平组(A组,42例,服用缬沙坦氨氯地平复方制剂80/5 mg,每日1次)、氨氯地平组(B组,42例,服用氨氯地平单药5 mg,每日1次),观察16周,试验结束后比较各组的坐位静息血压水平、血压达标率、血清一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、丙二醛(MDA)含量及超氧化物歧化酶(SOD)的活性.结果 治疗结束时,A、B 2组的血压降幅差异有统计学意义(P<0.05),A组的血压达标率与血清NO水平高于B组(P<0.05),ET-1水平低于B组(P<0.05).A组的血清MDA水平低于B组(P<0.05),SOD活性水平高于B组(P<0.05).结论 对于老年高危高血压患者,应用缬沙坦氨氯地平复方制剂治疗血压达标率更高,能更好地减轻体内的氧化应激水平、保护血管内皮功能.
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缬沙坦氨氯地平治疗老年高血压病的疗效观察
目的：探讨老年高血压病患者的缬沙坦氨氯地平片对血压的影响。方法从2014年1月~2015年1月在我院老年病科住院和门诊的180例原发性高血压患者,随机分为三组,A组缬沙坦氨氯地平治疗组60例,给予缬沙坦氨氯地平5mg,1次/d；B组缬沙坦治疗组60例,给予缬沙坦胶囊80mg,1次/d；C组氨氯地平治疗组60例,给予氨氯地平片5mg,1次/d。治疗时间为3个月,三组的疗效比较。结果 A组,B组和C组的血压控制。总有效率为92%,76%,81%,A组患者的血压控制效果优于B组和C组(<0.05)。结论老年高血压患者,给予缬沙坦氨氯地平片能有效控制轻,中度高血压,提高服药依从性。
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缬沙坦氨氯地平片治疗老年原发性高血压的疗效观察
目的探讨分析缬沙坦氨氯地平片在治疗老年原发性高血压的疗效及其用药安全性的评估。方法选取2014年~2015年我院收治老年原发性高血压患者作为研究对象，随机分为两组，每组45例，观察组给予缬沙坦氨氯地平片治疗，对照组给予缬沙坦片治疗，治疗观察期为12w，从而观察两组的治疗效果及不良反应发生的情况。结果观察组总有效率为93.4%，对照组总有效率77.9%(<0.05)。对照组及观察组治疗期间发生不良反应的例数对比无统计学意义(>0.05)。结论对于老年原发性高血压患者给予单片缬沙坦氨氯地平复方制剂控制血压疗效佳，不良反应发生率低，同时可有效提高用药依从性。
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缬沙坦氨氯地平片治疗高血压的临床疗效探讨
目的:探究缬沙坦氨氯地平片治疗高血压的临床疗效.方法:选择于2016年6月至2017年6月进入我院心血管内科治疗的108例高血压患者为研究对象,利用随机数字表法将所有患者划分为对照组及观察组,各组54例;对照组患者予以苯磺酸氨氯地平片治疗,观察组患者予以缬沙坦氨氯地平片治疗,对比2组患者的血压指标及用药不良反应发生率.结果:经治疗,对照组与观察组治疗前后舒张压及收缩压2项指标变化幅度相比差异明显,2组数据比较具有统计学意义(P<0.05);经治疗,对照组与观察组用药不良反应发生率分别为14.81％及1.85％二者相比差异较为显著,2组具备统计学意义(即P<0.05).结论:高血压患者实行缬沙坦氨氯地平片治疗的效果显著,能有效控制血压指标降低用药不良反应发生率.因此值得在临床治疗中使用及推广.
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倍博特(缬沙坦氨氯地平片)治疗高龄老年高血压合并糖尿病的用药效果评估
目的 探讨倍博特(缬沙坦氨氯地平片)治疗高龄老年高血压合并糖尿病患者的用药效果.方法 选取2013年01月～2015年12月我院收治的的老年高血压合并糖尿病患者85例,通过电脑随机的方式,平分为两组,即常规组(n=42)与研究组(n=43).常规组应用缬沙坦氢氯噻嗪片,研究组应用缬沙坦氨氯地平片.结果 研究组临床治疗总有效率高达95.35％,相比于常规组85.71％总有效率更高(P<0.05);研究组患者的血糖指标、肾功能指标均低于常规组(P<0.05);两组均未出现严重不良反应(P>0.05).结论 相比于缬沙坦氢氯噻嗪片而言,老年高血压合并糖尿病患者应用缬沙坦氨氯地平的临床疗效更优,副作用小,安全性高.
