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妊娠合并肝炎患者伴发的情绪障碍及疏导
目的探讨妊娠合并肝炎伴发情绪障碍的情况及对其进行疏导.方法对本院148例妊娠合并肝炎患者和120例正常妊娠的孕妇进行症状自评量表(SCL-90)评分,并作比较.结果妊娠合并肝炎中伴发情绪障碍的患者人数比例大于正常妊娠(P<0.01);疏导组前后评分对比,患者的症状明显改善(P<0.01).结论妊娠合并肝炎患者较多存在抑郁和焦虑情绪,心理疏导能显著改善其症状.
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慢性荨麻疹的行为治疗临床分析
目的 分析行为疗法治疗慢性荨麻疹的临床效果.方法 采用心理谈话、生物反馈、腹式呼吸训练的方法对56例慢性荨麻疹患者进行治疗.结果 训练1个月后,43例接受生物反馈治疗的患者中痊愈10例(23.2%),显效16例(37.2%),有效14例(32.6%),无效3例(7%);13例接受腹式呼吸训练的患者中,痊愈3例(23%),显效6例(46%),有效2例(15%),无效2例(15.4%).结论 行为疗法是治疗慢性荨麻疹的有效方法.
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心理疏导结合感知控制对鼻咽癌放疗患者癌因性疲劳和生活质量的影响
目的:研究心理疏导结合感知控制对鼻咽癌放疗患者癌因性疲劳(CRF)和生活质量的影响.方法:70例鼻咽癌患者根据干预方法不同分为观察组和对照组各35例,观察组放疗期间全程给予心理疏导结合感知控制,对照组仅给予感知控制干预.评估放疗近期疗效、心理状态、CRF程度及生活质量.结果:两组放疗近期疗效分布比较无统计学意义(x2 =0.38,P＞0.05).两组干预后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均较干预前明显降低(t观察组=-10.29,-10.65,P＜0.001;t对照组=-9.51,-10.05,P＜0.001),而观察组降低幅度明显较对照组大(t=-2.60,-2.47,P＜0.05).观察组、时照组干预后CRF程度较干预前明显轻(U=21.14,5.69;P＜0.05),且干预后观察组CRF程度明显较对照组轻(U=8.59,P＜0.05).干预后观察组癌症患者生活质量核心问卷调查表(QLQ-C30)评分中5项功能量表评分显著较对照组高,3项症状量表评分显著较对照组低,差异有统计学意义(t功能量表评分=3.41,3.49,5.07,3.47,2.73;t盛状量袁评分=-5.02,-3.66,-2.36;P＜0.05).结论:对严格筛选的鼻咽癌放疗患者实施心理疏导结合感知控制可有效改善心理状态,减轻CRF,提高生活质量.
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母亲心理疏导对新生儿黄疸病情及母亲负性情绪的影响
目的:研究对新生儿黄疸母亲开展心理疏导后患儿病情及母亲负性情绪的改善情况.方法:选取2012年10月-2016年10月在我科室住院治疗新生儿黄疸患儿86例,按照住院号单号40例作为对照组,双号46例为研究组,两组患儿均采用常规护理方案,对研究组患儿的母亲进行心理疏导,对照组患儿的母亲不给予特殊护理,比较两组患儿恢复情况及母亲负性情绪的改善情况.结果:患儿出院3个月内,研究组患儿门诊就诊次数明显低于对照组(t=8.459,P＜0.05),再入院次数明显低于对照组(t=10.168,P＜0.05);在患儿出院3个月时,研究组患儿母亲焦虑评分低于对照组(t =3.082,P＜0.05),抑郁评分明显低于对照组(t=11.324,P＜0.05).结论:对新生儿黄疸母亲进行心理疏导可减轻母亲焦虑、抑郁情绪,可积极应对患儿的成长历程,促进患儿成长.
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积极心理疏导对晚期宫颈癌化疗患者的负面情绪、生活质量及免疫状态的影响
目的:探讨积极心理疏导对晚期宫颈癌化疗患者的负面情绪、生活质量及免疫状态的影响.方法:收集2014年8月-2016年12月间在本院接受化疗的晚期宫颈癌患者78例,按照随机数表法分为对照组及观察组各39例.对照组患者接受常规干预,观察组患者在常规干预的基础上加入积极心理疏导.对比两组患者干预前后的负面情绪、生活质量、免疫状态差异.结果:干预前,两组患者的负面情绪、生活质量、免疫状态差异无统计学意义.干预后,观察组患者的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)总分显著低于对照组患者(t=8.802,10.332;P＜0.01);EORTC QLQ C30各个功能领域评分值高于对照组患者(t=15.032,17.910,11.501,7.872,18.137;P＜0.01);血清中Th1细胞因子白介素-2(IL2)、干扰素-γ(INF-γ)、肿瘤坏死因子β(TNF-β)的含量高于对照组患者(t=7.691,5.325,7.719;P＜0.01),Th2细胞因子白介素-4(IL-4)、白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)的含量低于对照组患者(t=15.625,-14.622,-7.328;P＜0.05).结论:积极心理疏导有助于缓解晚期宫颈癌化疗患者的负面情绪、提升生活质量、优化免疫状态.
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急诊科老年高血压危象患者心理状况及疏导
目的:探讨心理疏导对急诊科老年高血压患者血压(HTN)及心理健康水平的影响.方法 :回顾性分析2012年8月-2016年8月期间我院急诊科收治的80例老年HTN危象患者为受试者,按护理方法不同分为心理疏导组和对照组各40例,对照组病人接受规范化药物降压治疗以及基础护理措施,心理疏导组患者在日常降压药物治疗的基础上,加以定期心理疏导.心理疏导3个月后,运用抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)对患者的心理健康水平进行评估;分析并测量护理前后患者收缩压和舒张压水平.结果 :护理前两组HTN患者的SAS评分比较无明显差异,护理后对照组与护理前比较无统计学意义,心理疏导组SAS评分较护理前明显降低(t=3.871,P=0.012),与对照组比较差异有统计学意义(t=-3.429,P=0.019).护理前两组HTN病人的SDS评分结果比较无显著性差异,对照组病人在护理前后SDS评分比较无统计学意义,心理疏导组SDS评分较护理前显著下降(t=3.571,P=0.016),与对照组比较差异有显著性(t=-7.872,P=0.001).护理后两组HTN病人的收缩压和舒张压水平较护理前大幅度降低(P＜0.05),心理疏导组护理后血压水平明显低于对照组,组间比较有统计学意义(P＜0.05).结论 :心理疏导用于急诊科老年HTN危象患者能有效消除焦虑、抑郁等负面心理,同时有利于降低收缩压和舒张压,使血压得到了改善,进而提高临床治疗效果.
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海峡两岸护理人员工作压力情况的调查与分析
目的 了解护理人员工作压力状况.方法 采用自设问卷对1039名内地和台湾的护理人员进行调查.结果 两地护理人员的工作情绪反应差异无统计学意义,内地护理人员较台湾护理人员易出现生理压力症状反应,受教育程度越高、临床工作年限越长者其工作情绪反应和生理压力症状反应越大.结论 建议护理管理者加大管理力度,针对高学历、临床工作时间长的护理人员进行针对性心理疏导,以缓解其心理压力.
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SARS病人心理疏导五法
严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome,SARS)由于其发病急、传播快,造成了大范围的恐慌.作为收治严重急性呼吸综合征定点医院,从2003年3月16日开始共收治病人201 名,其中危重病人 62人,均全部出院,在积极治疗与护理的同时,摸索了一套对病人进行思想安抚和心理疏导的工作经验,很好地配合了药物治疗.探讨了SARS病人心理疏导五法:乐观减压法、陪伴聊天法、亲情激励法、情感呵护法、环境氛围营造法的工作经验,收到满意的效果,提供借鉴.
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心理疏导在全口义齿修复前的促进作用及相关因素的分析
目的 探讨全口义齿修复前进行专业心理疏导从而促进患者尽快恢复咀嚼功能、增强适应性. 方法 选择40例需全口义齿修复的患者分成A、B两组进行对照实验. 结果 进行专业心理疏导的A组恢复咀嚼功能及适应能力明显优于未行专业心理疏导B组(P＜0.05). 结论 在全口义齿修复前进行专业心理疏导具有广泛的临床意义,促进了患者咀嚼功能的恢复,加快了惠者的适应能力,增强了患者的自信心和愉悦感.
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社区女性高危型HPV感染现状及感染者的心理护理
目的 探讨社区女性不同年龄组高危型HPV感染现状及基因亚型分布状况,加强社区医院针对高危型HPV感染女性的心理辅导,提高其生活质量.方法 选择参加社区健康普查的妇女6258例进行宫颈脱落细胞HPV基因分型检测,按不同年龄组(21~30岁、31~40岁、41~50岁和>50岁)进行分析.结果 6258例标本中高危型HPV感染阳性者534例,感染率为8.53%,各年龄组高危型HPV感染率分别为21~30岁(9.72%)、31~40岁(7.68%)、41~50岁(8.67%)、>50岁(11.28%),高危型HPV感染阳性基因亚型中,HPV52型感染率高(2.73%),其次为HPV16、58、68、51.护理专业人员电话告知体检结果,针对不同类型高危型HPV感染女性进行耐心细致的解释,解除其思想顾虑,并建议进一步检查.结论 高危型HPV52型感染率高,HPV感染率随年龄增加呈现增高趋势.建议社区中老年女性应加强宣教及心理辅导,促进健康人群主动进行定期筛查;并制定完善的体检体系和档案管理,对重点人群电话随访及跟踪治疗,减少宫颈癌前病变和宫颈癌的发生.
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个性化心理疏导干预对门诊围手术期病人的影响
目的 探讨个件化心理疏导干预对门诊手术病人的影响.方法 将100例门诊围手术期病人随机分成观察组与对照组,观察组围手术期采用个性化心理疏导干预,对照组只采用常规护理方法,观察两组病人心理情绪,变化.结果 对照组的血压、心率、呼吸及焦虑情绪明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组术中疼痛感明显低于对照组(P<0.05),对护理上作的满意度明显高于对照组(P<0.05).结论 对门诊围手术期病人进行有效的个性化心理疏导干预,能调动病人的主观能动性,使其在手术中情绪稳定、生命体征平稳,更好地配合手术.
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复合心理疏导在全麻苏醒期患者中的应用研究
目的 探讨手术患者的临床心理干预模式,探索音乐疗法在临床应用中的价值,并开创新的应用领域.方法 60例患者分为实验组与对照组,2组患者于手术前1 d均接受术前心理干预,手术后,实验组患者在全麻苏醒期给予复合心理疏导,对照组患者术后只进行单纯音乐唤醒.对2组患者的心率、脉搏血氧饱和度、平均动脉压及汉密顿焦虑量表(HAMA)客观指标进行评价.结果 实验组与对照组的MAP分别为(79.80±7.76).(82.33±6.42)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、SpO2差异无统计学意义(P＞0.05),HR分别为(80.76 ±13.92),(85.82±13.39)次/min,差异有统计学意义(P＜0.05).实验组焦虑程度(9.78±2.32)分明显低于对照组(11.08±2.97)分,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 复合心理疏导是将术前心理干预、术后音乐唤醒,患者意识逐步恢复过程中音乐辅助下实施心理指导相结合,是对全麻患者进行全程、及时、个体化、针对性的帮助和心理指导,对减轻患者焦虑程度具有积极作用.
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心理疏导在神经性失眠患者治疗中的作用
目的 了解心理疏导法在神经性失眠患者治疗中所起的作用.方法 将神经性失眠患者随机分成疏导组与对照组各98例,2组均采用医生既定的治疗方案,对照组除按时完成治疗外,按常规进行入院介绍、疾病相关知识指导等护理;疏导组在完成治疗的同时,根据住院患者不同时期的心理需求,及时进行正确的心理疏导.观察2组治疗、护理效果.结果 治疗前2组PSQI、SAS分数间比较无显著性差异,经过联合治疗及适时施护,2组PSQI各因子评分及总评分、SAS评分显著减低(P＜0.01),说明治疗护理的有效性,护理后疏导组与对照组PSQI各因子评分及总评分比较均有显著性差异(P＜0.05),SAS评分比较有显著性差异(P＜0.01),可认为疏导组的护理方法优于对照组.结论 心理疏导法纠正了患者对疾病不正确的认识,帮助患者找到并消除了造成神经性失眠的心理应激源,教会患者正确的睡眠卫生知识和配合治疗的方法,对患者康复后如何维持健康做了深入指导,使患者得到全面康复.
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胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症的护理
胶原酶溶解术是目前治疗腰椎间盘突出症新的、有效的方法,但要取得良好效果,围手术期的心理、生理护理是一重要因素,我科采用本方法治疗腰椎间盘突出症患者34例,疗效满意,现将术前的心理疏导、手术体位的训练及术后饮食、疼痛、功能锻炼等护理重点作如下介绍.
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全程督导管理的肺结核病患者的心理特征及心理疏导
目的探讨实行全程督导管理的肺结核病患者的心理特征,以便对患者进行更好的健康教育和心理疏导,提高肺结核病的防治质量.方法对129例实行全程督导管理的肺结核病患者进行问卷调查及分析其心理特征,并进行心理疏导.结果实行全程督导管理的肺结核病患者均有不同程度的心理障碍,主要表现为恐惧与焦虑、孤独寂寞、自卑、失助自怜、盲目乐观等心理.结论只要根据患者不同的心理特征,给予相应的心理疏导,就能减轻患者心理负担,增强患者积极配合治疗的信念,提高患者的遵医行为,提高全程督导管理的肺结核病人的治愈率,促进患者身心的康复.
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经尿道前列腺电汽化术的护理体会
经尿道前列腺电汽化术(TVP)是一种新的治疗前列腺增生症的方法,出血少,常无需输血,术后一般无需膀胱冲洗,术后留置导尿一天即可拔除,病人恢复快,治疗效果满意.我院自1999年6月开展TVP以来,共做手术78例.现将TVP手术的护理体会介绍如下.1 临床资料本组78例,年龄59～89岁,平均76.5岁.病程1～15年,平均3.5年.主要表现为明显的排尿困难,夜尿增多.其中并发有慢性支气管炎36例,肺心病8例,糖尿病13例,泌尿系感染11例,双侧肾积水5例.病人中有其他手术史5例.2 术前准备工作2.1 心理护理大多数病人对手术有一定的恐惧,手术室护士必须做好术前心理疏导,向病人讲解TVP手术的好处,介绍手术操作程序,并介绍手术成功的实例,消除恐惧心理,以取得病人的信任和配合,让病人以佳的心态接受手术.并嘱病人术中尽量避免咳嗽和增加腹压等动作,以免引起术中并发症.
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儿童牙病患者心理分析及临床护理体会
儿童牙病患病率高,发展快,而前来就诊儿童多有恐惧不安,不愿意接受治疗和拒绝合作的心理.因此,要求我们医务人员熟悉儿童就诊时的心理状态及心理特征,以耐心和蔼、循循善诱的态度对待儿童,以取得患儿合作,顺利完成治疗.1 临床资料随机选取门诊治疗患儿200例,年龄3～12岁,125例来自幼儿园,75例来自散童,大多随爷爷、奶奶长大.根据患儿治疗过程中配合程度分型:合作型:愿意接受并能主动配合治疗;被动型:开始不愿意接受治疗,经说服后配合者;拮抗型:不接受治疗、哭闹、不开口、挣扎、甚至逃跑,经心理疏导j未见效,需采取强制措施.
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心理疏导配合电针灸治疗脑卒中后抑郁的疗效观察
目的 研究心理疏导配合电针灸对脑卒中后抑郁的作用.方法 脑卒中患者50例,采用非随机化和同期对照研究,随机分为2组,治疗组25例,对照组25例.均接受常规脑卒中治疗.治疗组患者出现抑郁症状后给予心理疏导配合电针灸百会穴、风府穴、风池穴、印堂穴治疗.对照组仅给予心理疏导.疗程为10 d.治疗前后1个月分别行HAMD评分,NIH-NINDS卒中评分判定疗效结果.结果 2组治疗前后HAMD评分和NIH-NINDS卒中评分比较,治疗组和对照组治疗后与治疗前比较差异有显著性意义(P＜0.05).结论 脑卒中后抑郁状态可以影响预后,心理疏导配合电针灸治疗可以加快抑郁状态的恢复.
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汶川地震救援官兵心理问题的分析与对策
报告了汶川地震救援官兵出现心理问题的原因,主要为灾区特殊自然、生存环境的冲击,个体心理差异,各种问题交织的复杂性,以及后勤保障力量不足.介绍了针对上述原因采取的各种对策,包括多途径宣传心理疏导知识,培训心理疏导业务骨干,提高官兵自我心理调节能力等.认为应该深入普及心理教育,为部队培养更多专业心理咨询人员.
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老年病人急诊特点及护理
回顾性分析3560例老年病人的急诊特点，发现老年病人全身合并症多，症状不典型，夜间就诊多。以疼痛为特征的疾病，疼痛症状常常缺失；肺部感染病人无明显咳嗽、咯痰症状，而以神经、精神、消化系统症状或仅以发热就诊；部分脑梗死病人无神经系统症状。因此护理人员须熟悉老年急诊病人不同于年轻病人的症状特点，尤其是要敏锐识别老年病人临床表现不典型的症状，密切、细致观察病情；不断学习新知识，提高急诊急救技术；向清醒的病人及其家属讲解有关自身疾病的知识及特点，指导其识别病情突变的先兆表现、发病时的简单处理方法及注意事项，同时强化安全责任意识；重视沟通，注意心理疏导。
