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初产妇分娩球联合自由体位助产的应用与价值探究
目的 探讨初产妇分娩球联合自由体位助产的应用与价值.方法 按照随机数字表法将2016年4月—2017年7月100例初产妇分组.对照组采用常规的助产干预,观察组采用分娩球联合自由体位助产.比较两组自然分娩率;各段产程时间、产程总时间;干预前后产妇产痛水平、焦虑、抑郁情绪.结果 观察组自然分娩率高于对照组,P<0.05;观察组第一产程时间、产程总时间短于对照组,P<0.05;干预前两组产痛水平、焦虑、抑郁情绪相近,P>0.05;干预后观察组产痛水平、焦虑、抑郁情绪轻于对照组,P<0.05.结论 初产妇分娩球联合自由体位助产的应用与价值高,可有效减轻产妇不良心理,减轻产痛,促进产程进展,缩短产程时间,提高自然分娩率.
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助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响分析
目的 探究在高龄产妇分娩中实施助产护理干预的临床效果.方法 选取178例高龄产妇分为两组,一组接受常规分娩护理干预(对照组),一组接受全程助产护理干预(观察组),分析两组产妇分娩方式及产程.结果 观察组自然分娩率和新生儿Apgar评分高于对照组,产程短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 助产护理干预在高龄产妇中有效实施,对提高自然分娩率和减少新生儿窒息的发生有良好效果.
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浅谈毕业设计对高职助产专业教学改革启示
毕业设计是实现培养目标的重要教学环节.笔者通过指导高职院校助产专业毕业设计,发现普遍存在学生对毕业设计重要性认知程度较低、学生专业理论知识掌握度过低、临床分析问题和解决问题的能力较差等问题.通过分析导致问题的原因,提出通过强调毕业设计的重要性,提高学生对毕业设计的认识、合理安排基础课程和专业课程的开设时间以及改进教学方式,提高学生临床综合能力等对助产专业教学改革的启示,希望给广大助产教育工作者提供理论参考.
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院校合作办学模式在助产专业学生培养中的应用效果研究
目的 探讨院校合作办学模式在助产专业学生培养中的教学效果.方法 选择在我院的助产专业院校合作妇幼保健方向教学班的护生31名作为观察组;在校助产专业的护生38名作为对照组.观察组实施院校结合模式教学,对照组护生采取传统教学模式,对两组护生毕业前的核心课程理论成绩及专业实践技能成绩进行比较.结果 观察组护生毕业前的理论和实践技能考核成绩均优于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 院校合作办学模式有利于提高助产专业护生的理论及实践能力,促进护生职业能力的提升.
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分娩球联合自由体位助产对初产妇分娩的影响
目的：探讨分娩球联合自由体位助产对初产妇分娩的影响。方法将我院收治的初产分娩产妇50例，随机分为观察组和对照组，每组各25例，对照组患者采取传统仰卧或者半卧位待产及分娩，观察组采用分娩球联合自由体位生产。结果对照组产妇阴道分娩率低于观察组，产后出血量高于观察组，组间生产效果比较具有差异，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论传统仰卧或者半卧位待产及分娩方式效果效果低于观察组采用的分娩球联合自由体位生产方式。
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控制胎头娩出速度助产法减少产妇会阴裂伤的临床观察
目的：探讨应用控制胎头娩出速度助产法减少产妇会阴裂伤的临床效果。方法将2013年5月～2014年6月我院收治的68例阴道分娩产妇随机分为研究组和常规组，均为34例；常规组采取阴道保护法实施助产；研究组则采取控制胎头娩出速度法实施助产，对比两组的临床效果。结果研究组的产妇会阴裂伤发生率、裂伤程度均低于常规组，差异有统计意义（P＜0.05）；另外，研究组的平均住院时间、平均住院费用及满意度均优于常规组，差异显著，有统计意义（P＜0.05）。结论为实现人性化分娩，可采取控制胎头娩出速度助产法，能有效降低产妇会阴裂伤发生率，减少住院时间和医疗费用，提高满意度，临床实践意义深远。
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助产过程中新生儿锁骨骨折的预防及护理对策探讨
目的：分析助产过程中新生儿锁骨骨折的预防及护理对策。方法选择2012年1月～2015年12月在我院接受分娩的276例产妇作为研究对象，随机分为观察组与参比组138例。参比组接受常规助产护理，观察组患者接受新生儿锁骨骨折的预防性护理。对两组新生儿的锁骨骨折发生率、产妇的护理满意度结果进行对比。结果观察组新生儿锁骨骨折发生率明显低于参比组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组产妇的护理满意度高于参比组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论助产过程中采取新生儿锁骨骨折的预防护理措施能够降低新生儿锁骨骨折发生率、改善产妇满意度。
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责任助产士陪伴分娩315例临床观察
目的 观察责任助产士陪伴分娩对分娩方式、产程、产后出血及产妇满意度的影响.方法 选择本院近年来住院分娩产妇615例,按产妇要求分为责任助产士陪伴组(观察组)315例和传统模式分娩组(对照组)300例,对两组分娩方式、产程时间、产后出血及满意度进行分析.结果 观察组剖宫产率及阴道助产率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组经阴道分娩的产妇活跃期及第二产程时间观察组较对照组明显缩短(P<0.05),而第三产程两组差异无统计学意义(P>0.05).观察组产后出血比例明显低于对照组,产妇满意度明显高于对照组.结论 责任助产士陪伴分娩能提高产科服务质量,顺应了现代医学模式的转变,真正实现了以人为本、以产妇为中心、保健与临床相结合的服务观念,值得临床推广.
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气囊仿生助产术在自然分娩中助产效果的观察
目的 探讨气囊仿生助产术在自然分娩中的助产效果.方法 选取2009年8月至2010年10月就诊于我院符合入选条件的产妇150例,将其随机分为观察组和对照组,各75例.对照组给予常规的自然分娩,治疗组在对照组基础上加用气囊仿生术助产术,比较两组第一产程、第二产程及总产程、产后出血率及新生儿的Apgar评分.结果 观察组第一产程、第二产程及总产程分别为(4.98±2.34)h,(0.52±0.35)h及(5.38±2.42)h.对照组第一产程、第二产程及总产程分别为(8.32±3.12)h,(0.87±0.23)h及(9.24±3.75)h.两组间第一产程、第二产程及总产程均有统计学差异(P<0.05).观察组产后出血率为4%(3/75),对照组产后出血率为13.3%(10/75),两组间差异有统计学意义(χ2=4.127,P=0.042).新生儿Apgar评分比较中,观察组≤7分新生儿7例,≥8分新生儿68例;对照组≤7分新生儿16例,≥8分新生儿59例,两组间差异有统计学意义(χ2=4.160,P=0.041).结论 气囊仿生助产术为一种有效的助产技术.
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产程全程陪护的探讨
WHO多年来呼吁,把剖宫产率降到15%以下,增加自然分娩率,提高产科质量,本院妇产科为了响应这一关乎人类健康的号召,降低剖宫产率,提高自然分娩率,以2006年9月开始实施产程全程陪护,即从分娩开始到产后2 h的助产、护理全程陪护.让有接生经验的助产者在产前、产时及产后给予孕妇持续的生理上的支持、帮助,给予精神上的安慰、鼓励,以帮助孕产妇消除分娩时恐惧、孤独的心理,并减轻孕妇的分娩阵痛感,使其顺利完成分娩过程.笔者经过两年来的产程全程陪护分娩的实施,取得了良好的效果,现报告如下.
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产钳术助产46例分析
我院2000年1～6月分娩总数1032例,其中产钳术助产46例.产钳虽然能解决某些产科问题,但产钳所致的并发症仍时有发生,现就产钳术助产并发症报告如下.
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会阴侧切缝合技术的探讨
会阴侧切术是产科常用手术之一,是产妇在分娩中为缩短第二产程、避免会阴及盆底组织严重裂伤、降低新生儿窒息以及产钳术、胎头负压吸引术和臀助产术的常规辅助手术.因缝合技术的优劣与伤口愈合、产后母乳喂养以及产妇未来的生活质量有关,因此,提高会阴侧切缝合技术是助产人员不断探索的课题之一.笔者将在会阴侧切缝合技术中的体会报告如下.
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Pp粉坐浴治疗会阴切口愈合不良16例疗效分析
会阴保护或适时切开为助产的必要步骤之一,故会阴裂伤或切开处缝合术是产科常见手术,术后愈合不良直接影响产妇的身心健康及产后母乳喂养,同时还会延长住院时间,增加家庭负担和家庭经济负担,因此,如何缩短愈合时间及减轻病痛是我们产科工作者关注的焦点.我科自2004年1月使用pp粉坐浴治疗会阴切口愈合不良,加速创面愈合,缩短疗程起到了很好的作用.
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探讨我国剖宫产率居高的原因与对策
目前我国的剖宫产率居全球第一,引发这一现状究其原因与我国助产专业发展滞后及生育价值模糊不清有关.为了减低我国剖宫产率,应加快助产专业的建设与发展,提升助产教育水平,实行助产注册准入制度,倡导"助产士为主导模式"及树立正确的生育价值观.
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肩难产13例回顾性分析
肩难产的发生在临床中并不多见,但对母婴均有严重的影响,给病人会造成严重的心里负担.肩难产常是猝然发生,如处理不当常发生母儿严重并发症,如会阴裂伤、新生儿臂丛神经损伤、脑瘫,围产儿和母亲患病率明显增加.产科医师需正确评价胎儿大小、头盆关系、熟悉分娩机制及接产技术,一旦肩难产发生,应沉着冷静,迅速处理,避免胎儿损伤与死亡.
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徒手旋转胎头助产的方法与效果分析
目的 探讨徒手旋转胎头助产的方法与临床效果.方法 选择笔者所在医院收治的头位难产的患者80 例,随机分为两组,对照组行常规自然分娩,观察组行徒手旋转胎头助产,对两组患者分娩方式和产后并发症进行比较分析.结果 观察组33 例自然分娩,占82.5%,对照组17 例自然分娩,占37.7%,观察组自然分娩率明显优于对照组(P<0.05).观察组剖宫产率和助产率明显低于对照组(P<0.05).观察组1 例产伤、1 例产后出血、1 例新生儿轻度窒息;对照组8 例产伤,7 例产后出血,7 例新生儿轻度窒息,观察组明显低于对照组产后并发症发生率(P<0.05).结论 早期对胎位及骨盆情况进行了解,及时发现胎头位置异常并恰当处理,可降低对母婴的损伤程度,使产程缩短,剖宫产率及并发症发生率明显降低.
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全程助产模式对高血压产妇分娩质量及产程的影响
目的：评估全程助产模式对高血压产妇分娩质量及产程的影响。方法随机抽取2012年3月～2014年3月于我院产科接受治疗、待产的100例妊娠高血压综合征患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分为对照组与观察组两组，分别为50例。对对照组患者行常规产科护理，对观察组患者则采用全程助产模式，观察应用不同的产科护理模式对产妇产程的影响，同时比较两组产妇的分娩质量。结果观察组总产程为（477.3±46.2）min，明显短于对照组的（605.1±89.6）min；观察组产后出血量（112.6±9.8）mL，同样低于对照组（P＜0.05），且观察组产妇自然分娩34例，明显高于对照组（P＜0.05）；观察组新生儿异常3例，分别为巨大儿1例，宫内窘迫1例，高胆红素血症1例，整体新生儿异常率明显低于对照组（P＜0.05）。结论在高血压产妇的围产期护理中应用全程助产模式，对缩短产程，提高分娩及新生儿质量有积极的作用，值得推广。
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持续性生育护理研究及助产中的应用
目的 研究持续性生育护理在助产中的应用效果.方法选取我院收诊的孕产妇200例,采取分层随机法分成两组,对照组(n=100)传统产房护理服务,观察组(n=100)在此基础上,采取持续性生育助产护理,产后随访42天,比较两组助产护理方式的应用效果.结果 观察组孕产妇正常分娩率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组孕产妇会阴侧切率、剖宫产率均低于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.05).产后随访42天,观察组住院时间、巨大儿率、药物镇痛率均少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 持续性生育护理在孕期和产时给予了全面而有针对性的护理服务,视母婴为主体,充分发挥助产士的作用,对降低剖宫产率及使用药物镇痛率有较为明显的效果.
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助产士全程陪护对初产妇自然分娩的效果分析
目的 探讨助产士全程陪护对初产妇自然分娩的效果.方法 以笔者所在医院妇产科2010 年1~12 月住院自然分娩的初产妇214 例为研究组,实施助产士全程陪护助产;以同期行常规助产的167 例自然分娩初产妇为对照组,比较两组产妇产前SAS 评分、分娩时间、新生儿Apgar 评分及产妇并发症.结果 研究组SAS 评分(46.35±2.14)分,平均分娩时间(10.89±1.52)h,均显著低于对照组(P ＜ 0.01);研究组新生儿平均Apgar 评分与并发症发生率、发生种类与对照组差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 关注产妇心理和情绪应当作为提高助产服务质量和效率的新亮点.
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全自动气囊助产仪在产妇分娩中的应用价值
目的 对临床在产妇分娩过程中使用全自动气囊助产仪辅助分娩的使用价值进行分析.方法 从2014年10月~2015年10月收入我院即将分娩的待产初产妇病例中随机抽取240例,以在分娩过程中加用全自动气囊助产仪帮助分娩的120例产妇作为实验组,另120例产妇为接受临床基础分娩,未采取全自动气囊助产仪的对照组,对比临床成效.结果 实验组患者中,初次分娩的产妇在第一产程(7.25±1.96)h、第二产程用时(37.14±11.86)h上都与对照组初次分娩的产妇在第一产程(11.15±3.45)h、第二产程用时(59.34±21.25)h有差异,同时实验组产妇中有105例产妇选择自然分娩,占总人数87.50%,优于对照组89例产妇(74.17%)选择自然分娩,再者,实验组产妇分娩后的产道及会阴的损伤严重程度都小于对照组,后,实验组产妇出现产后出血、感染等情况也少于对照组,且实验组新生儿出现呼吸困难的人数也少于对照组,以上的差异均有统计学意义(P<0.05).结论 临床在初产妇分娩过程中,使用全自动气囊助产仪一方面能缩短分娩时间,帮助产妇快速分娩,也促使更多地产妇选择自然分娩,另一方面减少产妇及新生儿分娩过程中及分娩后危险情况的发生,推荐临床广泛应用.
