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当归芍药散肾病验案2则
当归芍药散是<金匮要略>治疗妇人腹痛的著名方剂,具有养血活血、健脾利湿、调和肝脾的作用.笔者常常运用当归芍药散加减治疗肾病属于血瘀水停者,收效甚佳,举隅如下:
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芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭
目的 评价芪苈强心胶囊治疗冠心病高血压病所致轻、中度充血性心力衰竭(阳气虚乏,血瘀水停证)的临床疗效、安全性和不良反应.方法 采用平行随机,阳性药对照、双盲双模拟,多中心临床试验设计方法,按2:1比例随机分为试验组336例,对照组168例,与心宝丸进行对照观察,疗程4周.结果 根据生命体征的检查、临床实验检查,不良反应发生情况分析,试验组未出现与试验药物有关的不良反应,显示了较好的安全性.结论 芪苈心胶囊治疗冠心病,高血压病等所致轻,中度充血性心力衰竭(阳气虚乏,血瘀水停证)安全有效.
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慢性心力衰竭中医证型分布规律系统综述
[主要目的]分析慢性心力衰竭中医证型分布规律.[资料来源]在广西中医药大学第一附属医院心血管内科选择选取2013年6月至2014年7月住院及门诊患者,填写问卷表.证型由2名副主任中医师以上临床医生根据调查表辨证.[选择文献量及依据]①研究类型:问卷调查.②研究对象:年龄42~87岁;心功能Ⅱ~Ⅳ级(NYHA功能分级);知情同意,签署知情同意书.排除急性心肌梗死、不稳定性心绞痛、急性肺水肿、未能控制的3级以上高血压;合并其他严重疾病如肿瘤、肝肾功能不全等;其他全身性疾病,如自身免疫性疾病所导致的心力衰竭及结构性心脏病所致心力衰竭.[数据提炼规则及应用方法]采用SPSS 11.5统计软件,按中医证型等分组,统计各因素与中医证型分布的关系,计量资料采用均值±标准差((x)±s)表示,计数资料采用x2检验.[数据综合得出结果与结论]性别构成各证型无明显差异(P>0.05).平均年龄:各证型无明显差异(P>0.05),心阳亏虚血瘀水停、肾精亏损阴阳两虚明显高于心肺气虚心血瘀阻、气阴两虚血瘀水停(P<0.01).证型分布频次排列:气阴两虚心血瘀阻>心肺气虚心血瘀阻>心阳亏虚血瘀水停>肾精亏损阴阳两虚>证型不明.病程:各证型组间无明显差异(P>0.05),心阳亏虚血瘀水停、肾精亏损阴阳两虚病程明显长于心肺气虚挟瘀、气阴两虚挟瘀(P<0.01),心肺气虚心血瘀阻、气阴两虚血瘀水停、阴阳两虚肾精亏损,病程逐渐延长.NT-ProBNP:各证型无明显差异(P>0.05),肾精亏损阴阳两虚>心阳亏虚血瘀水停.心功能等级:心肺气虚心血瘀阻、气阴两虚心血瘀阻多见Ⅱ、Ⅲ级,心阳亏虚血瘀水停、肾精亏损阴阳两虚多见Ⅲ、Ⅳ级.[未来展望]扩大样本量,深入研究,为各发病因素与慢性心力衰竭中医证型的关系提供科学依据.
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中西药合用治疗肝硬化腹水血瘀水停证40例临床研究
目的:观察西医常规疗法联合中药化瘀逐水颗粒治疗肝硬化腹水血瘀水停证的临床疗效.方法:选取80例肝硬化腹水患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组采用西医常规方法治疗,治疗组在对照组基础上联合中药化瘀逐水颗粒治疗,2组均治疗4周后进行疗效观察.结果:治疗组总有效率85.0%,明显高于对照组的72.5%(P<0.01);2组治疗后肝功能指标ALT、AST、TBIL、ALB水平均较治疗前显著改善,其中治疗组ALB水平明显高于对照组(P<0.05);2组治疗后腹水量均较治疗前明显减轻(P<0.001),且治疗组腹水量减少程度明显优于对照组(P<0.05).结论:化瘀逐水颗粒联合西药治疗肝硬化腹水血瘀水停证可显著提高综合疗效,改善肝功能,减轻腹水程度.
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加味参附颗粒改善慢性心力衰竭患者生存质量的临床研究
目的 研究加味参附颗粒治疗慢性心衰的临床疗效以反对心衰患者生存质量影响.方法 按随机教字表法随机分为2组,对照组采用常规西医治疗,治疗组在此基础上加用加味参附颗粒剂,服用2个疗程,观察2组中医证候疗效、中医症状积分、左室收缩末期内径(LVDs)、左室舒张末期内径(LVDd)和左室射血分数(LVEF)、舒张早期峰值速度(E)、舒张晚期峰值速度(A)、E/A、Lee氏心衰积分、心功能分级、生活质量评价等指标的疗效.结果 加味参附颗粒能改善心衰患者症状、体征,提高LVEF,改善E/A比值,缩小LVDd、LVDs,提高心衰患者生活质量.结论 加味参附颗粒对慢性心衰患者有较好的治疗作用.
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张太阳教授治疗早期2型糖尿病肾病临床经验
目的:介绍张太阳教授对糖尿病肾病的认识和应用芪黄消肾方治疗早期2型糖尿病肾病期的临床经验.方法:从张太阳教授使用芪黄消肾方的临床案例出发阐述芪黄消肾方治疗早期2型糖尿病肾病的作用.结果:张太阳教授应用芪黄消肾方治疗早期2型糖尿病肾病取得了良好的效果.结论:芪黄消肾方对早期2型糖尿病肾病期具有良好的临床疗效.
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参苓养心颗粒治疗射血分数保留的心力衰竭临床研究
目的:探讨自拟参苓养心颗粒治疗射血分数保留的心力衰竭的临床疗效.方法:将60例气阴两虚、血瘀水停型射血分数保留的心力衰竭患者按随机数字表法分为对照组与治疗组.对照组给予常规西药治疗.治疗组在对照组治疗基础上加用参苓养心颗粒.治疗4周后观察两组治疗前后心脏彩超、脑钠肽(BNP)、综合疗效等指标.结果:参苓养心颗粒可以明显改善患者症状,并降低BNP、二尖瓣口舒张早期血流峰值/二尖瓣环舒张早期运动速度(E/E'),与对照组比较差异有统计学意义.对左房容积指数(LAVI)未见明显的改善.结论:参苓养心颗粒能够改善射血分数保留的心力衰竭左心舒张功能,且无明显不良反应.
关键词: 参苓养心颗粒 射血分数保留的心力衰竭 气阴两虚 血瘀水停 疗效观察 -
芪苈强心胶囊结合西药治疗冠心病慢性心力衰竭临床观察
目的:探讨芪苈强心胶囊结合常规西药治疗冠心病慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法:选取重庆市长寿区中医院2014年10月至2015年8月收治的CHF住院患者73例,根据患者意愿分为观察组(40例)和对照组(33例),对照组采用常规西药治疗,观察组在常规西药治疗基础上加用中药芪苈强心胶囊治疗,比较两组患者临床治疗效果.结果:观察组患者治疗后证候积分低于对照组,左室射血分数(LVEF)和治疗总有效率均高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:常规西药治疗基础上加用中药芪苈强心胶囊有助于改善临床疗效,且安全性高.
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中风芪红利水饮治疗气虚血瘀水停型中风60例
导师王新志教授在继承前人经验的基础上,研制出具有益气、活血、利水作用的中风芪红利水饮,经过多年临床观察,该药治疗缺血性中风气虚血瘀,水湿停滞证疗效显著,现报道如下.
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慢性心力衰竭中医治疗进展
慢性心力衰竭(CHF)是各种心血管疾病的终末期阶段.近年来,中医治疗心力衰竭取得了满意疗效,综述如下.1 病因病机心衰病位在心,并与肺脾肝肾密切相关,证属本虚标实,心阳气虚衰为本,血瘀水停为标.