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邓铁涛运用调脾法治疗高血压病的临床经验
邓铁涛认为,高血压病属于中医的眩晕、头痛、肝风等病症,受病脏腑以肝为主.辨证可分为4型并自拟5条验方.肝阳上亢型用石决牡蛎汤治之,肝肾阴虚型用莲椹汤治之,阴阳两虚用肝肾双补汤治之,若以肾阳虚为主用附桂十味汤,气虚痰湿型用赭决九味汤治之.气虚痰湿型的病因病机:功劳心过度伤心,心脾受损,一方面可因痰浊上扰、土壅木郁、肝失条达而成高血压;一方面脾阴不足、血失濡养、肺失肃降、肝气横逆而成高血压.
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"见痰休治痰"刍议
痰为津液不归正化的病理产物,分为有形之痰及无形之痰.痰多因病而致,其中无形之痰又是致病之因,能"随气升降,无处不到",上至巅顶,下至涌泉,外而四肢筋骨,内而五脏六腑.痰犯于肺可见咳嗽哮喘,蒙闭心包则神昏癫狂,痰浊上扰则眩晕耳鸣、偏正头痛,阻于脑络则舌强语謇、四肢不遂,痰停胁肋则胸膺疼痛,滞于筋骨则见阴疽流注,客于关节可见鹤膝历节,痰阻三焦少阴经气,又可诱发疟疾等.故<类证治裁>中说:"在肺则咳,在胃为呕,在心则悸,在头则眩,在背则冷,在胸则痞,在膝则胀,在肠则泻,在经络则肿,在四肢则痹……",其症见多端,证候芜杂.因此,有"怪病多责之于痰"、"百病多因痰作祟"之论.在现代医学中,肺气肿、肺心病、肺纤维化、哮喘、胸膜增厚、冠心病、高血压病、高脂血症、糖尿病、甲状腺结节、偏头痛、失眠、肥胖、癫痫、脑梗死等多可呈痰证表现.
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半夏白术天麻汤加减治疗痰浊上扰型偏头痛30例
目的:分析半夏白术天麻汤治疗痰浊上扰型偏头痛患者的临床效果。方法将60例患者随机分为对照组与观察组,各30例。对照组予盐酸氟桂利嗪胶囊5 mg每晚睡觉前服,观察组予半夏白术天麻汤加减治疗。两组均以7 d为1个疗程。结果对照组总有效率为73.3%,观察组总有效率96.7%,两组间总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。均未见明显副作用。结论半夏白术天麻汤治疗痰浊上扰型偏头痛疗效确切。
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头风证经颅多普勒检测相关性研究
偏头痛,属中医头风范畴.为探讨现代医学影像检测技术与头风证辨证分型中之肝阳上亢、痰浊上扰型的相关性对122例肝阳上亢、痰浊上扰型头风证病人进行了经颅多普勒检测及对照分析.结果表明,肝阳上亢组主要表现为头痛侧MCA平均血流速度明显增快,痰浊上扰组主要表现为头痛侧MCA平均血流速度无明显变化.表明TCD检测为头风证中肝阳上亢、痰浊上扰型辨证分型提供客观依据.
关键词: 经颅多普勒超声(TCD) 头风 肝阳上亢 痰浊上扰 相关性 -
半夏白术天麻汤加味治疗痰浊上扰型眩晕32例
笔者自2001年1月至2003年12月运用半夏白术天麻汤治疗32例痰浊上扰型眩晕症,疗效满意.现报道如下:1 临床资料32例患者均为门诊病例,男15例,女17例;年龄小21岁,大58岁;病程短7天,长12年.临床表现:头晕昏沉,倦怠神疲,头重如蒙,心烦而悸,胸闷脘痞,或时吐痰涎,少食多寐,口干不渴或口干引饮,饮后仍干,或便溏或便秘,舌胖,苔浊腻,或白厚而滑,脉弦滑.辨证均属于痰浊上扰证.
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中西医结合治疗急性脑血管疾病验案四则
1 肝气化火痰浊上扰季某,男,71岁,农民,1999-02-05入院.患者高血压史6 a,因情绪激动,忽觉头昏不适,继之不省人事,约3 min后自然苏醒,其后有头痛头晕,左下肢稍感活动不便.5 d后早晨起床时觉左侧上下肢软弱无力,由他人搀扶方可行走,口角稍向右侧歪斜,语言欠清,舌红,苔薄微黄腻,脉弦滑.
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升降散合半夏白术天麻汤治疗痰浊上扰型偏头痛79例
目的:观察升降散合半夏白术天麻汤治疗痰浊上扰型偏头痛的疗效.方法:选择符合诊断标准的痰浊上扰型偏头痛患者79例,给予口服升降散合半夏白术天麻汤治疗,并随症加减,每日1剂,10天为1个疗程.结果:经过5~8个疗程的治疗,并随访1个月,治愈41例,显效24例,显愈率82.28%.结论:升降散合半夏白术天麻汤治疗痰浊上扰型偏头痛疗效满意.
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半夏白术天麻汤加减治疗脾虚湿盛痰浊上扰型眩晕疗效观察
目的:观察半夏白术天麻汤在脾虚湿盛、痰浊上扰型眩晕患者中的治疗效果及患者预后.方法:134例脾虚湿盛、痰浊上扰型眩晕症患者随机分为观察组(n=67)与对照组(n=67),对照组给予盐酸氟桂利嗪治疗,观察组在对照组基础上加用半夏白术天麻汤加减治疗,对比两组患者临床疗效.结果:观察组有效率为92.5% (62/67),显著高于对照组的74.6% (50/67)(P<0.01);观察组不良反应发生率为3.0% (2/67)显著低于对照组的11.9%(8/67)(P<0.05);观察组半年内复发率为11.9% (8/67),显著低于对照组的32.8% (22/67) (P<0.01).结论:半夏白术天麻汤用于脾虚湿盛、痰浊上扰型眩晕的治疗,疗效确切,不良反应少,值得推广.
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运用天麻钩藤饮治疗高血压的经验体会
天麻钩藤饮,具有清肝熄风,潜镇安神的功用.笔者运用本方化裁治疗高血压每获捷效,现报道于下.1肝火上炎,痰浊上扰证多因大怒伤肝,肝气横逆,肝火上炎;肝横乘脾,脾运失常,痰浊内聚,上扰清空而致;临床多见头痛,眩晕,口苦胁胀,心烦不寐等症.