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厄贝沙坦联合氨氯地平治疗社区高血压的疗效与依从性研究
目的：研究社区高血压患者应用厄贝沙坦联合氨氯地平治疗的效果和依从性。方法选取2015年1—12月期间，向阳镇卫生院接受治疗和管理的高血压患者110例，按随机数字表法分为观察组与对照组，每组55例。观察组予以厄贝沙坦和氨氯地平口服治疗，而对照组单纯予以厄贝沙坦口服治疗，对比2组治疗12周后的效果与依从性。结果观察组的治疗总有效率为94.55%，显著高于对照组的83.64%(P<0.05)；治疗后2组的24 hSBP、24 h DBP、dSBP、dDBP、nSBP及nDBP水平均明显降低，而观察组明显低于对照组(P<0.05)；治疗第8、12周，观察组的依从性明显高于对照组(P<0.05)。结论厄贝沙坦与氨氯地平联合治疗社区高血压疗效确切，能够提高降压效果、降低血压波动幅度并提高患者的治疗依从性，值得推广应用。
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葛根素注射液联合厄贝沙坦治疗慢性肺源性心脏病失代期心功能不全的研究
目的 探讨葛根素注射液联合厄贝沙坦对慢性肺源性心脏病失代期心功能不全的影响.方法 将符合诊断标准的168例患者随机分为治疗组92例和对照组76例.对照组:入院初依痰和X线检查结果选用广谱抗生素3d,后根据痰培养、药物敏感试验.结果 选用敏感抗生素,心功能不全者给予用地高辛、利尿剂.治疗组:在对照组治疗基础上,加用葛根素注射液600mg、1次/d,厄贝沙坦75mg,1次/d.两组疗程均为20d.结果 ①治疗组的初始率、0.8斜率、0.5斜率、小余值均有显著性差异(P均＜0.01);治疗后两组的初始斜率、0.8斜率、O．5斜率均提高(P＜0.05).②治疗组血浆黏度及全血高、低切黏度较治疗前显著降低(P均＜0.01),较对照组降低(P均＜0.05).③动脉氧分压(PaO2)和动脉血氧饱和度(SaO2)较对照组升高(P均＜0.01).④两组组治疗后平均肺动脉压(mPAP)、肺血管阻力(PVR)均显著降低(P均＜0.01).⑤治疗组的心排血量(CO)和心脏指数(CI)较对照组有明显改善(尸均＜0.01).⑥两组治疗后NYHA临床心功能分级显著改善(P＜0.05).结论 葛根素联合厄贝沙坦能显著改变慢性肺心病患者的红细胞变形能力、血液流变学,降低肺动脉高压,改善心功能.
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养生益肾汤联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病临床研究
目的 评价养生益肾汤联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的疗效.方法 将符合入选标准的95例早期DN患者采用随机数字表法分为对照组47例、治疗组48例.对照组给予厄贝沙坦治疗,治疗组在对照组基础上加服养生益肾汤.2组均连续治疗6个月.采用全自动生化分析仪检测FBG、HbAlc、尿白蛋白排泄率(urinary albumin excretion rate,UAER)、SCr、TG、TC、LDL-C及HDL-C;采用ELISA法检测VEGF、血小板源生长因子(platelet-derived growth factor,PDGF)、TNF-α及TGF-3,评价临床疗效.结果 治疗后,治疗组FBG、HbAlc、UAER及SCr水平均低于对照组(t值分别为3.886、4.056、9.346、8.806,P值均＜0.01);血清TG、TC、LDL-C低于对照组(t值分别为8.294、12.800、6.153,P值均＜0.001),HDL-C高于对照组(t=4.293,P＜0.01);血清VEGF、PDGF、TNF-α及TGF-β水平均低于对照组(t值分别为13.585、11.613、10.774、10.490,P值均＜0.01).结论 养生益肾汤联合厄贝沙坦可降低早期DN患者血糖、血脂、尿蛋白水平,改善肾功能,疗效优于口服厄贝沙坦治疗.
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针刺对肾炎模型兔肾功能及其病理改变的影响
目的:观察针刺对家兔阳离子化牛血清白蛋白(C-BSA)肾炎模型的影响,探讨针刺治疗肾炎的作用机制.方法:将50只家兔随机分成5组:空白组、模型组、美托洛尔组、厄贝沙坦组、针刺组,每组10只.通过耳缘静脉注射C-BSA进行造模.美托洛尔组及厄贝沙坦组分别给予美托洛尔和厄贝沙坦药物灌胃治疗;针刺组选取“风门”“肾俞”穴进行针刺治疗;空白组与模型组不予治疗.观察各组治疗3周、6周、8周时家兔血压、心率、血浆去甲肾上腺素含量、肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白的变化.结果:造模后,模型组肌酐(194.30±20,09) μmol/L、尿素氮(9.19±0.66) mmol/L及24 h尿蛋白(277.70±20.09) mg/24 h较空白组肌酐(66.03±4.76) μmol/L、尿素氮(4.11±0.71) mmol/L、24 h尿蛋白(14.28±1.47) mg/24 h均显著升高(均P＜0.01);病理切片示肾小球呈弥漫性系膜增生,系膜细胞明显增多.针刺组治疗3周时不仅可明显降低肌酐(99.82±9.29) μmol/L、尿素氮(6.32±0.75) mmol/L及24 h尿蛋白(189.67±15.45) mg/24 h等指标,而且对血压、心率、血浆去甲肾上腺素含量的降低较其他治疗组更为明显(P＜0.05,P＜0.01).结论:针刺可明显改善肾炎模型兔肾脏功能,降低24 h尿蛋白,其作用机制可能与针刺降低交感神经兴奋性,减轻C-BSA肾炎模型兔的肾脏病理改变有关.
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肾康注射液联合厄贝沙坦对63例早期糖尿病肾病患者的疗效分析
目的:观察肾康注射液联合厄贝沙坦对早期糖尿病肾病患者的临床疗效.方法:将63例患者随机分为对照组A、肾康注射液组B、肾康注射液加厄贝沙坦联合组C3组,A组给予口服降糖药、胰岛素等常规西医治疗;B组在A组的基础上加用肾康注射液,C组在B组的基础上加用厄贝沙坦,治疗9周后比较3组患者尿微量白蛋白(UAER)及血、尿β2微球蛋白(血、尿β2-MG)的变化情况.结果:联合组在降低患者24h尿微量白蛋白排泄率及降低血、尿β2-MG方面均好于人和B组(P<0.05)总有效率为85.71%.结论:肾康注射液治疗早期糖尿病肾病疗效显著,且与厄贝沙坦合用可能有协同作用.
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中西药联用治疗糖尿病肾病30例
糖尿病肾病(DN)是糖尿病常见、严重的慢性微血管并发症之一,是造成糖尿病患者死亡的重要原因.DN一旦出现持续性蛋白尿,其肾功能将不可遏制地进行性下降,约25%的病人可在6年内、50%的病人在10年内、75%的病人在15年内发展为终末期肾衰竭[1].因而如何有效的治疗早期DN,降低DN患者蛋白尿,延缓肾功能减退的进程,就成为众多医者治疗DN的关键点.作者应用银杏达莫联合厄贝沙坦黄芪当归饮治疗DN,取得了较好效果,现报告如下.
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健脾活血汤佐治慢性肾炎综合征48例
慢性肾炎综合征的临床表现为蛋白尿、血尿、高血压、水肿,可有不同程度的肾功能减退,起病方式各不相同,病情迁延,病变缓慢进展,终发展为慢性肾衰竭的一组肾小球疾病.属中医"水肿""血尿""腰痛""虚劳""关格"等辨证范畴,本病属本虚标实之证.近年来我院采用中药汤剂辅佐现代医学治疗该病,取得了可喜的临床疗效,报道如下.
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联合用药治疗糖尿病肾病40例
目的 观察贝前那素联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病(DN)的疗效及对炎症因子的影响.方法 收集早期糖尿病肾病患者120例,随机分成3组:厄贝沙坦组40例,贝前那素组40例,贝前那素联合厄贝沙坦组40例.全部病例观察12周.比较3组24h尿微量白蛋白(24HUAR)、超敏C反应蛋白(hsCRP)、白介素-6(IL-6)、同型半胱氨酸(Hcy)治疗前后的变化.结果 治疗后3组hsCRP、Hcy、IL-6及24hUAER较前明显下降(P＜0.05),联合治疗组优于其它2组(P＜0.05).厄贝沙坦和贝前那素组间无显著性差异(P＞0.05).结论 贝前那素与厄贝沙坦联合应用是治疗早期糖尿病肾病的有效方法,且能降低hsCRP、IL-6、Hcy的水平.
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厄贝沙坦对老年人高血压左心室肥厚及舒张功能的影响
目的:观察厄贝沙坦对老年高血压左室肥厚(LVH)的影响.方法:78例患者口服厄贝沙坦150mg,每天一次,治疗32周,分别测量血压(SBP/DBP)以及彩色多普勒超声检测左室舒张末内径(LVDd)、左室舒张期室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT)、左室心肌重量指数(LVMI)、左室射血分数(LVEF)、二尖瓣口舒张早、晚期血流峰值速度E/A比值.结果:治疗后血压(SBP/DBP)、LVDd、IVST、LVPWT、LVMI均明显下降,LVEF、E/A均明显上升.结论:厄贝沙坦不仅能有效降低老年人高血压和逆转其左心室肥厚,而且能明显改善其左心舒张功能.
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厄贝沙坦治疗肺源性心脏病心力衰竭房颤的疗效观察
目的:本文将通过研究确定厄贝沙坦用于改善慢性肺源性心脏病患者力衰竭房颤等现象的作用,从而找出合适的方法对慢性肺源性心脏病患者进行治疗并达到满意的效果.方法:研究组慢性肺源性心脏病患者在进行基础治疗与护理的同时给予厄贝沙坦治疗,剂量为每次给药150毫克,每天一次,进行口服治疗.对照组肺源性心脏病患者仅进行上述基础的肺源性心脏病治疗与护理.两组患者均持续治疗十二个月,观察两组肺源性心脏病患者的治疗效果,并进行统计学分析,得出结论.结果:研究组慢性肺源性心脏病患者所达到的疗效相对于对照组慢性肺源性心脏病患者所达到的疗效较为明显,其中显效人数及总有效率均较高,而死亡人数则未发现.结论:.利用厄贝沙坦对肺源性心脏病患者进行治疗时发生的不良反应较少,耐受性较强,减少了患者再次住院的几率,长期应用厄贝沙坦对肺源性心脏病患者进行治疗可取得显著效果,值得临床推广应用.
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厄贝沙坦治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿的临床效果分析
目的:探讨分析使用厄贝沙坦治疗蛋白尿的临床效果.方法:选取我院在2008年10月-2009年12月确诊的慢性肾小球肾炎蛋白尿患者60例,随机将60例患者分为两组,30例患为实验组,另30例患者为对照组,对照组患者在原有的治疗方案上使用依那普利进行治疗；实验组患者在原有的治疗方案上使用厄贝沙坦进行治疗.两组患者均治疗10个星期,观察比较两组患者的临床疗效和不良反应,主要是比较患者在治疗第3周、第10周的尿蛋白定量和生化指标的差异.结果:实验组未发生不良反应,对照组有2例患者出现干咳现象.两组患者在第3周、第10周的蛋白尿定量与治疗前的比较差异有统计学意义,(P＜0.05),治疗后实验组与对照组之间蛋白尿定量的比较无显著差异,(P＞0.05)；实验组患者在治疗第10周的血清肌酐值与治疗前比较有显著差异,(P＜0.01),实验组与对照组在治疗第10周的血清肌酐值比较差异有统计学意义,(P＜0.05).结论:使用厄贝沙坦治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿的疗效明显,且不良反应少.
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厄贝沙坦联合卡托普利治疗心力衰竭的疗效观察和护理方法
目的:观察探讨厄贝沙坦联合卡托普利治疗心力衰竭的临床疗效和护理方法,总结其临床价值.方法:选自我院自2007年1月至2010年12月收治的心力衰竭患者100例,随机将其分为观察组(厄贝沙坦联合卡托普利治疗)和对照组(单纯卡托普利治疗)各50例,并进行针对性的护理干预,在治疗8个月后,观察两组在心胸比、左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、左室射血分数( LVEF)、心功能分级,且在治疗期间检查患者的血压、肝肾功能、电解质等.结果:观察组左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、左室射血分数( LVEF)对比对照组单用卡托普利治疗,效果显著,观察组的总有效率为70.0％,比对照组的总有效率26.0％,两组对比差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.结论:厄贝沙坦联合卡托普利治疗心力衰竭疗效显著,明显优于卡托普利单纯治疗效果,在积极治疗的同时,掌握老年心衰特点、实施针对性护理措施,对老年心衰的临床诊治及预后有重要的临床意义.
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厄贝沙坦治疗高血压的疗效观察
目的:探讨厄贝沙坦治疗原发性高血压的临床效果及安全性.方法:选取2010年1月-2011年12月我院收治的原发性高血压病的患者128例,应用厄贝沙坦降压治疗,每日一次口服150mg,根据血压情况调整剂量,大可增至每日300mg,疗程8周,观察治疗前后患者血压变化,比较治疗前后疗效及不良反应情况.结果:128例原发性高血压患者应用厄贝沙坦治疗后,患者的收缩压和舒张压均明显低于治疗前,总有效率为88.28％,不良反应轻微,均能耐受.结论:厄贝沙坦治疗原发性高血压疗效确切、临床应用安全,值得推广应用.
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肾康注射液治疗高血压合并早期肾损害65例疗效观察
目的:观察肾康注射液治疗高血压合并早期肾损害的临床疗效.方法:高血压合并肌酐132μmol/L-225μmol/L,24h尿微量白蛋白定量≥300mg/24h患者110例,随机分为肾康注射液联合厄贝沙坦组(观察组)与厄贝沙坦组(对照组).观察组给予肾康注射液静脉输注并口服厄贝沙坦,对照组单纯给予厄贝沙坦口服.观察治疗3周后血肌酐、肌酐清除率、24小时尿蛋白、24小时尿微量白蛋白变化情况.结果:治疗后观察组血肌酐、肌酐清除率、24小时尿蛋白、24小时尿微量白蛋白较对照组改善更为明显,两组比较有统计学意义(P＜0.05).结论:肾康注射液联合厄贝沙坦治疗高血压合并早期肾损害的临床疗效优于单纯使用厄贝沙坦.
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厄贝沙坦联合卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察
目的:探讨厄贝沙坦联合卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)的疗效.方法:选择2009年6月-2010年7月来我院诊治的慢性CHF患者94例,随机分成观察组和对照组各47例.两组均进行常规治疗,观察组同时给予厄贝沙坦联合卡维地洛治疗,对照组给予厄贝沙坦治疗,记录两组用药前后的彩色超声心动了图、临床症状的变化情况,对比分析用药半年后两组治疗的总有效率及左室射血分数、左室收缩末期内径、左室舒张未期内径三项观察指标.结果:观察组的总有效率为83.0%,对照组的总有效率为63.8%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:厄贝沙坦联合卡维地洛治疗慢性CHF比单独使用厄贝沙坦治疗疗效更好,可以改善慢性允血性心力衰竭患者预后,提高患者生活质量.
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中西药联合治疗房颤复律后维持窦性心律的观察
目的观察厄贝沙坦、胺碘酮和稳心颗粒单用或联用在房颤复律后维持窦性心律的疗效.方法持续性房颤患者41例,恢复窦性心律后随机分为3组,分别用胺碘酮(A组,14例)、厄贝沙坦加胺碘酮(B组,15例)和稳心颗粒加厄贝沙坦加胺碘酮(C组,12例)治疗6个月.结果心脏彩超左房内径B组和C组治疗后均改善(P＜0.05),且C组改善程度优于B组(P＜0.05);左室舒张末期直径C组治疗后明显改善(P＜0.05).窦性心律维持率C组高于A组(P＜0.05).结论中西药联合应用有抗心律失常协同作用.
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清肝降压胶囊联合厄贝沙坦治疗原发性高血压效果观察
目的:观察原发性高血压患者实施不同治疗方式的临床疗效及安全性.方法:随机将2017年3-5月期间来我院进行健康体检的血压升高的124人中筛查出符合原发性高血压诊断标准的94例.将94例原发性高血压患者分为观察组(实施清肝降压胶囊与厄贝沙坦联合治疗配合生活方式干预,n=47)和对照组(实施厄贝沙坦治疗,n=47),对94例原发性高血压患者采用不同方法治疗前后焦虑抑郁情绪改善程度,临床治疗效果及生活质量等予以比较.结果:两组患者的临床治疗总有效率分别为观察组93.62%,对照组76.60%,P<0.05;观察组焦虑抑郁情绪改善程度及生活质量评分明显优于对照组,P<0.05.结论:清肝降压胶囊与厄贝沙坦联合治疗,同时进行生活方式干预原发性高血压患者效果显著,值得推广.
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金水宝胶囊治疗早期糖尿病肾病的疗效观察
目的:观察金水宝胶囊联合依那普利、厄贝沙坦治疗糖尿病肾病(DN)早期(Ⅲ期)疗效.方法:观察56例DN Ⅲ期患者尿白蛋白排泄率、肾功能变化.并随机分为治疗组和对照组两组,两组均予依那普利、厄贝沙坦治疗,治疗组加服金水宝胶囊.结果:治疗组肾功能和尿白蛋白排泄率(UAE)、尿白蛋白/肌酐(UA1b/Cr)较对照组明显下降.结论:服用金水宝胶囊是治疗DN Ⅲ期的有效方法之一.
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中药联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病变临床观察
目的:观察中药联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病变(DN)的临床疗效.方法:选择2型糖尿病DN患者60例,均只使用胰岛素控制血糖,随机分为治疗组及对照组各30例,治疗组使用中药联合厄贝沙坦治疗,对照仅用厄贝沙坦,疗程均为1年,观察两组治疗前后尿白蛋白排泄率(UAE)的变化.结果:中西医结合治疗DN疗效优于单药对照组(P<0.05).结论:中药联合厄贝沙坦治疗DN优于厄贝沙坦单药治疗.
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2型糖尿病合并高血压采用厄贝沙坦与氨氯地平治疗临床效果观察
目的:探讨厄贝沙坦联合氨氯地平治疗2型糖尿病合并高血压的应用效果.方法:纳入2016年1月-2017年12月100例2型糖尿病合并高血压患者以数字表法分组.对照组给予单纯氨氯地平治疗,观察组则给予厄贝沙坦联合氨氯地平治疗.比较两组2型糖尿病合并高血压控制率;血糖、血压指标达标时间;干预前后患者肾功能、血压相关指标;药物安全性.结果:观察组2型糖尿病合并高血压控制率高于对照组,P<0.05;观察组血糖、血压指标达标时间短于对照组,P<0.05;干预前两组肾功能、血压相关指标相近,P>0.05;干预后观察组肾功能、血压相关指标优于对照组,P<0.05.观察组药物安全性和对照组无明显差异,P>0.05.结论:厄贝沙坦联合氨氯地平治疗2型糖尿病合并高血压的应用效果确切,可有效改善血压,控制血糖,改善肾功能,且无严重不良反应,安全有效,值得推广应用.
关键词： 厄贝沙坦 氨氯地平 2型糖尿病合并高血压 应用效果
