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稳定性心绞痛中医证型与血小板活化及血流动力学的相关性研究
目的 探讨稳定性心绞痛(SAP)中医证型与血小板聚集率(PAG)、P选择素(CD62P)、血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa复合物(GPⅡb/Ⅲa)及血流动力学的关系.方法 选择76例SAP患者,按中医证型分为心血瘀阻、气虚血瘀、气滞血瘀3种中医证型,分别用血小板聚集仪、流式细胞仪、血液黏度仪测定PAG、CD62P、GPⅡb/Ⅲa及血流动力学指标,并对3种中医证型的临床表现进行比较.结果 心血瘀阻型GPⅡb/Ⅲa水平高于气虚血瘀型(P＜0.05)；与气滞血瘀型相比,气虚血瘀型全血黏度水平升高(P＜0.05),而红细胞聚集指数降低(P＜0.05)；3种中医证型间CD62P、PAG比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 心血瘀阻型以GPⅡb/Ⅲa升高为主,而气虚血瘀型与气滞血瘀型则分别以全血黏度升高、红细胞聚集指数升高为特征.GPⅡb/Ⅲa、血流动力学可作为SAP微观辨证和疗效评定的参考指标,且对活血化瘀中成药的合理使用具有指导意义.
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羟乙基淀粉130/0.4对血小板膜糖蛋白表达的影响
目的 观察输注羟乙基淀粉130/0.4(HES130/0.4)对血小板膜糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa和CD62P的影响.方法 ASAⅠ～Ⅱ级择期手术患者30例,随机分为HES130/0.4(V)组和复方乳酸钠(R)组,每组15例,均在手术前以15 ml/kg的速率输入.于输注前(T1)、输注后15 min(T2)和60 min(T3)采取静脉血,用流式细胞术测定GPⅡb/Ⅲa和CD62P的表达量.结果 V组T2时间点的GPⅡb/Ⅲa和CD62P的表达水平较T1有显著性降低(P＜0.05);T3时间点的GPⅡb/Ⅲa和CD62P的表达水平与T1比较无显著性差异(P＞0.05).结论 HES130/0.4术前行急性高容量血液稀释时,短时间内可抑制对GPⅡb/Ⅲa和CD62P的表达,对凝血功能影响轻微.
关键词： 羟乙基淀粉 血液稀释 血小板 血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa复合物 CD62p
