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一例疑似传染性单核细胞增多症调查报告
传染性单细胞增多症是由EB病毒引起的一种急性或亚急性传染病.以发热、咽喉炎、淋巴结、肝脾肿大以及血中淋巴细胞增多,血清中嗜异性凝集反应滴定度升高的特点为其特征.本病散发、分布较广泛,可通过自咽部咳出的飞沫传播感染,多见于儿童和青年.其淋巴结活检报告尚少,现将我院淋巴结活检所见一例报告如下.
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内源性抗体对临床免疫检测的干扰及对策
内源性干扰抗体是临床免疫检测中一类重要的干扰物质,它可桥接捕获抗体与标记抗体导致检测结果假性增高,也可直接结合抗体的可变区或高变区,借助空间位阻阻遏抗原与抗体的特异性反应并诱发检测结果假性下降,故掌握内源性干扰抗体的种类及其干扰临床免疫检测的机制,并建立适当的识别与确认干扰的策略,有利于降低临床免疫检测错误结果和医疗风险的发生。(中华检验医学杂志,2016,39:811-813)
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EB病毒相关的传染性单核细胞增多症
传染性单核细胞增多症是一种临床综合征,典型特征主要为发热、咽峡炎、淋巴结肿大、疲倦、头痛、外周血异型淋巴细胞增多及出现嗜异性凝集抗体,可合并有肝脾肿大与肝功能异常.EB病毒感染是引发传染性单核细胞增多症的常见病因.EB病毒属于疱疹病毒,γ亚科,为双链DNA病毒.
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异种黑色素瘤相关抗原诱发抗肿瘤免疫伴发自身免疫性损伤
目的探讨腺病毒载体(Ad)介导异种黑色素瘤相关抗原酪氨酸酶相关蛋白2(TRP2)诱发抗肿瘤免疫与自身免疫性损伤的关系.方法用Ad编码的人或小鼠TRP2(Ad hTRP2或Ad mTRP2)皮内免疫C57BL/6小鼠,将小鼠分为正常对照组(d170-3)、Ad hTRP2和Ad mTRP2免疫组.体内细胞毒性T淋巴细胞(CTL)杀伤试验和细胞内干扰素γ(IFN-γ)染色(ICS)分析CTL杀伤活性和IFN-γ的产生(每组3只小鼠);皮下接种B16.F10黑色素瘤细胞(每组10只小鼠),观察荷瘤小鼠成活情况.结果 Ad hTRP2诱发小鼠CTL杀伤活性与免疫时间相关,免疫后1周活性达到大,随后逐渐降低;Ad hTRP2诱导的CTL杀伤活性具有剂量效应关系.Ad hTRP2免疫小鼠1周其6 h CTL杀伤率为94%±5%,脾脏产生IFN-γ的CD8+T细胞占总CD8+T细胞的0.87%±0.12%,而相应地Ad mTRP2分别为22%±8%和0.15%±0.05%.接种1×106 B16.F10细胞,Ad hTRP2免疫的小鼠观察3个月100%无瘤生长,但在病毒注射部位有白癜风形成;而接种1×105 B16.F10细胞的Ad mTRP2免疫小鼠3个月只有20%的成活率,并不伴局部白癜风形成.结论用Ad介导异种TRP2能有效地打破对自身TRP2的免疫耐受,诱发强烈的抗原特异性细胞免疫反应,同时伴发自身免疫性损伤.
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温病理论指导治疗传染性单核细胞增多症的体会
传染性单核细胞增多症(传单)是由EB病毒引起的一种急性或亚急性传染病,以发热、咽痛、淋巴结肿大、肝脾肿大和外周血中淋巴细胞增多并有异型淋巴细胞以及血液检出嗜异性凝集抗体和EB病毒抗体为特征.
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对临床罕见的Evans综合征准确进行血型测定
目的:探讨Evans综合征的血型血清学诊断要点,提高对该病的认识水平.方法:对我院收治并误输异型血的1例Evans综合征的临床资料进行分析.结果:本例因间断乏力、头晕就诊,查血白细胞4.9 ×109/L,红细胞1.77 ×1012/L,血红蛋白52 g/L,血小板84 ×109/L.为纠正贫血,申请输血治疗,当地医院血库鉴定血型为AB型,先后输AB型悬浮红细胞3次,每次输血后均出现高热、浓茶色尿,后我院结合病史和血型血清学检查结果诊断为Evans综合征[1],确定实际血型为A型.结论:此类患者体内抗体成分复杂,血型鉴定和交叉配血困难,很难获得完全相合的血液输注.因此,在没有准确定型和证实抗体性质的情况下不能轻易输血,如必需输血则应选择凝集弱的献血者的血液,少量输注洗涤红细胞为佳.
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AVITEX-IM乳胶法在传染性单核细胞增多症诊断中的价值
本文比较儿童传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis IM)常用的几种重要的方法优缺点及其它们在IM诊断中的价值及临床意义.结果异形淋巴细胞阳性率(≥0.1)为80.2%(65/81例),EBV-IgG、EBV-IgM阳性率分别为74.1%(60/81例)、64.2%(52/81例),而嗜异性凝集反应(HA)阳性率高达91.4%(74/81例).
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小儿传染性单核细胞增多症的护理体会
传染性单核细胞增多症(IM)是一种单核-巨噬细胞系统急性增生性传染病.主要由EB病毒引起,特征为不规则发热、咽峡炎、淋巴结及肝脾肿大,血液中出现大量异常淋巴细胞,血清中可出现嗜异性凝集素及EB病毒特异性抗体.2009年8月~2011年4月,我科收治传染性单核细胞增多症患儿17例,护理体会报道如下.
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联合转移人HT和DAF基因对模拟异种移植超急性排斥反应的抑制作用
目的 探讨联合转移人α1,2-岩藻糖苷转移酶(HT)和衰变加速因子(DAF)基因对模拟异种移植超急性排斥反应的抑制作用.方法 通过显微注射制备转人HT及DAF基因的子代小鼠,以聚合酶链反应和流式细胞仪筛选出人HT和(或)DAF基因整合与表达阳性的子代转基因小鼠.以同时表达人HT和DAF基因的小鼠为实验组,单一表达人HT或DAF基因的小鼠为HT对照组和DAF对照组,取其心脏,采用改良的Langendorff心脏灌注装置灌注心脏,先以KH液逆向灌注,30 min后再以含15%(体积分数)人AB血清的Krebs-Henseleit液(KH液)灌注.记录不同灌注时间的心率、左心室收缩压及左心室舒张末压,计算左心室获得压,以心率与左心室获得压的乘积作为心脏左心室收缩功能的指标,免疫组化法观察灌注后的心脏血管内皮细胞和组织中IgM与C3c的沉积情况.结果 KH液灌注过程中,各组间心脏做功能力的差异无统计学意义;KH液中加入人血清后,HT对照组和DAF对照组的心脏做功能力明显下降,在灌注60 min时心脏做功分别为大值的27%和23%,平均做功时间分别为118 min和89 min,普通小鼠心脏在灌注后50 min时停止搏动,而实验组的心脏做功能力下降缓慢,至60 min时心脏做功维持在大值的67%以上,平均做功时间为225 min,其心脏做功能力与搏动时间高于HT对照组和DAF对照组(P<0.05).免疫组化染色显示,实验组小鼠心脏血管内皮细胞与组织中未见IgM和C3c沉积,HT对照组可见C3c少量沉积,DAF对照组可见IgM沉积和C3c少量沉积,普通小鼠心脏可见IgM和C3c沉积.结论 小鼠联合转移人HT和DAF基因后,其心脏在人血清灌注下的免疫损伤明显减轻,这可能对抵御异种移植超急性排斥反应有一定帮助.
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异种抗原对荷S180肉瘤小鼠肿瘤内T淋巴细胞亚群的影响
目的:评价对于小鼠为异种抗原的人A型红细胞膜免疫后序贯瘤内注射对荷S180肉瘤小鼠肿瘤生长的抑制作用及时肿瘤内T淋巴细胞亚群的影响.方法:24只荷S180肉瘤小鼠分为实验组、抗原对照组、免疫对照组及空白对照组.实验组荷瘤小鼠成瘤前应用A型人红细胞膜悬液腹腔免疫,成瘤后瘤内注射5 mg/mL A型人红细胞膜,连续注射5 d.抗原对照组,不预先免疫,瘤内注射A型人红细胞膜.免疫对照组,成瘤前预先免疫,瘤内注射生理盐水,连续注射5 d.空白对照组,不预先免疫,瘤内注射生理盐水.注射第14天处死小鼠,测量瘤重,检测肿瘤内浸润Th、CTL、Treg细胞亚群数量及IL-2的含量.结果:实验组小鼠肿瘤平均重量低于免疫对照组及空白对照组(P<0.05,P<0.01).实验组肿瘤内IL-2含量高于空白对照组(P<0.01).实验组Th细胞的比例高于其他3组(P<0.01).实验组CTL细胞比例高于免疫对照组及空白对照组(P<0.01).而Treg细胞的比例低于免疫对照组及空白对照组(P<0.01).结论:人A型红细胞膜免疫后序贯瘤内注射可抑制荷S180肉瘤小鼠肿瘤生长,并使肿瘤内部Treg细胞数量降低,Th细胞及CTL细胞数量增多,IL-2含量增加.
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腺病毒载体介导人血管内皮细胞生长因子受体-2诱导抗小鼠肝癌免疫
目的 探讨复制缺损型腺病毒载体(Ad)介导人血管内皮细胞生长因子受体-2(hKDR)诱导抗小鼠肝癌血管免疫、打破免疫耐受的效果. 方法 用RT-PCR方法从人脐静脉内皮细胞和小鼠胚胎细胞中分别克隆hKDR和小鼠KDR(mKDR),构建Ad hKDR和Ad mKDR.用Ad hKDR和Ad mKDR分别皮内免疫C57BL/6小鼠,7 d后取脾细胞作为效应细胞,Hepa 1-6/mKDR作为靶细胞,行乳酸脱氢酶释放试验,检测特异性细胞毒性T淋巴细胞(CTL)杀伤率;免疫小鼠接种Hepa 1-6肝癌细胞,观察荷瘤小鼠成活情况. 结果 Ad hKDR和Ad mKDR分别免疫小鼠1周后,在效应细胞:靶细胞为100:1、50:1和25:1时,Ad hKDR诱导的6 h CTL杀伤率分别为84.3%±6.7%、71.5%±5.2%和44.6%±4.7%;Ad mKDR诱导的6 h CTL杀伤率分别为65.2%±6.1%、46.7%±5.0%和22.6%±3.7%.Ad hKDR免疫小鼠后l周接种5×106个Hepal-6肝癌细胞,2个月后仍然有60%的小鼠无瘤生长;而接种2×106个Hepa 1-6细胞至Ad mKDR免疫小鼠,2个月后小鼠成活率为40%.上述CTL效应和肿瘤保护作用在清除CD8+和CD4+T淋巴细胞后消失. 结论 Ad介导异种KDR能有效地打破肿瘤的免疫耐受,诱发强烈的抗原特异性细胞免疫反应,这种特异性细胞免疫反应是CD8+和CD4+T淋巴细胞依赖性的.
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阿昔洛韦治疗传染性单核细胞增多症疗效分析
传染性单核细胞增多症是由EB病毒所致的一种急性或亚急性传染病.多见于儿童.临床上以发热,咽炎,淋巴结、肝脾肿大以及血液中出现异型淋巴细胞,血清中嗜异性抗体滴度增高和出现EB病毒抗体为主要特征[1,2].该病在近年有增多趋势.本院用阿昔洛韦治疗取得较好效果.现总结如下.
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感冒止咳合剂治疗传染性单核细胞增多症62例观察
感冒止咳合剂是我院中药科技人员根据祖国医学理论,结合临床经验,从民间草药中筛选配方而成的纯中药制剂。该药具有宣肺散寒、化痰止咳之功效,主治"外感风寒"所致的咽痛鼻阻、咳嗽痰多等症状。传染性单核细胞增多症是急性病毒性传染病,特征为发热、咽痛、淋巴结及肝脾肿大,血液中淋巴细胞增多并有异常淋巴细胞,血清中有嗜异性凝集素,大多以飞沫方式传染。
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传染性单核细胞增多症的护理
传染性单核细胞增多症是由EB病毒感染引起的一种急性的单核-吞噬细胞系统增生性疾病,病程常具自限性。只要经口密切接触而传播,也可飞沫传播,多见于儿童和少年,6岁以下幼儿多呈隐性感染或轻症感染,发病后可获得持久免疫力。主要临床特征为不规则发热,咽痛,肝、脾、淋巴结肿大,外周血液中淋巴细胞显著增多,并出现异常淋巴细胞,嗜异性疑集实验阳性,血清中可测的抗EBV的抗体。
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XMRV感染与前列腺癌
前列腺癌是男性中常见的肿瘤之一,生活方式、遗传因素、病毒感染等都与前列腺癌的的发生和发展密切相关.嗜异性鼠白血病病毒相关病毒(Xenotropic murine leukemia virus-related virus,XMRV)是Anatoly Urisman等在RNASEL基因变异的家族性前列腺癌患者组织中发现的一种新逆转录病毒.我们将围绕XMRV在不同地区的前列腺癌患者中的流行情况以及可能的原因进行论述.