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同侧肱骨并尺桡骨骨折的早期治疗
我院自1989~1995年间共收治同侧肱骨并尺桡骨骨折17例,报告如下.临床资料本组17例中男11例,女6例;年龄8~61岁;左侧12例,右侧5例;车祸伤10例,机器绞轧伤4例,坠落伤2例,木棍打伤1例;均为同侧肱骨并尺桡骨完全性骨折;外科颈骨折和外科颈骨折并肱骨远端骨骺分离各1例,骨干骨折9例(其中粉碎性骨折6例),髁上骨折和髁间骨折各3例;尺桡骨双骨折15例(2例桡骨为多段骨折),孟氏骨折2例;尺、桡骨粉碎性骨折分别为9例和7例;肱骨、尺骨和桡骨开放性骨折分别为7例、11例和5例;并发桡神经损伤6例,尺神经、正中神经损伤各2例;并发肱动脉破裂3例,尺动脉断裂1例,并发其它部位损伤11例;发生休克2例.
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肱骨远端骨骺分离的临床误诊
肱骨远端骨骺出现的时间不一,肱骨小头骨骺在1岁左右出现,而滑车骨骺8~10岁出现.骨化中心与干骺端为骨骺软骨板,在结构上较为薄弱,故在婴幼儿期经受外伤时,容易发生肱骨远端骨骺分离.因为未骨化的骨骺及骨骺软骨板在X线检查上均不显影,临床上容易误诊和漏诊,延误治疗,造成关节畸形及功能障碍.我科从1992年5月至1997年5月在临床上遇到12例肱骨远端骨骺分离的误诊.报告如下.
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手法复位闭式穿针治疗儿童肱骨远端骨骺分离骨折54例
目的:探讨儿童肱骨远端骨折有效的治疗方法,自1994-1997年采用C型臂下手法复位经皮交叉克氏针固定治疗儿童肱骨远端骨骺分离骨折54例,术后随访3~5年,结果:54例肘关节功能均正常,术中无神经损伤,发生肘内翻5例.结论:应用手法复位闭式穿针治疗儿童肱骨远端骨骺分离骨折操作简便,固定牢靠,患者可早期功能锻炼,效果良好,是首选的治疗方法.
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重建钢板内固定治疗青少年肘内翻畸形10例分析
肱骨髁上骨折及肱骨远端骨骺分离为儿童常见肘部损伤,多发生于10岁以下儿童,6~8岁为发病高峰期,无论非手术或手术治疗,肘内翻发生率均较高,笔者采用重建钢板固定肘内翻畸形10例,疗效满意。
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手术治疗伸直尺偏型肱骨远端骨骺分离
肱骨远端骨骺分离是儿童少见的肘部损伤,自1995~2005年,作者共收治7例伸直尺偏型肱骨远端骨骺分离,经手术治疗,取得了满意效果.现总结报告如下.
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新生儿肱骨远端骨骺分离
肱骨远端骨骺分离是指肱骨远端整块骨骺从干骺端连接处分离.易被误诊为肱骨髁上骨折,前者按Salter-Harris骨骺损伤分类属Ⅰ型骨骺损伤,后者则为髁上干骺端骨折.此种损伤极少见,在临床及X线诊断中极易误诊为肘关节脱位.本院遇见4例,介绍于后.
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小儿肱骨远端骨骺分离2例误诊原因分析
1998年,我们收治2例小儿肱骨远端骨骺分离的病人,其治疗前均误诊.现将原因分析如下.
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儿童肱骨远端全骨骺分离的诊治分析
目的 探讨儿童肱骨远端全骨骺分离的诊断要点及治疗方法.方法 回顾性分析我院2004年1月至2010年12月收治的42例儿童肱骨远端全骨骺分离的患儿;男24例,女18例,年龄4个月~6.5岁(平均2.4岁),按Delee分型:A型8例,B型18例,C型16例;闭合复位石膏固定治疗19例,手术治疗23例;术后2~3周行肘关节功能锻炼.结果 本组共42例,随访6个月~5年,平均2.8年;按Docle's肘关节功能评定标准,闭合复位组优良率为52.6%,手术治疗组优良率为91.3%.结论 掌握肱骨远端骨骺发育及损伤的特点,可降低儿童肱骨远端全骨骺分离的误诊率;合理的采用手术治疗,可减少肘内翻的发生,恢复肘关节功能.
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儿童肱骨远端骨骺分离15例误诊分析
肱骨远端骨骺分离是儿童肘部常见损伤,如经验不足,极易误诊.我院自1998~2003年共收治15 例误诊患儿,现总结分析如下.