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血清CA125水平与慢性心力衰竭的关系研究
目的：探讨血清CA125水平与慢性心力衰竭的关系。方法选择我院2010年8月-2013年8月收治的慢性心力衰竭患者208例，根据美国纽约心脏协会分级（ NYHA分级）标准将患者分为轻度组97例（ NYHA分级Ⅰ~Ⅱ级）和中重度组111例（ NYHA分级Ⅲ~Ⅳ级）；另选择同期在我院体检健康者41例作为对照组。采用蛋白芯片法检测3组受试者血清CA125水平，同时检测血清N末端B型脑钠肽前体（ NT-proBNP）水平。结果轻度组、中重度组血清CA125、NT -proBNP 水平均高于对照组，中重度组血清 CA125、NT -proBNP 水平高于轻度组（ P ﹤0.05）；中重度组NT-proBNP异常率高于轻度组、对照组（ P﹤0.05），而轻度组与对照组NT-proBNP异常率比较，差异无统计学意义（P﹥0.05）。结论不同严重程度的慢性心力衰竭患者间血清CA125水平存在差异，血清CA125水平可用于诊断慢性心力衰竭及判断心力衰竭严重程度。
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超声评分联合血清CA125鉴别卵巢良恶性肿瘤的价值研究
目的 探讨超声评分联合血清CA125鉴别卵巢良恶性肿瘤的价值.方法 选取卵巢肿瘤患者135例,其中卵巢上皮癌(卵巢癌组)65例,卵巢良性肿瘤(对照组)70例,所有患者均于术前3～7 d行盆腔彩色超声检查(腹部超声及阴道超声联合检查),对盆腔肿物进行Finkler超声评分,超声评分≥7分判断为恶性.同时抽取空腹静脉血测定血清CA125值,CA125≥35 kU/L判定为卵巢恶性肿瘤.结果 卵巢癌组血清CA125的含量及阳性率显著高于对照组(P＜0.01);卵巢癌组Finkler超声评分及阳性率显著高于对照组(P＜0.01).超声评分联合血清CA125诊断卵巢恶性肿瘤的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值均高于单一检测方法.超声评分联合血清CA125诊断早期卵巢癌优于单独应用超声评分法(P＜0.01).结论 超声评分联合血清CA125鉴别卵巢良恶性肿瘤优于单一检测方法,具有广泛的临床应用价值.
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CA-125抗原、肿瘤抑制蛋白质p53、Ki-67抗原及抑癌基因p27蛋白作为卵巢癌病理辅助诊断指标的评价
目的 评价CA-125抗原(CA125)、肿瘤抑制蛋白质p53(P53)、Ki-67抗原(Ki-67)及抑癌基因p27蛋白(P27)作为卵巢癌辅助诊断指标的临床意义.方法 采用组织芯片微阵列技术检测所选免疫组化指标在96例卵巢癌和22例卵巢良性瘤组织中的表达,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,并以病理诊断为金标准,比较单项和多项免疫检测指标联合检测的准确性.结果 卵巢癌和卵巢良性瘤组织中CA125、P53、Ki-67、P27的阳性表达率比较,差异均有统计学显著意义(P＜0.05).P53、CA125、Ki-67、P27单项检测的AUC分别为0.730(P＜0.01)、0.657(P＜0.05)、0.617(P＞0.05)和0.371(P＞ 0.05);CA125+P53、CA125+P53+Ki-67、CA125+P53+Ki-67+P27联合检测使ROC曲线下面积(AUC)分别提高到0.773(P＜0.01)、0.804(P＜0.01)和0.824(P＜0.01).结论 多个免疫组化指标联合检测均能不同程度地提高检测效能,优于任何单项检测.
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CT与CA-125检测在盆腔子宫内膜异位囊肿诊断中的应用
目的 分析盆腔子宫内膜异位囊肿的CT表现,结合CA-125检测提高CT诊断水平.方法 回顾性分析经手术和病理证实的23例盆腔子宫内膜异位囊肿的CT表现,并将子宫内膜异位囊肿组与对照组CA-125检测数据进行统计学分析.结果 CT发现卵巢子宫内膜异位囊肿20例23个囊肿以及右侧阔韧带异位囊肿、左侧阔韧带与子宫前壁间异位囊肿、腹壁切口子宫内膜异位囊肿各1个,共26个囊肿.病灶长径33～111mm,平均(67±24)mm；单房8个,双房1个,多房17个；囊肿壁＜3 mm 22个,囊壁≥3 mm 4个；囊肿边界模糊21个,边缘清晰5个;囊内CT值5～65 Hu;增强扫描囊壁轻中度强化22个,明显强化4个,囊内均未见强化.23例盆腔子宫内膜异位囊肿CA-125检测阳性19例,平均(63±30)U/mL,与对照组比较有统计学意义(P＜0.05).结论 CT能较大程度显示盆腔子宫内膜异位囊肿的形态特征,CT结合CA-125检测可提高诊断正确率.
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CA19-9、CA125和碱性磷酸酶对胆囊癌临床分期的意义
背景:近年原发性胆囊癌的发病率明显上升,提高胆囊癌的早期诊断是改善治疗和预后、提高生存率和生活质量的关键.目的:探讨检测CA19-9、CA125和碱性磷酸酶(AKP)对胆囊癌的临床分期以及术前评估的意义.方法:收集2003年1月～2010年5月华中科技大学同济医学院附属协和医院经病理检查确诊为原发性胆囊癌的159例患者,对不同TNM分期胆囊癌患者的血清CA19-9 、CA125和AKP进行比较分析.结果:Ⅰ+Ⅱ+ⅢA期、ⅢB期、Ⅳ期胆囊癌患者血清CA19-9、CA125和AKP水平相比差异有统计学意义(P＜0.01);Ⅰ+Ⅱ+ⅢA期血清CA19-9阳性率和AKP异常率显著低于ⅢB期、Ⅳ期(P＜0.01),而血清CA125阳性率显著低于Ⅳ期(P＜0.01).Ⅰ+Ⅱ+ⅢA期血清CA19-9水平和阳性率以及AKP水平和异常率均显著低于ⅢB+Ⅳ期(P＜0.01),而血清CA125水平和阳性率均无明显差异.联合检测的阳性率明显高于单个指标的阳性率(P＜0.01).结论:CA19-9、CA125、AKP可作为胆囊癌的辅助诊断手段,对胆囊癌的临床分期和术前评估具有较好的临床价值.联合检测可提高诊断效率.
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卵巢浆液性癌患者血清nidogen-2和糖类抗原125的检测及其临床意义
目的:探讨卵巢浆液性癌患者血清nidogen-2和糖类抗原125 (carbohydrate antigen 125,CA125)的检测及其临床意义.方法:应用ELISA法和化学发光法分别检测15例卵巢正常者、22例卵巢浆液性囊腺瘤患者和40例卵巢浆液性囊腺癌患者血清nidogen-2和CA125水平.结果:卵巢浆液性囊腺癌患者血清nidogen-2水平明显高于卵巢正常者和卵巢浆液性囊腺瘤患者(P<0.05),卵巢正常者和卵巢浆液性囊腺瘤患者血清nidogen-2水平无明显差异;Ⅲ～Ⅳ期卵巢浆液性囊腺癌患者的血清nidogen-2水平明显高于Ⅰ～Ⅱ期患者(P<0.05).Nidogen-2和CA125联合检测可提高卵巢浆液性囊腺癌诊断的灵敏度和特异度.结论:Nidogen-2有望成为一种新的卵巢浆液性癌的标志物.
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腹腔镜下子宫动脉阻断术后血清学相关指标的变化
目的 探讨腹腔镜下子宫动脉阻断术治疗子宫腺肌病术后血清CA125水平、EMAb阳性率及性激素水平的变化.方法 对26例子宫腺肌病患者行腹腔镜下子宫动脉阻断术治疗,测定手术前后血癌抗原(CA125)、抗子宫内膜抗体(EMAb)及性激素水平.结果 术后患者血清CA125水平及EMAb阳性率均较术前显著降低(P＜0.01),手术前后促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)和雌二醇(E2)差异无统计学意义(P＞0.05);所有患者未出现围绝经期症状.结论 该阻断术可降低血清CA125水平及EMAb阳性率、对性激素影响不大.
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卵巢子宫内膜异位囊肿伴血清CA125与CA199异常升高1例
患者,35岁,孕2产1,因下腹坠胀9 d,检查发现盆腔包块于2009年7月21日入院.患者平素月经规则,无痛经史.下腹坠胀,无恶寒、发热.B超检查发现盆腔囊实性混合性包块,右侧附件囊性包块.检查显示:CA125为2 061 00 kU·L-1(参考值25 kU·L-1),CA199为848 80 kU·L-1 (参考值39 kU·L-1),AFP、CEA、βHCG、神经元烯醇化酶（NSE）均正常.既往体健,月经史、生育史、家族史无特殊提供.
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血清HE-4和CA125检测在卵巢癌术后转归中的特点
目的 探讨血清人附睾蛋白4(human epididymis protein 4,HE-4)结合糖类抗原125(carbohydrate anti-gen 125,CA125)检测在卵巢癌术后转归中的特点.方法 收集卵巢癌患者84例,于入院时、术后3 d和第1、3、6次化疗前以及术后6、9、12、18、24个月检测血清CA125和HE-4,分析HE-4和CA125水平的变化.结果 术前HE-4总阳性率高于CA125总阳性率(78.6%vs 66.7%,P<0.05).在早期卵巢癌、黏液性卵巢癌及其他病理分型患者中HE-4阳性率高于CA125阳性率(均P<0.05).HE-4水平随病情缓解而降低,下降速度较CA125快(P<0.05).随访至术后24个月,36例卵巢癌复发患者中,HE-4升高早于CA125(P<0.05).结论 HE-4和CA125检测对卵巢癌诊断(尤其是早期卵巢癌)、术后预后和转归有较好的价值.
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老年女性慢性心力衰竭患者血清N末端-B型钠尿肽前体及糖类抗原125水平的变化
目的 观察老年女性慢性心力衰竭(CHF)患者N末端-B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、糖类抗原125(CA125)水平变化及意义.方法 选取50例老年女性慢性心力衰竭患者作为观察组,另选择50名同期进行健康体检的老年女性作为对照组.按照纽约心功能分级分级标准心功能分Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级,检测两组血清中NT-proBNP和CA125的水平.结果 观察组血清NT-proBNP水平为[1490.50(459.28,3263.25)]ng/L,明显高于对照组[94.07(43.71,191.43)]ng/L,两者比较差异有统计学意义(P＜0.01);观察组血清CA125水平为[106.80(55.24,225.75)]μg/L,明显高于对照组[14.84 (7.79,19.06)] μg/L,两者比较有统计学意义(P＜0.01).结论 血清NT-proBNP和CA125水平的升高对诊断老年女性慢性心力衰竭具有一定的意义.
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卵巢肿瘤患者年龄、CA125值及超声测量参数的Bayes分析
目的：探讨Bayes分析指导卵巢肿瘤诊断的可行性及其意义。方法将卵巢肿瘤患者分为良性肿瘤组、交界性肿瘤组和恶性肿瘤组三组，选取每组患者的年龄、CA125、肿块大径及肿瘤内动脉的阻力指数（ RI）作为代表因素；比较三组间代表因素间的差异，后行Bayes判别分析。结果三组卵巢肿瘤患者的年龄、CA-125、肿块大径及肿瘤内动脉RI差异有统计学意义（P＜0．05）。 Bayes分析法判断良性肿瘤组、交界性肿瘤组和恶性肿瘤组正确率分别为76．92％、70．00％及74．51％。结论年龄、CA125、肿块大小及肿瘤内动脉RI的Bayes 逐步判别分析用于指导卵巢肿瘤的诊断具有一定的可行性。
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彩色多普勒超声联合血清CA125检测在卵巢良恶性肿瘤诊断中的价值
目的 评价CDFI联合血清CA125检测在卵巢良恶性肿瘤诊断中的价值.方法回顾性分析159例卵巢肿瘤的临床特点、CDFI检查结果及血清CA125水平,并与手术病理结果对照.结果 CDFI诊断卵巢良性肿瘤准确率98.9%,卵巢恶性肿瘤准确率为71.6%;CA125诊断卵巢良性肿瘤准确率85.9%,诊断卵巢恶性肿瘤准确率88.1%;CDFI结合CA125诊断卵巢良性肿瘤准确率98.9%,诊断卵巢恶性肿瘤准确率94.0%.结论 CDFI与血清CA125联合检测是鉴别卵巢肿瘤良、恶性的良好方法.
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MRI联合肿瘤标志物在卵巢囊腺肿瘤良恶性诊断中的意义
目的 探讨MRI联合肿瘤标志物在卵巢囊腺肿瘤良恶性诊断中的意义.方法 对经手术病理证实的11例卵巢囊腺瘤和22例囊腺癌患者术前MRI及血清AFP、CA125、CA19-9测定结果进行分析,并计算其敏感度、特异度和准确度.结果 MRI诊断卵巢囊腺癌的敏感度为72.73%、特异度为63.63%,准确度为69.70%;肿瘤标志物诊断卵巢囊腺癌的敏感度、特异度、准确度依次为100%,36.36%,78.79%.MRI联合肿瘤标志物联合诊断卵巢囊腺癌的敏感度、特异度、准确度依次为100%,63.63%,87.88%.结论 对卵巢囊腺瘤的诊断,MRI和肿瘤标志物均有一定价值,两者联合诊断可提高诊断准确度.
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子宫内膜异位症患者血清CA125及CA19-9联合测定的临床评价
目的探讨血清CA125、CA19-9单独及联合测定对子宫内膜异位症(内异症)的诊断价值.方法测定内异症患者103例,子宫腺肌症组27例,子宫肌瘤41例及卵巢浆液性囊腺瘤25例血清CA19-9和CA125.结果内异症、子宫腺肌症、子宫肌瘤、卵巢浆液性囊腺瘤血清CA125阳性率分别为53.4%,57.7%,7.3%和16.0%.内异症、子宫腺肌症、子宫肌瘤CA19-9 阳性率分别为48.5%,15.4%,5.7%.本组内异症Ⅰ+Ⅱ及Ⅲ+Ⅳ期患者CA125阳性率分别为34.8%及68.4%,CA19-9阳性率分别为32.6%及61.4%.内异症CA125测定的敏感性、特异性分别为53.4%、96.1%,CA19-9测定的敏感性,特异性分别为48.5%、92.1%,CA125诊断敏感性高于CA19-9,但差异无显著性(P＞0.05).子宫腺肌症CA125及CA19-9的敏感性分别为57.7%和15.4%,有显著性差异(P＜0.05).联合测定的阳性率71.8%,明显高于单独CA125及CA19-9测定阳性率(P＜0.05).结论血清CA125及CA19-9在内异症患者中均明显升高,二者联合测定可进一步提高诊断的敏感性.
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卵巢子宫内膜异位囊肿CA125的测定及其临床价值研究
目的 探讨检测糖类抗原(CA125)在卵巢子宫内膜异位囊肿诊治中的应用价值,为临床诊疗提供一定的参考.方法 卵巢子宫内膜异位囊肿51例为观察组,同期妇科收治的非子宫内膜异位症良性卵巢囊肿51例为对照组,分别检测两组患者的血清CA125水平并比较.结果 观察组术前的血清CA125水平为(95.29 ±55.47) U/ml,明显高于对照组的(17.96 ±6.82) U/ml(P ＜0.05).观察组患者子宫内膜异位症临床病理分期Ⅱ-Ⅳ期的患者血清CA125的水平明显高于Ⅰ期的患者(P＜0.05).观察组子宫内膜异位症临床病理分期和术前血清CA125水平呈正相关关系(r=0.8795,P＜0.05).痛经评分1分、2分、3分的患者,其术前血清CA125水平明显高于痛经评分0分的患者(P＜0.05).观察组痛经评分与其术前血清CA125水平呈正相关关系(r =0.5594,P＜0.05).结论 检测CA125水平对卵巢子宫内膜异位症的诊断、治疗方案的制定以及病情预后的判断有重要的参考价值.
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高龄慢性心力衰竭患者血清CA125、尿酸水平与心功能的相关性
目的:探讨高龄慢性心力衰竭(CHF)患者血清糖蛋白抗原125(CA125)、尿酸(UA)水平与心功能之间的相关性. 方法:纳入110例高龄住院患者, 根据NYHA心功能分级标准分为心衰组65例(心功能Ⅱ级30例, 心功能Ⅲ～Ⅳ级35例)和心功能正常组45例. 分别检测比较两组以及不同心功能等级患者间CA125、CA199、癌胚抗原(CEA)、UA、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平、二尖瓣舒张早期峰值血流速度/二尖瓣舒张晚期峰值血流速度(E/A)和左室射血分数(LVEF). 结果:与心功能正常组比较, 心衰组CA125[(15. 9±6. 3)U/ml比(40. 1±12. 2)U/ml]、UA[(319. 2±61. 3)μmol/L比(435. 7±72. 9)μmol/L]、NT-proBNP[(298. 5±132. 4)pg/ml比(1923. 7±868. 6)pg/ml]显著升高而E/A[(1. 02±0. 46)比(0. 71±0. 25)]、LVEF[(62. 1±11. 9)％比(48. 7±14. 7)％]显著降低(P均=0. 001). 与心功能Ⅱ级组比较, 心功能Ⅲ～Ⅳ级组CA125[(28. 4±9. 3)U/ml比(50. 1±13. 9)U/ml]、UA[(383. 4±71. 8)μmol/L比(478. 4±73. 9)μmol/L]、NT-proBNP[(853. 2±361. 5)pg/ml比(2841. 3±1303. 3)pg/ml]水平显著升高而E/A[(0. 78±0. 23)比(0. 65±0. 19)]、LVEF[(52. 6±10. 1)％比(45. 3±13. 1)％]显著降低(P＜0. 05或＜0. 01). Pearson直线相关回归分析示:心衰组CA125、UA、NT-proBNP水平与E/A及LVEF均呈显著负相关(r=-0. 679～-0. 457, P＜0. 05或＜0. 01). 结论:CA125、UA和NT-proBNP水平与高龄CHF患者LVEF均呈显著负相关, 有助于心衰严重程度的判断.
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血清糖类抗原125水平对慢性心衰患者的辅助诊断价值
目的:研究血清糖类抗原125 (CA125)水平对慢性充血性心力衰竭(CHF)患者病情的辅助诊断价值.方法:2014年2月～2015年2月我院确诊为CHF的患者147例按NYHA分级标准被分为3组:心功能Ⅱ级组(61例)、Ⅲ级组(48例)和Ⅳ级组(38例),同期在本院体检的心功能正常者(NYHA Ⅰ级)45例作为正常对照组,检测各组患者血清CA125、CA199、癌胚抗原(CEA)、B型脑钠肽(BNP)水平及左心室射血分数(LVEF),并进行比较;将CA125水平与BNP水平、LVEF进行相关性分析.结果:4组患者血清CA125、BNP水平差异有统计学意义(P＜0.05或＜0.01).与心功能Ⅰ级和Ⅱ级组比较,心功能Ⅲ级和Ⅳ级组患者CA125水平[(21.97±15.33) U/ml、(24.74±16.60) U/ml比(43.08±26.75) U/ml、(62.52±51.27) U/ml]明显升高,且心功能Ⅳ级明显高于Ⅲ级组(P＜0.05或＜0.01);BNP水平随着心功能等级的提升而明显升高[(49.52±22.14) pg/ml比(189.46±63.95) pg/ml比(436.29±165.78) pg/ml比(685.41±302.08) pg/ml],P均＜0.01,LVEF随心功能级别升高而显著下降(P＜0.05或＜0.01).Pearson相关分析显示,CA125水平与BNP水平呈正相关(r=0.57,P＜0.05).结论:血清糖类抗原125水平可以反映慢性心力衰竭患者病情的严重程度,具有一定的辅助诊断价值.
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血清CA125与心力衰竭关系的探讨
多项研究显示, 随着心力衰竭患者心功能分级的上升, 血清CA125浓度亦逐渐增加, 且其浓度与BNP、NYHA分级呈正相关; 有报道在有胸腔积液的心力衰竭患者中, 血清CA125水平显著升高, 心力衰竭患者的再住院率及死亡率随CA125水平的升高而升高. 因此, 本研究就血清CA125水平与心力衰竭的关系进行探讨.
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非霍奇金淋巴瘤血清VEGF、TPS、CA125水平变化及初步临床意义
目的 探讨血管内皮生长因子(VEGF)、组织多肽特异性抗原(TPS)、糖链核心蛋白杭原(CA125)等3种肿瘤标记物水平在评价非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者的分期和疗效中的价值.方法 收集2009年2月-2011年2月期间首次确诊为NHL且接受化疗≥2疗程的患者30例,其中治疗有效组18例(CR+PR),无反应组12例(SD+PD).同时设20名健康体检者及10名淋巴结良性病变者为对照组,应用酶联免疫吸附试验方法,分别检测化疗前、2周期化疗后各组患者血清中VEGF、TPS、CA125的水平.结果 NHL组血清肿瘤标志物VEGF、TPS、CA125水平明显升高,与淋巴结良性病组和健康体检组比较差别有统计学意义(P<0.05);但淋巴结良性病组和健康体检组比较差别无统计学意义(P>0.05).NHL组中Ⅲ～Ⅳ期的VEGF、TPS水平高于Ⅰ～Ⅱ期,差别有统计学意义(P<0.05),而CA125水平与分期无关.有效组3项指标的水平化疗后比化疗前明显减低,差别有统计学意义(P<0.05);无反应组治疗前后差别则无统计学意义(P>0.05).结论 VEGF、TPS及CA125在初诊为NHL的患者血清中存在高表达,越晚期表达水平越高,化疗有效后此3项指标均明显降低.
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癌抗原125检测在维持性血液透析患者透析充分性评估中的临床意义
目的 探讨癌抗原125(CA125)检测在维持性血液透析患者透析充分性评估中的临床意义.方法 血液透析前、透析结束前30 min动脉端采血标本检测尿素氮BUN、CA125浓度,计算单室模型尿素清除指数spKt/V值、评估透析充分性,并比较spKt/V值与CA125水平的相关性.结果 32例新入维持性血液透析患者透析2月后,13例透析充分,spKt/V值≥1.3,CA125为(11.68土4.35)KU/L;19例透析充分性不足,spKt/V值均＜1.3,CA125为(89.34土13.67)KU/L;二者CA125平均水平差别有统计学意义(P＜0.05).19例透析不充分患者调整透析方案后,8例spKt/V值≥1.3,CA125为(14.28土6.84)KU/L;11例患者spKt/V值仍均＜1.3,CA125为(78.61土10.22)KU/L;二者CA125水平差别有统计学意义(P＜0.05).结论 维持性血液透析患者CA125水平与透析充分性、尤其spKt/V值具有一定相关性.CA125简单易测,检测该指标可部分反映血液透析患者透析充分性.
