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妇科疾病中CA125与炎症相关指标的多因素分析
目的：探讨癌抗原125（CA125）在妇科疾病中与炎症相关指标是否存在相关性，分析可能的疾病机制。方法回顾性分析4291例生殖健康科、妇科患者CA125和血常规五分类指标的回归与相关性，采用逐步法建立多重回归模型并对常见妇科疾病中的盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤进行分组分析。结果4291例妇科患者CA125与白细胞总数、中性粒细胞和淋巴细胞比值（NLR）存在相关性[相关系数（R）＝0．170]。盆腔炎、子宫内膜异症患者CA125与 NLR均存在相关性（R ＝0．290、0．342）。结论 CA125与炎症相关指标存在相关性，当白细胞等炎性细胞因子与CA125同时增高时要慎重诊断为肿瘤相关疾病，以免造成误诊、误治。
关键词： CA-125抗原 炎症 生殖器疾病 女(雌)性 中性粒细胞/淋巴细胞比值 -
癌相关抗原125在恶性卵巢肿瘤治疗前后的变化
目的 对卵巢癌相关抗原125(CA125)在恶性卵巢肿瘤治疗前后进行不同时间段的动态监测,并探讨其临床应用价值.方法 采用电化学发光免疫分析法测定恶性卵巢肿瘤患者不同时间段的血清(或血浆)CA125值, 观测其在恶性卵巢肿瘤患者治疗前后的变化.结果 在恶性卵巢肿瘤患者治疗中,术前及术后等5个不同时间段CA125的检测结果显示,术前与术后有明显差异,测定结果的均值由术前的197.2 U/ml降低为术后1年的24.8 U/ml;术前数据范围为10～1 129 U/ml、检出阳性率80.7%,术后1年数据范围降低为7.0～79.9 U/ml、检出阳性率19.2%.结论 CA125的动态监测在恶性卵巢肿瘤患者治疗中有较好的临床应用价值.
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血清肿瘤相关抗原125水平在子宫内膜异位症分期中的作用
目的 研究血清肿瘤相关抗原125(CA125)水平在子宫内膜异位症危险分层中的作用.方法 对685例子宫内膜异位症患者进行回顾性分析.根据修正的美国生育学会标准分期,将Ⅰ、Ⅱ期定为低危组(276例),Ⅲ、Ⅳ期定为高危组(409例).用F检验统计不同盆腔状态患者术前血清CA125水平,应用多元回归分析血清CA125水平升高的意义,应用受试者操作特征曲线(ROC)评估术前血清CA125水平在子宫内膜异位症危险分层的应用价值.结果 高危组血清CA125水平明显高于低危组,分别为(115.6±8.5)IU/ml及(35.3±2.2)IU/ml,P＜0.01.再者,腹膜黏连,网膜、卵巢、输卵管、结肠和后穹隆黏连或子宫内膜异位囊肿破裂患者血清CA125水平明显升高(P＜0.01,F检验).将ROC曲线临界值定为65 IU/ml,其敏感度为76%,特异度为71%,阳性预测值(PPV)为76%,阴性预测值(NPV)为93.2%.结论 血清CA125检测可用于子宫内膜异位症危险分层,在子宫内膜异位症的诊断、治疗方案的选择及预后判断中具有重要的应用价值.
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血清TSGF、CA125、CEA和AFP联合检测对卵巢癌的诊断价值
目的 研究与卵巢癌相关的血清中恶性肿瘤相关物质(TSGF)、糖类抗原CA125、癌胚抗原(CEA)和甲胎蛋白(AFP)4种肿瘤标志的临床应用价值.方法 采用生化比色法、AXSYM免疫分析仪分别检测48例卵巢癌患者、38例卵巢良性肿瘤及100例健康女性血清中的TSGF、CA125、CEA 及AFP含量.结果 单项肿瘤标志物检测,4种肿瘤标志水平均高于正常人和卵巢良性肿瘤患者,且差异均有统计学意义(P＜0.001).TSGF敏感性高达81.3%,特异性CA125高达90.0%,与TSGF比较差异有统计学意义(χ2=7.79, P＜0.01),有效性CA125高为85.8%.各种组合检测中,以TSGF+CA125+CEA+AFP 组获得的敏感性高,为95.8%,但特异性和有效性较低,特异性和有效性CA125+AFP 为高,但敏感性太低,仅为81.3%.综合考虑,以 TSGF+CA125+AFP 3项组合的敏感性、特异性、有效性和阳性预测值均较高.结论 4种肿瘤标志物在卵巢癌诊断治疗中,具有一定的临床应用价值.TSGF+ CA125+AFP 组合后可明显提高卵巢癌诊断的敏感性和有效性.
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CA125、CA153联合检测对诊断子宫内膜癌的意义
目的探讨CA125、CA153联合检测对诊断子宫内膜癌的临床意义.方法 36例经病理检查证实为子宫内膜癌的患者于入院时和手术后2～3个月进行CA125、CA153联合检测,以同期住院行剖腹手术、经病理证实为子宫肌瘤患者57例作为对照组.结果两项指标同时检测较单项检测对辅助诊断子宫内膜癌的敏感性提高到82.3%,虽特异性有所下降,但总的准确性提高到75.1%,与子宫肌瘤对照组比较,有统计学意义(P<0.05).结论两项肿瘤标志物联合检测,相互补充,对鉴别子宫良、恶性疾病和判断预后及复发有重大的诊断意义.
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血清CA125检测对肿瘤诊断价值的探讨
目的检测血清中CA125含量,探讨其在肿瘤疾病诊断中的应用价值.方法应用ELISA方法分别检测150例肿瘤患者(38例卵巢癌,22例其他癌,即肝癌、肺癌和胃癌,50例卵巢囊肿,40例子宫肌瘤)和正常对照组40例血清CA125含量.结果卵巢癌、其他癌(肝癌、肺癌和胃癌)、卵巢囊肿和子宫肌瘤患者CA125阳性率分别为78.9%、45.5%、16.0%和2.5%;CA125含量分别为(217.9±225.2)U/ml、(105.8±55.0)U/ml、(67.3±34.7)U/ml和(17.0±7.1)U/ml,正常对照组为(13.4±7.4)U/ml.结论 (1)恶性肿瘤患者比良性肿瘤患者CA125阳性率高,均值比较呈显著性差异(t=2.171,P<0.05);(2)妇科恶性肿瘤患者比其他恶性肿瘤患者(肝癌、肺癌和胃癌)CA125阳性率高,均值比较差异不显著(t=1.570,P>0.05);(3)良性肿瘤患者中卵巢囊肿CA125均值与正常对照组比较,有极显著性差异(t=9.281,P<0.001),而子宫肌瘤患者与正常对照组比较则无显著性差异(t=1.170,P>0.05).CA125检测对妇科肿瘤疾病的诊断价值大,对肝癌、肺癌和胃癌的诊断有一定参考价值,对良性肿瘤诊断价值有限.
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血清CA153、CA125和CEA联合检测在乳腺癌诊断中的应用
目的 探讨检测外周血肿瘤标志物CA153、CA125和CEA在乳腺癌的临床应用价值.方法 应用电化学发光技术检测20例健康对照者、55例乳腺癌患者以及20例乳房良性肿瘤患者手术前、后血清中CA153、CA125和CEA含量.结果 乳腺癌患者组血清CA153、CA125、CEA含量较健康对照组显著升高(P<0.05),其中CEA和CA153含量较乳房良性肿瘤患者组显著升高(P<0.05).手术后,患者血清中CA153含量较手术前明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05).临床分期为Ⅲ、Ⅳ期的乳腺癌患者外周血CEA和CA153含量较健康对照组显著升高(P<0.05);Ⅲ、Ⅳ期的乳腺癌患者外周血CA153含量较Ⅰ、Ⅱ期患者显著升高(P<0.05).联合检测CA153、CA125、CEA,敏感性达53.8%,特异性为83.3%.结论 检测CA153、CA125、CEA对乳腺癌的诊断有一定的价值,其中CA153和CEA对良、恶性乳腺肿瘤的鉴别诊断、乳腺癌病情进程的监测有实用价值.
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健康女性血清HE4和CA125水平及ROMA值的调查
目的 评估健康女性血清HE4,CA125水平及ROMA值,建立相应的95％可信区间.方法 利用电化学发光免疫测定法检测健康女性血清HE4和CA125的水平,计算HE4/CA125、ROMA值以及HE4、CA125、HE4/CA125和ROMA的95％可信区间,同时分析其在不同年龄组、不同绝经状态下的分布规律.结果 健康女性血清HE4和CA125及HE4/CA125和ROMA的95％可信区间分别为HE4≤82.62 pmol/L,CA125≤30.91 U/mL,HE4/CA125≤6.49,ROMA≤19.27.健康女性血清HE4水平在60岁以上年龄组高于其他年龄组;50岁以上的健康女性血清CA125水平明显低于50岁及以下的健康女性;而HE4/CA125在50岁以上的健康女性中明显高于50岁以下的;健康女性＞50～60岁年龄段的ROMA值低于60岁以上年龄段,而明显高于50岁以下年龄段(P＜0.05).绝经后健康女性血清HE4水平以及HE4/CA125、ROMA值高于绝经前健康女性,而CA125的水平绝经后低于绝经前(P＜0.05).HE4/CA125与ROMA在绝经前健康女性组成正相关,而在绝经后组成负相关.结论 本研究可为评估中国健康女性HE4、CA125、ROMA水平及建立相应的参考区间提供一个参考.
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56例女性系统性红斑狼疮患者血清肿瘤标志物检测分析
较健康对照组增高,可能与器官受累有关.
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联合检测血清肿瘤标志物对胸腔积液鉴别诊断的意义
目的 探讨肿瘤标志物联合检测在良、恶性胸腔积液鉴别诊断中的临床意义.方法 采集80例有胸腔积液患者的血清样本,其中恶性胸腔积液患者48例,良性胸腔积液患者32例,用多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统检测血清糖链抗原CA125、CA153、CA199和癌胚抗原(CEA)的含量.结果 恶性胸腔积液组血清CA125、CA153、CA199和CEA水平明显高于良性胸腔积液组(P ＜0.01).结论 联合检测肿瘤标志物CA125、CA153、CA199和CEA可提高恶性胸腔积液的诊断率,对胸腔积液的鉴别诊断有较好的临床价值.
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联合检测CA125和CEA在非小细胞肺癌诊治中的临床意义
目的探讨联合检测在非小细胞肺癌(NSCLC)诊治中的临床意义.方法对56例NSCLC采用电化学发光法分别测定糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)含量.结果CA125和CEA水平随着病情程度分级的增加而增加,化疗后CA125与CEA有一定程度的下降.结论CA125和CEA是疾病程度的预测指标,CEA、CA125联合检测在肺癌诊治中有互相补充的作用.
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肺癌患者围化疗期血清CYFRA21-1、NSE和 CA125水平变化的临床价值
目的 探讨肺癌患者围化疗期血清细胞角质蛋白21-1片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和糖类抗原125(CA125)水平变化的临床价值.方法 选取该院2015年12月至2017年12月收治的肺癌患者97例为研究对象,同期收治肺部良性病变患者80例为对照.采用电化学发光法检测患者外周静脉血CYFRA21-1、NSE和CA125水平,分析其变化的临床价值.结果 研究组血清CYFRA21-1、NSE和CA125水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).Ⅰ ～ Ⅱ期和Ⅲ ～ Ⅳ期化疗后血清CYFRA21-1、NSE和CA125水平较化疗前明显下降(P<0.05);Ⅲ ～ Ⅳ期化疗前和化疗后血清CYFRA21-1、NSE和CA125水平高于同期Ⅰ ～ Ⅱ期(P<0.05).完全缓解(CR)+部分缓解(PR)和稳定(SD)+进展(PD)化疗后血清CY-FRA21-1、NSE和CA125水平较化疗前明显下降(P<0.05);SD+PD期化疗前和化疗后血清CYFRA21-1、NSE和CA125水平高于同期CR+PR(P<0.05).结论 肺癌患者血清CYFRA21-1、NSE和CA125水平明显升高,且随着病情加重升高越明显,化疗后其水平下降.
关键词： 肺肿瘤 围化疗期 细胞角质蛋白21-1片段 磷酸丙酮酸水合酶 CA-125抗原 -
3种肿瘤标志物联合检测对胆管癌诊断的临床意义
目的 探讨胆管癌患者糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原125(CA125)和细胞角蛋白19(CK19)的血清学变化及临床意义.方法 采用电化学发光免疫分析法(ECLIA)检测54例胆管癌患者(观察组)和42例健康体检者(对照组) CA19-9、CA125及CK19的血清学水平,并计算3种标志物单项以及联合检测在胆管癌诊断中的敏感性、特异性及准确性.结果 血清CA19-9和CK19水平诊断胆管癌的敏感性较好(分别为81.48%和92.59%),血清CA125的特异度(61.29%)好,3种标志物联合检测的准确性为92.07%,特异性为92.59%,敏感性为87.04%.结论 肿瘤标志物联合检测对胆管癌的临床诊断有协同和优势互补的作用,可使准确性增加,误诊率降低.
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血清HGF和CA125水平检测对子宫内膜异位症诊断价值的探讨
目的 探讨血清肝细胞生长因子(HGF)和CA125水平对子宫内膜异位症(EMs)的诊断价值.方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA)和化学发光免疫分析法检测45例EMs患者血清HGF和CA125水平,并将其和正常组、对照组作比较.结果 EMs患者血清HGF和CA125水平及阳性率均明显高于正常组、对照组(P<0.05),HGF和CA125联合检测如以两项之一高于正常参考值为阳性判断标准,EMs组阳性率为84%,高于单一检测的71%和60%,而Ⅲ～Ⅳ期阳性率达100%.联合检测如以两项均高于正常参考值为阳性判断标准,敏感性虽下降为43%,但特异性为99%,阳性预测值高达100%.结论 血清HGF对EMs的诊断有一定的价值,与CA125联合检测有助于提高EMs的诊断准确性.
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3种肿瘤标志物的联合检测在恶性肿瘤诊断中的价值
目的 探讨肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原CA125、糖类抗原CA199在各种人群中的表达及其在恶性肿瘤诊断中的价值.方法 收集可供分析的31 025例肿瘤标志物检测结果,分析CEA、CA125、CA199在各种人群、各类型肿瘤中表达情况.结果 在恶性肿瘤患者中,CEA、CA125、CA199表达升高的比例明显高于良性病变患者及健康体检者,差异有统计学意义(P＜0.01).各类型肿瘤中,CEA升高率在肠癌中高(42.63％);CA125升高率在卵巢癌中高(53.17％),其次为胰腺癌(50.08％)和肝癌(42.81％);CA199升高率在胰腺癌中高(62.32％);CEA/CA 125表达伴随升高常出现于胰腺癌,其次也常见于卵巢癌、肝癌、肺癌、乳腺癌;CEA/CA199表达伴随升高常出现于胰腺癌,其次为肝癌、卵巢癌;CA125/CA199表达伴随升高常出现于肠癌,其次为胰腺癌、肝癌、卵巢癌;CEA/CA 125/CA 199表达联合升高常出现于胰腺癌,其次为肝癌、卵巢癌.结论 联合检测肿瘤标志物CEA、CA125、CA199可显著提高胰腺癌、肝癌、卵巢癌等恶性肿瘤诊断的敏感性.
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CA125在肺炎、结核性胸膜炎及肺癌鉴别诊断中的临床意义
目的：探讨癌抗原125（CA125）在肺炎、结核性胸膜炎及肺癌鉴别诊断中的临床意义。方法选取上海市第一人民医院呼吸科2014年1月至2015年10月住院确诊为肺炎、结核性胸膜炎、肺癌患者共148例，将其分为肺炎组（41例）、结核性胸膜炎组（47例）及肺癌组（60例）三组，检测患者血清CA125和胸腔积液中CA125浓度并进行比较分析。结果结核性胸膜炎组和肺癌组血清CA125测定值均明显高于肺炎组，差异均有统计学意义（P<0.05），但结核性胸膜炎组和肺癌组血清CA125测定值比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；恶性胸腔积液患者中CA125测定值明显高于结核性胸腔积液患者，差异有统计学意义（P<0.05）。结论血清CA125检测对于肺炎与结核性胸膜炎、肺癌的鉴别诊断有意义，对于结核性胸膜炎与肺癌的鉴别诊断意义不大，而胸腔积液中的CA125测定对结核性及恶性胸腔积液的鉴别有一定的诊断价值。
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CA125、HE4和ATM蛋白联合检测对卵巢癌的诊断价值
目的探讨人癌抗原125（CA125）、人类附睾蛋白4（HE4）和ATM蛋白联合检测对卵巢癌的诊断价值。方法选取该院2013年6月至2015年1月病理确诊的卵巢癌患者20例（卵巢癌患者组）及健康体检者20例（健康对照组），比较CA125、HE4和ATM蛋白阳性率、灵敏度、特异性和受试者工作特征曲线下面积（AUC）。结果卵巢癌患者组血清CA125、HE4水平明显高于健康对照组，但卵巢癌患者组CA125检测阳性率[75.00%（15/20）]与HE4检测阳性率[80.0%（16/20）]比较，差异无统计学意义（P=0.356）；卵巢癌患者癌变组织ATM蛋白表达阳性率[60.00%（12/20）]低于癌旁正常卵巢组织[95.0%（19/20）]，差异有统计学意义（χ2=7.025，P=0.020）。3项指标联合检测的AUC为0.925、灵敏度为90.0%。结论 ATM蛋白检测在一定程度上可提高卵巢癌的诊断效能和灵敏度。
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肿瘤标志物联合检测对原发性肝癌诊断价值的研究进展
原发性肝癌(PHC)是对人类健康构成严重威胁的疾病之一,是一种致命的恶性肿瘤,在我国主要是中年男性多发.目前,肝硬化是PHC重要的危险因素.肝硬化的产生主要是由于乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)慢性感染所致,在美国由于酒精的滥用,酗酒是肝癌一个重要的危险因素[1].尽管认识到肝硬化是PHC的一个重要的危险因素,但是50％的患者在诊断为PHC时已经处于晚期[2].对于PHC的治疗来讲,无论是手术还是介入等,其治疗效果都不是很理想.所以早期诊断、及时治疗对PHC来讲是非常重要的.多种血清肿瘤标志物联合检测不仅能提高PHC诊断的准确性,而且能降低PHC诊断的漏诊率.本文将对目前关于血清学肿瘤标志物联合检测 PHC 的相关研究进行综述.
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非小细胞肺癌血清中CA125、CEA的浓度及意义
背景与目的 CA125、CEA是早被应用的肿瘤标志物,目前认为CEA在腺癌中有较高的表达,对近3年住院的非小细胞肺癌患者病历进行回顾性分析,发现CA125在非小细胞肺癌中的阳性率远高于以往文献报道.本文旨在讨论非小细胞肺癌血清中CA125、CEA的浓度及意义.方法 应用化学发光法检测136例非小细胞肺癌患者,46例肺部良性病变患者及50例健康体检者血清中CA125、CEA含量.结果 非小细胞肺癌患者血清CA125含量明显高于肺部良性病变(混合细胞癌除外),差异有统计学意义(P＜0.0001),CEA在腺癌及鳞癌患者血清中的含量明显高于肺部良性病变,差异有统计学意义(P＜0.0001),CA125、CEA含量在肺部良性病变患者与健康体检者之间无明显差异.CA125在大细胞癌、腺癌、鳞癌、混合细胞癌中的阳性率分别为92.3%、80.2%、54.8%、50%,CEA在腺癌、大细胞癌、鳞癌、混合细胞癌中的阳性率分别为67.4%、0、25.8%、0,CA125/CEA联合检测能提高腺癌的阳性率(90.7%).进展期非小细胞肺癌CA125、CEA阳性率分别为86.9%、63.6%,CA125在进展期腺癌阳性率达90.9%.结论 CA125在非小细胞肺癌中的阳性率较CEA高,在进展期大细胞癌和腺癌中敏感性在90%以上,在协助非小细胞肺癌的诊断中,检测CA125比CEA更有意义.
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联合检测CA125及人附睾蛋白4在诊断卵巢癌中的应用价值
目的 研究卵巢癌患者血清中人附睾蛋白4(HE4)及CA125的表达水平,评价CA125及HE4联合检测在诊断卵巢癌中的应用价值.方法 应用酶联免疫吸附法(ELISA法)对卵巢癌患者血清中CA125及HE4的表达进行分析.对50例病检结果阳性的卵巢癌患者,比较三种方法的检出敏感度.结果 CA125阳性者31例,敏感度为62％,HE4检测阳性37例,敏感度为74％,CA125及HE4联合检测阳性者39例,敏感度为78％,与CA125检测的敏感度相比有显著差异(P＜0.01).结论 血清HE4和CA125联合检测有助于卵巢癌的筛查及早期诊断.HE4在灵敏度方面优于CA125.
关键词： 人附睾蛋白4(HE4) CA-125抗原 卵巢癌
