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简化 McGill 表评定“面痛三针”结合中药对 PTN 的影响
目的：用简化McGill量化表评定“面痛三针”结合中药对PTN的影响。方法75例原发性三叉神经痛患者随机分成中药组、针刺组、针药组，每小组25例。中药组辨证选方、针刺组“面痛三针”加循经取穴、针药组前两种治法均用。每周6次，1周为一疗程，观察并收集治疗4周前后患者痛阈值和简化McGill量化表中PRI感觉项、PRI情感项、PRI总分、VAS以及PPI项评分。结果三组在治疗后痛阈值较治疗前明显提高，而量化表中PRI感觉项、PRI情感项、PRI总分、VAS以及PPI评分均较治疗前降低明显，具有显著差异（P＜0.05）。治疗后针药组痛阈值较中药组、针刺组升高显著，具有显著差异（P＜0.05）；针药组量化表中PRI感觉项、PRI情感项、PRI总分、VAS以及PPI评分降低明显，具有显著差异（ P＜0.05）。结论三组中，“面痛三针”结合中药治疗减轻PTN患者的疼痛程度显著，并可改善患者的不良情绪，其效果优于单纯的中药或针刺治疗。
关键词： 原发性三叉神经痛 “面痛三针”结合中药 痛阈值 简化McGill量表 -
中药复方外用制剂硝黄膏清热解毒作用的试验研究
硝黄膏对金葡、白葡、酿脓链球菌均有明显的抑菌作用,以硝黄膏8、16、32mg生药/只外涂小鼠,对巴豆油所致小鼠耳肿胀有治疗作用(P<0.05);能显著提高热板所致小鼠的痛阈值,有明显的镇痛作用(P<0.05).以硝黄膏80、160mg生药/只外涂豚鼠,对组织胺所致豚鼠致痒值有明显提高作用(P<0.05).
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色甘酸钠穴位注射对穴区肥大细胞数、脱颗粒率以及电针镇痛效应的影响
目的:观察色甘酸钠(SCG)穴区注射后大鼠穴区肥大细胞(MC)及痛阈值变化.方法:大鼠左足三里穴注射SCG后再给予电针刺激,比较各组大鼠实验前后痛阈值；穴区组织做冰冻切片、组化染色,观察穴区MC形态学改变.结果:SCG+电针组大鼠痛阈差值、MC数均显著低于电针组、正常组；SCG+电针组大鼠MC脱颗粒率显著低于电针组.结论:SCG具有抑制电针促穴区MC数增多和脱颗粒的作用,并使MC参与的电针镇痛效应减弱.
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针灸治疗坐骨神经痛临床观察
目的:观察针灸治疗坐骨神经痛的临床效果.方法:选择2016年9月-2017年9月在本院接受治疗的80例坐骨神经痛患者为此次研究对象,根据奇偶数分组法将其分为两组.采用尼美舒利片口服治疗患者为西医组(40例),使用针灸治疗的患者为针灸组(40例);对比两组患者的治疗总有效率、治疗前后痛阈值变化以及临床症状(腰部疼痛、坐骨神经分区域痛、咳嗽时疼痛加剧)疼痛程度评分情况.结果:经治疗后针灸组的治疗总有效率为95.00％,明显优于西医组,P<0.05;治疗前两组患者的痛阈值差异并不显著,P>0.05;治疗3个疗程后针灸组痛阈值总升幅度明显高于西医组,P<0.05;两组患者治疗前的各临床症状评分差异并不显著,无统计学意义(P>0.05);经治疗后,针灸组患者的腰部疼痛、坐骨神经分区域痛、咳嗽时疼痛加剧评分均优于西医组,P<0.05.结论:对于坐骨神经痛患者,实施针灸治疗的效果显著,可改善临床症状,升高痛阈值,值得在今后临床中推广应用.
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针灸治疗坐骨神经痛30例临床观察
目的 观察痛阈改变与针灸治疗坐骨神经痛患者临床疗效的关系,探索将痛阈值作为判断坐骨神经痛疗效的量化标准的可行性.方法 将90例患者随机分为3组,每组30例;温针灸组施以温针灸,西药组口服尼美舒利片,穴位注射组用654-2行穴位注射,分别测定患者治疗前与治疗第1、2、3疗程后的痛阈值.结果 根据临床疗效、治疗前后痛阈值和临床症状、体征检测进行综合评定,除喷嚏时疼痛加剧、排便时疼痛加剧及西药组咳嗽时疼痛加剧外,温针灸组与西药组、穴位注射组疗效比较差异有显著性意义(P＜0.01).结论 针灸治疗坐骨神经痛能使痛阈值升高,改善临床症状.
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双止血带结扎法在产后出血浅静脉穿刺输液中的应用
目的:探讨双止血带结扎法对产后出血浅静脉穿刺静脉血管充盈度、静脉穿刺成功率及提高痛阈值的影响.方法:将180例产后出血住院产妇随机分为实验组和对照组,实验组采用双止血带结扎法,对照组采用传统的单止血带结扎法.比较两组的临床效果.结果:实验组静脉血管充盈度、静脉穿刺成功率及提高痛阈值明显高于对照组(P＜0.01).结论:浅静脉穿刺双止血带结扎法能明显改善静脉血管的充盈度,从而提高痛阈值.
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大鼠SNL神经性疼痛模型的建立
目的 建立大鼠L5和L6脊神经结扎(Spinal nerve ligation,SNL)疼痛模型并进行评价.方法 根据大鼠痛阈值测定结果,选择90只符合要求的SD雄性大鼠进行手术操作,术后每隔1d测定大鼠后足的机械痛阈值,比较术前和术后大鼠对疼痛刺激的反应变化.结果 术后大鼠左足的痛阈值逐渐降低,至10d后趋于稳定,与术前有明显差异(P≤0.01);右足的痛阈值微有升高,保持在稳定的水平内.结论 本研究建立的大鼠SNL模型机械痛阈变化明显,稳定性好,可靠性高,可以作为大鼠一种神经病理性疼痛的模型.
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医用三氧联合护理干预在治疗带状疱疹后遗神经痛中的应用
目的 评价医用三氧大自血疗法联合护理干预对带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)患者痛阈、痛情绪和痛反应的影响.方法 选择我院老年科2017年3月—2018年7月收治的40例接受医用三氧大自血疗法的带状疱疹PHN患者作为研究对象.将其随机分为对照组和观察组,每组各20例.对照组采用常规护理,观察组采用综合护理干预.对比两组患者治疗前后疼痛(VAS)评分、痛阈值、痛情绪(焦虑抑郁HADS)评分.结果 治疗前,两组VAS评分、痛阈值和HADS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,观察组VAS、HADS评分低于对照组,痛阈值高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 医用三氧大自血疗法是当前应用范围不断扩展的新方法,联合综合护理干预措施,可显著缓解带状疱疹PHN患者疼痛症状,改善其情绪状态,提高生活质量.
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地骨皮的镇痛作用
观察地骨皮的镇痛作用，采用扭体法、热板法和齿髓致痛法动物实验模型。结果表明：地骨皮可明显抑制小鼠扭体反应次数，提高小鼠热致痛及家兔电刺激致痛痛阈值。提示地骨皮具有镇痛作用。
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超声间动调制波治疗急性腰扭伤疗效观察
急性腰扭伤是腰部肌肉、韧带、筋膜等软组织,因突然的过度牵拉而引起的撕裂伤.为理疗康复科常见病.近年我科引进德国西门子公司生产的80WODY-NAOR834型治疗机1台.该机可单独进行超声或间动疗法(间动密波及疏密波为5kHz正弦波调制),也可联合治疗.据此,我们应用超声间动调制波,测定了10名志愿者治疗前后的腰部皮肤痛阈值.对30名急性腰扭伤进行治疗.并另选择120例随机分为4组(红外线+电兴奋组、超短波组、蜡疗组、干扰电疗组)进行对照.报告如下.
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妇产科手术病人的心理护理
针对妇产科病人的特点,我们采取了"术前--术后"心理护理.1术前护理随着心理护理越来越广泛的应用临床,对手术病人的术前心理护理开展得较好.但应该认识到,虽然病人入院后经角色转换已处于"病人角色",由于在该角色之前各自所担当的社会角色不同,加之各人的病因、病情、性格、气质因素的不同,护士必须注意观察出各个不同的心理反应,抓住其心理特征,因人因病施护.全部是女性病人是妇产科的典型特点.而女性的痛阈值一般均较男性低,对疼痛敏感且耐受性差.所以在解除病人对手术种种顾虑的同时,尤其应加强对疼痛的心理护理.如果术前的心理护理及时,就能够避免病人在术后因疼痛所表现出强烈的"痛太度",如:疼痛较重,烦躁不安,大声呻吟,虽一再安慰、解释等均不奏效,不得不提前甚至多次使用止痛剂,致使肠蠕动减慢,排气推迟,病人因肠胀气而增加痛苦.其实,对疼痛的心理护理并不是从根本上消除了病因,而是影响了病人对痛的认识过程,使其有了正确的"痛意识"进而对疼痛有了较充分的心理准备.
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威灵止痛胶囊对小鼠镇痛作用的实验研究
观察威灵止痛胶囊对小鼠的镇痛作用.实验表明该胶囊能够延长小鼠的痛阈值,比较接近强痛定的作用,但较强痛定镇痛作用弱.
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炎痛消的药效学实验研究
目的:炎痛消为治疗化疗性静脉炎的外用制剂,为证实本品的有效性及其作用机理,进行了本品的主要药效学实验研究.方法:包括对二甲苯所致耳廓肿胀的影响[1]试验、热板法镇痛试验、出凝血试验[2]、对醋酸所致大鼠皮肤溃疡的影响[3]试验等.结果:炎痛消具有良好的抗炎、消肿、止血、镇痛作用;另外,本品还具有促进皮肤溃疡愈合的作用.
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可量化型小鼠坐骨神经缩窄性神经病理痛模型建立及评估
目的:建立并评估可量化型小鼠坐骨神经缩窄性神经病理痛模型.方法:用分级坐骨神经结扎的方法建立动物模型,即将小鼠随机分为N0、N1、N2、N4组,暴露坐骨神经主干部位,N1、N2、N4组小鼠分别结扎坐骨神经1、2、4道,每个结之间间隔1 mm;N0组只游离神经,不作任何结扎.通过测定小鼠右后爪热痛阈值,电镜观察坐骨神经超微结构,免疫组化检测小胶质细胞OX-42的荧光积分光密度值(IOD),酶联免疫吸附(ELISA)法测定脊髓白介素(IL-1β、IL-6)和肿瘤坏死因子(TNF-α)的浓度对模型进行评估.结果:与N0组相比,N1、N2和N4组术后热痛阈值较术前明显下降,坐骨神经纤维广泛洋葱化改变,轴索溶解或消失,雪旺氏细胞水肿、坏死,异常髓鞘所占比例增加,脊髓IL-1β、IL-6和TNF-α表达不同程度上升;N2、N4组脊髓小胶质细胞OX-42的IOD显著增加.结论:小鼠可量化型坐骨神经缩窄模型呈现不同程度的神经病理性疼痛、坐骨神经不同程度的髓鞘病变、脊髓小胶质细胞活化及脊髓IL-1β、IL-6和TNF-α表达增加;这一模型的建立可为神经病理性疼痛等的研究提供更利于准确评估的病理模型.
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消积止痛散的镇痛作用
消积止痛散由粉防己、全蝎、蛇六谷、土鳖虫、仙鹤草等5味药物组成,笔者在临床实践中用于治疗胰腺癌疼痛,收到了满意的疗效.现将其对小鼠镇痛作用的实验研究报告如下,以期为临床用药提供理论依据.
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半导体激光对兔骨折后痛阈的影响
有文献报道[1],半导体激光的止痛效果比氦氖激光更好更快.为探讨半导体激光的镇痛机理,我们观察了兔骨折前后痛阈的变化以及半导体激光对骨折兔痛阈的影响.
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帕瑞昔布钠对隆胸手术围术期镇痛疗效观察
美容手术受术者对手术的要求和效果均有较高的预期,但因对手术的心理准备不足,导致痛阈值较低,疼痛耐受能力较差,因此仅用单纯镇痛效果较差.我院采用帕瑞昔布钠对隆胸手术围术期进行镇痛治疗,效果良好, 均未发生严重麻醉并发症.现将资料进行综合分析,报道如下.
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灵龟八法穴位开闭状态痛阈值观察
灵龟八法是时间针灸学的重要组成部分,其穴位的开、闭是宇宙能场信息综合作用的结果.本实验以穴位病阈值为指标,系统测量了灵龟八法穴位在开、闭时的痛阈值.结果显示:开穴时穴位痛阈值明显大于闭穴时(P＜0.01).说明灵龟八法穴位的开、闭确实有其内在机制,这就是开穴时表现为气血旺盛,闭穴时气血衰减.
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金威消石颗粒镇痛作用的实验研究
目的:探索金威消石颗粒对乙酸致腹膜炎小鼠的镇痛作用及对小鼠热板法痛阈值的影响.方法:取ICR小鼠60只随机分为金威消石颗粒低、中、高剂量组、阳性对照组和阴性对照组,每组12只,分别经胃灌注不同剂量金威消石颗粒、双氯芬酸钠溶液和蒸馏水,日1次,连续7d.各小鼠于末次给药后1h由腹腔注射0.7％乙酸溶液0.2 mL,计数注射后20 min内各小鼠的扭体次数.另取ICR小鼠60只,随机分为上述5组,以上法经胃灌注上述液体,以平板法检测各小鼠给药前及给药后1h、2h、3h和5h的痛阅值.结果:金成消石颗粒各剂量组乙酸致腹膜炎小鼠的平均扭体次数均明显低于阴性对照组(P＜0.01);金威消石颗粒各剂量组在给药后2h、3h和5h时的痛阈值均明显高于阴性对照组(P＜0.01);各剂量组3h和5h痛阈值明显高于各组给药前基础痛阈值和1h痛阈值(P＜0.01).结论:金威消石颗粒可提高ICR小鼠热板法痛阈值,减少乙酸致腹膜炎小鼠的扭体次数,具有明显的镇痛作用.
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疱疹灵抗炎镇痛作用的实验研究
疱疹灵主要由三叶蛇莓根、生甘草等组成,其中三叶蛇莓根多用于治疗带状疱疹(HZ).HZ是由带状疱疹病毒(VZV)感染所致的疱疹性皮肤病.临床以患处有集簇状水疱及剧烈疼痛为特征.属祖国医学"缠腰火丹"、"蛇串疮"等病范畴.病机以邪毒侵袭、肝脾湿热为关键,故治疗当以清热解毒、收湿消肿、止痛生肌为法.笔者对疱疹灵的抗炎、镇痛作用进行了观察.现将实验过程及结果介绍如下.1 材料1.1 药物疱疹灵醑剂(乙醇浓度25%、50%,由疱疹灵研制组提供);醋酸尼松霜、扶他林、左旋咪唑(安徽阜阳制药厂,批号:971022),IL-2放免药盒(北京东亚免疫技术研究所,批号:980405).1.2 动物昆明种小鼠,体重18g～22g;Wistar大鼠,体重180g～200g.
