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类风湿关节炎患者血脂水平与疾病活动度的相关性研究
目的:观察类风湿关节炎(RA)患者血脂的变化,以及血脂水平与疾病活动度之间的相关性.方法:对71例RA患者和77例正常对照的血脂水平进行回顾性分析,并对RA患者的血脂水平与其疾病活动度进行相关性分析.结果:RA患者的血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平均高于正常对照组(P＜ 0.01),高密度脂蛋白(HDL)水平降低(P＜0.01).DAS28评分与TC(r=0.49,P＜ 0.01)、TG(r=0.38,P＜ 0.01)和LDL(r= 0.55,P＜ 0.01)呈正相关,与HDL呈负相关(r=-0.57,P＜ 0.01),血沉与TC (r+0.26,P=0.03)、TG(r=0.28,P=0.02)呈正相关,C反应蛋白与TC(r=0.65,P＜ 0.01)、TG(r=0.30,P=0.01)和LDL(r=0.39,P＜ 0.01)均呈正相关.结论:RA患者存在血脂水平异常,且与疾病活动度相关.对血脂进行干预可能改善RA患者的长期预后.
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EB病毒及人巨细胞病毒近期感染参与系统性红斑狼疮疾病活动临床分析
目的 通过分析EB病毒(EBV)、人巨细胞病毒(HCMV)近期感染与系统性红斑狼疮(SLE)临床特征的相关性,为EBV、HCMV参与SLE疾病活动提供证据.方法 选取2014年1月-2018年3月我院收治的85例SLE患者,根据EBV和HCMV检测结果,分为病毒感染组和非病毒感染组,研究变量包括两组患者一般资料如年龄、性别、病程;临床特征,如发热、关节炎、皮肤黏膜损害、肾脏受累、肺损害、肝损害、血液系统损害、浆膜炎等,反应疾病活动的实验室检验结果;如抗双链DNA抗体、补体C3、补体C4、血沉等;以及SLEDAI2000积分等.结果 病毒感染组和非病毒感染组年龄、病程差异均无统计学意义(P＞0.05).病毒感染组其发热率显著增加(x2=7.02,P＜0.05),血液系统损害率显著增加(x2=7.93,P＜0.05),肝功能损害率显著增加(x2=7.78,P＜0.05),皮肤损害率显著升高(x2=5.63,P＜0.05);肺损害率显著增加(x2 =6.13,P＜0.05);补体C4水平显著降低(t=2.76,P＜0.05);血沉显著升高(t=2.99,P＜0.05);且疾病活动指数(SLEDAI2000)显著升高(t=4.24,P＜0.05),差异有统计学意义.两组肾脏受累率、关节炎发生率、浆膜炎发生率、补体C3水平、抗双链抗体阳性率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 近期EBV、HCMV感染作为致病因素参与SLE的疾病活动.尽早抗EBV、HCMV感染治疗,为控制SLE疾病活动提供新的诊疗思路.
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IgG型、IgM型及IgA型抗ds-DNA抗体与SLE的相关性
目的 分析抗双链DNA(ds-DNA)抗体3种亚型(IgG型、IgM型及IgA型)与系统性红斑狼疮(SLE)疾病活动度及典型临床表现的关系.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测202例SLE患者血清IgG型、IgM型及IgA型抗ds-DNA抗体水平,分析其与系统性红斑狼疮疾病活动指数(SLEDAI)及15项临床表现的关系.结果 SLE组血清IgG型、IgM型、IgA型抗ds-DNA抗体水平明显高于正常对照组(P<0.01).SLE组3种抗ds-DNA抗体水平由低到高依次为IgM型、IgA型、IgG型,各型之间差异均有统计学意义(P<0.01).SLE活动组IgG型、IgM型、IgA型抗ds-DNA抗体水平均明显高于SLE缓解组(P<0.01),但2个组之间3种抗ds-DNA抗体阳性率差异均无统计学意义(P>0.05).Spearman相关分析显示SLE患者IgG型、IgM型、IgA型抗ds-DNA抗体定性结果与SLEDAI评分均呈正相关(rs值分别为0.446、0.249、0.507,P<0.01).抗核小体抗体阳性、抗核抗体阳性、蛋白尿、补体降低、外周关节炎、颊部红斑和脱发7项临床表现与IgG型抗ds-DNA抗体有关(P<0.05、P<0.01).抗核小体抗体阳性、补体降低、白细胞减少、胸膜炎、发热5项临床表现与IgM型抗ds-DNA抗体有关(P<0.05、P<0.01).抗核小体抗体阳性、抗核抗体阳性、补体降低、外周关节炎和白细胞减少5项临床表现与IgA型抗ds-DNA抗体有关(P<0.05、P<0.01).结论 IgG型、IgA型抗ds-DNA抗体与SLE疾病活动状况密切相关,而IgM型抗ds-DNA抗体在SLE中的作用较弱.SLE患者抗核小体抗体及补体降低2种临床表现与3种抗ds-DNA抗体亚型均有关.
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彩色多普勒超声与MRI评估幼年特发性关节炎活动度的对比分析
目的:对比分析彩色多普勒超声与MRI评估幼年特发性关节炎(juvenile idiopathic arthritis,JIA)疾病活动度的临床应用价值.方法:收集65例JIA患儿,对146个膝关节、踝关节进行超声检查,对56个关节进行同步MRI检查,对比分析两种影像学评估不同疾病活动度的结果.结果:JIA患儿关节病变超声表现主要为关节积液、滑膜增厚、肌腱病变及骨质病变,其中关节积液在低、中、高活动度疾病中的检出率分别为61.1%、90.7%和90.3%,滑膜增厚的检出率分别为18.1%、74.4%和80.6%,且疾病活动程度越高,滑膜血流信号越丰富.MRI表现主要为关节积液、滑膜增厚、肌腱病变及骨髓水肿,其中关节积液在低、中、高活动度疾病中的检出率分别为50.0%、93.8%和100%,滑膜增厚的检出率分别为46.4%、87.5%和91.7%.超声与MRI检查结果较为一致.结论:彩色多普勒超声及MRI评价JIA关节改变可为临床评估和随访JIA疾病活动度提供影像学基础.
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强直性脊柱炎患者疾病活动度与睡眠障碍的相关性研究
目的:评估强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)患者的睡眠现状,探讨疾病活动度与睡眠障碍间的关系.方法:对67例AS患者进行问卷调查,统计其一般情况、疾病活动度、睡眠质量等指标,并抽取静脉血检测红细胞沉降率和C反应蛋白水平,分析各指标间的相关性.结果:①AS高疾病活动度组[Bath强直性脊柱炎疾病活动性指数(BASDAI)≥4]匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)、失眠严重指数(Insomnia Severity Index,ISI)及阿森斯失眠量表(Athens Insomnia Scale,AIS)评分均显著高于低疾病活动度组(P均＜0.01).②67例AS患者中,存在主观睡眠问题者占52.23％,入睡困难者占37.31％,实际睡眠时间减少者占31.34％,睡眠效率减低者占35.83％,因存在影响睡眠的事件而影响睡眠者占34.33％,因睡眠问题存在日间功能障碍者占46.27％,使用助眠药物者占2.99％.③PSQI、ISI、AIS与BASDAI间显著相关(P＜0.01),与红细胞沉降率、C反应蛋白间亦具有相关性(P＜0.05).随着AS疾病活动度的增加,患者更易出现睡眠障碍.结论:AS患者易合并睡眠障碍,且随疾病活动度的增加程度加重;患者疼痛的严重程度、晨僵程度及BASDAI评分与其睡眠质量有关,且睡眠障碍会加重疼痛的程度,提示在AS的临床治疗中,不应忽视患者伴发的睡眠障碍.
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克罗恩病疾病活动度评估方法的研究进展
克罗恩病(CD)是一种病因不明的慢性肠道肉芽肿性疾病.随着对其认识的深入,改变疾病的自然进程、大限度地提高生活质量已成为CD临床治疗的目标.在实现这个目标的过程中,准确评估病情的活动度十分重要.目前形成了以临床评分、内镜下评分、组织学评分、影像学评分以及非侵入性标志物为代表的多种评分系统.此文基于国际指南、临床试验、专家共识及临床实用性和适用性对以上各评分系统的评估方法及其优缺点作一综述,旨在为临床医生选择CD活动度的评分方法提供有效借鉴.
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克罗恩病内镜评分标准与疾病活动度相关性研究
目的 评价国内外两种不同的克罗恩病(CD)内镜评分标准与CD临床疾病活动度以及两种评分标准间的一致性.方法 选择2007年7月至2011年8月在本院行内镜检查(全结肠镜或双气囊小肠镜)的CD患者共70例,按国内标准(CGSCD)与简化CD内镜评分(SESCD)两种评分标准由2位医师独立评价,并收集同期临床资料与实验室指标,数据处理使用SPSS 13.0.结果 SESCD与CGSCD两种评分标准之间具有显著的相关性,Spearman相关系数为0.776(P＜0.01).这两种内镜评分标准与血沉(ESR)、C反应蛋白、红细胞压积、血红蛋白、简化CDAI之间均有统计学意义的相关性(P＜0.05),但简化CD内镜评分标准与疾病临床活动度的相关性更大.两种内镜评分标准在治疗前后的变化值与ESR、CRP、HCT、HB、简化CDAI的变化值间均无统计学意义上的相关性(P＞0.05).结论 CD的两种内镜分级和评分标准具有显著的一致性,且与疾病临床活动度以及评价活动度的实验室指标均具有较良好的相关性,但与治疗前后疾病活动度变化并不一致.国内CD内镜分级标准尚待改进.
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内镜指数评估克罗恩病患者疾病活动度的临床研究
背景:小肠克罗恩病(CD)是一种发病原因不明的慢性非特异性炎症,目前缺乏可明确评估CD病情进展的标准,各内镜指数评估CD患者疾病活动度仅限于单一指标.目的:探讨内镜指数评估CD患者疾病活动度的临床价值以及各参数之间的相关性.方法:选择2008年1月-2012年12月延安大学附属医院CD患者60例,以60名健康体检者作为对照.分别以CECDAI评分、CDAI评分、Lewis评分评估CD患者疾病活动度,并分析其与CRP、ESR的相关性.结果:CD组CRP、ESR水平显著高于对照组(P<0.05).不同CECDAI评分组间CDAI评分和Lewis评分差异有统计学意义(F=5.53,P<0.05;F=22.64,P<0.05).不同CDAI评分组之间CECDAI评分差异有统计学意义(F=3.55,P<0.05).不同Lewis评分组之间CECDAI评分差异有统计学意义(F=4.26,P<0.05).CD患者CECDAI评分与CDAI评分、Lewis评分、CRP、ESR呈正相关(P<0.05);CDAI评分与CRP、ESR呈正相关(P<0.05);与Lewis评分无关(P>0.05);Lewis评分与CRP、ESR无关(P>0.05).结论:CECDAI评分、CDAI评分、Lewis评分、CRP、ESR在一定程度上能反映CD患者的疾病活动度,可联合用于评估CD疾病活动度.
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炎症性肠病患者外周血淋巴细胞功能相关抗原-1的表达与临床特征的关系
背景:淋巴细胞功能相关抗原-1(LFA-1)是β2整合素家族成员,广泛表达于几乎所有白细胞中.LFA-1/ICAM-1共刺激分子在炎症性肠病(IBD)的发生中发挥重要作用.目的:研究IBD患者外周血LFA-1的表达变化,分析其与患者临床特征的相关性.方法:纳入20名健康体检者和93例IBD患者(其中CD 66例,UC 27例),流式细胞术检测外周血CD4+细胞和外周血单个核细胞(PBMC)中LFA-1的平均荧光强度(MFI),并分析其与疾病活动度、疾病部位、疾病行为和临床指标的相关性.结果:CD和UC患者PBMC中LFA-1的MFI均显著低于健康对照组(P<0.05).CD和UC患者缓解期外周血CD4+细胞和PBMC中LFA-1的MFI与活动期无明显差异.空回肠型CD患者外周血CD4+细胞和PBMC中LFA-1的MFI较回肠型、结肠型、上消化道型CD患者明显升高(P<0.05);狭窄型CD患者外周血CD4+细胞中LFA-1的MFI显著高于非狭窄非穿透型CD患者(P<0.05);有2种肛周病变的CD患者外周血CD4+细胞和PBMC中LFA-1的MFI显著高于有1种肛周病变者(P<0.05).ESR、血清CRP与CDAI评分、Mayo评分呈正相关(P<0.05);HCT、Hb、血清ALB与CDAI评分、Mayo评分呈负相关(P<0.05).结论:LFA-1参与IBD的发病过程,与CD疾病行为的关系尤为密切,但用于判断疾病活动度尚需进一步研究.
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外周血CD4+CD25+FOXP3+调节性T细胞与炎症性肠病疾病活动度的关系
背景:炎症性肠病(IBD)的发病机制尚未完全阐明.调节性T细胞是一组具有免疫抑制作用的T细胞亚群,研究显示其改变与IBD的发病密切相关.目的:观察IBD患者外周血CD4+CD25+FOXP3+调节性T细胞与疾病活动度的关系.方法:纳入克罗恩病(CD)和溃疡性结肠炎(UC)患者各31例,15例健康体检者作为正常对照.分别采用简化CD活动指数(CDAI)和临床活动度指数(CAI)评估CD和UC患者的疾病活动度,以流式细胞术检测外周血CD4+CD25+FOXP3+调节性T细胞比例,同时检测ESR和血清CRP水平.结果:CD和UC患者外周血CD4+CD25+FOXP3+调节性T细胞比例显著低于正常对照组(P<0.05),并分别与简化CDAI评分和CAI评分呈负相关(P<0.05),与ESR和血清CRP水平之间则无明显相关性.活动期CD和UC患者的ESR和血清CRP水平明显高于缓解期,但差异无统计学意义.ESR和CRP与疾病活动度评分之间亦无明显相关性.结论:CD4+CD25+FOXP3+调节性T细胞在IBD的发生、发展中起重要作用,外周血调节性T细胞数量减少可能是IBD复发的重要因素.
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脂多糖和（1，3）-β-D 葡聚糖与克罗恩病疾病活动度的关系
背景：脂多糖（LPS）和（1，3）-β-D 葡聚糖（BG）可激活肠道内免疫细胞产生炎性介质，可能参与克罗恩病（CD）的发生过程。目的：探讨 LPS 和 BG 与 CD 疾病活动度的关系。方法：纳入2013年4月-2014年7月上海市第十人民医院收治的 CD 患者68例，其中活动期 CD（A-CD 组）41例，缓解期 CD（R-CD 组）27例。同时纳入20名健康志愿者作为对照组。采用克罗恩病活动指数（CDAI）和克罗恩病简化内镜活动度评分（SES-CD）分别判定 CD 疾病严重程度和内镜下疾病活动度。检测入选者血清 LPS、BG、ESR、CRP 水平，并进行相关性分析。结果：A-CD 组患者血清 LPS 和 BG 水平显著高于 R-CD 组和对照组（P 均<0.05）。R-CD 组血清 LPS 和 BG 水平与对照组相比差异无统计学意义（P 均>0.05）。LPS 和 BG 水平与 CDAI、SES-CD、ESR 呈正相关（ P 均<0.05），与 CRP 无相关性（ P均>0.05）。结论：血清 LPS 和 BG 可作为评判 CD 疾病活动度和内镜下黏膜病变程度的指标。
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炎症性肠病疾病活动度评估的新进展
炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是一类病因尚不明确的以肠道免疫功能紊乱为主的慢性非特异性炎症性疾病,主要包括克罗恩病(Crohn's disease,CD)和溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC).
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辅助T细胞多巴胺受体(DR)表达对类风湿关节炎(RA)患者疾病活动度的影响
目的 检测类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者外周血辅助T淋巴细胞(T helper cells,Th cells)不同亚群细胞膜表面多巴胺受体(dopamine receptor,DR)水平,分析其与疾病活动度、实验室指标及功能状态之间的关系.方法 选取25位初诊或3个月内未接受DMARDs治疗的RA患者(DAS28＞3.2),12位健康对照及13位同期年龄匹配的骨关节炎(osteoarthritis,OA)患者.采用流式细胞术检测患者外周血Th细胞亚群表面DR1～DR5的表达情况,分析Th细胞DR表达水平与人口学资料、实验室检查、功能状态及疾病活动度之间的相关性.结果 RA组Th2细胞百分比为1.28％(0.74％～2.68％),较健康对照组(中位数0.18％,四分位数间距0.11％～0.31％,P＜0.001)及OA组(中位数0.48％,四分位数间距0.03％～1.47％,P=0.029)明显升高.RA组Th2细胞DR2表达水平为25.40％(四分位数间距3.79％～37.10％),明显高于健康对照组(中位数3.74％,四分位数间距0.00％～12.98％,P=0.006)及OA组(中位数3.45％,四分位数间距0.00％～20.55％,P=0.040).RA组Th2细胞DR4表达量也高于健康对照组和OA组(健康对照组vs.RA组,P=0.022;OA组vs.组,P=0.010).Th2细胞与关节肿胀数(swollen joint count,SJC)和简化疾病活动指数(SDAI)呈正相关(分别为r=0.421,P=0.036;r=0.396,P=0.050).Th1细胞DR5百分比分别为2.22％(四分位数间距0.57％～12.24％)与SJC及临床疾病活动指数(CDAI)呈正相关(分别为r=0.492,P=0.012;r=0.445,P=0.026).Th2细胞DR1和DR3百分比分别为11.15％(四分位数间距2.93％～36.20％)、9.80％ (1.62％～23.05％),均与健康评估问卷(Health Assessment Questionnaire,HAQ)评分呈负相关(分别为r=-0.469,P=0.018;r=-0.464,P=0.019).结论 RA患者Th2细胞多巴胺受体DR2和DR4明显升高,Th细胞DR水平与RA患者SJC、CDAI及HAQ存在相关性.
关键词： 类风湿关节炎(RA) 辅助T细胞 多巴胺受体 疾病活动度 -
PPAR-γ在类风湿关节炎患者外周血单个核细胞中的表达及与疾病活动度的关系
目的 探讨类风湿关节炎(RA)患者外周血单个核细胞中过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPAR-γ)的表达水平,及与病情活动度的关系.方法 选取40例活动期RA患者及40例同期健康体检人群,分别设为RA组和HC组.实时荧光定量PCR法检测PPAR-γ mRNA的表达水平,分析其与病情活动度的关系.结果 RA组患者PPAR-γ mRNA表达水平高于HC组,差异有统计学意义(P＜0.05).以DAS28评分为5.1为界分组,DAS28＜5.1患者(26例)PBMC中PPAR-γ mRNA的表达高于DAS28≥5.1患者(14例),差异有统计学意义(P＜0.05).RA组患者PBMC中PPAR-γ mRNA的表达与DAS28-CRP评分呈负相关(r＝-0.467,P＜0.05).结论 RA患者疾病活动度越低,PPAR-γ越高表达,提示PPAR-γ的表达可能是反映RA疾病活动度的一个有用指标.
关键词： 类风湿关节炎 过氧化物酶体增殖物激活受体γ 疾病活动度 DAS28评分 -
强直性脊柱炎患者T细胞免疫失衡与疾病活动的关系
目的 分析强直性脊柱炎患者T细胞免疫失衡与疾病活动的关系.方法 将45例本院接受诊疗的强直性脊柱炎患者纳入观察组,另纳入50例健康体检者作为对照组.检测2组外周血Th1、Th17及Treg细胞比例及外周血炎症因子,并分析其与疾病活动度的关系.结果 观察组Th17比例显著高于对照组(P＜0.05),而Th1及Treg细胞比例显著低于对照组(P＜0.05),观察组患者IL-1β、IL6及IL-17水平均显著高于对照组(P＜0.05).相关性分析显示,ASDAS评分与IL-1β、IL-6及IL-17均呈显著正相关.结论 强直性脊柱炎患者存在T细胞免疫失衡,且与疾病活动密切相关.
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中性粒细胞-淋巴细胞比率与SLE活动度的相关性分析
目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者中性粒细胞-淋巴细胞比率(NLR)值在预测患者疾病活动度中的临床价值.方法 选取62例SLE患者,依据其NLR高低分为3组:高NLR组(NLR ＞5.0),中NLR组(2.0≤NLR≤5.0),低NLR组(NLR＜2.0).患者疾病活动度采用SLEDAI评分.分析NLR与患者疾病活动度的相关性.结果 高、中、低NLR组SLEDAI评分分别为9.1±2.8、6.6±2.2、3.9±1.8,差异有统计学意义(P =0.003).NLR值与SLEDAI评分呈正相关(r=0.587,P＜0.001).结论 NLR可一定程度地反映SLE疾病活动度.
关键词： 中性粒细胞-淋巴细胞比率 系统性红斑狼疮 疾病活动度 -
超声内镜测量肠壁厚度对判断克罗恩病活动性的价值初探
目的 初步探讨内镜超声检查术(EUS)测量黏膜下层厚度对判断克罗恩病(CD)活动性的临床价值.方法 对10例临床确诊为活动期CD的患者及10例同期健康对照者进行EUS检查,记录克罗恩病简易镜下评分(SES-CD),测量病变重部位的黏膜下层厚度,随访并测量其缓解期相同病变部位黏膜下层厚度,对比CD患者治疗前后黏膜下层厚度改变,分析黏膜下层厚度与CD活动的相关性,计算出黏膜下层厚度诊断CD活动性的佳阈值.结果 10例CD患者活动期黏膜下层厚度为(6.48±1.95) mm,缓解期为(2.47±1.08) mm,两者比较差异有统计学意义(P<0.01);相关性分析显示黏膜下层厚度与克罗恩病活动指数(CDAI)值呈正相关(r=0.708,P<0.01),与SES-CD评分呈正相关(r=0.807,P<0.01).对10例活动期CD患者黏膜下层厚度进行受试者工作特征曲线分析,曲线下面积为0.985(P<0.01).当黏膜下层厚度取3.85 mm作为阈值时,判断CD活动性的敏感度为100%,特异度为90%,Youden指数为0.90.结论 EUS测量黏膜下层厚度有助于评估CD的活动性,从而有助于指导临床治疗.
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灰阶和能量多普勒超声对类风湿性关节炎活动度的评估价值初探
目的:探讨灰阶(GS)和能量多普勒(PD)超声在类风湿性关节炎(RA)活动度评估中的价值.方法:测定40例RA患者的包括28个关节的疾病活动度评分(DAS28)、红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP).使用GS与PD对双侧腕关节、第2至第5掌指关节和近端指间关节共18个关节进行滑膜炎评分.结果:与体格检查相比,超声检出滑膜炎的关节数更多.灰阶超声阳性关节计数(GSJC)、灰阶超声积分(GSJS)、能量多普勒积分(PDJS)与DAS28正相关,能量多普勒阳性关节计数(PDJC)与DAS28无显著性相关;PDJC、PDJS、GSJS与ESR、CRP正相关,GSJC与ESR、CRP与无显著性相关.结论:超声具有评估RA活动度的潜在价值.
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血清IGF-1、VEGF与类风湿关节炎的相关性研究
目的:探讨血清胰岛素样生长因子(insulin-like growth factors,IGF-1)、血管内皮细胞生长因子(vascu-lar endothelial growth facto,VEGF)与类风湿关节炎(RA)疾病活动度的关系.方法:选取活动期、缓解期RA患者及健康对照者各30例,应用ELISA法测定血清IGF-1和VEGF表达水平,检测类风湿关节炎相关指标血沉(ESR)、血小板(PLT)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)和抗环瓜氨酸合成蛋白抗体(CCP),计算疾病活动指标DAS28评分,分析IGF-1、VEGF与实验室指标及疾病活动度的相关性.结果:活动组IGF-1与DAS28、RF、CCP、ESR、CRP、PLT正相关,缓解组IGF-1仅与DAS28、ESR、CRP、PLT正相关,与RF和CCP无关.活动组VEGF与DAS28、RF、CCP、CRP、PLT正相关,与ESR无关,缓解组VEGF与DAS28、ESR、CRP、PLT正相关,与RF和CCP无关.结论:RA患者血清IGF-1、VEGF与DAS28、CRP正相关,提示IGF-1、VEGF表达水平可反映RA病情活动度.
关键词： 类风湿关节炎 胰岛素样生长因子-1 血管内皮细胞生长因子 疾病活动度 -
综合心理疏导干预对系统性红斑狼疮患者的影响
系统性红斑狼疮(SLE)是临床常见慢性自身免疫性疾病,可累及多器官、系统,以40岁以下女性为常见,且女性发病率为男性7～9倍[1].SLE具有病情进展缓慢、迁延难愈及反复发作等特点,多通过长期大剂量激素应用实现病情有效控制;但终身用药、药物毒副作用及经济负担常导致患者身心受创,难以坚持用药,合并抑郁焦虑概率接近65％～85％,严重影响日常生活质量及临床预后[2].杭州师范大学附属医院于2015年6月开始针对SLE患者实施综合心理疏导干预,比较实施前后1年患者间SLE疾病活动度指数、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、症状自评量表(SCL-90)评分及临床护理满意度差异,现将结果报道如下.
