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不同指标形式及组合对医院效率评价的影响分析:以某市22所市属医院运行效率评价为例
目的:探讨在应用DEA方法评价医院效率时,不同指标形式及其组合对医院效率评价结果的影响.方法:通过文献分析选取主要的投入产出指标,建立4组包含不同指标形式及其组合的模型,运用DEA-Malmquist指数模型测算22所市属医院2015-2016年运行效率,观察不同指标形式及其组合对分析结果的影响.结果:选用不同的投入产出指标形式及组合时,全要素生产率及其影响因素分析结果会出现较大差异.结论:不同指标形式及其组合严重影响DEA模型的分析结果,因此在效率评价研究中,务必谨慎选取指标;在得出评价结果之后,需结合被评价医院情况具体分析效率提升的影响因素,不可轻易下结论;在数据支持的情况下,应通过比较多种投入产出指标形式及其组合检验DEA分析结论的可靠性.
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旅店卫生质量综合评价参评指标探讨
根据1996年国家卫生标准,参考国内文献,提出以客房温度、湿度、风速、CO、CO2、空气细菌总数、茶具细菌总数、床上卧具细菌总数、噪声、台面照度为旅店业卫生质量综合评价参评指标,确定了以上各指标分级评价标准界限值,共分为优限值、良好、合格、较差、很差、劣限值等六级并给以相应的数值.使用层次分析法,利用逆推原则,先求出各层指标的权重,以第一层的权值为基础,求出各指标组合权值,确定该行业中所有指标的相对重要程度,从而求得各参评指标权重,依次分别为0.08、0.08、0.08、0.12、0.12、0.12、0.12、0.12、0.09、0.09.
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肾上腺结核致Addsion病18F-FDGPET/CT显像一例
患者男,43岁,因“左腹部隐痛2年,面部皮肤变黑4个月”入院。患者2年多前出现左腹部隐痛,无腰痛;4个月前在无明显诱因下出现皮肤变黑,无发热、腹痛,10余天前患者来本院行体格检查,发现血压升高。患者面部皮肤、唇黏膜、舌散在多发黑褐色斑点,双下肢皮肤未见紫纹。既往史:20余年前因阑尾囊肿行穿刺抽脓;发现乙肝“小三阳”20余年。实验室检查:肿瘤标志物AFP、CEA、CA19?9均阴性;痰检抗酸杆菌阴性;24 h尿游离皮质醇测定:419.96[正常参考值(下同)108~961] nmol/L;血浆皮质醇测定:零时114.97(55~248) nmol/L,上午8时111.97(240~618) nmol/L,下午4时159.03(121~276) nmol/L;血清ACTH测定:250.0(7.2~63.3) ng/L;尿内分泌指标组合测定:17?羟皮质类固醇11.28(8.30~27.70)μmol/24 h,17?酮类固醇31.01(35.00~87.00)μmol/24 h,3?甲氧基?4?羟基苦杏仁酸15.67(7.00~68.60)μmol/24 h;其他实验室检查(包括血常规、生化十项、风湿自身抗体组合、血红细胞沉降率)未见明显异常。
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基于DEA不同指标组合的31个省市医院相对效率研究
选取我国31个省市的医院作为决策单元,应用数据包络分析(DEA)的CCR模型,选出7组不同指标组合对医院效率进行全面分析,发现10个省份总体效率较高,年出院人次指标对DEA结果影响较大,B组指标组合对医院效率分析效果好。DEA可以科学有效地评价医院的相对效率,不同指标组合对DEA评价结果存在差异,应合理选取指标组合。各级政府还需依照科学管理方法,提高医疗资源使用效率。
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HBV-DNA与乙肝二对半的关系
目前,乙肝标志物(HBV-M)检测是临床上诊断乙型肝炎常用,简易检测方法,而近年来,随着许多报道存在HBsAg阴性HBV感染,结论高低不一,本人采用聚合酶链反应(Polymerase,Chain,Peaction,RCR)检测了579份HBV感染的不同血清学指标组合的HBV-DNA,结果如下.
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乙肝患者的不同血清学指标组合与HBV-DNA检测之间的比较
乙型肝炎病毒感染检测的方法主要是HBV血清学标志物的检测和HBV-DNA的含量测定.研究者采用实时荧光定量PCR方法检测乙肝患者血清HBV-DNA,以观察不同血清学指标的乙肝患者血清中HBV-DNA含量及其意义.1 资料与方法1.1 一般资料 对象为本院2010年5~10月住院及门诊的乙型肝炎患者332例,全部乙肝病例均为临床确诊的乙肝患者.年龄在11~63岁,其中男性186例,女性146例.1.2 仪器与试剂 西安天隆TL-988型全自动荧光定量扩增仪.上海复星长征医学科学有限公司生产乙型肝炎病毒核酸定量检测试剂盒;厦门英科新创科技有限公司提供HBV诊断试剂.