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针刺治疗非酒精性脂肪肝的疗效观察与护理
目的：探讨针刺治疗非酒精性脂肪肝的疗效以及护理方法。方法：收治非酒精性脂肪肝患者110例，分为两组。给予对照组药物治疗，给予观察组针刺治疗。观察治疗效果。结果：观察组痊愈率69.1%，总有效率96.4%，均高于对照组，组间比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：采用针刺方法治疗脂肪肝具有良好的临床效果。
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老年非酒精性脂肪肝易感因素分析
目的：探讨老年人非酒精性脂肪肝(NAFLD)的防治措施。方法：选择健康体检的老年人3251例，分析肥胖、血糖、血脂、血压、脂肪肝、代谢综合征检出人数及相关指标。结果：本地区老年人群中 NAFLD 发生率11.63%，NAFLD合并高血脂人数占NAFLD总数的48.94%。结论：高血脂是本地区老年性NAFLD首要易感因素。改善生活方式和有效控制血脂是防治本地区老年人NAFLD的重要措施。
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阿托伐他汀治疗伴高脂血症的非酒精性脂肪肝临床分析
目的：分析与研究阿托伐他汀治疗伴高脂血症的非酒精性脂肪肝疾病疗效。方法：2013年2月-2014年5月收治高脂血症非酒精性脂肪肝患者60例，采用随机分组的方法将患者平均划分成观察组与对照组，观察组采用阿托伐他汀联合当飞利肝宁胶囊治疗，对照组仅采用当飞利肝宁胶囊治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果：通过治疗，两组患者病情都出现明显好转，观察组血脂各项指标、肝功能各项指标变化幅度明显高于对照组，组间差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：应用阿托伐他汀联合当飞利肝宁胶囊治疗伴高脂血症的非酒精性脂肪肝疾病具有良好的疗效，值得临床推广与应用。
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非酒精性脂肪肝人群中HbA1c诊断糖尿病的应用研究
目的:探讨非酒精性脂肪肝人群中HbA1c诊断糖尿病的应用价值.方法:选择非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者186例,按照年龄分为青年组(<45岁)、中年组(45~59岁)、老年前期组(60~74岁)、老年组(≥75岁),测定患者的HbA1c水平.结果:HbA1c在4组NAFLD的患病率分别为26.6%、33.7%、43.9%、57.6%,且随着HbA1c水平的升高,NAFLD的患病率逐渐升高.结论:对非酒精性脂肪肝人群进行HbA1c检测,可以为识别患者是否患有糖尿病提供临床依据.
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胆宁片对非酒精性脂肪肝患者肝功能、血脂的影响及临床疗效分析
目的:探讨胆宁片治疗非酒精性脂肪肝的疗效.方法:收治非酒精性脂肪肝患者70例,随机分为对照组和治疗组,各35例.对照组采用常规院内疗法,治疗组在此基础上联合胆宁片治疗,治疗后对两组改善疗效及ALT、AST和TG、TC指标水平进行分析.结果:治疗后,治疗组患者治疗后有效率高于对照组(P<0.05),且治疗组ALT、AST和TG、TC指标水平改善效果明显且较佳(P<0.05).结论:胆宁片在非酒精性脂肪肝治疗方面具有明显的优势,改善效果明显.
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李景华主任医师运用化浊清肠法治疗非酒精性脂肪肝的研究
目的:探讨自拟化浊清肠汤治疗痰湿内阻型非酒精性脂肪肝的疗效.方法:收治非酒精性脂肪肝患者80例,随机分为对照组和治疗组.对照组给予口服辛伐他汀治疗,治疗组给予自拟化浊清肠汤治疗.结果:治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05),治疗组中医证候积分改善程度显著优于对照组(P<0.05).结论:自拟化浊清肠汤治疗痰湿内阻型非酒精性脂肪肝临床疗效确切.
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双虎清肝颗粒治疗非酒精性脂肪肝疗效观察
观察双虎清肝颗粒治疗非酒精性脂肪肝(MAFLD)疗效.60例NAFLD患者随机分为A组(治疗组)和B组(对照组),分别用双虎清肝和丹参治疗疗程12周.治疗组B超肝脏声像改善总有效率83.33%,与对照组50%相比较差异显著(P＜0.01),治疗组ALT、TG下降幅度较对照组比较差异显著(P＜0.01),治疗组TC下降幅度较对照组比较差异明显(P＜0.05).双虎清肝颗粒治疗非酒精性脂肪肝疗效较好.
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降脂活血汤联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪肝的疗效观察
目的：探讨降脂活血汤联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪肝的疗效。方法：50例非酒精性脂肪肝患者给予多烯磷脂酰胆碱治疗，作为对照组；50例患者给予降脂活血汤、多烯磷脂酰胆碱治疗，作为观察组。结果：观察组的 TG、TC、AST、ALT 等指标改善情况明显优于对照组(P＜0.05)。观察组的治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05)。结论：非酒精性脂肪肝治疗中，降脂活血汤多烯磷脂酰胆碱治疗具有良好疗效，能够改善患者症状，提高治疗效果。
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消脂除满胶囊治疗痰湿内阻型非酒精性脂肪肝40例临床观察
目的：观察消脂除满胶囊治疗痰湿内阻型非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法：2013年1月-2014年6月收治痰湿内阻型非酒精性脂肪肝患者80例，随机分为对照组和治疗组，各40例。对照组给予水飞蓟宾胶囊，治疗组给予消脂除满胶囊，观察两组患者的疗效。结果：治疗组的肝功能和脂肪肝改善程度优于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：消脂除满胶囊在治疗非酒精性脂肪肝方面有确切疗效，值得进一步研究和推广。
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自拟健脾化浊消瘀汤对非酒精性脂肪肝患者的治疗作用评价
目的 探究自拟健脾化浊消瘀汤对非酒精性脂肪肝患者的治疗方法及作用.方法 选取2016年1月—2017年8月濮阳市第三人民医院收治的126例非酒精性脂肪肝患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组63例.对照组采用常规治疗,观察组采用自拟健脾化浊消瘀汤治疗.结果 治疗后观察组ALT、AST、TC、TG等指标分别为(34.71±6.18)U/L、(42.57±5.68)U/L、(4.17±0.46)mmol/L、(2.03±0.25)mmol/L,明显优于对照组;治疗后观察组的FBC、IRI分别为(5.72±0.45)mmol/L、(1.23±0.34),观察组的下降作用更明显(P<0.05).结论 非酒精性脂肪肝患者的治疗过程中,采用自拟健脾化浊消瘀汤进行治疗,作用明显,能够有效地改善患者的肝功能和血脂状况.
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胆宁片对高脂饮食诱导的非酒精性脂肪肝大鼠SOD、MDA的影响
目的：探讨胆宁片对高脂饮食诱导的非酒精性脂肪肝大鼠SOD、MDA的影响。方法：SD大鼠53只，首先随机分为两组，正常组10只和模型组43只。通过高脂饮食诱导的方式复制非酒精性脂肪肝大鼠模型。造模第2周起每隔1周随机处死模型组中1只大鼠观察造模情况，于4周后确定造模成功，处死正常组10只，剩余40只模型组大鼠随机分为4组：模型组、胆宁片组、绞股蓝组、多烯磷脂酰胆碱组。各组分别予以相应剂量的药物灌胃治疗。连续给药4周后处死大鼠，生化法检测血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)，比色法检测肝组织匀浆中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)的含量。结果：治疗结束后，与模型组比较，胆宁片组能有效改善大鼠肝脏病理学状态(P＜0.05)；与模型组比较，胆宁片组大鼠血清中的血脂有不同程度的下降(P＜0.01，P＜0.05)；胆宁片组肝组织MDA含量下降(P＜0.01)、SOD含量升高(P＜0.01)，其中在升高SOD方面优于多烯磷脂酰胆碱组及绞股蓝组(P＜0.01)。结论：胆宁片对改善高脂饮食诱导的NAFLD大鼠具有保护作用。
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MR频率选择压脂法对大鼠非酒精性脂肪肝的诊断价值
目的：探讨MR频率选择压脂法对大鼠非酒精性脂肪肝中的诊断价值。方法：选取40只雄性Wiatar大鼠(鼠龄4周)，随机分成实验组(30只)及对照组(10只)，实验组给予高胆固醇、高脂喂饲，对照组给予普通喂饲。12周后行血脂生化、MRI及病理组织检查，将两组的血脂生化指标、频率选择压脂技术测得的肝脏脂肪分数(HFF)与病理结果比较并分析其相关性。结果：两组血脂生化指标差异有统计学意义(P均＜0.05)，但实验组各观察亚组间差异无统计学意义(P均＞0.05)。频率选择压脂技术肝脏HFF与病理测得的脂肪变肝细胞比例呈正相关(r=0.77)。结论：MR频率选择压脂法对大鼠非酒精性脂肪肝的诊断及分级的判定有较高的价值。
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老年2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者游离脂肪酸与胰岛素抵抗相关性研究
目的:探讨老年2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者游离脂肪酸与胰岛素抵抗(IR)的相关性.方法:入选老年2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者(A组)38例,老年2型糖尿病无非酒精性脂肪肝(B组)32例,健康老年人(C组)40例为研究对象.测定所有对象空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、空腹血甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、糖化血红蛋白(HBAIc)、空腹游离脂肪酸(FFA),并检查各组身高、体重、腰围、臀围,计算体重指数(BMI)、腰臀比(WHR).用稳态模型评估胰岛素抵抗,Homa-IR=FBG×FINS/22.5.结果:老年2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝组TG、TC、LDL-C、FFA、BMI、BWH、Homa-IR明显高于其他各组(P值均<0.05),将老年2型糖尿病并非酒精性脂肪肝组的FFA与Homa-IR、TC、TG、LDL-C、BMI、WHR作相关性分析.结果显示,FFA与Homa-IR、TC、TG、LDL-C、BMI、WHR呈正相关(分别为r=0.756,0.843,0.738,0.819,0.792、0.725,P均<0.05).结论:在老年2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝组中,FFA水平升高与IR并存,二者存在明显相关性,二者在糖尿病合并非酒精性脂肪肝的发生发展过程中具有重要意义.
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ElastPQ弹性成像技术在非酒精性脂肪肝诊断中的应用
目的:探讨点定量弹性成像(elastography point quantification,ElastPQ)定量评估非酒精性脂肪肝的价值.方法:将133例脂肪肝患者分为轻度(n=56)、中度(n=54)、重度(n=23)3个亚组,同时选取60例健康志愿者为对照组.使用Philips iU Elite超声仪所有受检者均进行肝脏弹性硬度的测量并获得其弹性测值ElastPQ值.结果:对照组与脂肪肝组间ElastPQ值比较差异有统计学意义(P<0.05).脂肪肝组各亚组与正常对照组ElastPQ值单因素方差分析P<0.05.进一步的组间多重比较,轻度脂肪肝与对照组ElastPQ值比较差异无统计学意义(P>0.05),与中度、重度脂肪肝组间比较差异有统计学意义(P<0.05).ElastPQ值与脂肪肝程度两者相关性具有统计学意义(r=0.53,P<0.01);而性别和年龄因素与ElastPQ值无明显相关性(P>0.05).结论:剪切波成像技术在脂肪肝定量诊断中具有良好的临床价值.
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彩色多普勒超声诊断非酒精性脂肪肝及其分度的临床价值
目的:探讨彩色多普勒超声诊断非酒精性脂肪肝及其分度的临床价值.方法:自我院收治的非酒精性脂肪肝患者中随机取67例进行研究,患者均行彩色多普勒超声诊断,并以肝脏脂肪浸润程度为依据将患者分为轻度组(28例)、中度组(25例)及重度组(14例);同时取25例行健康体检的健康人群为对照组,对比四组血流动力学指标情况.结果:四组在各波形构成比方面比较均存在明显差异性(P＜0.05);且在门静脉大血流速度(PPVV)、肝动脉阻力指数(HARI)方面对比,四组间两两比较均存在明显差异性(P＜0.05);轻度组与中度组在平均速度(MPVV)方面比较无统计学意义(P＞0.05),其余各组两两对比均存在统计学意义(P＜0.05).结论:采用彩色多普勒超声方式对非酒精性脂肪肝患者进行诊断可了解患者血流动力学改变情况,并可对患者肝脏脂肪病变程度进行评估,可在临床上推广应用.
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2型糖尿病胰岛素抵抗与非酒精性脂肪肝相关性分析
目的:回顾性分析2型糖尿病胰岛素抵抗与非酒精性脂肪肝的相关性.方法:选择2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者34例,2型糖尿病无非酒精性脂肪肝患者32例,分别测定两组患者的空腹血糖、空腹胰岛素,计算反映胰岛素抵抗的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),比较各组不同指标的差异.结果:T2DM合并NAFLD组的HOMA-IR高于单纯T2DM组(P＜0.05).结论:2型糖尿病患者NAFLD的发生与胰岛素抵抗密切相关.
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太极柔力球结合山楂茶饮对NAFLD患者的实验观察
目的:太极柔力球结合山楂茶饮对NAFLD患者部分生化指标的影响,为NAFLD患者治疗和预防脂肪肝的发生发展提供参考依据.方法:选取某高校健康体检中,超声诊断为Ⅰ或Ⅱ型的NAFLD患者且无其他器质性疾病的男性患者90名为研究对象,随机分成实验组和对照组,在不控制饮食的情况下,实验组每天饮用1份山楂茶,每天集中练习36式太极柔力球,对照组仅每天与实验组同时同地进行太极柔力球练习,共计90天.结果:90天的的太极柔力球结合山楂茶饮可明显降低NAFLD患者ALT、AST、TG、TC、LDL、GLU的含量(P＜0.01),升高HDL水平(P＜0.01)且效果优于对照组(P＜0.05).结论:山楂茶结合人们娱乐性强、经济有效的降脂、控制体重和防治疾病的太极柔力球运动,良性干预效果非常明显.
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护肝调脂汤治疗非酒精性脂肪肝
目前随着生活水平的改善和生活方式的改变,非酒精性脂肪肝发病率不断升高,而且发病年龄日趋提前[1].2009年2月～2011年2月应用护肝调脂汤加减治疗非酒精性脂肪肝取得满意疗效,现报告如下.资料与方法观察患者120例,随机分为两组,治疗组61例,男40例,女21例;年龄29～65岁,平均44岁;病程2～18年.
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非酒精性脂肪肝药物治疗现状
非酒精性脂肪肝(NAFLD)是一种与胰岛素抵抗(IR)和遗传易感密切相关的代谢应激性肝脏损伤[1].根据病变组织是否伴有炎症反应和纤维化,可分为单纯性脂肪肝(NAFL)、脂肪性肝炎(NASH)、NASH相关性肝硬化.
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儿童非酒精性脂肪肝与脂肪细胞因子
非酒精性脂肪肝(nonalcoholic fatty liver disease, NAFLD)是一种无过量饮酒史,肝实质细胞脂肪变性和脂肪贮积的慢性肝脏疾病,包括单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎和肝纤维化或肝硬化三种类型[1].
