首页 > 文献资料
-
FABP2 Ala54Thr基因多态性与非酒精性脂肪肝关联的研究
目的 探讨肠型脂肪酸结合蛋白(FABP)2基因Ala54Thr多态性与非酒精性脂肪肝的关系.方法 以聚合酶链反应(PCR)和限制性片段长度多态性(RFLP)方法,检测了234例非酒精性脂肪肝患者和476例正常时照者的FABP2基因Ala54Thr多态性,同时按照流行病学方法设计调查表进行问卷调查.结果 FABP2基因型Ala54Ala、Ala54Thr和Thr54Thr在病例组中分别为39.7%、46.6%和13.7%,在对照组中分别为48.5%、43.1%和8.4%,差异有显著性(P<0.05).病例组Thr等位基因频率(36.97%)明显高于对照组(29.94%)(P=0.01).多因素Logistic回归分析显示,在调整混杂因素影响后,Thr54Thr基因型仍是非酒精性脂肪肝发病的独立危险因素,OR值为1.97,95%CI为1.18-3.35.结论 FABP2基因Ala54Thr突变可能是非酒精性脂肪肝发病的遗传易感因素.
-
高脂饲料诱导的非酒精性脂肪肝大鼠模型建立及其血浆nesfatin-1的变化
目的 建立高脂饲料诱导的非酒精性脂肪肝(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)大鼠模型,并观察其血浆摄食抑制因子nesfatin-1变化.方法 雄性SPF级SD大鼠,随机分为对照组(n=6)和模型组(n=10).对照组大鼠给予标准对照饲料,模型组则采用高脂饲料诱导NAFLD模型.葡萄糖耐量实验方法观察糖代谢变化,化学发光法检测血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,ELISA方法检测血浆nesfatin-1、胰岛素及瘦素浓度.肝脏湿重、肝指数及肝脏形态学观察,Western blot方法观察β-catenin、磷酸化β-catenin(p-β-catenin)及cyclin D1蛋白在肝脏的表达.结果 与对照组比较,高脂饲料组大鼠体重、肝脏湿重和肝指数显著增加,血清ALT、TBIL、IBIL、TC、LDL-C及血浆nesfatin-1浓度显著上升,腹腔注射葡萄糖耐量实验的曲线下面积显著升高,而胰岛素及瘦素浓度则明显下降.相关性分析结果表明,血浆nesfatin-1浓度与瘦素浓度呈负相关(r=-0.571,P=0.021).HE染色结果显示高脂饲料组大鼠肝脏呈现轻度炎症反应及程度不等的脂肪变性.Western blot结果表明高脂饲料组大鼠肝脏cyclin D1蛋白表达上调,而p-β-eatenin表达则显著减少.结论 高脂饲料连续喂养4周可诱导大鼠NAFLD样代谢紊乱的表现,并且nesfatin-1可能参与这一过程.
关键词： 非酒精性脂肪肝 高脂饲料 nesfatin-1 瘦素 大鼠 -
乳清蛋白对非酒精性脂肪肝的干预效果分析
目的 观察乳清蛋白粉对非酒精性脂肪肝(NAFLD)的干预效果.方法 选择确诊NAFLD并进行生活方式干预的患者61例作为研究对象,其中女12倒,男49例.随机分为对照组20例,实验组41例,进行12周治疗观察.为对照组患者提供符合NAFLD营养治疗原则的食谱,均为自然食物,为实验组患者提供符合同样原则的食谱安排,但以乳清蛋白粉替代自然食物中蛋白质含量的20%.两组患者均进行走跑类或者拳操类的中等强度有氧运动,每天30～40min,每周3～5次.结果 ①添加全乳清蛋白粉的患者体重明显下降,肝功能、血脂明显好转;B超显示脂肪肝程度明显减轻.食用普通食物的患者体重明显减轻,但HDL和LDL没有明显改善;肝功能有所好转,但是AST变化不显著;B超显示脂肪肝程度明显减轻.②与普通食物的对照组患者相比,普通食物+乳清蛋白患者虽然在肝功能恢复方面无明显不同,但是研究后TG、TC和LDL明显低于普通食物组.结论 普通食物和及其添加乳清蛋白的两种干预方法都有利于NAFLD患者的脂肪肝病情改善,但是乳清蛋白+普通食物在降低血脂(血清甘油三酯、血清胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇)方面效果更好.
-
正常血尿酸水平与非酒精性脂肪肝关系
目的 探讨不同性别中正常血尿酸(SUA)水平与非酒精性脂肪肝(NAFLD)的关系.方法 采用随机整群抽样法,调查2011年4-6月在新疆乌鲁木齐市第一附属医院与克拉玛依市接受健康体检的人员.按该人群男性和女性的SUA水平,以四分位数将男女各分为4组,测定体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、天冬氨酸转氨酶(AST)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、血尿酸(SUA)等指标.结果 随着SUA水平升高,不同性别NAFLD的患病率均呈显著上升趋势.BMI、WHR、SBP、DBP、AST、TG、TC与LDL都随之上升,HDL随着SUA水平的上升而下降.采用Logistic回归分析男女不同尿酸水平分组下,NAFLD患病危险比分别为:男性B、C、D组分别为1.034(95％ CI0.783～1.366)、1.607(95％CI1.223 ～2.11)、2.257 (95％ CI 1.719 ～ 2.964);女性分别为1.447(95％ CI0.946 ～2.212)、1.562(95％CI1.023 ～2.386)、3.49(95％ CI 2.35 ～5.183).结论 即使尿酸水平在正常值范围内,尿酸水平不断上升仍然是非酒精性脂肪肝发病的一个危险因素.
-
中药透药,少动、少服药照样能减脂
重度脂肪肝是肝硬化的“前奏曲”根据病因可将脂肪肝分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝,不饮酒或饮酒量很少的人患脂肪肝则为后者.当全肝超过三分之二的肝细胞产生脂肪变性的时候称为重度脂肪肝,如任其发展会演变为非酒精性脂肪性肝炎,若病程日久,还会出现肝纤维化;如果再控制不佳,数年后也有部分病例可能会进展为肝硬化和肝癌.
-
克拉玛依维吾尔族居民非酒精性脂肪肝膳食分析
目的:探讨饮食结构及膳食营养素与非酒精性脂肪肝(NAFLD)的关系.方法:采用食物频率法对新疆克拉玛依城市地区维吾尔族居民共计405人进行膳食调查,并进行饮食结构及营养素摄入情况分析.结果:克拉玛依维吾尔族居民膳食种类比较单一,蔬菜、鱼虾类海产品、豆类及其制品摄入量过少,奶类、水果类摄入则较多,NAFLD组脂肪、钠的摄入量明显高于对照组;该地区汉族居民膳食种类相对较为丰富,蔬菜、鱼虾类海产品摄入不足,病例组脂肪、钠的摄入也明显高于对照组.结论:膳食中过多的脂肪和盐的摄入可能导致NAFLD的发生.
-
王秀阁教授治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝验案举隅
2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝是由于胰岛素分泌缺乏和(或)其生物作用障碍导致的糖脂代谢紊乱性疾病,随着人们生活方式的改变,糖尿病患病人群逐年增加,其并发非酒精性脂肪肝的机率也逐渐增加,严重影响患者的生活质量,导师王秀阁教授,多年来致力于2型糖尿病及其并发症的研究,临床经验丰富,以燥湿化痰,健脾疏肝为法治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝取得了满意疗效.
-
"疏肝降脂汤"治疗非酒精性脂肪肝32例临床研究
目的观察分析"疏肝降脂汤"治疗非酒精性脂肪肝对临床症状的改善情况.方法将经确诊为非酒精性脂肪肝的64例患者,随机分为治疗组32例,服用疏肝降脂汤,对照组32例,口服多烯磷脂酰胆碱胶囊.分别监测两组患者治疗前的相关指标以及观察临床疗效结果.结果两组治疗的总有效率,经过统计学分析,有统计学差异(P＜0.05),同时对TC、TG、γ-GT的改善也具有统计学意义(P＜0.05).结论疏肝降脂汤有显著的降脂功效,可以安全有效的治疗非酒精性脂肪肝.
-
茵栀黄口服液治疗非酒精性脂肪肝的疗效观察
目的:研究茵栀黄口服液对非酒精性脂肪肝治疗的疗效观察.方法:非酒精性脂肪肝;治疗组40例给予茵栀黄口服液10ml,口服,3次/日;对照组40例予常规药物治疗.治疗后比较两组患者谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、胆红素(BIL)变化情况.结果:治疗后观察发现,治疗组胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶低于对照组,P<0.05,组间数据差异有统计学意义.结论:茵栀黄口服液治疗非酒精性脂肪肝的效果较好,可用于非酒精性脂肪肝的治疗.
-
西格列汀联合二甲双胍对新诊断2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝的治疗效果分析
目的 :探讨西格列汀联合二甲双胍对新诊断2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝的治疗效果.方法 :将60例新诊断2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝患者分为两组,其中常规组(30例)予以单纯二甲双胍治疗,研究组(30例)予以西格列汀联合二甲双胍治疗.结果 :研究组肝功能指标、糖代谢指标的改善情况均优于常规组,组间差异显著(p<0.05).结论 :针对伴发非酒精性脂肪肝的新诊断2型糖尿病患者,行二甲双胍与西格列汀联合治疗,可进一步改善患者的肝功能、糖代谢情况,值得临床借鉴.
-
应用肝病治疗仪治疗非酒精性脂肪肝的护理
目的 探讨肝病治疗仪治疗非酒精性脂肪肝的治疗效果,总结护理体会.方法 选取2015年1月至2016年4月进行治疗的82例非酒精性脂肪肝患者,分成观察组和对照组,分别采用肝病治疗仪治疗和常规治疗.比较两组的治疗效果.结果 观察组的总有效率为90.2％,对照组为69.3％.观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肝病治疗仪应用于非酒精性脂肪肝患者的治疗,疗效确切,显著优于常规治疗.
-
行为干预模式对非酒精性脂肪肝患者生活质量的影响
目的：评价分析行为干预模式对非酒精性脂肪肝患者疗效及生活习惯的影响。方法方便选取2013年7月—2014年6月来该院治疗的非酒精性脂肪肝患者240例，将本组患者采用随机数字表法分为对照组和实验组（各120例），对照组患者采用常规护理干预模式进行护理；实验组患者在对照组护理的基础上实施行为干预模式进行护理，并观察2组患者护理效果及对患者生活习惯的影响。结果经过行为干预治疗后，实验组有效率为80.83％，对照组有效率为62.50％，实验组高于对照组（χ2＝9.932，P ＝0.002）；干预后2组患者在合理膳食、控制饮食、坚持有氧锻炼等生活习惯方面差异有统计学意义（P ＜0.05），实验组患者合理膳食、控制饮食和坚持有氧运动的依从率分别为61.67％、56.67％和83.33％，均高于对照组；2组患者在主动控制体重和戒烟方面差异无统计学意义（P ＞0.05）；干预后2组患者的 BMI、TG、ALT 等指标之间差异均有统计学意义（P ＜0.05），干预后实验组患者的 BMI、TG、ALT 的值均低于对照组。结论采用行为干预模式可以有效提高 NAFLD 治疗效果，同时还能帮助患者形成健康的生活习惯，故行为护理干预是一种很好的护理模式，值得临床上推广使用。
-
金华地区健康体检人群非酒精性脂肪肝患病率及代谢相关危险因素调查分析
目的:了解浙江省金华地区中老年健康体检人群非酒精性脂肪肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)的患病率及相关危险因素.方法:随机选择2014年1月至2015年12月在浙江省金华市人民医院进行常规健康体检的年龄≥45岁的体检对象的体检资料,测定HbA1c、空腹血糖、血脂等指标,并行肝脏超声检查,计算NAFLD的患病率,分析NAFLD的相关危险因素.结果:金华地区中老年体检人群NAFLD的总体患病率为16.1％(332/2064).男性NAFLD患病率(18.5％)高于女性(12.9％),且差异有统计学意义(x2=11.913,P=0.001).＜50岁、50～59岁、60～69岁、≥70岁4个年龄组NAFLD患病率分别为14.7％、15.6％、17.0％和16.3％,各年龄组NAFLD患病率之间差异无统计学意义(x2=0.900,P=0.826). ＜50岁和50～59岁年龄组男性NAFLD患病率分别高于女性,且差异有统计学意义(均P＜0.05).NAFLD患者的BMI、腰围、收缩压、舒张压、HbA1c、空腹血糖、TC、TG、LDL-C、尿酸水平高于正常人群,而NAFLD患者的HDL-C水平则低于正常者;NAFLD组MS患病率明显高于正常组;差异均有统计学意义(均P＜0.05).Logistic回归分析显示:BMI≥28 kg/m2、高血压、糖尿病、高TG血症(TG＞ 1.70mmol/L)是NAFLD的独立危险因素;HDL-C(＞0.91mmol/L)是NAFLD患病的保护因素.结论:浙江省金华地区中老年体检人群NAFLD患病率较高,男性NAFLD患病率高于女性;BMI、高血压、糖尿病、高TG血症是NAFLD的独立危险因素,HDL-C是其保护因素.
-
农村非酒精性脂肪肝患者的运动干预及超声随访观察
目的:评估运动干预在改善农村非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者病情及逆转的效果.方法:随机抽取农村经超声确诊的脂肪肝患者280例,分为观察组和对照组各140例,对照组给予常规健康宣教指导,观察组在此基础上进行有氧运动干预并随访,1年后统计学分析随访前后体检、超声检查和生化指标的变化.结果:观察组的逆转率36.51％,对照组逆转率13.56％,两组差异有统计学意义；逆转率随脂肪肝病变程度加重而下降,其中观察组轻度、中度脂肪肝逆转率与对照组比较差异有统计学意义；观察组各功能指标均好转,其中BMI、TG、TC、ALT指标差异与干预前比较有统计学意义.结论:基于健康宣教和饮食调理基础上的有氧运动干预,在控制适当的运动量、运动时间和频率的情况下,可取得NAFLD积极而又经济的疗效.
-
老年女性非酒精性脂肪肝社区生活方式干预效果
目的:探讨老年女性非酒精性脂肪肝(NAFLD)社区生活方式干预效果.方法:将186例老年女性NAFLD病人随机分为观察组(89例)与对照组(87例),对照组给予常规健康教育,观察组在此基础上根据综合评估结果实施个性化生活方式干预,1年后进行疗效评价.结果:①干预前两组相关指标无显著性差异(P＞0.05),干预后观察组体质指数、肝功能、血脂、脂肪肝程度等指标比干预前均有明显改善(P＜0.01).②对照组TG、LDL及AST指标比干预前有明显改善(P＜0.01).③干预后脂肪肝转为正常者观察组明显高于对照组(P＜0.01).两组中、重度脂肪肝比治疗前明显改善(P＜0.01).结论:社区生活方式干预有助于改善与NAFLD相关的实验室指标,减轻病人脂肪肝程度,提示社区生活方式干预对老年女性NAFLD具有积极意义.
-
非酒精性脂肪肝与肠道益生菌相关性研究进展
非酒精性脂肪肝从字面上理解是指除外酒精和其他明确的损肝因素所致的一种慢性肝脏疾病,肝脏细胞逐渐的脂肪化是其主要表现特征.在我国这种疾病已经存在很多,其发病机制也极其复杂.由相关研究成果可知,在非酒精性脂肪肝的发生以及发展中肠道中的一些益生菌对其具有一定的作用,不仅能够提高肠道黏膜的屏障,同时还能降低肠道内的毒素水平,以此减轻因炎症反应等,对非酒精性脂肪肝所起到预防和改善的作用.鉴于此,本文对非酒精性脂肪肝和肠道益生菌的相互作用关系的研究进行综述.
-
应用多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪肝的临床效果分析
目的:探讨多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪肝的效果.方法:收治非酒精性脂肪肝患者50例.对照组用吡格列酮治疗,观察组用多烯磷脂酰胆碱治疗.结果:观察组肝功能及血脂指标改善程度优于对照组(P<0.05),不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论:多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪肝的效果显著,可充分改善患者肝功能及血脂指标,不良反应少.
-
双歧杆菌三联活菌辅助治疗非酒精性脂肪肝对患者肝功能的影响
目的:探究双歧杆菌三联活菌辅助治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)对患者肝功能的影响.方法:收治NAFLD患者138例,随机平分两组.对照组给予控制饮食、适量运动及常规保肝药物治疗,观察组在此基础上给予双歧杆菌三联活菌胶囊辅助治疗,均连续治疗12周.治疗后统计两组临床疗效;比较两组治疗前后血清肝功能指标水平.结果:治疗后观察组总有效率较对照组显著升高;治疗后两组血清ALT、AST、GCT水平显著低于治疗前,且观察组显著低于对照组(P<0.01).结论:双歧杆菌三联活菌辅助治疗可有效改善NAFLD患者临床症状及体征,保护其肝功能.
-
抗病毒治疗慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪肝的临床疗效观察
目的:探讨对慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪肝患者实施抗病毒治疗的疗效.方法:收治慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪肝患者90例,分为基础组和抗病毒组,各45例.基础组实施保肝治疗,抗病毒组实施保肝治疗+恩替卡韦抗病毒治疗.结果:抗病毒组治疗后AST、ALT、GGT水平较基础组明显降低(P<0.05).结论:对慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪肝患者实施抗病毒治疗临床疗效优良.
-
血清甘胆酸对非酒精性脂肪肝患者肝脏早期损害的评价
目的:分析血清甘胆酸对非酒精性脂肪肝患者肝脏早期损害的评价.方法:对肝功能正常的93例非酒精性脂肪肝患者和106例正常对照的血清甘胆酸进行检测并对结果进行统计分析.结果:非酒精性脂肪肝组的血清甘胆酸(CG)显著高于正常对照组,结果表明非酒精性脂肪肝患者肝脏比正常人群更易受到早期损害.结论:血清甘胆酸是一项灵敏的肝功能指标,能反映肝脏早期受损程度,对于指导临床保护肝功能有一定的价值.
