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吸烟对2型糖尿病患者代谢影响的分析
目的 研究吸烟对2型糖尿病(T2DM)患者糖和脂类代谢及血清可溶性E-选择素水平的影响.方法 T2DM患者106例分为60例吸烟者和46例非吸烟者两组,56例不吸烟健康志愿者作为对照组,采用7600-11E生化分析仪测定其血糖(GLU)、血脂(TC、TG),酶联免疫吸附法测定可溶性E-选择素(E-selectin)水平.结果 T2DM吸烟组GLU、TC、TG和E-selectin水平分别为(9.2±2.9)mmol/L、(5.27±1.25)mmol/L、(1.84±0.86)mmol/L和(235.1±24.4)ng/L,T2DM非吸烟组分别为(10.3±1.4)mmol/L、(5.02±1.18)mmol/L、(1.67±0.65)mmol/L和(203.6±22.1)ng/L,对照组分别为(5.1±1.7)mmol/L、(4.9±0.85)mmol/L、(1.37±0.42)mmol/L和(97.4±10.3)ng/L.T2DM吸烟组和非吸烟组GLU、TC、TG及可溶性E-选择素明显高于非吸烟健康组(P＜0.01).结论 吸烟可导致机体糖、脂类代谢异常,且诱导血管内皮细胞激活使血清可溶性E-选择素水平增高.
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循环组织型金属蛋白酶抑制剂4与可溶性E选择素联合检测对慢性心力衰竭病情及预后的评估价值
目的 评估动态检测循环组织型金属蛋白酶抑制剂4(TIMP-4)与可溶性E选择素(sES)水平对判断慢性心力衰竭(CHF)患者的病情及预后的临床价值.方法 选择我院1 12例确诊CHF患者为研究对象,根据纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级分为两组:重度组,42例,NYHAⅢ～Ⅳ级;轻度组,70例,NYHA Ⅰ～Ⅱ级.分别在临床治疗第1、2、4和6个月检测两组患者血浆N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、TIMP-4和sES水平,并进行比较.随访1年,比较两组患者的生存率.应用多元Logistic回归分析上述各循环指标与CHF患者1年生存率的相关性.结果 在同一时间点,重度组患者的血浆NT-proBNP与sES水平高于轻度组(均为P＜0.05),而TIMP-4水平较低(均为P ＜0.05).随治疗时间延长,两组患者血浆NT-proBNP与sES均逐渐降低,而TIMP-4水平逐渐升高(均为P＜0.05).随访1年,重度组的生存率显著低于轻度组(x2=10.536,P=0.036).多元Logistic回归分析显示,NT-proBNP与sES为CHF的正相关因素(β=0.595,P=0.026;β =0.788,P=0.016),而TIMP-4为CHF的负相关因素(β=-0.697,P=0.038).结论 血浆TIMP-4与sES联合动态检测对评估慢性心力衰竭的严重程度和预测预后有一定的临床价值.
关键词： 心力衰竭 组织型金属蛋白酶抑制剂4 可溶性E选择素 预后 -
社区获得性肺炎患者可溶性E选择素水平变化情况及其意义
目的 探讨社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)患者可溶性E选择素(sE-选择素)水平变化情况及其意义.方法 选择重症CAP患者50例作为重症肺炎组、非重症CAP患者50例作为非重症肺炎组、健康体检者50例作为对照组,重症肺炎组分为多器官功能障碍组和非多器官功能障碍组.测定血清sE-选择素、C-反应蛋白、白细胞计数.结果 血清sE-选择素、C-反应蛋白、白细胞计数在重症肺炎组、非重症肺炎组和对照组分别为(41.23±10.78) ng/ml、(85.47±21.14) ng/ml、(18.35±4.21)×109/L;(13.25±3.84) ng/ml、(43.25±12.15) ng/ml、(12.01±2.87)×109/L;(5.64±1.42) ng/ml、(2.12±0.89) ng/ml、(6.57±2.02)×109/L,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).血清sE-选择素在多器官功能障碍组和非多器官功能障碍组分别为(53.14±12.53) ng/ml和(37.28±8.21) ng/ml,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).重症肺炎组患者治疗前和治疗后血清sE-选择素、C-反应蛋白、白细胞计数分别为(41.23±10.78) ng/ml、(85.47±21.14) ng/ml、(18.35±4.21)×109/L;(18.74±5.84) ng/ml、(12.96±5.12) ng/ml、(8.83±2.52)×109/L,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).非重症肺炎组治疗前和治疗后血清sE-选择素、C-反应蛋白、白细胞计数分别为(13.25±3.84) ng/ml、(43.25±12.15)ng/ml、(12.01±2.87)×109/L;(9.13±1.56) ng/ml、(9.16±2.04) ng/ml、(6.85±2.31)×109/L,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).肺炎患者血清sE-选择素与C-反应蛋白、白细胞计数均呈正相关(P＜0.05).结论 CAP患者血清sE-选择素水平升高,sE-选择素水平与CAP的严重程度及治疗效果有关.
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CD40L、可溶性黏附分子及MMP9在川崎病中的表达及意义
目的:研究T细胞CD40配体(CD40L)、血浆中可溶性E选择素(sE-selectin)、可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)和基质金属蛋白酶9(MMP9)在川崎病中的表达及意义.方法:用流式细胞双色荧光标记技术检测20例川崎病急性期及静脉注射免疫球蛋白(IVIG)治疗后的患儿,19例正常对照,外周血T细胞表达CD40L阳性细胞率及平均荧光强度;用ELISA方法检测上述3组血浆中sE-selectin、sICAM-1和MMP9水平.结果:急性期川崎病组T细胞CD40L表达明显高于IVIG治疗后组(P＜0.05),川崎病患儿T细胞CD40L表达较正常对照持久;2例伴冠状动脉损害(CAL)的川崎病患儿急性期T细胞CD40L表达高于无CAL者.急性期川崎病组血浆sICAM-1、MMP9明显高于IVIG治疗后组,急性期川崎病患儿血浆sE-selectin、sICAM-1明显高于正常对照(P＜0.05).川崎病急性期T细胞表达CD40L与血浆sE-selectin、sICAM-1、MMP9水平无明确相关性(P＞0.05).结论:T细胞表达CD40L升高在川崎病血管炎及冠状动脉病变中可能起一定作用.血浆sE-selectin、sICAM-1和MMP9水平可作为反映川崎病血管炎的指标.
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C 反应蛋白、E 选择素与2型糖尿病肾病的关系
目的 探讨血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、可溶性E选择素(sE-selectin)水平变化与糖尿病肾病之间的关系.方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测50例2型糖尿病患者(糖尿病组)和25例健康人(对照组)的血清hs-CRP、sE-selectin水平.结果 (1)2型糖尿病组血清hs-CRP和sE-selectin水平高于对照组,糖尿病肾病组高于糖尿病无并发症组;(2)2型糖尿病血清hs-CRP与sE-selectin呈正相关.结论 血清hs-CRP与sE-selectin 相互作用,可能参与了糖尿病的发生与发展,并与糖尿病肾病的发生与发展有密切的关系.
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体外循环时患者血中可溶性细胞粘附分子-1和E选择素的水平变化
近年来国外发现体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)引起的全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome,SIRS)与细胞因子有关.我们的研究旨在观察心脏瓣膜置换术患者在CPB中可溶性细胞粘附分子-1(sICAM-1)与可溶性E选择素(sE-selectin)的表达变化与炎症反应的关系.
关键词： 可溶性E选择素 可溶性细胞粘附分子-1 体外循环 全身炎症反应综合征 -
肺挫伤患者血清可溶性白细胞分化抗原14、可溶性E选择素、肿瘤坏死因子α水平的变化及意义
目的:观察肺挫伤患者血清可溶性白细胞分化抗原14(soluble CD14,sCD14)、可溶性E选择素(soluble E-selectin,sE-selectin)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)水平的动态变化及其与伤后肺损伤发展的关系.方法:用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测35例肺挫伤患者伤后6 h、12 h、1 d、3 d、5 d、7 d 血清sCD14、sE-selectin、TNF-α含量及30例健康成人血清中以上3种因子的含量,比较血清中sCD14、sE-selectin、TNF-α含量在肺挫伤患者和健康成人中的差异以及sCD14、sE-selectin、TNF-α与伤后急性肺损伤(ALI)和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的关系.结果:肺挫伤患者伤后6 h血清sCD14、sE-selectin、TNF-α含量即显著升高,且sCD14、sE-selectin含量与ALI和ARDS的发生关系密切,伤后血清sCD14、sE-selectin、TNF-α含量呈显著正相关.结论:血清sCD14、sE-selectin、TNF-α与肺挫伤的发生发展关系密切.
关键词： 肺挫伤 可溶性白细胞分化抗原14 可溶性E选择素 肿瘤坏死因子α -
慢性心力衰竭患者血浆TIMP-4、sES及FFA动态变化及预后判断
目的 探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血浆组织型金属蛋白酶抑制剂-4(TIMP-4)、可溶性E-选择素(sES)和游离脂肪酸(FFA)的动态变化以及判断预后的临床价值.方法 选择确诊CHF患者118例,根据心力衰竭严重程度分为:轻度组,共73例,心功能分级(NYHA)Ⅱ级;重度组,共45例,心功能分级(NHA)Ⅲ～Ⅳ级.于治疗的第1、3、6、12个月分别检测并比较两组患者血浆N末端脑钠肽原(NT-proBNP)、TIMP-4、sES及FFA水平的差异.随访1年,记录并比较两组患者的生存率.应用多元Logistic回归分析上述指标与生存率的相关性.结果 与轻度组比较,在治疗第1、3、6、12个月重度组患者的血浆NT-proBNP、sES及FFA水平均显著升高(均P＜0.05),而重度组患者的血浆TIMP-4水平降低(P＜0.05).两组患者血浆NT-proBNP、sES及FFA水平随治疗时间延长呈现逐渐降低趋势,而两组患者血浆TIMP-4水平则随治疗时间延长而逐渐增加(P＜0.05).随访1年,重度组的生存率显著低于轻度组(P＜0.05),且死亡组血浆TIMP-4水平显著低于存活组,但血浆NT-proBNP、sES及FFA水平显著高于存活组(P＜0.05).Logistic回归分析显示,血浆NT-proBNP、sES及FFA水平为CHF患者生存的危险因素(OR=0.02～2.20,均P＜0.05),而TIMP-4为CHF的保护因素(OR=0.50,P＜0.05).结论 血浆TIMP-4、sES及FFA动态变化能评估慢性心力衰竭的程度,对预后结局判断有预测价值.
关键词： 慢性心力衰竭 组织型金属蛋白酶抑制剂-4 可溶性E选择素 游离脂肪酸 -
血清粘附分子SE-CAD、SE-SEL和sICAM-1在肺癌诊断中的应用
目的 探讨可溶性E-钙黏蛋白(soluble E-cadherin,SE-CAD)、可溶性E选择素(soluble E-selectin,SE-SEL)、可溶性细胞间粘附分子1(soluble Intercellular adhesion molecule-1,sICAM-1)在肺癌临床诊断中的价值.方法选取2011年6月~2014年12月在本院确诊的168例患者,均经组织学确诊为肺癌,其中小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)98例、非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)70例,肺部良性疾病患者和健康自愿者各50例.所有患者采集静脉血分离血清,采用抗SE-CAD、抗SE-SEL和抗sICAM-1的单克隆抗体试剂盒ELISA方法测定血清粘附分子.结果SCLC和NSCLC患者血清SE-CAD、SE-SEL和sICAM-1水平显著高于健康组和良性疾病组(P<0.05),而且肿瘤发生转移(Ⅲ~Ⅳ期)的患者血清SE-CAD水平高于无转移(Ⅰ~Ⅱ期)的患者(P<0.05),但SE-SEL与sICAM-1与是否发生转移没有相关性.结论SE-CAD、SE-SEL和sICAM-1对肺癌临床诊断具有一定价值,而且SE-CAD可作为判断肿瘤是否扩散的一个有用指标,从而进行疗效观察和愈后评估.
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冠状动脉扩张程度与循环炎性因子和血胰岛素水平的关系
目的：探讨循环炎性因子可溶性E选择素( sES)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶抑制物-1(TIMP-1)以及血胰岛素水平与冠状动脉扩张( CAE)程度的相关性及临床价值。方法选择106例接受冠脉造影患者,依据造影结果差异分为：对照组(n=38,冠脉正常),扩张组(n =32,冠脉扩张),狭窄组(n=36,冠脉狭窄)。检测并比较住院期间3组患者血清的sES、MMP-9、TIMP-1及血胰岛素水平的差异。应用Pearson直线分析上述指标与CAE程度的相关性,多元Logistic回归分析与CAE发生的危险因素。结果扩张组的sES及MMP-9水平高(P<0．05),狭窄组次之,对照组低(P<0．05)；扩张组的血胰岛素水平低,对照组次之,狭窄组高( P<0．05)；三组TIMP-1水平差异无统计学意义(P>0．05)。 Pearson直线分析显示sES及MMP-9水平与 CAE 程度呈正相关性( r =0．613, P =0．032；r =0．671,P =0．027),与血胰岛素水平呈负相关性(r =-0．754,P=0．023),与TIMP-1水平则无相关性(r=0．128,P=0．105)。多元 Logistic 回归分析显示, sES 及 MMP-9为CAE的危险因素,而高胰岛素血症为保护性因素。结论循环炎性因子sES、MMP-9以及血胰岛素水平能较好地评估患者发生冠脉扩张的危险性。
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血浆可溶性E选择素和胰岛素与冠状动脉扩张的关系
目的 探讨血浆可溶性E选择素、胰岛素与冠状动脉扩张的关系以及其临床意义.方法 选择该院行冠状动脉造影的患者,根据冠状动脉造影的结果将患者分为3组:冠状动脉扩张组,共40例;冠状动脉粥样硬化组,共20例;冠状动脉造影正常组,共20例.采用酶联免疫吸附实验方法检测血浆可溶性E选择素、胰岛素水平.结果 血浆可溶性E选择素和胰岛素水平在冠状动脉扩张组显著高于冠状动脉造影正常组与冠状动脉粥样硬化组(P＜0.05).相关性结果表明血浆可溶性E选择素和胰岛素水平均与冠状动脉扩张存在相关性(P＜0.05),以及冠脉扩张患者外周血中可溶性E选择素和胰岛素水平具有显著相关性(P＜0.05).结论 血浆可溶性E选择素、胰岛素与冠状动脉扩张具有相关性并可能参与了冠状动脉扩张的发生,在冠状动脉疾病的发生发展中起着重要的作用.
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肺炎患者血清可溶性E、P选择素的变化及意义
目的 探讨社区获得性肺炎(community acquired pheumonia,CAP)患者血清可溶性E、P选择素(soluble E-selectin,sE-选择素,soluble P-selectin,sP-选择素)的变化及意义.方法 使用ELISA双抗体夹心法动态检测25例CAP患者治疗前后及10例健康对照组血清sE-选择素、sP-选择素的水平.结果 肺炎组治疗前sE-选择素水平、sP-选择素水平明显高于对照组(tsE=3.307,P＜0.01;tsP=3.995,P＜0.01);肺炎组治疗后,sE-选择素、sP-选择素水平均较治疗前有明显下降(tsE=5.039,P＜0.01;tsP=5.707,P＜0.01);治疗后两者水平与对照组相比差异均无统计学意义(tsE=1.146,P=0.26;tsP=0.070,P=0.994).sE-选择素水平与中性粒细胞计数呈正相关(r=0.598,P＜0.01),而sP-选择素与中性粒细胞计数无明显相关(r=0.029,P=0.804).结论 sE-选择素、sP-选择素参与肺炎的发生发展过程,动态检测血清sE-选择素、sP-选择素水平有助于判断CAP病情及转归.
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血清可溶性E选择素在冠心病不同临床表现时的水平比较
目的 探讨冠心病不同临床表现时血管内皮细胞的激活情况.方法 通过酶联免疫吸附法检测28例急性心机梗死、29例不稳定型心绞痛、25例稳定型心绞痛患者以及19例冠脉造影结果正常的对照个体的血清可溶性E选择素水平.结果 急性心机梗死和不稳定型心绞痛患者的血清可溶性E选择素水平比较差异无统计学意义,分别为(62.2±6.7)ng/ml和(58.9±7.2)ng/ml,但这两组患者血清可溶性E选择素水平却较稳定型心绞痛患者(34.6±4.5)ng/ml和对照组(31.7±4.7) ng/ml明显增高,后两组个体的血清可溶性E选择素水平也相近.结论 血清可溶性E选择素水平的升高反映缺血心肌发生了急性炎症反应,其是确定急性冠脉综合征患者冠状动脉粥样斑块存在不稳定性的有效指标 .
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血清可溶性E-选择素水平与急性冠脉综合征的关系研究
目的:探讨血清可溶性E选择素(sE-selectin)水平与急性冠脉综合征的关系.方法:人选46例冠心病患者,其中急性心肌梗死患者12例(AMI组),不稳定型心绞痛患者19例(UAP组),稳定型心绞痛患者15例(SAP组)及16例非冠心病者(对照组).酶联免疫吸附法测定各组血清sE-selectin水平,并进行比较.结果:AMI组和UAP组血清sE-seleetin水平显著高于SAP组和对照组(P＜0.01),AMI组和UAP组之间无显著差异(P＞0.05),SAP组血清sE-selectin水平显著高于对照组(P＜0.05).结论:血清sE-selectin水平可反映动脉粥样硬化斑块的稳定性.sE-selectin与急性冠脉综合征发生密切相关.
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慢性乙型肝炎患者血清可溶性E选择素和外周血T淋巴细胞亚群的变化及临床意义
目的 探讨慢性乙型肝炎患者血清可溶性E选择素和外周血T淋巴细胞亚群变化及其临床意义.方法 对50例慢性乙型肝炎患者和20例正常对照者,采用ELISA法检测血清可溶性E选择素(sE-selectin)水平,流式细胞术检测外周血T淋巴细胞亚群.结果 与正常对照组相比,慢性乙型肝炎组sE-selection明显增高,差异具有统计学意义(P＜0.01),慢性乙型肝炎中、重度患者外周血CD3、CD4、CD4/CD8比值明显降低,而CD8则明显升高,与正常人比较差异具有统计学意义(P＜0.01);慢性乙型肝炎患者sE-selection与CD4/CD8比值之间呈负相关关系.结论 检测血清E-选择素水平和外周血T淋巴细胞亚群对评估慢性乙型肝炎患者肝组织炎症和肝细胞功能损害程度、判断预后都有一定的价值.
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用ELISA法检测单肺通气不同时间后大鼠血管内皮生长因子及可溶性E选择素的水平
目的:探讨不同时间单肺通气后大鼠血管内皮生长因子(VEGF)及可溶性E选择素(sE选择素)表达的变化.方法:将30只SD大鼠随机分成5组各6只,对照组行双肺通气,01组、02组、03组、04组分别为将气管切开后将导管插入右侧主支气管行右侧肺单肺通气1/2、1、2.4 h,听诊确定左侧肺萎陷.实验结束后检测肺组织中TNF-α和IL-8含量;用ELISA法检测血浆中sE-选择素、肺组织和血浆中VEGF的表达;电镜观察肺组织超微结构变化.结果:肺组织中TNF-α和IL-8含量随着单肺通气时间延长而逐步升高;SE-选择素在大鼠单肺通气1、2、4 h血浆中的表达较正常组显著升高(P<0.05);VEGF在大鼠单肺通气4 h组肺组织中的表达较正常组显著降低(P<0.05),而在该组血浆中的表达较正常组显著升高(P<0.05);实验组电镜下细胞的超微结构改变,板层小体排空,线粒体损伤等改变.结论:长时间单肺通气可以导致急性肺损伤(ALI),sE-选择素及VEGF在大鼠ALI形成过程中起着一定的作用.
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瑞舒伐他汀钙治疗对冠心病合并阵发性房颤患者心功能及sE-selectin、TGF-β1的影响
目的 观察瑞舒伐他汀钙治疗对冠心病(CHD)合并阵发性房颤(PAF)患者心功能及可溶性E选择素(sE-selectin)、转化生长因子-β1(TGF-β1)的影响.方法 选取我院收治的CHD合并PAF患者124例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各62例,其中对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上给予瑞舒伐他汀钙治疗.比较两组患者的临床疗效、左心室舒张末内径(LVEDD)、左心室收缩末内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)和sE-selectin、TGF-β1水平.结果 观察组患者治疗总有效率(91.94%)显著高于对照组(77.42%),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者LVEDD、LVESD显著低于治疗前(P<0.05),观察组患者显著低于对照组(P<0.05);两组患者LVEF显著高于治疗前(P<0.05),观察组患者显著高于对照组(P<0.05);两组患者sE-selectin水平显著低于治疗前(P<0.05),观察组显著低于对照组(P<0.05);两组患者TGF-β1水平显著高于治疗前(P<0.05),观察组显著高于对照组(P<0.05).结论 在常规治疗的基础上,加用瑞舒伐他汀钙治疗能够有效改善CHD合并PAF患者sE-selectin、TGF-β1水平和心功能,提高临床疗效.
