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3种氟喹诺酮类抗菌药物治疗细菌性下呼吸道感染的成本与疗效分析
目的:分析培氟沙星、左氧氟沙星和莫西沙星在治疗细菌性下呼吸道感染中的成本疗效.方法:对164例入选病例,按不同治疗方案随机分A、B、C 3组,评价各组疗效并进行成本疗效分析.结果:各组不良反应发生率无显著性差异(P>0.05),但在治愈率方面C组与A、B组间存在显著性差异(P<0.05).结论:C组(莫西沙星)治疗细菌性下呼吸道感染疗效佳.
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克倍宁治疗细菌性下呼吸道感染疗效及安全性观察
克倍宁(carbenin)是由三共株式会社开发研制的碳青霉烯类抗生素,对细菌产生的β-内酰胺酶高度稳定,同时对G+菌及G-菌具有广泛、强力杀菌活性.另与有机阴离子运输系抑制Betamipron联合使用,避免了肾毒性作用.目的:进一步了解上市后该药的疗效及安全性.方法:开放试验,在五所医院平行进行.中度下呼吸道感染1日1 g,分2次给药,给药6~8日;重症呼吸道感染症,成人1日2 g,分2次给药,给药可延长至12天.结果:入选病人74例,包括肺炎49例,COPD合并感染14例,支气管扩张并感染6例,特发性肺间质纤维化并感染1例,脓胸1例,肺脓肿1例,肺癌术后合并肺部感染1例,败血症1例.69例患者中痰细菌培养获致病菌51株,在体外作了PAPM药敏试验,总敏感率84.31%.69例患者中致病菌培养阳性者35例,细菌清除率68.57%,菌群交替者7例,占20%.不良反应:在试验过程中,共有4人7件报告有药物不良反应发生,总不良反应发生率为5.4%.其中BUN升高2例,肌酐升高2例,谷丙转氨酶升高1例,谷草转氨酶升高1例,其中1例皮疹患者经停用克倍宁皮疹消失.研究过程中未发生严重不良反应.结论:克倍宁是国内继泰能、美平后又一和碳青霉烯类抗生素,可以应用于临床.
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抗菌药物临床应用指导原则(第四部分续)
急性细菌性下呼吸道感染急性气管-支气管炎本病以病毒感染多见,多数病例为自限性.[治疗原则]1.以对症治疗为主,不宜常规使用抗菌药物.2.极少数病例可由肺炎支原体、百日咳博德特菌或肺炎衣原体引起,此时可给予抗菌药物治疗.
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头孢他啶治疗儿童细菌性下呼吸道感染的疗效观察
目的:探讨头孢他啶治疗儿童细菌性下呼吸道感染的临床疗效和安全性.方法:将80例细菌性下呼吸道感染的儿童随机分为观察组40例和对照组40例,观察组采用头孢他啶60 mg·kg-1·d-1,分2次静脉滴注;对照组采用氨苄西林钠100~200mg·kg-1·d-1,分2次静脉滴注;两组疗程均为5 d,然后比较两组患儿的治疗效果.结果:观察组和对照的有效率分别为95.00%、72.50%;观察组和对照的不良反应率分别10.00%和25.00%;两组间差异存在显著性(P<0.05).结论:头孢他啶治疗儿童细菌性下呼吸道感染安全有效,值得临床推广应用.
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头孢他啶治疗小儿细菌性下呼吸道感染的临床疗效
.结论:头孢他啶注射液治疗小儿细菌性下呼吸道感染疗效好,使用较安全,有较高的临床应用价值.
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氨曲南治疗小儿细菌性下呼吸道感染的临床疗效观察
目的:探讨氨曲南治疗小儿细菌性下呼吸道感染的临床效果及安全性。方法选取146例患儿,将其随机分为治疗组和对照组,治疗组73例,采用氨曲南治疗;对照组73例,采用头孢噻肟治疗。结果治疗组显效43例(58.90%),总有效率90.41%;对照组显效29例(39.73%),总有效率68.50%。治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组不良反应率为2.74%,对照组不良反应率6.85%。结论应用氨曲南临床治疗小儿细菌性下呼吸道感染,疗效显著,副作用少,使用安全。
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硫酸奈替米星治疗细菌性下呼吸道感染32例
硫酸奈替米星是一种新的氨基糖甙类抗生素.笔者采用硫酸奈替米星治疗呼吸道感染32例,效果满意,现报道如下.
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门冬氨酸阿奇霉素治疗儿童下呼吸道感染的疗效分析
目的 探讨门冬氨酸阿奇霉素治疗儿童细菌性下呼吸道感染的可行性及安全性.方法 我院注射用门冬氨酸阿奇霉素治疗下呼吸道感染儿童166例.门冬氨酸阿奇霉素剂量按每天10mg/kg,加入葡萄糖液中1~3h静脉慢滴,疗程3~7d.观察治疗前后症状、体征变化,以及外周血、肝功能、肾功能及X线胸片变化,并取痰液作培养及门冬氨酸阿奇霉素药敏试验,或取痰液及血清进行非典型病原菌抗原抗体检测.结果 治愈55例,显效67例,好转11例,无效33例,总有效率为73.5%,18例(10.8%)发生不良反应,其中纳差16例,恶心2例,不良反应1d后消失.2例治疗前血清转氨酶为48U/L、56U/L(正常值<40U/L),治疗后患儿下呼吸道感染痊愈,肝功恢复正常.结论 门冬氨酸阿奇霉素对儿童细菌性下呼吸道感染疗效较好,安全性高.
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难治性下呼吸道感染诊治策略
难治性下呼吸道感染是指细菌性下呼吸道感染,虽然使用了适宜的抗菌药物仍不能达到治疗的结果,感染反复发作、迁延不愈.其成因是宿主的机体、致病菌和抗菌药物三者之间相互作用的结局,其中起决定性的主要因素是宿主的机体状况,其次是致病菌的诊断及耐药问题,某些情况下当抗菌药物的不合理应用时也可导致难治性下呼吸道感染的发生.
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浅论血清降钙素原检测在诊断细菌性下呼吸道感染方面的价值
目的:探讨血清降钙素原检测在诊断细菌性下呼吸道感染方面的临床价值.方法:对2013年9月至2014年6月期间在我院经细菌分离培养试验证实患有细菌性下呼吸道感染的60例患者的临床资料进行回顾性研究.将这60例细菌性下呼吸道感染患者作为感染组,再选取同期在我院进行常规体检的30例健康人作为健康组.为这两组人均进行血清降钙素原检测、C反应蛋白检测和白细胞计数检测.所有检测结束后,比较用血清降钙素原检测、C反应蛋白检测、白细胞计数检测诊断细菌性下呼吸道感染的准确率、敏感度和阳性预测值.结果:用血清降钙素原检测诊断细菌性下呼吸道感染的准确率、敏感度、阳性预测值均明显高于用C反应蛋白检测、白细胞计数检测诊断细菌性下呼吸道感染的准确率、敏感度和阳性预测值,二者相比差异具有显著性(P<0.05).结论:进行血清降钙素原检测在诊断细菌性下呼吸道感染方面具有非常重要的临床价值.此诊断方法值得在临床上推广应用.
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国产与进口头孢他啶治疗小儿细菌性下呼吸道感染的成本-效果分析
目的 对国产与进口头孢他啶治疗小儿细菌性下呼吸道感染进行成本-效果分析.方法 对我院2008年10月~2009年10月间患小儿细菌性下呼吸道感染且单用头孢他啶治疗的住院患者136例进行回顾性分析,根据药品不同产地将其分为A、B两组,A组给与头孢他啶(国产)60mg/(kg·d),分2次静脉滴注;B组给与头孢他啶(进口)60mg/(kg·d),分2次静脉滴注,两组疗程均为7d,分别计算两组病人治疗后的细菌清除率、不良反应发生率,两组的治疗有效率和总成本,计算成本-效果比.结果 疗程结束后A、B两组的药物治疗成表分别为:A组236.4元、B组982.5元,组间比较存在显著性差异(P<0.05);治疗有效率分别为:91.30%、94.03%;A、B两组的细菌清除率分别为:86.36%、90.70%;两组不良反应发生率分别为:5.80%、2.99%,组间比较差异均无显著性(P<0.05);两组成本-效果比分别为:2.59、10.45.结论 国产头孢他啶的成本-效果比优于进口头孢他啶,为较佳的治疗方案.
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氟罗沙星与氧氟沙星治疗急性细菌性下呼吸道感染疗效比较
氟罗沙星、氧氟沙星均是第3代氟喹诺酮抗菌药物,2001年11月至2003年3月我们应用上述两种药物治疗轻、中度急性细菌性下呼吸道感染151例,对两者的临床疗效进行了观察比较.
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儿童细菌性下呼吸道感染两种采样方法的结果分析
儿童急性下呼吸道感染(acute lower respiratory tract infections)是婴幼儿时期的常见病,严重威胁婴幼儿的健康[1].肺炎链球菌和流感嗜血杆菌是婴幼儿下呼吸道感染的主要条件病原菌[2],同时其也是引起儿童死亡的重要病原菌.
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儿童甲型流行性感冒研究进展
流行性感冒(influenza,简称流感)是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,每年的发病率为10%~30%,其流行特点为突然暴发,迅速蔓延,播及面广,是人类面临的主要公共健康问题之一.儿童是甲型流感发病的重要人群,儿童甲型流感的感染率是成人的1.5~3倍[1],甲型流感病毒是儿童上呼吸道感染和儿童非细菌性下呼吸道感染的主要病原.所以,防治儿童甲型流感具有重要的社会经济意义.但目前尚无有效手段对儿童甲型流感进行防治,有必要进一步深入研究.因此,本文研究和总结了儿童甲型流感发病的基础及临床进展,以对儿童甲型流感进一步的基础研究和临床防治提供线索和依据.