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PICC在普外患者中的应用与护理
经外周静脉中心静脉置管简称PICC.PICC经肘前浅静脉穿刺置入,头端送达上腔静脉的下1/3,靠近上腔静脉与右心房交界处.起到了外周血管穿刺,中央静脉治疗的效果[1].聚氨基甲酸乙酯材料制成的导管,有良好的组织兼容性和顺应性,静脉留置时间长达半年之久[2].在肿瘤病人化疗中,避免化疗药物对外周静脉的破坏和局部组织的刺激,从而保证化疗全过程的顺利进行.患者可带管活动,同时也避免了反复静脉穿刺给患者造成的痛苦,提高了生存质量,2010年3~11月行PICC置管20例,现总结如下.
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牛津临床透析手册(摘选)
1 透析器透析器(或称之为滤器)是用聚氨基甲酸乙酯外壳和透析膜构成的空心纤维(毛细管)或薄片(多层平板)组成,外壳两个端口与血液管路相连,两个侧口与透析液管路相连.空心纤维或多层平板大限度的增加了血液和透析液的接触面积.在中空纤维型透析器中,血流流经毛细管内,透析液流经毛细管外.在平板型透析器中,血液和透析液逐层流过不同的板层.
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髋关节表面置换术的历史、现状和相关研究
一、历史髋关节表面置换术不是一种全新的概念,在过去的几十年中,它经历了几个不同的技术阶段.Smith-Peterson医师在1948年建立了原始模型,初的设计并非全髋关节表面置换术,而仅仅是股骨侧的表面置换,历史上第一种全髋关节表面置换术是由Charnley在20世纪50年代设计的,假体承重面材料为teflon.这种假体出现了较高的早期失败率, Teflon的磨损是失败的主要因素.20世纪60年代,Townly采用了聚氨基甲酸乙酯作为承重面材料,其结果仍是产生大量的磨损.随后不久即被金属-聚乙烯假体所取代.
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133例颈外静脉穿刺置管患者的护理体会
经外周插管中心静脉留置术(PICC)的中心静脉导管有两种:一种是巴德三向瓣膜式,导管材料是医用高等级硅胶,长可留置1年;另一种是贝朗,聚氨基甲酸乙酯材料,可留置3~5个月.经周围静脉穿刺至中心静脉置管,适用于中长期静脉滴注抗生素、刺激性药物、化疗药物、完全胃肠外营养等,病情不稳定需要随时用药及测中心静脉压的病人[1].但临床上经常遇到患者肘部血管条件差,限制了PICC管的应用,以及操作者穿刺失败或操作中送管困难,以至PICC管不能置入.为解决以上问题,我们尝试经颈外静脉置入PICC管,临床效果满意,现将护理体会汇报如下.