首页 > 文献资料
-
阴道彩色多普勒超声检测子宫动脉血流与早期先兆流产结局的关系
目的:通过阴道彩色多普勒超声观察早期妊娠孕妇子宫动脉血流与先兆流产结局的关系.方法:回顾性收集本院先兆流产的孕妇为观察对象,按照随访的结局分为持续妊娠组(妊娠持续至≥16周)及难免流产组(先兆流产发展为难免流产、妊娠难以维持至16周),选择同期正常早期妊娠孕妇为对照组,比较各组子宫动脉血流指数S/D、RI及PI值,分析妊娠＜10周及10～12周各组S/D、RI、PI值,以及与妊娠结局的相关性.结果:各组子宫动脉血流S/D及RI值不完全相同,其中持续妊娠组与对照组间S/D值无差异(P＞0.05),余各组间比较存在差异(P＜0.05),PI值各组无统计学差异.妊娠＜10周时,各组间子宫动脉血流S/D、RI及PI值均不完全相同,其中持续妊娠组与对照组间S/D及PI值无统计学差异(P＞0.05),余各组两两比较有差异(P＜0.05);妊娠10～12周时,各组间子宫动脉血流RI值不完全相同,持续妊娠组与对照组间RI值无差异(P＞0.05),难免流产组与对照组、持续妊娠组比较有差异(P＜0.05),3组S/D及PI值无统计学差异.S/D及RI值是早期先兆流产预后的高危因素(OR=5.895、2.535,P=0.001、0.009),PI值与早期先兆流产预后无相关性.结论:子宫动脉血流指数可能对早期先兆流产结局有预测价值,尤其对妊娠＜10周患者,对临床保胎治疗有一定参考意义.
-
两次输卵管妊娠误诊1例
患者,25岁,已婚,有性生活史5年未孕.1998年5月3日因停经42天阴道点滴出血3天,去他院进行B超检查,诊断为:早孕(先兆流产).行保胎治疗第6天,即1998年5月9日出现下腹剧痛伴肛门坠胀,昏倒1次急诊入院,查体:P 102/min,BP10/6kPa,面色苍白,下腹压痛反跳痛明显,叩诊移动性浊音(+),妇科检查:外阴已婚型,宫颈举痛明显.子宫前位,正常大小,压痛,双附件区压痛,以左侧为甚.阴道后穹窿穿刺抽出2ml不凝血.血常规:WBC2.44×1012/L,Hb 68g/L.B超诊断:腹腔内积液(血)＞1 000ml,宫外孕破裂.入院后急诊剖腹探查,术中见腹腔积血1 000ml,子宫、右附件外观正常,左侧输卵管见3.5cm×2.7cm×3.2cm紫蓝色包块,表面有一破裂口1.5cm,有活动性出血,破口处有绒毛样组织,行左侧输卵管切除术,送病理检查.进一步探查右侧附件,未见明显异常.术后一周痊愈出院.术后病理报告:左输卵管妊娠.
-
妊娠早期性激素水平与先兆流产的影响分析
目的:评价妊娠早期妇女的性激素水平与先兆流产的关系,为临床的早期诊疗方案提供依据.方法:选择从2013年9月至2015年9月于温州市中医院妇产科就诊检查的206例妊娠周期为4～12周的孕妇,其中诊断为先兆流产的妊娠孕妇103例,余103例孕妇为正常妊娠体检者.另依据随访妊娠孕周的不同,分为3个亚组(4周以内,4～8周,8～12周).采用化学荧光法测定不同亚组内正常妊娠体检者及先兆流产妊娠孕妇的各项性激素指标情况,并进行统计学分析.结果:随着妊娠孕周的增加,两组孕妇的HCG均显著升高,其中在妊娠4周以内和妊娠4～8周,两组孕妇的HCG比较(P＞0.05),但在妊娠8周以上的孕妇间,先兆流产孕妇组孕妇的HCG显著低于正常孕妇组(P＜0.05),E2随着妊娠孕周的增加逐渐升高,但是从妊娠4周以内、妊娠4～8周及妊娠8周以上的孕妇间的E2比较,其中先兆流产孕妇组的E2表达水平均显著低于正常组孕妇(P＜0.05),两组孕妇P指标表达水平随着妊娠孕周的增长而增加,但是各组间比较(P＜0.05),其中先兆流产孕妇组的P水平均显著低于正常孕妇组.结论:妊娠早期妇女的三项重要性激素指标均有变化,对先兆流产的早期判断均有意义.
-
基于隐私保护的人文关怀管理在先兆流产患者中的应用
目的:探究基于隐私保护的人文关怀管理在先兆流产患者中的应用效果.方法:选取2016年1月-2017年6月温州市人民医院妇产科收治的先兆流产患者100例,采用随机分组的方式将所有患者分为研究组与对照组,每组50例,研究组在采用常规治疗与护理方式基础上,同时进行基于隐私保护的人文关怀管理,对照组则只采用常规治疗与护理方式,通过对比分析治疗前后两组患者的临床好转率、人绒毛膜促性腺激素(HCG)、黄体酮(P)变化情况以及患者消极情绪来评价基于隐私保护的人文关怀管理在先兆流产患者中的临床应用效果.结果:两组患者年龄、流产次数、不孕时间、文化程度均无明显差异(P＞0.05);经过治疗,对照组临床好转率为68.00％,研究组为86.00％,研究组好转率明显高于对照组(P＜0.05);治疗前,两组患者激素水平、SAS与SDS均无明显差异(均P＞0.05);治疗后,研究组β-HCG为(247311±4534mIU/mL)、P为(33.6±2.4u/ml),对照组β-HCG为(176354±2864mIU/mL)、P为(26.3±1.9u/ml),研究组明显高于对照组(均P＜0.05);研究组SAS评分为(48.61±0.93)分,SDS评分为(47.34±1.93)分,对照组SAS评分为(55.35±1.48)分,SDS评分为(55.34±2.17)分,研究组明显低于对照组(均P＜0.05).结论:基于隐私保护的人文关怀管理在先兆流产患者的治疗中,可有效提高患者的临床好转率、激素水平与改善患者消极情绪,在临床护理方面应加以推广.
-
输卵管壶腹部妊娠合并卵巢黄体破裂1例临床观察
1 病例资料患者,女,22岁,汉族,已婚.2012年9月12日以“停经62d,不规则阴道出血20d,剧烈腹痛1h”为主诉急诊入院.患者既往月经规律,末次月经时间为2012年7月10日,于2012年8月22日开始出现阴道出血,量少,色暗黑,淋漓不尽,无腹痛.患者首先前往私人诊所检查,尿妊娠免疫试验阳性,自认为是先兆流产,在家中休息,未重视.2012年9月12日,患者突然出现腹痛、恶心、呕吐、出冷汗、口渴等症状,当即急诊入院.
-
一起行政处罚引起的行政执法期间的思考
某监督机构于2000年12月3日在日常监督检查中发现某保健品厂生产的"孕康营养液"产品说明书宣称:"对孕妇有益气健脾、补肾益精、养血滋阴和安胎的功效,适用于肾虚型和气血虚两型先兆流产."监督员当即依法制作了现场检查笔录并封存了库存的孕康营养液240 盒(10 mL×10).12月14日书面报告卫生行政部门建议立案查处.卫生行政部门于12月18 日批复同意立案.12月19日,监督机构合议认定该产品说明书有夸大和虚假宣传的内容,该行为违反了<食品卫生法>第二十一条第一款,根据<食品卫生法>第46条和<江西省食品卫生监督行政处罚办法>第十一条建议给予责令停止生产该产品、销毁孕康口服液240盒并罚款1 000元的行政处罚.卫生行政部门于2001年3月23日批复同意,监督机构4月11日送达行政处罚决定书.相对人自觉履行了行政处罚决定而结案.
-
间苯三酚联合地屈孕酮治疗先兆流产的效果
目的:探讨间苯三酚联合地屈孕酮治疗先兆流产的效果.方法:收集近3年我院诊断为先兆流产的孕妇,临床表现为停经后出现少量阴道出血,伴或不伴有下腹疼痛.随机分为试验组(50例,接受间苯三酚联合地屈孕酮治疗)和对照组(50例,接受地屈孕酮治疗).对比两组先兆流产保胎成功率,两组妊娠及分娩期不良反应.结果:试验组和对照组先兆流产保胎成功率分别为80％、68％,差异显著(P＜0.05);两组妊娠及分娩期不良反应发生率差异不显著P＞005) 结论:间苯三酚联合地屈孕酮治疗先兆流产时,能够提高保胎成功率,而且使用安全.
-
早孕先兆流产患者采取不同剂量黄体酮治疗的临床效果分析
目的:探讨不同剂量黄体酮治疗早孕先兆流产患者的效果.方法:随机将150例早孕先兆流产患者分成A、B、C 3组,各50例.对3组患者分别给予不同剂量的黄体酮肌注.结果:C组患者的稽留流产率显著高于A组和B组(P<0.05).结论:黄体酮给药剂量不会直接影响早孕先兆流产患者的保胎治疗结局,但是采用大剂量黄体酮治疗却会增加稽留流产和不良反应的发生率.
-
地屈黄体酮治疗先兆流产的临床观察
目的：：研究分析地屈黄体酮治疗先兆流产的临床效果。方法：选取我院2013年4月至2015年6月收治的136例先兆流产患者为研究对象。将其随机分为研究组(68例)和对照组(68例)。对照组患者采用黄体酮注射液进行治疗，研究组患者采用地屈黄体酮进行治疗，对比两组患者的临床疗效及先兆流产症状消失时间。结果：研究组患者的临床总有效率为98.53%，对照组患者的临床总有效率为79.41%，两组临床总有效率存在显著差异(P<0.05)；研究组患者症状消失时间5.69d(s=1.28)，对照患者症状消失时间8.97d(s=1.56)，两组存在显著差异(P<0.05)。结论：采用地屈黄体酮治疗先兆流产，效果显著，能有效加快患者症状消失速度，在临床上可以广泛应用。
-
妊娠早期妇女血清性激素水平及与先兆流产的关系分析
目的:研究在妊娠早期妇女中,先兆流产与血清性激素水平(人绒毛膜促性腺激素、雌二醇及孕酮)的关系.方法:选择我院收治的妊娠早期妇女200例,其中有90例出现先兆流产出血的现象,剩下的110例为正常妊娠,将其分别 作为观察组与对照组,对比两组孕妇血清中的性激素情况.结果:200例患者均存在孕周时间越长,人绒毛膜促性腺激素及雌二醇越高的情况,同时在孕周超过8周以后,观察组患者的人绒毛膜促性腺激素明显低于对照组,而在5～8周内,观察组患者的孕酮水平明显低于对照组,同时两组患者的雌 二 醇水平在妊娠期内有显著差异,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:两组患者血清性激素水平的差异表明在妊娠早期检测孕妇血清性激素水平,能够提高对先兆流产的预防效果.
-
间苯三酚与硫酸镁联合治疗晚期先兆流产的临床效果分析
目的:探讨间苯三酚与硫酸镁联合治疗晚期先兆流产的临床疗效.方法:将2013年1月至2014年12月我院收治的96例晚期先兆流产患者随机分为研究组与对照组,每组43例.对照组采用硫酸镁治疗,研究组采用间苯三酚与硫酸镁联合治疗,观察两组患者治疗效果及不良反应情况,结果:对照组与研究组患者治疗时间分别为3.78 d(±0).77)、2.01d(±0.35),症状消失时间分别为2.67d(±0.61)、0.89d(±0.34),差异均具有统计学意义(P＜0.05);对照组患者治疗有效率为68.75％,研究组患者治疗有效率为91.67％,两组相比差异具有统计学意义(P＜0.05);对照组患者治疗期间不良反应发生率为20.83％,研究组患者治疗期间不良反应发生率为6.24％,两组患者的不良反应发 生率有显著性差异(P＜0.05).结论:间苯三酚与硫酸镁联合治疗晚期先兆流产可明显提高治疗有效率,降低不良反应发生率,临床治疗效果显著,值得广泛推产应用.
-
血清β-人绒毛膜促性腺激素、雌二醇、孕酮在异位妊娠、正常早孕、先兆流产鉴别诊断中的价值
目的:研究血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)、雌二醇(E2)、孕酮(Prog)在异位妊娠、正常早孕、先兆流产鉴别诊断中的价值.方法:选取我院2013年10月至2015年10月收治的异位妊娠、先兆流产、正常早孕患者各50例,分为3组,检测其血清E2、β-hCG、Prog水平,分析检测其对鉴别诊断异位妊娠、先兆流产、正常早孕的价值.结果:早孕组研究对象的β-hCG为43 900.4U/L(s=39249.2),E2为1650.4ng/L(s=1440.2),Prog为50.2μg/L(s=15.8);异位妊娠组研究对象的β-hCG为2460.6U/L(s =4940.1),E2为159.2ngL(s=260.3),Prog为8.9μg/L(s=9.8);流产组研究对象的β-hCG为19 460.2U/L(s=21 370.4),E2为759.4ng/L(s=319.5),Prog为28.4μg/L(s=10.8).各组之间的差异显著(P＜0 05),有统计学意义 结论:异位妊娠、先兆流产、正常早孕患者的血清E2 、β-hCG 、Prog水平差异显著,可将其作为鉴别诊断的一项参考依据.
-
辅助生殖受孕女性先兆流产的临床特点分析
目的:本研究旨在分析辅助生殖受孕性先兆流产的临床特点.方法:选择我院因试管婴儿先兆流产而住院的60例孕妇作为观察组,另选择我院同期做试管婴儿且无先兆流产的60例孕妇作为对照组.观察影响试管婴儿孕妇先兆流产的临床因素,针对试管婴儿孕妇先兆流产的特点进行治疗.结果:通过对比对照组与观察组孕妇临床特点,发现不孕相关指标、母体健康状况、胚胎移植相关指标、孕妇心理状态均是影响试管婴儿先兆流产的临床要素,对照组与观察组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:观察试管婴儿孕妇先兆流产的特点,可总结其有效应对策略,为胎儿提供健康的生长发育环境.
-
先兆流产孕妇的心理特征与护理方法探究
目的:分析先兆流产孕妇的心理特征,结合具体情况,探究护理方法.方法:在本研究中选择近3年我院收治的79例先兆流产孕妇作为研究对象,对孕妇的心理特征进行分析,结合不同患者给予不同护理方式.结果:本研究中患者心理特征表现为紧张恐惧、烦躁忧郁、悲观失望、羞涩担心等,分别占比25.3％、26.5％、22.9％、25.3％.结论:先兆流产孕妇存在很多不良心理特征,通过有效的护理,能缓解孕妇的心理压力,提升保胎成功率.
-
皇甫谧保胎灵片与黄体酮针在羊膜腔穿刺术后保胎治疗中的疗效比较
目的:比较分析皇甫谧保胎灵片与黄体酮针在羊膜腔穿刺术后保胎的疗效.方法:1561例行羊膜腔穿刺术的孕妇,按照知情自愿原则分为试验组(500例)和黄体酮对照组(511例)以及空白对照组(550例).试验组于羊膜腔穿刺术后予保胎灵片口服治疗,黄体酮对照组给予黄体酮针剂20mg每日肌内注射治疗,空白对照组仅卧床休息,未用药物治疗.比较各组保胎效果.结果:试验组总有效率为100.0％,等于黄体酮对照组,明显优于空白对照组的93.3％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:羊膜腔术后安胎使用保胎灵片,疗效等同于黄体酮针剂,孕妇容易接受,值得在临床上推广应用.
-
黄体酮治疗黄体功能不全所致先兆流产的临床观察
目的：针对黄体酮治疗黄体功能不全所致先兆流产的临床疗效予以探讨研究。方法：随机选取2014年1月至2015年2月在固原市医院接受治疗的90例黄体功能不全所致先兆流产产妇，并将其随机分为45例观察组和45例对照组，对对照组产妇应用保胎灵胶囊进行治疗，对观察组产妇应用黄体酮胶囊进行治疗，比较两组产妇的临床疗效。结果：两组产妇的临床疗效比较，观察组产妇的临床疗效明显优于对照组产妇的临床疗效，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：应用黄体酮治疗黄体功能不全所致先兆流产的产妇，其临床疗效较佳，安全性较高，给产妇带来的毒副作用较小，给产妇带来的不良反应较少，对产妇而言意义重大，值得在临床治疗中广泛推广应用。
-
地屈孕酮与黄体酮联合人绒毛膜促性腺激素治疗先兆流产分析
目的:探讨地屈孕酮与黄体酮联合人绒毛膜促性腺激素治疗先兆流产的疗效.方法:收治先兆流产患者58例,将其平均分成A、B两组各29例,B组应用黄体酮联合HCG治疗,A组在B组基础上应用地屈孕酮治疗.结果:A组患者血清β-HCG水平、孕激素水平、临床症状消失时间等指标均优于B组(P<0.05).结论:地屈孕酮与黄体酮联合HCG治疗先兆流产疗效显著.
-
黄体酮治疗先兆流产的临床效果观察
目的:探究黄体酮应用于先兆流产的临床治疗价值.方法:收治先兆流产患者180例,平分两组.对照组采用地屈孕酮口服,观察组采用地屈孕酮口服+黄体酮肌注,比较两组疗效.结果:观察组的症状改善时间及消失时间分别为(23.54±5.44)h、(47.65±8.76)h,对照组分别为(38.76±3.21)h、(38.76±3.21)h,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组保胎成功84例(93.3％),高于对照组的70例(77.78％);保胎失败率6.67％,低于对照组的22.22％,均P<0.05.结论:在先兆流产患者的临床治疗中应用黄体酮治疗可有效改善患者的疾病症状,对于提高治疗效果具有重要意义.
-
黄体酮联合肾上腺色腙片治疗先兆流产的疗效分析
目的:探讨黄体酮联合肾上腺色腙片治疗先兆流产的疗效.方法:将我院2017年9月～2018年9月收治的66例先兆流产患者按治疗方案不同分为对照组和研究组,各33例.对照组采用肌内注射黄体酮治疗,研究组在此基础上加用肾上腺色腙片,比较两组疗效.结果:对照组总有效率69.7％,研究组总有效率93.9％;研究组妊娠期妇女止血时间、腹痛缓解时间和腰酸缓解时间均显著短于对照组.差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:肌内注射黄体酮联合肾上腺色腙片治疗先兆流产的临床效果显著,值得推广.
-
地屈孕酮与黄体酮治疗先兆流产的疗效分析
目的:分析地屈孕酮与黄体酮治疗先兆流产的疗效.方法:收治先兆流产孕妇128例,随机平分两组.观察组采用地屈孕酮治疗,对照组采用黄体酮治疗,比较两组的临床疗效及不良反应发生率.结果:两组治疗后孕7周、孕8周血清孕酮水平均高于孕6周,孕8周血清孕酮水平均高于孕7周,差异有统计学意义(P<0.05),两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组保胎成功率、新生儿畸形率、不良反应发生率与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:地屈孕酮和黄体酮治疗先兆流产,效果相当,临床可结合患者需要酌情考虑治疗方案.
