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孕激素维持妊娠及防治产科并发症新进展
孕激素是维持妊娠所必需,在内膜转化、胚胎着床、母-胎免疫及子宫收缩方面均起到重要的调节作用.长久以来,孕激素作为先兆流产的治疗方法,疗效一直存在争议,近的荟萃分析由于入组的高质量研究有限仍无法得出确切的结论.相反,孕激素在复发性流产患者中的疗效得到大部分文献的肯定和支持.此外,随着孕激素维持妊娠机制的研究深入,部分研究开始将孕激素应用于一些新的领域并显示出一定的效果,例如防治早产、预防妊娠期高血压及治疗胎儿宫内生长受限等.本文综述孕激素的作用机制及其在临床的应用情况,并对其给药途径进行简单比较.
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黄体功能不全因素先兆流产治疗41例报道
我院采用多力玛治疗黄体功能不全(LPD)引起的先兆流产41例,效果良好.一、资料与方法1.病例选择:2003年1月至2004年3月,对我院194例先兆流产患者,采用化学发光法测定孕酮(P),排除生殖器官畸形、染色体异常、高泌乳素血症、感染、免疫、全身疾病及环境、精液异常等因素,筛选出P低引起的LPD先兆流产41例(20.6%).患者年龄23～38岁、平均30.8岁.41例中单胎40例、双胎1例;第1胎16例、有流产史25例;曾经流产1胎10例、2胎7例、3胎5例及4胎3例.
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中西医结合治疗先兆流产的临床分析
目的 探讨中西医结合治疗先兆流产患者临床转归的影响.方法 选取2015年1月至8月在鹤壁市人民医院发生先兆流产的82例患者,随机分为对照组和观察组,各41例,分别采用西医常规治疗和西医常规治疗加用中医方剂治疗,两组患者均采用相同护理措施,观察两组患者的疗效.结果 在治愈率、无效率、总有效率等方面,两组差异有统计学意义(P＜0.05);腰酸改善时间、腹痛改善时间方面,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合治疗可明显改善先兆流产患者症状,提高疗效.
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E2、β-hCG与孕早期先兆流产患者保胎治疗结局的相关性分析
目的:研究E2、β-hCG与孕早期先兆流产患者保胎治疗结局的相关性.方法:选择2015年3月-2017年3月医院收治的孕早期先兆流产患者104例,根据保胎治疗结局分为成功组68例和失败组36例.在孕4周到孕10周,分别检测和对比两组患者的E2、β-hCG水平,分析其与孕早期先兆流产患者保胎治疗的相关性.结果:孕5周-孕10周,成功组患者血清E2水平均高于失败组患者(P<0.05).孕4周-孕10周,成功组患者血清β-hCG水平均高于失败组患者(P<0.05).结论:对于孕早期先兆流产患者,在保胎治疗成功与治疗失败的不同情况下,患者血清E2、β-hCG水平有较大的差异,提示二者与保胎治疗结局存在相关性可通过二者联合检测的方法,预测保胎治疗结果.
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早期妊娠性激素水平与先兆流产的关系分析
目的:对早期妊娠性激素水平与先兆流产的关系进行详细探究.方法:选取本院2017年5月至2018年7月收治的40例先兆流产孕妇以及40例正常妊娠孕妇作为研究对象,对于40例先兆流产孕妇,将其分为持续妊娠组和保胎失败组,各20例.采用电化学发光法检测血清P、E2、hCG的水平,分别比较三组孕妇不同孕周血清P、E2、hCG的水平变化.结果:孕4～6、7～9、10～12周,持续妊娠组、保胎失败组血清P、E2、hCG水平均低于正常妊娠组,P<0.05,且保胎失败组均低于持续妊娠组,P<0.05.结论:先兆流产孕妇孕早期血清P、E2、hCG水平低于同孕周健康孕妇,其血清E2、hCG水平与孕周呈正相关.
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地屈孕酮联合黄体酮治疗先兆流产患者的临床效果
目的 探讨地屈孕酮联合黄体酮治疗先兆流产患者的临床效果.方法 选取2014年9月至2016年1月妇保科收治的先兆流产患者94例作为研究对象,随机分为对照组和试验组,每组47例.比较两组治疗前后的血HCG与孕激素水平、不良反应与保胎成功率.结果 试验组治疗后血HCG与孕激素水平值上升更明显,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);试验组不良反应发生率低于对照组,保胎成功率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 地屈孕酮联合黄体酮在先兆流产患者治疗中保胎成功率高,不良反应少.
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黄体酮治疗先兆流产患者的临床效果及对妊娠结局的影响
目的 探讨先兆流产患者使用黄体酮治疗的临床效果及对妊娠结局的影响.方法 选取2015年1月至2018年3月接收的先兆流产患者60例,根据治疗方法不同分为对照组与试验组,每组30例.对照组给予孕康口服液治疗,试验组使用黄体酮治疗,比较两组治疗效果.结果 治疗第6、7、8、9周,试验组血清孕酮水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组不良妊娠结局发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组保胎成功率为96.7％,明显高于对照组的76.7％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用黄体酮治疗先兆流产患者的临床效果明显,且可改善患者的妊娠结局.
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中西医结合治疗先兆流产的38例临床观察
目的:探讨中西结合治疗先兆流产的疗效.方法:将2011年2月-2012年2月中来我院治疗的先兆流产患者38例,随机分为观察组和对照组,每组各19例,对照组仅给予黄体酮和维生素E治疗;观察组在对照组的基础上加用本院自制的保胎汤治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组起效时间为(2.0±0.5)天,治疗时间为(10.4±3.7),均与对照组时间短,经统计,差异有统计学意义(P<0.05);观察组有效率为96.7%,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组相比,患者满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:综合应用中西医疗法治疗先兆流产,可有效提高治疗效果,改善患者预后,值得临床推广使用.
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硫酸镁联合间苯三酚治疗先兆流产保胎 效果观察及对新生儿结局的影响
目的:探究先兆流产采取硫酸镁联合间苯三酚对保胎效果及新生儿结局的影响.方法:选择2016年8月-2018年8月期间在夏邑县火店镇卫生院治疗的50例先兆流产患者作为研究对象,按随机数表法分成2组,各25例.对照组采取单独硫酸镁治疗,观察组则在对照组基础上加用间苯三酚,比较两组保胎效果及新生儿不良妊娠结局.结果:观察组保胎总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿不良结局发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组心率加快 、 胸闷 、 潮热 、 恶心呕吐等不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:与单纯硫酸镁治疗相比,硫酸镁联合间苯三酚治疗先兆流产可有效缓解子宫平滑肌痉挛,控制宫缩,降低新生儿不良结局,提高保胎效果,且不会增加不良反应,安全性较高.
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先兆流产使用大剂量绒毛膜促性腺激素治疗的临床疗效观察
目的:分析先兆流产使用大剂量绒毛膜促性腺激素治疗的实际效果,并对其进行研究.方法:选择我院进行治疗的先兆流产患者共70例作为研究对象,将所有患者随机分为观察组、对照组,同期选择35例健康人员为正常组,对照组注射绒毛膜促性腺激素,剂量为2000 U;观察组注射绒毛膜促性腺激素,剂量为10000 U,将两组患者的实际治疗效果进行对比.结果:在保胎成功率方面,观察组明显高于对照组(P<0.05),与正常相比,保胎成功患者的β-hCG以及E2有显著差异(P<0.05),在不良反应发生率方面,两组患者差异无统计学意义(P>0.05).结论:在治疗先兆流产中使用大剂量的绒毛膜促性腺激素有显著效果,提高保胎成功率,不良反应出现率低,在临床治疗中值得推广应用.
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地屈孕酮联合黄体酮对先兆流产保胎成功率及疗效观察
目的:探讨在先兆流产保胎治疗中,地屈孕酮与黄体酮联合用药方案的临床效果.方法:随机将我院选取的64例先兆流产保胎治疗患者分为对照组与研究组,分别实施地屈孕酮单一用药、地屈孕酮与黄体酮联合用药,观察两组保胎成功率与临床指标变化.结果:对照组保胎成功率为78.13％,研究组保胎成功率为93.75％,(P<0.05);观研究组腹痛缓解时间、孕酮恢复时间、腰部酸痛缓解时间均低于对照组(P<0.05).结论:地屈孕酮与黄体酮联合用药的保胎方案,可有效提升保胎成功率,缩短治疗时间,取得显著效果.
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口服黄体酮与肌注黄体酮治疗黄体功能不全性先兆流产的疗效对比研究
目的:了解口服黄体酮与肌注黄体酮治疗黄体功能不全性先兆流产的疗效对比研究.方法:选择120例黄体功能不全因素所致先兆流产的患者, 随机分为观察组和对照组, 分别应用口服黄体酮和肌注黄体酮进行治疗, 观察两组临床症状、体征及治疗效果.结果:两组间临床症状、体征及治疗效果均无显著性差异.结论:口服黄体酮用于治疗黄体功能不全因素所致的先兆流产临床效果安全、可靠.
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以人文关怀理念为基础的个性化护理对先兆流产患者保胎成功率的影响
目的:探讨先兆流产患者应用以人文关怀理念为基础的个性化护理模式对保胎效果的影响.方法:选取2017年1月-2017年9月在商丘市第一人民医院行常规护理的先兆流产患者25例为对照组,并选取2017年10月-2018年4月开展个性化护理的先兆流产患者25例为观察组.比较两组保胎成功率、焦虑情绪.结果:护理后,对照组保胎成功率低于观察组,SAS评分高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对先兆流产孕妇,应用以人文关怀理念为基础的个性化护理利于提高保胎成功率,缓解焦虑情绪,维护母婴安全.
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辅助生殖助孕妊娠后发生先兆流产患者的心理护理
目的:研究分析接受辅助生殖助孕妊娠后发生先兆流产患者的心理体征及护理策略.方法:选取我中心接受辅助生殖后发生先兆流产的22例患者,采用访谈法及焦虑自评量表(SAS),了解患者心理状况,给予相应心理护理.结果:先兆流产患者通过给予相应的心理护理,缓解了患者紧张情绪,提高了保胎信心,提高资料依从性.22例患者中15例足月妊娠分娩,足月分娩率68.18％.结论:有效的心理护理可缓解患者不良情绪,促进心理健康,有利于更好的配合治疗,提高治疗效果.
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行为干预在先兆流产护理中的应用效果分析
目的:研究和论述行为干预在先兆流产护理中的应用效果.方法:选取本院2016年6月-2017年6月期间所接收的58例先兆流产患者作为研究对象,根据不同的护理方法将其随机分为对照1组(常规产科护理模式)和对照2组(行为干预模式),每组患者的人数为29例.对比两组患者的焦虑、抑郁等不良情绪评分以及患者对护理满意度.结果:两组患者使用不同的护理方法后,对照2组患者的焦虑、抑郁等不良情绪评分以及患者对护理满意度比较且对照2组明显优于对照1组,(P＜0.05).结论:行为干预模式对先兆流产患者有更好的护理作用,改善先兆流产患者的焦虑情绪,提高其生活质量,值得借鉴及推广.
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护理人员先兆流产状况及影响因素
本文对在护理人员职业环境中常见的事故性、物理性、化学性、生物性等职业危害因素和可能对护理人员妊娠产生的危害展开综述,旨在提高护理人员对各种职业危害鉴别能力和增强护理人员的职业防护意识.促进医院重视各种职业危害因素可能对护理人员妊娠期健康产生的危害,并积极采取相应措施保障护理人员的妊娠期健康.
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先兆流产的心理护理
目的 研究分析先兆流产患者的心理状态,予以相应的心理护理,观察护理效果.方法 将36例2014年9月至2016年8月先兆流产患者入组,均符合先兆流产诊断标准,在患者知情下对其心理状况进行分析,基于此予以相应的心理护理干预,以SCL-90症状自评量表评价比较护理前后患者负性心理情况.结果 先兆流产患者大部分存在焦虑、抑郁、恐惧等负性心理.和护理前比较,护理后患者躯体化、精神病性、人际关系因子、恐惧、抑郁以及焦虑等指标的评分均降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 加强先兆流产患者的观察,针对其心理状态施予相应的心理护理,可有效改善其负性心理,使其保持良好心态对待治疗.
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护理干预对先兆流产孕妇不良事件及妊娠结局的影响
目的 探讨先兆流产孕妇采用护理干预对其保胎期间不良事件及妊娠结局的影响.方法 选择2016年5月至2017年5月先兆流产孕妇60例实施研究,按孕妇护理方法分为对照组和观察组,各30例.对照组孕妇实施基础保胎护理,观察组孕妇实施护理干预,分析两种护理方法对孕妇保胎效果及保胎期间不良事件的影响.结果 观察组孕妇保胎期间不良事件发生率低于对照组,差异无统计学意义(P<0.05).观察组孕妇保胎成功28例,保胎成功率为93.3％;对照组孕妇保胎成功21例,保胎成功率为70.0％.两组保胎率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 先兆流产孕妇采用护理干预可改善妊娠结局,减少不良事件的发生.
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地屈孕酮在早期先兆流产保胎治疗中的应用价值
目的：探讨地屈孕酮在早期先兆流产保胎治疗中的应用价值。方法将近期本院收治的有先兆流产症状的100例患者随机分为A组和B组，每组50例。所有患者均给予常规治疗，A组患者在常规治疗基础上给予黄体酮肌内注射治疗；B组患者在常规治疗基础上给予地屈孕酮口服治疗，观察两组患者的治疗效果和不良反应发生情况。结果 A、B两组患者的治疗效果、临床症状消失时间及血清孕酮水平改善情况比较，差异均不显著（P＞0.05）；B组总有效率高达90.0%，高于A组的86.0%，但差异不显著；A组不良反应发生率为24.0%；B组不良反应发生率为8.0%，差异显著（P＜0.05）。结论地屈孕酮在早期先兆流产治疗中效果显著，保胎成功率高，患者耐受性好，安全可靠，值得在临床推广应用。
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黄体酮胶囊与绒毛膜促性腺激素治疗早期先兆流产的疗效对比
目的：探究黄体酮胶囊治疗早期先兆流产的治疗效果。方法将2015年3月至2016年1月在我院诊治的120例早期先兆流产的患者随机分为使用黄体酮胶囊治疗的试验组和使用绒毛膜促性腺激素常规治疗的对照组，每组60例，比较两组患者的治疗效果。结果试验组患者的孕酮水平与保胎成功率均高于对照组（ P＜0.05），两组间的不良反应发生情况比较无明显差异（ P＞0.05）。结论早期先兆流产患者，使用黄体酮胶囊治疗能够提高患者体内的孕酮水平，增加保胎成功率。
