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CTU诊断输尿管小结石的临床价值
目的:探讨CTU诊断输尿管小结石的临床价值。方法:收治输尿管小结石患者30例,均行超声检查、腹部平片(KUB)及静脉尿路造影(IVU)检查、CT平扫及增强。结果:CTU显示输尿管小结石29例;CT平扫显示输尿管小结石22例;超声显示输尿管小结石12例;KUB+IVU显示输尿管小结石14例。结论:CTU可以更直观、准确地显示结石的形态大小和解剖关系、位置及梗阻以上输尿管及肾盂肾盏扩张程度,也能客观评价肾脏分泌功能及准确了解肾脏动静脉情况,为临床治疗提供客观的影像资料。
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消炎痛栓治疗顽固性肾绞痛48例临床分析
输尿管小结石常常引起剧烈的顽固性肾绞痛,常规治疗很难在短时间内缓解疼痛,患者常痛苦不堪,难以忍受.现应用消炎痛栓治疗顽固性肾绞痛取得了满意疗效,并就其作用机制报告如下.
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输尿管小结石两种治疗方法对比观察
2009年9月至2011年6月我科采用输尿管插管冲洗及保守治疗输尿管小结石(直径<6 mm)能够随访患者46例,本文对两种治疗方法的效果进行比较,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 将46例患者中不同意输尿管冲洗治疗者作为保守治疗组,共27例,其中,男16例,女11例;年龄19~56岁,平均年龄(36±9)岁;结石短直径3~6 mm,平均直径4.78 mm.
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CT对输尿管小结石的诊断价值
目的评价CT平扫对输尿管小结石的诊断能力.方法 78例经输尿管镜取石或服用溶石性药物证实为输尿管小结石(直径小于5 mm)患者均经CT平扫,其诊断准确率与B超及X线腹部平片检查相对照.结果78例输尿管小结石病例中,48例在右侧,30例在左侧.B超、X线平片和CT平扫对输尿管小结石的诊断准确性分别为35.8%(28/78),30.7%(24/28)和98.7%(77/78).结论 CT平扫是目前诊断输尿管小结石的准确方法,它对观察继发性改变和指导临床治疗,尤其对选择输尿管镜取石术镜头入路方向有重要价值.
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哈乐递增双倍剂量联合肾舒颗粒治疗输尿管小结石59例体会
目的 探讨盐酸坦索罗辛缓释胶囊(哈乐)递增双倍剂量联合肾舒颗粒治疗输尿管小结石的临床疗效.方法 按照随机数字表的分组方法将163例输尿管下段结石患者分为三组:A组:59例,口服哈乐+肾舒颗粒,其中哈乐起始剂量0.2 mg qn,第3天开始加倍至0.4 mg qn,肾舒颗粒8 g tid.B组:53例,口服哈乐0.2 mg qn+肾舒颗粒8 g tid.C组,51例,口服哈乐0.2 mg qn.三组疗程均为10日.治疗后,统计比较三组治疗总有效率、肾绞痛发作率及体位性低血压发生率.结果 治疗后,A组治疗有效率优于B组和C组,三组比较差异有统计学意义(P<0.05).A组肾绞痛发作率低于B组和C组,三组比较差异有统计学意义(P<0.05);三组不良反应体位性低血压的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 哈乐递增双倍剂量联合肾舒颗粒可提高输尿管小结石的临床治疗有效率,减少肾绞痛的发作率,且不良反应少,值得临床推广应用.
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16层螺旋CT尿路造影对输尿管下段小结石的诊断价值
目的 探讨螺旋CT及CT尿路造影(CTU)对输尿管下段小结石诊断的临床应用价值.方法 对65例临床表现急性腰腹痛可疑输尿管下段结石,常规B超、KUB及IVU未显示结石的患者,行螺旋CT容积扫描,后处理获得CTU及三维重建图像.结果 平扫确诊27例,增强确诊34例,阴性4例,均行CTU及三维重建后处理,清晰显示输尿管全程,同时显示结石大小、形态、位置和输尿管梗阻扩张程度及范围.结论 螺旋CT是确诊输尿管结石,尤其是小结石有效方法,而CTU及三维重建技术对观察输尿管继发性改变、鉴别诊断和指导治疗有重要价值.
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盐酸伊托必利治疗输尿管中下段结石40例
泌尿系结石是常见的泌尿外科疾病.结石常位于输尿管部分,易引发急性肾绞痛.输尿管结石有一定的自然排出率,但排石时间较长,排石过程中易反复出现绞痛,也可导致肾积水、尿路感染、肾功能障碍等并发症.大部分输尿管小结石可以保守治疗,使用药物促进排石.近年来治疗输尿管结石的药物越来越受到泌尿外科医师的重视,本院采用盐酸伊托必利治疗输尿管中下段结石,效果较好,现将结果报道如下.
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螺旋CT平扫重建后处理对输尿管小结石的应用
目的 探讨螺旋CT平扫对输尿管小结石的诊断价值.方法 对35例可疑输尿管下段结石,行常规B超、泌尿系X线平片(KUB)检查未显示结石的患者,行螺旋CT平扫,对重建后处理图像表现进行分析.结果 曲面重建(CPR)及多平面重建(MPR)能清晰地显示出输尿管全程及结石的位置、数目及其形态;间接影像:肾盂输尿管扩张、软组织轮缘征、肾周间隙改变等.结论 螺旋CT平扫后处理对于诊断输尿管小结石是一种迅速、可靠、直观、无创伤的有效检查方法.在与输尿管中下段走行附近的血管壁钙化和静脉石的鉴别诊断方面有独特的优势.
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盐酸坦洛新缓释胶囊治疗输尿管结石40例报告
输尿管结石是泌尿外科常见病,多以肾绞痛为首发症状.近年来微创技术迅猛发展,输尿管结石多采用ESWL及腔镜技术治疗,疗效十分确定.但对于输尿管小结石,药物排石治疗也是可行的,优先采用ESWL及腔镜技术治疗有过度医疗之嫌.我们使用盐酸坦洛新缓释胶囊治疗小于6mm的输尿管结石,效果满意,现报告如下.
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16层螺旋CT在输尿管小结石诊断中的应用
目的探讨16层螺旋C T在输尿管小结石诊断中的应用价值。方法60例均经平扫,2例行增强扫描,所有病例都经后处理重建处理。结果共证实小结石59例(98.33%),其中左侧25例,右侧34例,输尿管上段14例,输尿管中段6例,输尿管下段39例。结论多层螺旋C T 可以及时、准确直观地显示结石的形态和解剖关系、位置及输尿管梗阻扩张程度,对输尿管小结石诊断具有重要价值。
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MSCT在输尿管小结石中的诊断价值
目的:分析各种输尿管微小结石的CT表现,探讨CT平扫及各种后处理技术在输尿管微小结石中的诊断价值.方法:收集无锡市第四人民医院输尿管结石患者20例,均行64层螺旋CT平扫检查,并进行薄层后处理重建(包括曲面重建),3例进行了静脉肾盂造影(IVP)检查,5例进行了腹部平片(KUB)检查.结果:右侧输尿管结石12例,左侧输尿管结石6例,两侧输尿管均有结石2例;输尿管下段结石5例,中段结石8例,上段结石7例;结石直径均小于10mm,结石大小为2mm~9mm,平均直径5±1.6mm;3例IVP检查中,造影剂在输尿管结石处受阻,表现为充盈缺损影,结石上方输尿管及肾盂扩张积水;5例KUB检查中,输尿管结石表现为输尿管路径上的斑点状高密度影.结论:多层螺旋CT平扫较腹部平片对输尿管微小结石有更高的检出率,尤其是CT薄层重建技术更佳,值得普及推广应用.
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采用低剂量螺旋CT尿路造影及后处理重建技术对输尿管小结石的诊断
目的:探讨采用低剂量螺旋CT及CT尿路造影(CTU)、后处理重建技术对输尿管小结石诊断的临床应用价值.材料与方法:对55例临床表现为剧烈腰腹痛可疑输尿管小结石的患者,行低剂量螺旋CT容积扫描,运用后处理技术取得CTU及二维、三维重建图像.结果:55例均行CTU及重建后处理,清晰显示输尿管全程,同时显示结石大小、形态、位置和输尿管扩张的程度及范围.结论:应用低剂量螺旋CT及重建技术,是目前诊断输尿管小结石好的方法,对指导临床选择治疗具有重要作用.
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输尿管小结石多层螺旋CT曲面重建技术的临床应用价值
输尿管结石是临床常见病,也是引起腹部绞痛的重要原因之一,及时明确诊断和准确定位对临床治疗有重要意义.输尿管内直径<5 mm的小结石,因其体积小,X线平片及B超检查往往为阴性,易漏诊,甚至有时因为患者有血尿但未发现结石而怀疑癌症.本文通过35例X线平片及B超检查均为阴性,临床高度怀疑输尿管结石患者,行多层螺旋CT(MSCT)扫描并利用AW工作站进行曲面成像重建,探讨MSCT曲面成像(CPR)技术在输尿管重建中显示输尿管小结石的临床应用价值.
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坦索罗辛联合中药治疗64例输尿管小结石体会
目的:探讨α1肾上腺素能受体阻滞剂坦索罗辛联合中药在输尿管新发小结石(<6mm)辅助排石中的效果.方法:将64例输尿管新发小结石患者随机分成两组:组Ⅰ为对照组,单用中药排石,每日1付分2次水煎内服;组Ⅱ为实验组,在对照组治疗方案基础上予以口服坦索罗辛0.4mg,1次/日,每例患者观察时间不超过2周.结果:在观察时间内两组排石率分别为50.0%和76.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).观察时间内两组再次发生肾绞痛而需要镇痛药治疗的患者分别为23.1%和11.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组无不良反应发生.结论:坦索罗辛能在中药药物排石的基础上提高输尿管段结石的排石率,减少再发生肾绞痛的机率,且安全有效,可作为输尿管新发小结石(<6mm)治疗中的一线保守治疗药物.
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输尿管内小结石的CT诊断及合理应用
输尿管结石是一种常见疾病,以往诊断主要依赖于B超、X线平片、静脉或逆行尿路造影等常规检查方法.但对于直径为5mm以下的输尿管小结石,由于许多因素影响,常规检查往往不能显示,给临床治疗带来困难.CT因具有高度的密度分辨率和断面成像特点,不受肠腔胀气和肥胖等因素影响,为临床提供了大量可靠的诊断依据而日益受到重视.现对本院2000年6月至2005年4月间同时具有B超、X线平片,然后再做CT平扫,并经输尿管镜取石证实或服药后排出结石的46例病例资料进行回顾分析,探讨CT的诊断价值及合理应用.