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Slug蛋白表达与星形细胞瘤临床病理的关系及其对预后的影响
目的:探讨Slug蛋白在星形细胞瘤和正常脑组织中的表达及与其临床病理的关系,并分析Slug蛋白表达对患者5年生存率的影响.方法:应用免疫组织化学(EnVisionTM)法分别检测Slug蛋白在70例星形细胞瘤、30例正常脑组织中的表达情况,并作统计分析.结果:Slug蛋白在星形细胞瘤、正常脑组织中的阳性表达率分别为47.14％、0,两组差异有统计学意义(x2=21.11,P＜0.01).Slug蛋白的阳性表达与患者性别、年龄、肿瘤直径及肿瘤部位无关(P＞0.05),而与组织病理学分级有关(P＜0.05).患者5年生存率Slug阳性表达者为36.36％,阴性表达者为75.68％,两者差异有统计学意义(x2=11.01,P＜0.01).结论:Slug蛋白在星形细胞瘤组织中异常表达,其过表达影响星形细胞肿瘤分级和患者5年生存率.
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海曙区居民恶性肿瘤监测分析
目的 了解2011—2016年宁波市海曙区恶性肿瘤发病和死亡情况,为制定防制措施提供依据.方法 从浙江省慢性病监测系统导出2011—2016年海曙区居民死亡报告数据与慢性病监测报告数据,对居民恶性肿瘤死亡率、 发病率及生存率等指标进行统计分析.结果 2011—2016年海曙区居民恶性肿瘤死亡率为182.00/10万 ～215.43/10万,男性恶性肿瘤死亡率高于女性(P<0.01);恶性肿瘤为海曙区居民的首位死因,恶性肿瘤死亡占全死因死亡的比例均超过30％;居民期望寿命因恶性肿瘤平均损失4.36岁.恶性肿瘤发病率呈逐年上升趋势(P<0.01),2011年和2012年男性恶性肿瘤发病率均高于女性(P<0.05),但2013—2016年男女性恶性肿瘤发病率接近(P>0.05).恶性肿瘤死亡前五位为肺癌、 胃癌、 结直肠肛门癌、 肝癌和胰腺癌;对应发病率由高到低为肺癌、 结直肠肛门癌、 胃癌、 肝癌和胰腺癌;5年生存率由高到低为结直肠肛门癌、 胃癌、 肺癌、 肝癌和胰腺癌.结论 恶性肿瘤已成为威胁海曙区居民生命健康的主要原因,建议加强恶性肿瘤早诊早治筛查工作.
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中国女性乳腺癌患者ERα表达与5年生存率相关性的Meta分析
[目的]通过meta分析方法,分析中国女性乳腺癌患者雌激素受体α(ERα)表达与5年生存率的相关性.[方法]检索1990-2011年间发表的关于ERα与乳腺癌预后关系研究的文献,采用meta分析及meta回归进行统汁分析.[结果]共有26篇文献符合入选标准,乳腺癌患者2 566例,其中,乳腺癌组织ERα阳性1504例,ERα阴性1062例.Meta分析发现,中国女性乳腺痛患者ERα表达与5年生存率显著性相关(合并RR值为1.50,95%CI:1.33-1.68).Meta回归分析发现淋巴结转移是各研究间异质性的主要来源(t=-2.69,P=0.016).根据淋巴结转移率的不同(40%-55%、55%-70%、70%-80%)进行亚组分析,显示不同亚组中ERα表达与5年生存率均有显著相关性[合并RR值:1.62(95%CI:1.41-1.87),1.44(95%CI:1.25-1.66),1.34(95%CI:1.13-1.58)].[结论]中国女性乳腺癌患者中,ERα表达阳性患者5年生存率高于ERα表达阴性患者.
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Ⅲ、Ⅳ期宫颈癌患者5年生存率和影响因素分析
目的 研究Ⅲ、Ⅳ期宫颈癌患者5年生存率和影响因素分析.方法 回顾分析Ⅲ、Ⅳ期宫颈癌临床资料,分析5年生存率与临床因素的关系,COX回归模型分析5年生存率的多影响因素.结果 Ⅲ、Ⅳ期宫颈癌患者5年生存率为42.7％,与年龄和病理类型无关(P＞0.05),于分化程度、肿瘤大径、淋巴结转移、远处转移和Figo分期均有关(均P＜0.05),回归分析表明分化程度、肿瘤大径、淋巴结转移、远处转移和Figo分期均为Ⅲ、Ⅳ期宫颈癌患者5年生存率的独立影响因素(均P＜0.05).结论 Ⅲ、Ⅳ期宫颈癌患者5年生存率的影响因素包括分化程度、肿瘤大径、淋巴结转移、远处转移和Figo分期.
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外耳癌34例临床诊治分析
目的 介绍外耳癌的手术方法,提高外耳癌诊治水平.方法 回顾性分析诊治的34例外耳癌患者的临床特点、手术方式及预后情况,随访至少1年.结果 耳廓癌患者常以耳廓肿物就诊,而外耳道癌以耳溢液、耳痛、分泌物带血为常见主诉.本组20例外耳道癌患者中,T19例,T23例,L6例,T42例,有1例伴有颈部淋巴结转移.14例耳廓癌患者均行肿瘤一期切除.20例外耳道癌患者中,7例T1患者直接行外耳道肿物切除;2例T1和3例T2患者切除肿瘤后予以外耳道成形,再行耳甲腔成形术;T3患者中3例行乳突根治+耳甲腔成形术,3例行颞骨外侧切除+颞骨肌骨膜瓣填塞+外耳道封闭术,T4患者行颞骨外侧切除+全耳廓切除+腮腺浅叶切除+颈淋巴结清扫+股外侧游离皮瓣修复术.14例耳廓癌患者均随访1年以上,失访2例,6例3年内自然死亡,余均存活;20例外耳道癌患者中,失访5例,总体5年生存率为73.33％(11/15).结论 早诊断及早治疗能明显提高外耳癌的生存率,根据外耳道癌的不同分期应采取不同的于术方式.
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乳腺癌实质细胞中PD-1的表达及临床病理意义
目的 观察程序性死亡因子1(programmed death 1,PD-1)在乳腺癌中的表达,探讨其表达与临床病理特征的相关性.方法 利用Western blot法检测高侵袭性人乳腺癌细胞系MDA-MB-231和低侵袭性人乳腺癌细胞系MCF-7中PD-1蛋白的表达,采用免疫组化EnVision两步法检测71例乳腺癌组织中PD-1的表达及其与患者5年生存率之间的关系.结果 MDA-MB-231中PD-1的蛋白表达明显高于MCF-7 (P ＜0.05).PD-1在乳腺癌实质中的阳性率为61.2％ (44/71),乳腺癌间质中浸润淋巴细胞PD-1阳性率为71.3％(51/71),两者表达有相关性(P＜0.05),PD-1表达与乳腺癌组织学分级、肿瘤大小、淋巴结转移呈正相关(P＜0.05),PD-1阳性患者术后5年生存率(61.3％)低于阴性患者(94.1％).但与乳腺癌患者年龄、ER、PR、HER-2及Ki-67水平均无明显相关(P＞0.05).结论 PD-1可能成为乳腺癌生物学行为和预后的重要潜在标志物.
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经肛内外括约肌间切除术治疗低位直肠癌的术后肿瘤学效果及其影响因素
目的 探讨经肛内外括约肌切除术治疗低位直肠癌的术后肿瘤学效果及其影响因素.方法 对54例行经肛内外括约肌切除术治疗的低位直肠癌患者的临床资料进行回顾性分析,分析患者术后复发率、5年生存率及死亡率,影响患者术后复发的因素.结果 术后并发症发生率为5.56％,中位随访时间为60.27个月,复发率为18.52％,其中局部复发率为14.81％,远处复发率为3.70％;术后死亡率为7.41％,全组患者5年生存率为92.59％,复发患者5年生存率为60.00％,其中Tis复发率为7.14％,T1复发率为13.79％,T2复发率为45.45％,未复发患者5年生存率为100.00％.肿瘤直径＞3 cm、肿瘤浸润深度较深、分化程度不良是影响患者术后复发的主要因素(P＜0.05).结论 经肛内外括约肌切除术治疗低位直肠癌术后患者肿瘤学效果较好,肿瘤大小、浸润深度、分化程度是影响患者治疗肿瘤学效果的主要因素,因此为提高治疗效果应对此类患者进行仔细筛选.
关键词： 直肠癌 经肛内外括约肌切除术 肿瘤学效果 5年生存率 复发率 -
全胃切除术与近端胃大部切除术治疗胃底贲门癌的远期疗效对比
目的 探讨不同术式治疗胃底贲门癌的远期疗效.方法 对58例胃底贲门癌患者采用手术治疗,其中全胃切除术29例,近端胃大部切除术29例.分析比较2组患者术后并发症和5年生存率.结果 全胃切除术和近端胃大部切除术患者3年生存率分别为62.07%和44.83%(P>0.05),5年生存率为48.28%和20.69%(P<0.05).近端大部切除组的反流性食管炎发生率为75.86%,高于全胃切除组的34.48%(P<0.05);2组患者的其他并发症发生率无统计学差异.肿瘤>3.0 cm和淋巴结转移患者全胃切除后5年生存率高于近端大部切除组(P<0.05),其他情况2组的生存率比较无差异.结论 对胃底贲门癌患者实施全胃切除术治疗能够有效提高患者的长期生存率,尤其是对于肿瘤>3.0 cm和出现淋巴结转移的患者.
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淋巴结转移度对Ⅲ期大肠癌患者手术后发生远处转移的影响
目的：探讨淋巴结转移度对Ⅲ期大肠癌患者手术后发生远处转移的影响情况。方法选取153例Ⅲ期大肠癌患者，采用回顾性调查的方法，分析淋巴结转移度对患者术后转移情况及5年生存率的影响。结果淋巴结转移度≤0．02的Ⅲ期大肠癌患者术后发生远处转移的占34．29％，远低于淋巴结转移度＞0．02患者的85．42％，差异具有统计学意义，P＜0．05。肿瘤分化情况和淋巴结转移度是患者手术后发生远处转移的危险因素，P＜0．05；淋巴结转移度较高的患者术后发生远处转移比例较高，术后生存时间及5年生存率均较低，差异具有统计学意义，P＜0．05。结论淋巴结转移度越高，Ⅲ期大肠癌患者手术后发生远处转移的可能性越大，术后生存时间越短。检测淋巴结转移度可以很好地预测大肠癌患者预后情况，值得临床推广。
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治疗性终止妊娠对妊娠相关乳腺癌患者5年生存率影响的Meta分析
目的 评价治疗性终止妊娠对妊娠相关乳腺癌患者5 年生存率的影响,以期为临床实践提供循证依据.方法 通过计算机和手工检索全面收集国内外有关妊娠相关乳腺癌两种不同妊娠处理方法(终止妊娠和继续妊娠)的队列研究,使用RevMan5.3 软件对两种处理方法患者的5 年生存率进行Meta 分析.结果 共纳入6 篇文献.分析结果显示:两种处理方法对妊娠相关乳腺癌患者5 年生存率影响无统计学意义[RR=1.00,95% CI(0.69 ~1.45),P =0.99 >0.05].根据乳腺癌TNM 分期进行的亚组分析结果亦显示两种处理方法对患者5 年生存率影响无统计学差异,其中Ⅰ期RR=0.99,95% CI:0.55~1.76,P =0.83;Ⅱ期RR=0.95,95% CI:0.46~1.95,P =0.62;Ⅲ期RR=0.88,95% CI:0.25~3.10,P =0.67.结论 尚不能认为治疗性终止妊娠对妊娠相关乳腺癌患者的预后有改善作用.不过,仍需更多大样本的队列研究加以证明.
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结直肠腺癌组织中长链非编码RNA linc00511表达变化及意义
目的 观察结直肠腺癌组织中长链非编码RNA linc00511的表达情况,并探讨其临床意义.方法 选取50例结直肠腺癌患者,术后留取癌组织及癌旁组织;采用实时定量PCR法检测linc00511,比较结直肠腺癌不同临床病理参数及预后患者linc00511表达的差异.结果 结直肠腺癌组织中linc00511表达量为3.20±1.29,高于癌旁组织中的1.21±0.92(P<0.01).淋巴结转移和远处转移的结直肠腺癌组织中linc00511高表达者高于无淋巴转移、无远处转移者(P均<0.05),而不同性别、年龄、肿瘤直径、组织分化程度、TNM分期间差异无统计学意义.linc00511高表达和低表达者5年生存率分别为40％(10/25)、72％(18/25),linc00511高表达者5年生存率低于低表达者(P<0.05).结论 结直肠腺癌组织中linc00511表达增加;其高表达可能是促进结直肠癌发生转移的重要原因之一,并有助于判断患者预后.
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子宫内膜腺癌34例临床观察
子宫内膜癌为妇科三大恶性肿瘤之一,绝大多数为腺癌,绝经后妇女发病率高(70.59%).本文对4年中收治的子宫内膜腺癌的临床、病理及预后进行了回顾性分析,对患者进行了追踪观察.本组34例Ⅰ期子宫内膜腺癌患者均随访5年以上,3年生存率均为100%,5年生存率ⅠA期G123为100%,Ⅰ3期G123为90%,ⅠC期G123为75%,差异有统计学意义(P＜0.05).由此可见,手术分期期别越早,预后越好,5年生存率越高.诊断性刮宫是诊断子宫内膜癌的有效方法.治疗以手术为主.
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食管鳞癌组织中Yin Yang-1的表达和临床意义
目的 探讨食管鳞癌组织及正常食管黏膜组织中Yin Yang-1(YY1)的表达情况,并分析其与食管鳞癌临床病理及患者5年生存率的关系.方法 215例食管鳞癌患者均来自河南省林州市.利用组织微阵列技术,采用免疫组化方法,检测215例食管鳞癌组织(观察组)和相应正常食管黏膜组织(对照组)中YY1的表达情况.结果 食管鳞癌组织中YY1阳性表达率明显低于正常食管黏膜组织(53.4％ vs 92.1％,P ＜0.05);YY1阴性表达与淋巴结转移有关,而与年龄、性别、肿瘤细胞分化程度、TMN分期和大体分型无关;YY1阳性表达的食管鳞癌患者的5年生存率明显高于YY1阴性表达的食管鳞癌患者.结论 YY1的阴性表达可能与食管鳞状细胞癌的发生、发展相关,YY1可能在食管鳞癌的发生及发展过程中起到抑癌作用,检测YY1可能为食管癌预后判断提供依据.
关键词： Yin Yang-1 食管鳞状细胞癌 组织芯片 5年生存率 -
不同方案同步放化疗对中晚期宫颈癌疗效及安全性比较
目的:本篇文章笔者主要分析对女性患有中晚期宫颈癌的病患使用两种治疗方式,并将术后结果进行比对,研究不同方案的不同疗效,对比使用不同治疗方案的安全性,并探讨术后的临床效果.方法 :随机选取我院50名中晚期宫颈癌病患作为本文主要研究对象.将其分为对照组(25名)与实验组(25名),其中对照组只接受放疗治疗,实验组使用同步放化疗疗法,之后将两组病患接受不同治疗方案后的异常反应程度和生存率进行对比.结果:经对比后发现,实验组的25名病患使用同步放化疗治疗后有效缓解率为99 .4%,明显高于对照组25名病患接受放疗治疗后的有效缓解率91 .2%,实验组与对照组相比具有统计学意义(P＜0. 05) ;研究表明,实验组25名病患术后的5年内宫颈生存率、病情复发率、转移率效果明显比对照组25名病患的情况乐观,差异较大,具有统计学意义(P＜0. 05) ;结论:临床上对女性患有中晚期宫颈癌的病患如果采取将放疗与化疗同步使用的治疗方式,将能明显提升病患接受治疗后的子宫生存率.
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新辅助化疗对80例Ⅲ期乳腺癌患者5年生存率的回顾性分析
目的进一步探讨新辅助化疗对Ⅲ期乳腺癌的临床疗效及5年生存率的影响.方法将手术后的80例Ⅲ期乳腺癌分为A组、B组.A组为CMF方案化疗3周期后,1周内手术,B组为术前未施化疗组.手术均为改良根治术,术后常规综合治疗.结果 A组5年生存率(73%),明显高于B组(29%),差异具有显著性P<0.05.化疗有效组5年生存率高于化疗无效组.结论Ⅲ期乳腺癌有效的术前化疗可提高5年生存率.
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1973-2005年手术治疗食管癌患者5年生存率变化分析
目的 探讨1973-2005年食管癌手术治疗患者5年生存率的变化规律及影响生存期的关键因素.方法 通过家访和(或)电话问卷调查、生存随访及住院病历复核和临床病理信息采集等,按照首次确诊时间,将这些患者等分为三个时间段,每个时间段11年(1973-1983、1984-1994、1995-2005).采用卡方检验分析三个11年间磁县医院手术治疗的食管癌患者性别、年龄和临床病理特征的分布,采用寿命表法计算三个时间段5年生存率,利用Kaplan-Meier生存曲线和Log rank检验及Cox生存分析模型分析三个时间段食管癌患者生存率变化和主要影响因素.结果 成功随访3 160例(96.7％)食管癌患者,其中第一时间段984例(31.1％);第二时间段1101例(34.9％);第三时间段1 075例(34.0％).三个时间段患者的生存率依次明显提高,5年生存率分别是8％、15％和41％ (P=1.2E-77).第二和第三个时间段中同一病理分期的患者比较,Tis+Ti(早期)和T2期患者5年生存率无显著差异,T3+T4期患者(中晚期)第三个时间段明显高于第二个时间段(P=7.0E-7);均为淋巴结转移阳性的患者,5年生存率明显提高(P=1.5E-13).Cox回归模型分析提示:性别、淋巴结转移、病变部位和残端癌阳性是影响食管癌预后的独立因素.结论 1973至2005年间食管癌患者总体5年生存率明显提高.三个时间段均为淋巴结转移阳性和中晚期的患者,其5年生存率也明显提高.性别、淋巴结转移、病变部位和残端癌阳性是影响食管癌预后的独立因素.
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口腔鳞癌新辅助化疗前后多药耐药相关蛋白的表达及临床疗效分析
目的:观察口腔鳞癌患者新辅助化疗疗效与5年生存率的关系,并探讨P-gp、MRP1、GST-π与新辅助化疗疗效的关系.方法:1)收集南昌大学第一附属医院诊治的口腔鳞癌石蜡标本77例(有效组50例,无效组27例),随访5年生存时间,Envision法检测P-gp、MRP1、GST-π表达水平;2)收集本单位口腔鳞癌新鲜标本33例(有效组18例,无效组15例),qPCR、WesternBlot法检测P-gp、MRP1、GST-π表达水平.结果:1)Kaplan-Meier显示:有效组5年生存率高于无效组(P＜0.05).2)Envision、qPCR、WesternBlot显示:无效组化疗后P-gP、MRP1表达上升量较有效组有显著差异(P＜0.05),而GST-π表达上升量无显著差异(P＞0.05).结论:口腔鳞癌新辅助化疗有效组5年生存率明显高于无效组;化疗疗效与P-gp、MRP1表达相关,表达上升量越高,疗效越差.
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诊断技术进步对肿瘤特异性死亡率、发病率及5年生存率的影响
目的 探讨诊断技术进步对肿瘤发病率、死亡率和5年生存率带来的影响.方法 检索美国SEER数据库和美国肿瘤报告年签,汇编前列腺癌和肾癌的发病率、死亡率及5年生存率统计指标.结果 诊断技术进步带来发病率升高和5年生存率增高.结论 诊断技术进步对肿瘤流行病学指标带来影响.5年生存率的延长可能夸大肿瘤治疗效果.
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青年人胃癌术后生存期探讨
胃癌是世界十大恶性肿瘤之一,我国每年死于胃癌的患者逾16万[1].胃癌术后生存率,文献报道多以整体人群形式出现;至于青年人(≤35岁)胃癌,作为一个年龄层次上特殊群体的胃癌,其术后生存率报道,文献少见.本文旨在,通过186例青年人胃癌术后生存期临床资料整理分析,作一些探讨,从中获得有益的启发.
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成年型卵巢颗粒细胞瘤56例临床分析
目的：探讨成年型卵巢颗粒细胞瘤的临床特点和治疗策略。方法：回顾性分析我院56例成年型颗粒细胞瘤患者的临床资料和随访数据，比较不同手术方式和化疗策略对患者预后的影响。结果：全部患者总的5年生存率为89.3%，其中I期患者为92.5%。在I期患者中，接受单侧附件切除/子宫双附件切除（5年生存率91.3%）与接受全面分期手术者（5年生存率92.0%）相比，两组的5年生存率无明显差异（P=0.877）；化疗组（5年生存率91.3%）和未化疗组（5年生存率94.1%），两组的5年生存率无明显差异（P=0.738）。结论：成年型卵巢颗粒细胞瘤预后较好，对于I期患者行保守性手术是较为恰当的选择；对于I期无高位因素者，术后化疗无益于改善预后。
