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社区健康促进幼儿园的实践研究
健康促进是促使人们提高维护和改善他们自身健康的过程[1].根据世界卫生组织西太区提出的<健康新地平线>的概念[2],参照北京市卫生局、北京市健康教育所编写的<健康促进学校>小册子中的模式,上海市儿童医院和上海市静安区托幼办于1997年10月至1999年6月在上海市静安区江宁社区所属的幼儿园开展了"健康促进幼儿园"的研究.
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团队工作模式在急诊抢救急性心肌梗死患者中的临床价值
目的 探讨团队工作模式的流程在抢救急性心肌梗死病人中的临床价值.方法 连续性选择2015年6月-2016年5月上海市嘉定区中心医院急诊科收治的急性心肌梗死的患者63例,所患者均行冠脉造影明确.记录患者的一般资料及临床资料,采用随机数字表法将患者分为对照组(n=32)和观察组(n=31),比较两组患者的一般人口学资料、基线临床资料、急诊的处置效能(包括分诊时间、心电图时间、血标本检测时间、抢救室滞留时间)、院内心脏事件(复发、再次PCI)及预后.结果 相对于对照组,观察组的心电图报告时间[(9.84±3.62) minvs (4.90±1.83)min,(P＜0.01)]、血标本检测时间[(45.06± 12.75) min vs(19.81±2.12)min,(P＜0.01)]、抢救室滞留时间[(67.31±26.24)min vs(39.19 ±14.11)min,(P＜0.01)]显著降低,而住院天数、院内复发率、再次PCI率及死亡率均降低,但无统计学意义(均P ＞0.05).结论 团队工作模式的流程能够提高急诊处置急性心肌梗死患者的效能.团队工作模式的流程能提高急诊处置效能,但不能降低患者的住院天数、院内心脏事件及病死率.
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全科服务团队工作模式在社康中心的应用研究
社区卫生团队服务模式有利于大程度地发挥社区健康资源的功能，更好地满足居民防病、治病、康复、保健等多层次、多样化的健康需求，促进居民健康水平的提升[1]。全科团队服务模式有利于促进社区服务模式转型，更适应目前我国的全科医学需要，是社区卫生服务提升的一个重要途径。目前我国很多社区的卫生服务还停留在基本诊疗服务上，疾病预防、保健、康复治疗、健康宣教等工作的开展不尽如人意，基本医疗服务和基本公共卫生服务水平较低[2]。为了探讨全科服务团队工作模式在社康中心的应用效果，我院尝试开展本研究，并取得了良好的效果，具体操作如下。
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多种教学方法改革在康复医学专业研究生课程中的应用探索
随着医学教育的发展,康复医学已经成为了整个医学教学体系中不可缺少的重要组成部分,康复医学教学康复医学是一门更注重实际动手能力的学科[1,2],目前教学模式主要有讲授导向学习(lecture-based learing,LBL)和问题导向学习(Problem based learning,PBL)两种.前者强调以教师为主体,采用灌输式的教学方法,后者是将传统教学中以教师为中心的模式转变为以学生为中心的模式,使学生接触到临床实际案例中[3].PBL教学模式中学生的团结合作能力也将明显提高,而且这种学习方式与康复团队工作模式十分类似,同时师生在教与学过程中的互动加强,使带教老师的能力也有提高.对于这样临床操作性很强的专业来说,PBL显现出更大的优势.PBL教学模式已经被国内教学机构所认同并逐渐建立起来,并被广泛接受,正在进行与目前教学模式的过渡与融合.多数学者认为这种教学方法的应用参与了并构成了教学方法方式改革的一部分,适合我国的教育现状,适合亟待改革的教学体系.作者所在院系刚刚开展PBL教学模式,努力建立了与之相适应的软硬件教学体系[4].下面就我们在具体教学过程中的一些想法,与大家探讨.
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上海市卢湾区社区卫生服务站现况分析
2004年上海市卢湾区淮海社区卫生服务中心作为全市实施《上海市社区综合防治工作方案》33家示范点单位之一,在全区率先探索医护防团队的新型工作模式,至2006年辖区内4个社区卫生服务中心已全部实行"以块为主"的社区卫生团队工作模式.工作模式转型虽然取得了一定的进展, 但在实际运作中仍面临着一些困难与矛盾.因此,我们对辖区内4个社区服务中心的14个社区卫生服务站的配置方式、人员结构及工作情况展开了全面调查,现分析如下.
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团队工作模式在抑郁症患者自杀干预中的应用Δ
目的：探讨团队工作模式对开放精神科病房住院的抑郁症患者自杀干预效果。方法将400例在开放病房住院的抑郁症患者随机分为两组，均予以抗抑郁药物治疗及常规护理干预，干预组在此基础上运用团队工作模式进行自杀干预，观察8周。于干预前后采用汉密顿抑郁量表及自杀态度问卷评定干预效果。结果干预8周末两组汉密顿抑郁量表总分均较干预前显著下降（P＜0.01），干预组较对照组下降更显著（P＜0.01）；自杀态度问卷各维度分均较干预前显著升高（P＜0.01），干预组较对照组升高更显著（P＜0.01）。干预组自杀行为发生率显著低于对照组（ P＜0.01）。结论在精神科开放式管理病房运用团队工作模式对抑郁症患者实施自杀干预，能有效缓解患者的抑郁症状，改善患者的自杀态度，减少患者自杀行为的发生。
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团队工作模式在急诊抢救急性心肌梗死患者中的临床价值分析
目的:分析团队工作模式在急诊抢救急性心肌梗死患者中的临床价值.方法:选取我院2016年11月-2017年11月我院急诊科收治的78例急性心肌梗死患者作为观察对象,按照抽签法分为对照组(n=39,行传统急诊心肌梗死接诊流程)和实验组(n=39,行团队工作模式流程),比较2组临床效果.结果:实验组心电图报告时间、抢救室滞留时间、血标本检测时间与对照组相比均显著缩短,组间差异具有统计学意义(P<0.05);对照组与实验组分诊评估、住院时间比较,2组差异不显著(P>0.05).结论:团队工作模式对提高急性心肌梗死急诊处置效能具有重要意义,值得临床借鉴和推广.
